2008年度美国医疗机构评审联合委员会质量安全报告

根据最近发布的《改进美国医院：2008年度美国医疗机构评审联合委员会质量安全报告》，美国医疗机构评审联合委员会认可的美国医院六年来一直在稳步提高病人护理质量，拯救了成千上万患者的生命，改善了他们的健康状况。该报告是对《美国病人年度安全目标》的遵守情况以及心肌梗塞、心力衰竭、肺炎等疾病的治疗措施和外科条件等医院质量标准的分析．提供了改善病人护理水平的科学依据。     

QC小组活动在麻醉质量管理中的应用

通过QC小组活动．使麻醉过程管理规范化，保证患者安全。促进麻醉质量管理持续性改进。方法——根据麻醉围术期不同层面的过程管理设立术前、术中、术后3个管理小组．开展麻醉质量管理活动。结果——QC小组活动加强了麻醉医师与患者的沟通，技术操作规程更加细化，     

腹腔镜用于胆囊手术麻醉临床治疗体会

目的分析和探讨腹腔镜用于胆囊手术麻醉的临床效果。方法选择了2014年1月-2014年6月在我院接受治疗的120例胆囊切除术患者作为研究对象,按照抽签的方式将其划分对照组和实验组,对照组患者仅给予常规麻醉处理,而实验组患者在腹腔镜的辅助下给予硬膜外麻醉,一段时间后,观察两组患者的血流动力学和麻醉效果。结果两组患者基础阶段的血流动力学稳定性无明显差异,而实验组患者在气管插管时、CO2气腹时及插管拔除后的血流动力学稳定性明显好于对照组,同时实验组患者的苏醒时间、拔管时间和烦躁反应发生率要明显低于对照组,并且他们之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规麻醉处理相比,腹腔镜胆囊手术硬膜外麻醉,可以稳定患者呼吸循环,降低烦躁率,而且还能提高患者的手术质量。     

过程管理在麻醉质量评估中的应用

本文通过过程管理对麻醉质量进行有效的监控与评估，全面提高麻醉质量和麻醉安全性。借鉴ISO9001：2000质量管理体系的管理理念．系统地应用过程方法对麻醉质量评估的各个过程进行识别和管理。     

麻醉科护理管理模式的初探

随着国家卫生部医院管理年活动的开展,医院管理工作更加科学化和规范化,医疗安全管理也成为整个管理工作的重中之重.医疗的连续性与可及性不仅保障了患者在住院期间医疗活动的安全,而且能完善患者在就医过程中被关怀和照顾的行为,提高患者满意度.在管理不断完善的进程中,围术期的麻醉护理逐步被护理领域和麻醉领域的医护人员所关注,部分医院麻醉科内出现了麻醉护理队伍,麻醉科的护理管理工作对麻醉护理的工作规范和质量控制具有重要意义.本文就目前医院麻醉科护理管理的现状进行分析,试探讨麻醉科护理管理模式.     

持续质量改进在医院的两个应用案例

正随着医院管理的科学化转变,近年来,建立持续质量改进的机制成为新的趋势,引导着医院管理的总导向。目前,各级医院都开展了医疗质量持续改进,并广泛推广到医院各科,遵循"PDCA循环原理",通过质量管理计划的制定及组织实现的过程,实现医疗质量和安全的持续改进,医疗质量不断提高。持续质量改进简介持续质量改进的观点由全面质量管理的理念演变而来。美国著名学者W Edward Deming在上个世纪全面倡导了全面质量管理的理念,并传播到全球每个角落。在     

加强医疗设备的质量管理

医疗设备质量管理是围绕着医疗设备的使用、安全、质量、成本和效益等进行的一系列管理活动和技术活动的总和。随着科学技术的发展以及患者对医疗需求不断提高,诊断和治疗越来越依靠高精尖的医疗设备。如何确保医院中医疗设备运行质量,提高医疗设备质量控制能力,加强对医疗设备的成本核算,使其在投入使用中产生良好的社会效益和技术效益,并达到最佳的经济效益,正成为各医院医疗质量管理、医疗风险防范和医疗成本控制的重要环节。     

腭部恶性肿瘤96例分析

目的 探讨腭部恶性肿瘤的临床特性、诊断与治疗.方法 对吉林省肿瘤医院口腔颌面外科2000-2009年间收治的腭部恶性肿瘤96例进行回顾性分析.结果 所有病例均行手术+放疗.有9例复发,4例在术后10个月～3 a死亡.3 a、5 a生存率分别为76.2%、61.5%.结论 术前X线片、CT检查,术中冰冻切片有助于明确诊断.腭部恶性肿瘤通过根治性手术治疗预后较好,选择合理的术式治疗、手术配合放疗明显优于其他治疗方式.     

一定要选择排名靠前的医院就诊吗？

美国外科学院学报最近刊登了美国外科学院的研究成果：尽管受欢迎的医院评估排名系统可以帮助病人选择进行心血管手术的高质量医院．但病人们仍可以在离家较近的大手术量医院得到相同的治疗成效。     

加强医疗设备的质量管理

随着科学技术的发展以及患者对医疗需求不断提高,诊断和治疗越来越依靠高精尖的医疗设备。如何确保医院中医疗设备运行质量,提高医疗设备质量控制能力,加强对医疗设备的成本核算,使其在投入使用中产生良好的社会效益和技术效益,并达到最佳的经济效益,正成为各医院医疗质量管理、医疗风险防范和医疗成本控制的重要环节。     

麻醉术前准备潜在危险因素的分析和对策

目的:探讨麻醉术前准备的实施过程中潜在危险因素的相关性。方法:通过总结术前麻醉准备过程中发生安全事故的因素和潜在的危险因素进行分析和回顾性分析。结果:术前麻醉潜在的危险因素有:术前访视、麻醉医生的素质和病人的因素与麻醉安全有相关性。结论:避免麻醉医疗风险的对策,主要应强调术前医患和物品的充分准备,是有效减少医疗意外事件和医患纠纷发生的重要医疗措施。     

学科战略演进

学科是医院构成的主体,核心是技术的发展,以学科战略推动医院整体发展,成为21世纪医院整体发展的聚焦点。微创外科、机器人手术系统、转化医学、专科整合、学科中心化、康复医疗等概念,逐渐成为21世纪医院学科发展的热点词。无可否认,他们即是所谓的21世纪医学。近十年,医院战略发展逐渐聚焦于学科建设。以学科战略转型来推动医院整体发展,现已成为21世纪医疗     

医疗保险对医疗质量影响的研究

在中国医疗市场上,医疗保险能否实现改善医疗质量,保障居民健康的政策目标有待探讨。理论分析表明,患者参加医疗保险能够降低患者的治疗时间,且患者自付比例与治疗时间成正比。如果医院进行实质竞争,医疗保险能提高医疗质量,且患者自付比例与医疗质量成反比。基于省级数据,对社会医保的实证检验证实了该理论结论。健康险的发展能够改善医疗质量,但限于其发展阶段和特点,还不能有效控制患者的住院时间。     

医疗质量博弈效率

主持人:王虹江苏省人民医院院长对于医院来说,医疗质量和安全是永恒的主题。质量和安全有其各自的特定的内涵,但是两者之间又是密不可分的。安全肯定是医院生存和发展最基础的保障,没有医疗安全一切都免谈。医疗质量又是医疗安全的核心内容,没有质量,根本谈不到安全。嘉宾:叶红武汉亚洲心脏病医院总经理质量对。     

浅谈施工项目的安全与质量管理

在施工项目管理中,安全和质量是相辅相成、相互统一的。工程质量的好坏直接影响安全事故发生与否,安全与质量管理成为企业管理的重中之重。文章就项目安全与质量管理必须做好的事项进行了阐述。     

应用全面质量管理理论提升医院医疗和管理水平

医院的医疗技术水平和管理水平是医院的生命线,医院应用全面质量管理理论,牢固树立"质量就是生命"的理念,提高医疗安全,提升医院的优质服务水平,持续改进医院在管理中存在的问题,探索医院质量管理的新思路。     

X医院手术室成本精细化管理实践

手术室作为集中医院手术资源的大平台,成本占比外科科室成本较大,其成本精细化管理成为促进高质量发展、精益医疗和薪酬体制改革的必要手段。X医院通过搭建成本项目多维化、关键动因多样化、分摊过程层级化的手术室成本精益管理体系,主要以手术间为中转、以手术时长为关键指标将手术室成本精细分摊到每台手术,以实现手术室成本管理模式向精细化转变,达到推管控、促运营、提效率的战略目标。     

提高治疗室手术运作效率的精益体会

<正>介入导管室是对血管性疾病、非血管性疾病、出血性疾病、肿瘤性疾病等患者进行诊断、治疗和抢救的重要场所,是资本密集的高成本运作中心,导管室的运营效率将影响患者的平均住院日,间接影响医院的运营效率及患者的满意度。随着介入手术量逐年增加,医生、麻醉、护士、技师等工作人员每日工作时间日益延长,如果在流程管理上稍有疏忽,就会导致手术运行脱节,运作效率低下,医疗质量下降,引起医患矛盾,导管室运作成本增加。做好导管室的流程优化、提高导管室利用率已成为科室关注的重点。     

麻醉恢复室护理工作程序化管理的探讨

目的:研究经过麻醉之后在恢复室进行程序化护理的效果。方法:选取我院2010年1月至2012年1月麻醉恢复室进行护理的患者资料进行回顾性分析。结果:经过在麻醉恢复室程序化护理,成功复苏率高达97.9%,并利于并发症及时的发现,提高围麻醉期的安全性。结论:通过程序化护理保证了患者接受系统治疗以及护理,护士对病情的观察和护理水平有很大提升,保证了护理质量,使管理更有效。     

浅谈施工项目的安全与质量管理

在施工项目管理中,安全和质量是相辅相成、相互统一的.工程质量的好坏直接影响安全事故发生与否,安全与质量管理成为企业管理的重中之重.文章就项目安全与质量管理必须做好的事项进行了阐述.