现代医疗保险模式的探讨

通过医疗社会保险的实施，在劳动者生病或受伤后，国家或社会对其提供医疗服务或经济补偿。然而医疗社会保险在当今属于“世界性的难题”，由于它的复杂性和普遍性，使医疗保险机构很难控制整个医疗服务流程的费用，给医疗保险基金平衡留下隐患。本文主要就我国现代医疗保险模式相关问题作了一番探讨。     

医疗保险模式的比较分析与我国的选择

医疗保险可分为国家保险、社会保险、商业保险和储蓄保险等几种模式,这些模式的共同之处包括重视政府的监督作用,实行多种保险方式相结合,资金筹集多元化,采取费用共摊的支付方式等。国家保险的最大优点是资源易于集中调度,但达到高效运行则较困难;社会保险便于调动社会各方面的积极性,但医疗费用支出较高;商业保险灵活性强,但公平性较差;储蓄保险对老年人有利,但缴费负担较重。我国医保模式的建立要借鉴国外制度的一些共性。国家要最大可能承担医保建设的责任,加强对医保基金的补贴,支持农村医保建设,扶持、鼓励社会组织和私人医疗机构的发展。     

对社会医疗保险与商业医疗保险结合的探讨

一、社会与商业医疗保险结合的必要性 社会医疗保险是由国家通过立法强制实施的,而商业医疗保险则属于健康保险的范畴,是由保险人支付保险金的一种商业行为。尽管两种医疗保险在性质上、保险的实施方式上、经营的主体、目的、保障水平与医疗服务的范围、保费的负担方式等不同,但二者都是通过建立保险基金的方式为被保险人在患病时提供经济帮助。     

浅析我国社会医疗保险改革

我国目前的医疗卫生体制和社会医疗保险都存在很多问题需要解决,各部门要各司其职而不是一味谋求自己部门的自身利益。为避免财政背负过重的负担,遵循社会保障的自助者公助的原则,使民众在最需要帮助时获得帮助,我国的社会医疗保险改革不易引入英国免费医疗保险模式。     

社会医疗保险与商业医疗保险的结合

当前,为适应社会主义市场经济体制的客观要求,我国的社会医疗保险改革已在大部分城市启动,尽管医疗保险制度给广大城镇职工的基本医疗提供了重要保障,但由于我国尚属社会主义初级阶段,生产力发展水平有限,还不能象发达的福利国家一样,实行全面的医疗保障,因种种原因导致的医疗费用刚性增长,使个人医疗费用负担不断加重成为目前较突出的问题,本文主要就如何减轻参保职工个人医疗费用的负担,探讨社会医疗保险与商业医疗保险结合的必要性和可行性。     

浅析我国商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用

本文通过对商业医疗保险和社会医疗保险相关概念的界定,分析两个概念的区别与联系,对社会医疗保险医疗保障作用进行肯定的同时,指出社会医疗保险对保障我国大众医疗中存在的不足,从而得出商业医疗保险对保障我国大众医疗所应起到的重要补充作用,对研究目前我国医疗保障的发展格局具有重要意义。     

论新时期商业医疗保险与社会医疗保险之关系

文章针对商业医疗保险与社会医疗保险的复杂关系 ,介绍了二者的区别与共性 ,并剖析了在社会主义市场经济初期如何协调发展二者的关系。     

对我国社会医疗保险的思考

建立医疗保险制度,对病伤者提供医疗服务,使其尽快恢复健康和正常的劳动能力,对维护劳动者合法权益、保障劳动者身体健康、提高劳动力素质、促进国家经济发展和社会进步等,都具有重要的作用和意义。由此,针对医疗保险的功能、原则、作用、意义进行了论述。     

防范社会医疗保险道德风险的对策

在社会医疗保险领域,由于道德风险的存在,医生和患者为了各自利益的最大化过度提供或者过度索取医疗服务,造成了医疗费用不合理的大幅增长。由此,也造成了有限的医疗资源的大量浪费。因此,认识社会医疗保险道德风险的危害并对其进行控制在我国显的更为重要。文章探讨了防范社会医疗保险道德风险的对策。     

浅谈商业医疗保险与社会医疗保险的有效衔接

现阶段我国的医疗保险体系主要由社会医疗保险和商业医疗保险组成。随着市场经济的发展和医疗制度的改革，人们的医疗负担开始加重，只有社会医疗保险与商业医疗保险两之间在明确经营范围后，优势互补，有效衔接，才能使整个社会的医疗保险体制走向成熟和完善。     

国外医疗保险制度探究及对我国的借鉴

随着构建完善的社会保障体制逐渐深入,医疗保险制度的发展显得尤为重要。国外医疗保险制度模式多样化,呈现了不同的发展特点。在借鉴他国优秀经验的同时,我国亟需探索适合国情的医疗保险制度模式。     

关于基本医疗保险“第三方购买模式”的思考

文章分析了基本医保"第三方购买"中的不同代理模式,据此划分出不同的"第三方购买模式",并从代理有效性的角度对不同模式的优劣进行了评判,最后总结了我国"第三方购买"中存在的问题,并提出了一些建议。     

社会医疗保险道德风险问题研究

道德风险是经济生活中普遍存在的现象,在不同的领域有不同的表现形式。社会保障领域是道德风险的高发领域,而其中的社会医疗保险由于涉及多方利益主体以及医疗消费的特殊性,存在信息不对称等因素,使得基本医疗保险中的道德风险问题很难规避。     

发展中国家的社会医疗保险:一个持续的挑战

本文探讨了发展中国家推行社会医疗保险（简称SHI）的可行性。SHI的目的是为了保护所有人免遭疾病所致的财务风险。然而，由于在金融团结程度、医疗服务提供难题和管理能力欠缺等方面缺乏探讨与共识，因此SHI在执行时确有难度。实现医疗保险的全面覆盖可能需要花很长时间，但也可以加快进度。通过家庭解决金融保护问题，从政府和捐助者那里获得持续的金融支持，并使SHl分散地发展，就可以缩短实现医疗保险覆盖所有人所需的时间。     

关于社区医疗保险服务的探讨

依据国家医疗服务相关政策,通过对国内外医疗服务体系分析,结合海城实际情况,探讨海城社区医疗服务优势、问题,提出构建海城社区医疗服务体系的设想和建议,为海城社区医疗服务完善提供理论参考。     

社会医疗保险的经济学分析

在世界范围内,仅次于社会养老保险的最重要的社会保险计划当属社会医疗保险,许多国家都通过社会保险制度,提供不同程度的社会医疗保险。但是,社会医疗保险费用支出的规模日益增大,已成为各国公共支出的一个沉重的负担。社会医疗保险费用的急剧增加,除了人口老龄化和医疗药物技术     

关于医疗保险改革的思考

医疗保险改革是社会保险改革中最为复杂的一种，这是因为，医疗保险不仅涉及到医疗供需双方、医疗保险机构，而且涉及到医药产品生产和销售等各个方面的关系。所以医疗保险改革虽然取得了巨大成就。但是也还存在许多问题。     

社会医疗保险管理费用比较与控制研究

文章针对不同管理体制的国家建立了管理费用比较模型,并针对我国目前管理体制方面存在的问题,指出为了降低管理费用,提高管理效率,在管理体制上必须强调集中统一管理;并根据新加坡的高效率管理体制,指出可以把医疗保险管理融入社会保险管理作为下一步医疗保险体制的方向。     

构建社会基本医疗保险准备金制度的设想

新医改方案的出台改变了过去医疗改革市场亿所带来的公平性缺失问题,政府为此投入了大量的资金,而由此带来的资金监管也成为一个无法回避的问题。如何避免资金流失,降低这种流失对医保正常运行的影响,准备金制度的建立也许会为此提供一种可能。     

实行全民医疗保险的模式与思考

文章对我国医疗保障制度的现状及存在的问题进行了分析,对实行全民医疗保险模式进行了构思。指出要建立具有中国特色的覆盖城乡全体居民的全民医疗保障制度,必须坚持用以人为本的科学发展观统领医疗保险制度改革,建立统一的医疗保险制度,统一的医疗保险管理服务体系,逐步提高统筹层次,增强共济能力,让人人都能享有基本医疗保障。