鼻炎口服液治疗变应性鼻炎临床疗效观察

目的探讨鼻炎口服液对变应性鼻炎的治疗效果。方法选取患有变应性鼻炎的患者98例,随机分成两组,治疗组给予鼻炎口服液治疗,对照组则给予常规的西医治疗。结果在持续治疗7、14、28d后,治疗组患者的各项观察指标均有明显下降,差异显著性(P<0.05),具有统计学意义,且两组患者症状缓解与体征总有效率存在明显差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。在治疗过程中所有患者均无不良反应发生。结论在治疗变应性鼻炎时,使用鼻炎口服液疗效显著,使患者的临床症状得到明显改善,值得在临床中推广与应用。     

经鼻内窥镜筛蝶窦视神经管减压术治疗重症球后视神经炎伴有蝶筛窦炎17例※

目的观察经鼻内窥镜筛蝶窦视神经管减压术治疗重症球后视神经炎并伴有蝶筛窦炎的疗效。方法选择2009年2月～2013年1月确诊为重症球后视神经炎伴有蝶筛窦炎的病历17例,对病历做回顾性分析,分析对此病实施鼻内窥镜筛蝶窦视神经管减压术的治疗效果,总结成功经验及失败教训。结果17例患者经减压手术治疗后,5～7d视力由手术手动-5cm数指增进到4～5cm数指,手术后8～15d视力达到0.3～0.5;术后15～30d视力恢复到0.6～0.9,经CT、MRI对患者进行复查,发现患者球后视神经增粗现象已消退。经过对患者术后的跟踪随访,17例患者的视力均达到0.8～1.2,而且双眼底视乳头红润,血管也很正常。所有重症球后视神经炎伴有蝶筛窦炎患者经鼻内窥镜手术治疗后,全部治愈,无严重不良反应发生。结论经鼻内窥镜筛蝶窦路径视神经管减压术治疗重症球后视神经炎并伴有蝶筛窦炎的疗效十分明显,安全性高,具有十分重要的临床意义。     

穴位敷贴治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察中药穴位敷贴治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法将84例变应性鼻炎患者随机为中药穴位敷贴组（治疗组）42例,对照组42例,比较2组临床疗效。结果中药穴位敷贴组（治疗组）显效率38.1%,总有效率95.2%;对照组显效率16.7%,总有效率83.3%。经统计学处理,中药穴位敷贴组（治疗组）疗效优于对照组（P＜0.05）。结论中药穴位敷贴治疗变应性鼻炎是一种方便、安全、有效的治疗方法,可达到标本兼治的目的。     

鼻内窥镜下治疗慢性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎的方法及临床疗效。方法对2009年2月～2011年6月我院收入的56例慢性鼻窦炎患者进行鼻内窥镜手术治疗,记录并做回顾性分析。结果 56例患者中治愈36例,好转18例,无效2例。结论鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效确切,手术并发症少、复发率低、出血少、创伤小,最大限度保留了鼻黏膜的功能,值得临床应用推广。     

62例鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术护理的分析

目的对62例鼻内窥镜下鼻窦炎鼻息肉手术护理的临床效果进行分析。方法资料选自2012年2月～2013年5月收治的鼻窦炎鼻息肉患者62例,均行鼻内窥镜下手术治疗,在此基础上,随机分为两组,对照组给予常规护理,研究组给予综合护理,分析并比较两组患者的临床护理效果。结果在围术期行综合护理的研究组患者痊愈率为87.10%,明显高于行常规护理的对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉患者时,在围术期给予全方位、综合性的护理措施,可明显提高患者的临床治疗效果。     

苯环喹溴铵对比布地奈德治疗变应性鼻炎的药物经济学评价

目的 对比分析苯环喹溴铵治疗变应性鼻炎（AR）的疗效与经济性,为临床提供更加经济、合理的AR用药方案。方法 构建苯环喹溴铵和布地奈德治疗AR的Markov（马尔可夫）模型对患者接受治疗后的生存状态进行模拟,根据AR的疾病特征,模型包括疾病发作和疾病控制两种健康状态。选用决策树模型进行成本-效果分析;采用质量调整生命年（QALYs）作为健康产出指标,以2021年1倍人均GDP作为意愿支付（WTP）阈值判断不同方案的经济性。结果 对比两方案成本和疗效指标数据,苯环喹溴铵治疗方案相较布地奈德治疗方案增量成本-效果比（ICER）值为4 915.87元/QALY,小于既定的1倍人均GDP的WTP阈值,苯环喹溴铵方案与布地奈德方案相比具有成本-效果优势。敏感性分析显示,布地奈德和苯环喹溴铵方案第4周患者的鼻部总症状视觉尺度量表（Multi-VAS）评分是对ICER影响的主要因素,在既定WTP下,苯环喹溴铵对比布地奈德具有经济性的概率为99.98%,苯环喹溴铵作为优势方案结果具有一定稳定性。结论 对于AR,抗胆碱能药苯环喹溴铵对比鼻用糖皮质激素布地奈德更具有成本-效果优势。     

70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术术式的应用价值※

目的探讨70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术术式的应用价值。方法对2011年6月至2013年3月腺样体肥大儿进行70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术的125例患儿进行分析。结果本组125例患儿,总有效率为100%（125/125）,其中扁桃体肥大者88例,治愈率为100%,慢性鼻窦炎者22例,治愈率为91%（20/22）、好转率为9%（2/22）。所有患儿术中出血少,术后均无大出血、咽鼓管损伤、闭锁引发的渗出性中耳炎以及鼻腔粘连等手术并发症。结论70度鼻内窥镜经口腔直视下腺样体刮除手术治疗儿童腺样体肥大疗效肯定,值得临床推广。     

关节镜下同种异体胫前肌腱重建前交叉韧带术的围手术期护理

前交叉韧带断裂后可导致膝关节不稳,会引起半月板和关节软骨的进一步损伤,导致关节退变,严重影响膝关节的功能,如创伤性关节炎等[1]。关节镜下重建ACL可以尽早恢复膝关节的稳定性,阻止、延缓和减轻膝关节内组织继发损伤。前交叉韧带重建手术中,根据移植材料不同可分为自体移植物、异体移植物、人工韧带。我科自2009年10月至2013年3月共完成46例应用同种异体胫前肌腱单束重建ACL术,现将临床资料及围手术期护理报