心肌肌钙蛋白I对诊断运动员心脏损伤程度的作用

肌钙蛋白I(Cardial TroponinI,cTnI)是心肌特异的蛋白质,具有优越的心肌特异性.不表达于其它器官.研究心肌肌钙蛋白I不仅对临床就有重要的意义,对运动员的训练与恢复也有重要的意义.本文通过对现有大量实验结果的总结来探讨心肌肌钙蛋白I对诊断运动员心脏损伤程度的作用.     

急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的关系

目的探讨急性冠脉综合征患者检测氨基端脑钠肽的意义。方法随机入选30例急性冠脉综合征患者,以30例健康者作为对照,均检测氨基端脑钠肽、心肌肌钙蛋白、心肌酶等,观察两组间氨基端脑钠肽的差异,观察血浆氨基端脑钠肽与心肌肌钙蛋白I的相关性。结果急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽平均水平为(965.0±137.2)pmol/L,明显高于对对照组的(198.0±74.3)pmol/L;在急性冠脉综合征组,氨基端脑钠肽水平与心肌肌钙蛋白呈正相关(r=0.542,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者氨基端脑钠肽水平增高,急性冠脉综合征患者进行氨基端脑钠肽水平检测,可以作为危险分层及判断预后的指标,指导临床治疗措施的选择。     

血清心肌肌钙蛋白在2型糖尿病合并心脏病心肌损伤早期诊断中的临床研究

目的分析血清心肌肌钙蛋白(cTnT)在临床诊断2型糖尿病(T2DM)是否合并心肌损伤中的应用价值。方法选取2010年5月~2013年5月接收的80例T2DM患者(实验组),分为实验A组(52例未合并心肌损伤患者)与实验B组(28例合并心肌损伤的患者);同时,随机选取40例非T2DM与心肌损伤受检者作对照(对照组),对三组患者均进行cTnT及血糖水平检测,并分别对相关指标作对比。结果实验A组与实验B组相比在cTnT水平上相对要低,与对照组相比,两组cTnT水平均明显更高(P<0.05);在2hPBG与FBG两项血糖指标上,实验组与对照组相比均更高(P<0.05),且实验组内对比无显著差别(P>0.05)。结论 cTnT是临床诊断T2DM是否合并心肌损伤的特异性指标之一,具有较高的应用价值,值得推广。     

比伐卢定联合挽救性经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死溶栓失败患者的疗效及安全性

目的探讨比伐卢定联合挽救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性心肌梗死(ACI)溶栓失败患者的疗效及安全性。方法选取2017年9月至2020年6月辽宁省人民医院收治的98例ACI患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各49例。对照组接受肝素+挽救性PCI治疗,观察组采用比伐卢定+挽救性PCI治疗。比较两组血管再通率、血清心肌损伤标志物肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、超声心动图心功能参数左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张功能比值(E/A),随访并记录主要不良心血管事件发生情况。结果治疗后,两组患者的血管再通率差异无统计学意义(χ²=1.010,P=0.315);PCI术后,两组血清CK-MB、cTn T、cTnⅠ水平及超声LVEF、SV、E/A水平差异无统计学意义(t=1.283、1.163、0.795、0.351、0.309、0.471,P=0.101、0.124、0.214、0.363、0.379、0.319)。随访期间,观察组主要不良心血管事件发生率低于对照组患者(χ²=4.009,P=0.045)。结论伐卢定联合挽救性PCI用于急性心肌梗死溶栓失败患者的治疗,疗效与普通肝素相当,但在治疗安全性方面具有一定优势。     

过敏性紫癜急性期尿α1微球蛋白和血浆CD62P间的关系

目的探讨过敏性紫癜(HSP)急性期患者尿α1微球蛋白(α1-M)和血浆CD62P之间的相关性。方法选用30例急性期HSP患者和健康者30例均采用散射速率免疫比浊法测定尿α1-M和血浆CD62P;用相关性分析两者的关系。结果随着血浆CD62P活性的增强,尿α1-M的排出量也随之升高(P<0.01)。结论血浆CD62P活性的增强与HSP肾损害有相关性。     

瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死对患者血清血管内皮生长因子-B和生长分化因子15水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死对患者血清血管内皮生长因子-B(VEFG-B)和生长分化因子15(GDF-15)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年7月沈阳医学院附属中心医院收治的93例急性心肌梗死患者为研究对象,按照用药方案不同分为两组,对照组予以环磷腺苷葡胺注射液治疗,观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后血清指标、心功能指标。结果两组患者治疗前各项血清指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、肌红蛋白(Mb)、GDF-15、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、髓过氧化物酶(MPO)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)较治疗前明显下降,VEFG-B明显升高,且观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组每搏量、心输出量、左室射血分数较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死,能改善患者心功能,对患者预后具有重要意义。     

慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1、白细胞介素-6和白细胞介素-10的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平检测的临床意义。方法选取2010年11月至2013年11月所收治的48例慢性丙型肝炎患者为患者组,另外选取我院体检中心经健康体检合格者35例为正常人组,均在清晨空腹抽取3ml静脉血,在抽血1h内对血清进行分离,而后再置于-20℃进行保存待测。结果患者组血清IL-10含量为(38.4±15.4)pg/ml,血清IL-6含量为(11.4±4.6)pg/ml,血清TGF-β1含量为(42.2±26.7)μg/L;而正常人组血清IL-10含量为(21.2±8.2)pg/ml,血清IL-6含量为(5.2±3.1)pg/ml,血清TGF-β1含量为(8.8±3.6)μg/L;二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者血清TGF-β1、IL-6和IL-10水平检测的临床意义较大,对于探讨慢性丙型肝炎患者的发病机制、了解病情具有较为重要的作用,值得临床广泛应用。