无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法对2012年在我院接受慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的30例患者应用无创呼吸机来进行治疗的疗效做研究分析。先对未开展治疗前的30例患者的病情和血气做观察记录,用呼吸机对患者做通气辅助治疗工作后,再对患者病情和血气情况做记录。结果在对30例患者开展无创呼吸机通气辅助治疗的3天后,将患者的病情和血气进行对比后发现,病患的病情和血气比治疗前均有所好转。结论在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗上,采用无创呼吸机做通气的辅助治疗工作,其效果更为显著,不仅能够将PaCO2的数值提升,还能把PaO2的数值降低,因此值得在此项疾病的临床治疗上做推广工作。     

无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的护理及体会

目的总结无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的护理体会,为类似病例的护理提供指导。方法选择我院治疗的50例老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者作为本次的研究对象,所有患者给予包括无创呼吸机治疗在内的综合治疗,将其随机划分为两组,对照组（n=25）患者给予常规护理,干预组（n=25）给予系统性护理,对比分析两组患者护理前后的后动脉血PH、PaO2、PaCO2以及并发症情况。结果护理干预后,相对于对照组患者,干预组患者的后动脉血PH、PaO2上升显著,但PaCO2下降显著,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论系统化的护理干预有利于提高无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者的临床效果,建议临床推广使用。     

有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）致严重呼吸衰竭的临床应用效果。方法选取2012年8月至2014年2月我院收治的COPD致严重呼吸衰竭患者47例,随机分为两组,常规组患者给予传统气管插管机械通气治疗,试验组患者接受有创与无创序贯性机械通气治疗,分别对两组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率、院内病死率等进行比较。结果试验组患者的VAP发生率、有创通气时间、总通气时间以及住院时间均明显少于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者再插管率和病死率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 COPD致严重呼吸衰竭患者进行有创与无创序贯性机械通气治疗,可加快患者病情改善速度,临床疗效更佳。     

有创与无创机械通气序贯撤机在呼吸衰竭中的应用

目的探讨呼吸衰竭有创机械通气的撤机方法、预后及并发症。方法选取30例呼吸衰竭患者,随机分为两组,观察组采用有创和无创序贯通气治疗,对照组采用单一有创通气治疗。记录并分析两组机械通气时间、呼吸机相关肺炎的发生率、住院时间、再插管率。结果观察组有创机械通气时间、再插管率、呼吸机相关肺炎发生率、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用有创与无创序贯机械通气治疗呼吸衰竭,可以尽早撤机,达到缩短有创机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率及医疗费用的目的,可有效改善患者预后。     

慢性阻塞性肺系疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的讨论慢性阻塞性肺系疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效。方法以患有慢性阻塞性肺系疾病合并呼吸衰竭的患者75例为研究对象,30例采用常规治疗＋无创通气为对照组,45例应用常规疗法＋无创通气＋纤维支气管镜吸痰治疗为治疗组,比较两组患者的疗效。结果治疗组的肺部感染评分和动脉血气分析、氧合指数更有优势,与对照组相比,有统计学意义。结论常规疗法＋无创通气＋纤维支气管镜吸痰治疗在COPD合并呼吸衰竭患者治疗中,疗效可靠,性能安全。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法收集46例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者资料,将患者随机分为对照组和观察组,各23例。对照组患者给予低流量氧疗、支气管舒张药物、抗感染等常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上行NIPPV治疗。比较两组患者的肺功能指标、动脉血气指标、气管插管率、病死率。结果治疗前,两组患者的肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肺功能较治疗前均明显改善,观察组明显优于对照组;观察组患者的气管插管率及病死率均明显低于对照组;观察组患者有效率为82.6%,明显优于对照组的65.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 NIPPV能明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸情况及预后。     

支气管哮喘患者应用无创正压通气的临床研究

目的探讨无创正压通气对支气管哮喘患者临床治疗的效果。方法将80例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组采用激素、平喘及抗感染类的传统治疗,治疗组在对照组基础上结合无创正压通气对患者进行治疗。从心率、第一秒用力呼气容积占预计值百分比、血氧饱和度和呼吸频率等方面测定患者在治疗前、治疗后20min、40min及60min时的数值。结果两组患者心率、第一秒用力呼气容积占预计值百分比、血氧饱和度和呼吸频率方面在治疗前差异不大(P>0.05),但治疗后20min、40min及60min时的数值相差较大(P<0.01或P<0.05)。结论在支气管哮喘患者临床治疗过程中,无创正压通气发挥着缓解呼吸肌疲劳和改善患者缺氧状态的作用,能够改善患者症状,值得临床普遍推广。     

80例糖尿病临床诊治分析

目的 探讨糖尿病临床治疗措施,寻求最佳治疗方案.方法 对 2010 年 6 月至 2011 年 8 月来院治疗的 80 例 患者根据临床分型及自身病情,在控制饮食及病情监测基础上,进行相应药物治疗.结果 经积极治疗 80 例患者中 60 例病情有效控制;好转 10 例;效果不明显 2 例;8 例发生皮肤感染,治疗后痊愈,无其他严重并发症发生.结论 糖 尿病及早发现、接受规范合理的临床治疗,可以有效控制病情的发展,提高生活质量.     

BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘的临床疗效及可行性研究

目的探讨Bi PAP呼吸机辅助治疗重症哮喘的临床疗效及可行性。方法选取我院2012年6月至2014年6月收治的重症哮喘患者54例,随机将其分成两组,对照组患者给予常规治疗,试验组则在对照组基础上加用Bi PAP呼吸机进行辅助治疗。比较两组患者的治疗效果及并发症。结果对照组患者总有效率为85.2%,试验组患者总有效率为96.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现气道损伤、气胸等并发症。结论 Bi PAP呼吸机进行辅助治疗,在提高重症哮喘患者的临床疗效方面有着非常明显的效果,具有较高的可行性。     

碳酸氢钠治疗呼吸机治疗引发的口腔真菌感染效果观察

目的观察碳酸氢钠治疗口腔真菌感染(呼吸机治疗引发)的临床效果,总结其应用价值。方法选取2011年6月至2013年1月呼吸机治疗引发口腔真菌感染的患者50例,按信封法随机分成两组,应用碳酸氢钠治疗为试验组,应用制霉素治疗为对照组,统计两组治疗效果。结果试验组pH值、真菌感染持续时间、总住院时间分别为(6.7±0.6)、(7.6±1.9)d、(16.5±4.1)d,以上观察指标均优于对照组,此外,试验组不良反应发生率16.0%低于对照组32.0%,差异具有统计意义(P<0.05)。结论碳酸氢钠治疗呼吸机治疗引发的口腔真菌感染,效果显著,值得推广。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭患者的临床疗效

目的探讨低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法随机收集63例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭患者资料分为观察组32例和对照组31例,对照组患者予以常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗7 d,对两组患者的治疗效果、血气分析及肺动脉指标进行分析。结果观察组患者总有效率为93.8%,明显优于对照组的80.6%,差异有统计学意义。两组患者治疗前的二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧分压(Pa O2)和肺动脉压指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者治疗后观察指标均有明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论低分子肝素钙能有效治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伴2型呼吸衰竭,可提升心肺功能。     

NCPAP治疗婴儿重症肺炎的临床分析

目的探讨NCPAP在婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的疗效。方法选取我院ICU的婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿37例,随机分为对照组、治疗组。两组均予常规治疗,对照组面罩吸氧,治疗组应用NCPAP治疗。分析以下各参数呼吸频率、心率、动脉血氧分压及氧合指数在治疗前、治疗24h后的变化。结果治疗组与对照组患儿治疗前RR、HR、PaO2及PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义,而治疗24h后各指标比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭者,宜早期使用NCPAP,可改善患儿的临床症状、降低气管插管机会,无明显副作用。NCPAP治疗中如呼吸困难无改善,尽早给予机械通气。     

慢性呼吸衰竭的临床护理

目的探讨护理干预对于慢性呼吸衰竭患者的积极意义。方法以本院2011年6月至2013年6月收治的67例慢性呼吸衰竭患者为研究对象,按入院时间分为两组。对照组采取常规护理方法,干预组在其基础上进行用药护理、心理干预、排痰护理等为主要内容的护理干预,比较两组患者的护理效果和护理满意度。结果经护理后,两组患者的临床症状均得到了明显的好转。对照组并发症发生率为24.24%,干预组并发症发生率为2.94%,经处理后均有所好转,干预组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统的护理干预可以有效改善慢性呼吸衰竭患者的症状,降低并发症的发生率,值得临床借鉴和推广。     

46例腹股沟疝患者的手术治疗效果评价

目的对于46例腹股沟疝患者进行手术治疗,探讨其临床效果,评价其应用价值。方法对于2008年1月～2011年12月在我院进行治疗的46例腹股沟疝患者,随机分为两组,每组各23例,对照组患者采用传统的手术方法进行治疗,观察组患者采用填充式无张力修补术进行治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量及治疗后复发率进行比较。结果观察组患者复发率为8.7%（2/23）,对照组患者的复发率为21.7%（5/23）,观察组患者的复发率低于对照组,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的手术时间、住院时间及术中出血量均少于对照组患者,两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论填充式无张力修补术对于腹股沟疝患者的治疗效果较好,值得在临床上推广应用。     

瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病疗效分析

目的观察瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效,并对其疗效进行对比分析,分析其优劣。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的2型糖尿病患者152例,随机选取其中分别采用瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病患者各40例。疗程为12周,12周后比较两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）及不良反应。结果两组治疗前各项生化指标比较均无显著性差异,经过12周治疗后,两组FPG、PBG、HbA1c及BMI较治疗前有显著降低,且瑞格列奈治疗组下降更明显,P＜0.05。两组综合治疗比较,瑞格列奈组明显优于格列齐特组,差异有统计学意义,P＜0.05。结论瑞格列奈治疗2型糖尿病比格列齐特治疗2型糖尿病的效果较好,值得临床推广。     

急性呼吸窘迫综合征临床治疗及预后效果

目的探讨急性呼吸窘迫综合征临床治疗方法及预后效果。方法本次研究选取共100例患者,随机分为观察组和对照组,各50例,两组均行对症支持,保持呼吸道通畅,积极治疗原发病,并行无创机械通气治疗。观察组在以上综合治疗的基础上,加用东莨菪碱静脉滴注。结果两组临床救治过程中均无氧中毒、气压伤、呼吸机相关肺炎、肺损伤等情况。观察组患者总有效率为96.0%,对照组患者总有效率为78.0%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者在应用机械通气常规治疗的同时,加用东莨菪碱治疗,可使预后、治疗有效率明显提高,氧合功能得以改善,最大限度的纠正了低氧血症,降低氧耗,改善肺泡通气量,具有非常重要的临床价值。     

慢性呼吸衰竭合并深部感染33例临床疗效观察

目的评价慢性呼吸衰竭合并深部感染33例患者的临床疗效。方法选取我院2009年10月至2011年12月收治的33例慢性呼吸衰竭合并深部感染的患者,在治疗基础疾病的同时,对于真菌感染者联合使用二性霉素B或加用氟康唑,对于病情严重者给予皮质激素治疗和氧疗,疗程2～3周。结果本组病例中存在真菌感染的患者有30例,混合感染患者16例。本组病例对真菌和致病菌进行分离,共分离出细菌17株和真菌54株。经过治疗,治愈19例,好转7例,无效4例,死亡3例,其中7例患者出现肝功能异常和胃肠道反应。结论对于慢性呼吸衰竭合并深部感染患者而言,应将真菌检测作为常规项目,以便及时治疗、尽早发现、及时处理。     

妇产科卵巢良性肿瘤治疗分析

目的对妇产科卵巢良性肿瘤的临床治疗进行分析。方法随机抽取2010年1月至2011年1月期间的卵巢良性肿瘤患者50例,随机分为腹腔镜手术组和阴式手术组,各25例患者,分别对患者进行腹腔镜手术治疗以及阴式手术治疗。对两组患者的手术临床治疗效果进行分析比较。结果两组卵巢良性肿瘤患者的临床治疗效果均较为良好,且两组患者的手术治疗时间、术中出血量、术后住院时间以及术后排气时间等情况均无明显差异,P〉0.05。结论在对卵巢良性肿瘤患者进行手术治疗时,采取经阴道手术治疗以及腹腔镜手术治疗均有较好的临床效果,在对患者进行手术方式的选择时,应根据患者的具体疾病以及身体情况选择合适的手术方式。     

癫痫持续状态临床诊治分析

目的探讨癫痫持续状态(SE)的病因、诊断和治疗。方法选取我院2008年1月～2013年1月收治的38例SE患者的临床资料进行回顾性分析。结果经治疗后,36例患者基本临床控制发作(94.7%):2h内控制25例,12h内控制8例,24h内控制3例,其中2例患者发作控制后出现反应迟钝、记忆力下降,回访半年无改善;1例患者无效转院,1例合并肺部感染患者死于呼吸衰竭。结论及时有效的控制SE发作,注意保持呼吸道通畅,并注重并发症的治疗,可减少SE患者的致残率和病死率。     

补阳还五汤治疗脑血栓临床分析

目的评价脑血栓患者采用补阳还五汤进行治疗的临床效果。方法采用随机分组法将我院于2011年2月~2013年6月收治的114例脑血栓患者分为两组,对照组患者采用西药治疗,治疗组患者采用西医基础治疗加用补阳还五汤加减治疗,比较两组患者的治疗效果及神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率为87.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组患者临床治疗效果优于对照组(χ2=7.22,P<0.01);治疗组患者治疗后神经功能缺损评分下降高于对照组患者(χ2=5.17,P<0.05)。结论补阳还五汤治疗脑血栓患者效果显著,可显著改善患者神经功能缺损情况。