基本医疗卫生制度公共提供的经济学分析——对“新医改方案”基本医疗卫生制度公共提供的政策解读

我国城乡居民普遍存在"看病难、看病贵"的现象,造成这种现象的一个重要原因是基本医疗卫生制度的提供过度市场化。基本医疗卫生制度具有公共产品的属性,应该采用公共提供的方式。2009年4月7日我国出台了"医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)","新医改方案"要求把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供。在对基本医疗卫生制度的公共产品属性进行了分析之后,探讨了"新医改方案"对于缓解我国城乡居民"看病难、看病贵"的积极作用。     

基本公共医疗卫生服务均等化的约束条件与公共财政支出

基本公共医疗卫生服务是基本公共服务的一个重要组成部分,因此它当然是公共财政、民生财政的一个重要建设标的.文章从研究我国基本公共医疗卫生服务实现的限制条件出发,提出公共财政、民生财政支持基本公共医疗卫生服务均等化的理由,进而具体分析公共财政如何从广度和深度上支持基本公共医疗卫生服务均等化.     

基本医疗服务的界定与政府责任——兼评“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”

卫生医疗体制改革和卫生事业发展的终极目标是让人们享有医疗卫生服务,维持和促进人类健康,因此对卫生医疗服务的认识就显得非常重要,这直接关系到卫生医疗服务的提供和政府的角色与责任。然而在学术上和实践上,关于基本医疗服务的特点和范畴的难题仍然有待破解。从质疑基本医疗服务是公共产品的流行观点出发,进而探讨中国政府在提供基本医疗服务中的责任问题。     

基本医疗卫生服务均等化与财政投入研究

实现基本医疗卫生服务的均等化,意味着政府及其公共财政应为处于不同地域和社会阶层的公民或居民提供理论意义上的一视同仁的基本医疗卫生服务。但这种均等化中仍然包含着相对性、差异性和渐进性的特征。政府在基本医疗卫生服务供给及其均等化方面扮演着重要的角色。为此,需要科学地划分各级政府的基本医疗卫生服务投入责任,完善财政转移支付制度,合理调整政府医疗卫生投入的方向。     

我国基本医疗卫生服务均等化问题研究

实现基本卫生服务均等化已经成为我国构建和谐社会的一项重要内容.从我国现实情况出发.以公共经济理论为基础,阐释了基本卫生服务均等化的含义,从理论上剖析了我国基本卫生服务不均等的经济和制度原因,最后提出解决基本卫生服务费均等化的若干政策建议.     

国防公共产品属性的重新探讨

国内外公共产品的经典文献将国防视为纯公共产品,这种分析过于"粗放",也无法与历史与现实的实际情况完全吻合。本文对"国防是典型的纯公共产品"的传统论断提出质疑。国防产品在历史上曾经作为私人产品而存在,只有某些组成部分符合纯公共产品的特征,但无法据此推导出"国防是纯公共产品"的结论。而是符合准公共产品的属性。     

公共产品供给制度分析

本首先对公共产品政府供给制度的技术特征和社会特征进行了比较，提出了制度比较的效率依据。其次，对公共产品私人供给制度进行了分析，指出了公共产品私人提供的可行性和合理性。同时对区域、社区和集体组织等公共产品的供给制度进行了分析，认为这一制度的存在是有效率的。通过对公共产品的供给制度的分析，提出了公共产品供给制度选择和安排的依据是制度效率的命题。最后，从纯理论的角度对公共产品集体供给制度基础理论进行了分析。     

公共产品提供的经济学分析

从经济学理论来看,公共产品理论自20世纪50年代提出以来,在政策意义上经历了巨大的变化--从最初的公共产品提供应当由政府干预直到趋向于支持市场应该发挥更大的作用,西方国家理论和实践表明,完全借助政府式不能实现对公共产品的最优提供,中国应建立市场机制与政府机制复合调节、职能互补的制度框架.     

区域公共产品的制度供给研究

随着经济全球化和一体化的加剧，区域主义和区域管理问题日益凸显。区域管理属于公共管理的一个分支，在目前还处在起步阶段，正在形成一个完整的学科体系和理论构架。区域公共产品是区域公共管理的核心问题。当前，区域公共产品供给与区域经济社会发展还不适应，其中一个重要原因是区域公共产品的提供上存在制度供给缺陷。研究解决区域公共产品的制度供给问题，对于提高区域公共问题管理水平，保障区域经济社会的协调、稳定发展具有重要作用。     

从政府提供公共产品角度对我国农村医疗改革的思考

目前,我国农村医疗卫生状况令人担忧,这关系到农民的基本生存,关系到农村的稳定,也关系到社会主义新农村的建设。一直以来,政府不仅对整个医疗卫生事业的财政投入严重不足,而且还忽视对农村医疗卫生的投入,将大部分资金投到城市,造成城乡医疗资源的严重不平衡。因此,政府应转变思路,拓宽筹资渠道,采取切实可行的措施,加大对农村医疗卫生服务的投入,保障农民基本的平等的生存权利,为全面实现小康生活和建设社会主义和谐社会提供基本保障。     

解析我国公共产品的供给问题

公共产品供给是公共经济学中的一项重要内容。文章就我国现阶段公共产品供给问题进行了解析。从公共产品的供给主体缺失，质量低下和结构性失衡的角度，提出了相应对策，寻找出一条完善公共产品供给的机制。     

中国农村公共产品供给分析与改革的思考

在市场经济条件下，农业生产对农村公共产品具有强烈的依赖性。以公共产品理论为基础，阐明了提供公共产品是政府活动的核心领域，并对中国农村公共产品的供给状况进行了分析，从而提出一系列改革农村公共产品供给的政策建议。     

西部农村地区基本医疗卫生资源配置存在的主要问题及对策分析

基本医疗卫生资源与居民健康水平密切相关。新农合制度实施以来,西部农村地区基本医疗卫生资源的配置虽明显得到改善,但与“人人享有基本医疗卫生服务”目标仍相距甚远。从实践看,西部农村地区基本医疗卫生资源的配置还存在以下主要问题：总量少、价格高、质量低;市场失灵、地方政府失效;需求大、需求能力小;供给成本高、效率低。因此,应采取以人为本、坚持公益性,明确政府主导地位、强化中央财政的支出责任,结合地区特点、进一步完善新型农村合作医疗制度等措施来改进西部农村地区基本医疗卫生资源的配置,这对实现区域、城乡居民健康权利的公平享有．维护西部农村地区社会稳定、促进西部农村地区经济的可持续发展具有重要的现实和长远意义．     

我国农村公共产品供给的现状分析与制度创新

本文以农村公共产品供给为研究主题,对我国农村公共产品供给的总量、结构、机制等方面进行现状分析及其原因剖析,进而从改革财政体制、培育多元投资主体、完善民主决策机制、强化资金使用的监管等方面提出改革思路.     

全球公共产品：演进的公共产品理论

全球化在推动世界经济发展的同时，也给世界带来了严峻的挑战．出现了很多单个主权国家无法解决的问题，在这个背景下，国家公共产品的概念逐步演进，全球公共产品的概念应运而生。本文通过对国家公共产品和全球公共产品的比较，认为全球公共产品不是国家公共产品的简单扩展，有其自身的特征。理论的演进对我国具有启示作用，那就是我国应更加重视增加全球公共产品的提供，充分考虑全球公共产品的趋势和特点，以此来推动全球化朝着均衡、普惠、共赢的方向发展，同时也为我国经济的发展创造一个良好的外部环境。     

准公共产品提供方式选择的依据

准公共产品提供方式的选择,不能仅以某个单一的因素作为决策的依据,而应根据资源配置效率、社会公平分配、供给与消费能力有及观调控目标等多方面综合分析,全面考察。还要协调各依据之间的矛盾,使之达到和谐统一。各依据也不是等效地制约选择,而应根据特定时期的特殊要求,有所侧重。这样选择出来的提供方式才是比较理想的。     

公共产品消费问题探析

公共产品的生产与消费具有十分重要的意义,公共产品消费状况影响个人消费品需求的增长,从而影响消费增长,进而影响内需和国民经济的增长.目前我国公共产品消费仍存在诸多局限性,完善和发展公共产品消费将成为一个重大的现实问题.     

产品属性与价格形成机制研究

一般来说,公共选择理论认为,根据竞争性和排他性可以讲公共物品分为四类:纯公共物品、俱乐部物品、公共资源和私人物品.产品的属性不同从而会造成价格形成机制的不同,理清具体的产品属性有利于我们在经济学理论和实践工作中进行资源进一步优化配置.有利于政府、组织对提高自身组织能力有基础性的意义.     

基层医疗卫生机构的薪酬结构及绩效考核方式

基层医疗卫生机构属于财政补助事业单位,工资由财政补助、单位实施绩效考核获得相应绩效工资、工会及困难职工救助等福利三部分构成,原来的基层医疗卫生机构经营困难,业务收入低,员工工资收入低。真正拯救基层医疗机构的是国家的财政补助政策。在政府财政补助政策的支持下,基层医疗机构发展迅速。通过发展基本公共卫生服务,员工在科学合理的...     

从公共产品需求角度看农村公共产品供给制度的走向

农村公共产品相对于农村私人产品而言,具有效用的不可分割性、消费的非竞争性和受益的非排他性,后者对前者具有依赖性。农村公共产品的现状是供给偏离需求：一是供不应求;二是供非所需。其原因在于自上而下的决策程序和长期的制度外筹资为主的筹资方式。农村税费改革后,农村税费用于提供农村公共产品,一定程度上改革了筹资机制,但并没有改革决策程序。为了满足广大农民的有效需求,必须纠正供需脱节的状况,建立“需求主导型”供给机制,以实现决策程序的自下而上,筹资方式的制度内与制度外的有机结合。