瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胰岛素水平的影响

目的 比较瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并2型糖尿病（T2DM）患者血糖及胰岛素水平的影响。方法 选取2020年3月至2022年10月张掖市第二人民医院收治的120例胃癌合并T2DM患者作为研究对象,随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组60例。比较两组术中情况,不同时间点血糖、胰岛素水平及变化幅度。结果 两组麻醉时间、手术时间、术中出血量、胶体用量、晶体用量比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组在麻醉前、麻醉30 min、麻醉60 min、麻醉120 min、麻醉150min、拔管时的血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,但在麻醉90min的血糖水平比较,瑞马唑仑组明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组在麻醉60min、麻醉120min及拔管时的血糖变化值比较差异无统计学意义（P>0.05）,但在麻醉30 min、麻醉90 min、麻醉150 min的血糖变化值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不同时点胰岛素水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组在麻醉30 min、麻醉90 min、麻醉120 min、麻醉15...     

右美托咪定对七氟醚麻醉小儿术后躁动及血流动力学的影响

目的探讨右美托咪定对七氟醚麻醉小儿术后躁动及血流动力学的影响。方法选取沈阳市第九人民医院行扁桃腺切除术的患儿60例为研究对象,随机分为联合组和对照组,各30例。术前所有患儿均给予面罩吸入七氟醚,联合组给予右美托咪定0.5μg/kg泵入,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液泵入。比较两组患儿不同时点的心率、收缩压、舒张压、躁动发生与丙泊酚使用情况与苏醒时间。结果 T_1时,联合组患儿SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿T_2时HR、SBP、DBP分别与T_0组内比较,联合组T_2时HR、SBP、DBP分别与T_0组内比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T_2时,联合组HR、SBP、DBP分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组患儿躁动发生率、丙泊酚使用率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定能够减少七氟醚麻醉小儿术后躁动发生,改善血流动力学,安全有效。     

吸入麻醉在小儿全麻术中的应用

目的探讨七氟烷吸入麻醉在小儿全麻术中应用的安全性和可行性。方法选取2012年1月至2013年1月需要进行全身麻醉手术的患儿80例,平均分为观察组和对照组各40例。观察组采用采用静脉穿刺诱导,七氟烷吸入麻醉维持;对照组采用静脉穿刺诱导,异氟烷吸入麻醉维持。对术后患儿的拔管时间、苏醒时间及躁动、哭闹等情况进行对比分析。结果观察组患儿的拔管时间和苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.01）;苏醒期间出现躁动和哭闹的情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论七氟烷吸入麻醉应用于小儿全身麻醉术安全性和可行性高,值得临床推广。     

苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮用于经内镜逆行性胰胆管造影术中麻醉的有效性及对患者血流动力学的影响

目的探讨在经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)中采用苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮的麻醉有效性及对患者血流动力学的影响。方法选取2021年1月至2023年1月于张掖市第二人民医院接受ERCP治疗的60例胆道疾病患者作为研究对象,按治疗方式不同将其分为试验组与对照组,各30例。对照组给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉,试验组给予苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果试验组Ⅰ级麻醉和Ⅱ级麻醉患者比例显著高于对照组,Ⅲ级和Ⅳ级麻醉患者比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);插管后3 min(t_(2))、手术结束时(t_(5))和手术结束后5 min(t_(6))时,两组心率(HR)、平均动脉压(MVP)及血氧饱和度(SpO_(2))比较差异无统计学意义(P>0.05);插管时(t_(1))、手术开始时(t_(3))和手术开始8 min后(t_(4))时,试验组HR、MVP低于对照组,而SpO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组起效时间、苏醒时间、离室时间显著短于对照组(P<0.05);试验组呛咳、心动过缓、低血压、呼吸抑制、SpO_(2)降低发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在ERCP中采用苯磺酸瑞马唑仑联合艾司氯胺酮麻醉取得了显著的临床疗效,在应用过程中能维持患者血液流动学的稳定性,且药物联合使用较单一使用安全性更高。     

依托咪酯与丙泊酚在颅脑手术中的对比

目的观察依托咪酯和丙泊酚在颅脑手术麻醉术中的临床效果.方法邯郸市第一医院收治需手术治疗的颅脑疾病并行手术治疗的患者36例,予以依托咪酯麻醉的18例为观察组;予以丙泊酚麻醉的18例为对照组.观察麻醉效果、拔管时间及术后苏醒情况.结果观察组麻醉诱导后血压及心率虽稍下降,但麻醉效果平稳;对照组插管前、插管即刻的血压值明显低于观察组（P〈0.05）,两组术后苏醒时间无明显差异（P〉0.05）,术后均无不良反应.结论依托咪酯应用在颅脑手术麻醉效果安全、有效,且麻醉过程平稳,临床效果显著.     

丙泊酚联合右美托咪定对行血肿清除术的老年脑出血患者术后应激反应的影响

目的 探讨老年脑出血患者血肿清除术治疗中应用丙泊酚联合右美托咪定对其术后应激反应的影响。方法 选取2021年12月至2022年12月山东第一医科大学第二附属医院收治的老年脑出血患者100例作为研究对象,均接受血肿清除术治疗,随机分为对照组与联合组,各50例。对照组予以常规诱导、维持麻醉,联合组采用丙泊酚联合右美托咪定镇痛镇静。借助量表评价两组镇痛、镇静效果,手术前后检测各项应激反应指标、生命体征指标,比较两组不良反应发生率。结果 联合组术后12、24 h疼痛评分均低于对照组,镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后24 h联合组超氧化物歧化酶水平低于对照组,丙二醛水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组术后24h心率、平均动脉血压水平均低于对照组（P<0.05）;联合组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 丙泊酚联合右美托咪定能够减轻老年脑出血患者血肿清除术后应激反应,发挥强效镇痛、镇静效果,维持患者生命体征稳定,降低不良反应发生风险。     

咪达唑仑复合芬太尼用于辅助麻醉的观察与护理体会

目的讨论咪达唑仑复合芬太尼作为辅助麻醉方法的临床观察及相关护理体会。方法选取我院从2011年3月到2012年3月收治的采用咪达唑仑复合芬太尼用于辅助麻醉的手术患者共103例。回顾性分析辅助麻醉的观察及相关护理。结果103例患者均能成功接收麻醉，不良反应率为15.5%。结论咪达唑仑复合芬太尼用于辅助麻醉，能够减少麻醉药物的不良反应，良好的麻醉观察以及护理能使麻醉效果得到提高。     

右美托咪啶在预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动中的应用价值

目的对儿童吸入七氟烷后躁动症状使用右美托咪定进行治疗的临床效果进行探讨分析。方法此次研究的对象是选取2013年2月到2014年8月我院手术室收治的68例因吸入七氟烷全身麻醉的儿童,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组在手术结束前30 min给予右美托咪啶静脉推注,对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠注射液静脉推注,观察比较两组患儿手术后的苏醒时间以及躁动情况。结果两组患儿在用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(Sp O_2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)等基本指标没有统计学差异性(P>0.05);两组患儿的临床苏醒时间无统计学差异性(P>0.05);研究组比对照组躁动表现要轻微些,存在统计学差异性(P>0.05)。结论右美托咪啶能够预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后的躁动不安状况,临床疗效较佳,值得在临床上推广应用。     

丙泊酚复合芬太尼与咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼、咪唑安定用于妇产科门诊手术中的麻醉效果及安全性。方法以86例妇科门诊手术患者为研究对象,给予丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定,并以同期使用丙泊酚联合芬太尼的86例为对照,观察两组麻醉效果。结果观察组药物在睫毛反射消失节点时对呼吸和循环的影响明显小于对照组（P＜0.05）;起效平均时间（2.2±0.8）min,明显短于对照组（P＜0.05）;丙泊酚用量（82.3±25.5）mg,明显少于对照组（P＜0.01）;术中躁动和不良反应情况少于对照组（P＜0.05或0.01）。结论丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定应用于妇科门诊手术起效快、对呼吸和循环的影响小、丙泊酚用量低,麻醉效果优于丙泊酚联合芬太尼,值得临床进一步研究推广。     

右美托咪定复合舒芬太尼应用于子宫肌瘤腹腔镜手术中的麻醉效果

目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼应用于子宫肌瘤腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取2021年1月至2023年1月菏泽市中医医院收治的子宫肌瘤腹腔镜手术患者108例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各54例。对照组予以舒芬太尼麻醉,观察组采用右美托咪定复合舒芬太尼麻醉,比较两组的麻醉效果。结果拔管后10、20、30 min,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h、24 h,观察组数字镇静评分量表(NSS)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);诱导前(T0)、气腹后20 min(T3)时,两组心率、平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉插管时(T1)、气腹时(T2)、拔管时(T4),观察组心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、2 d,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤腹腔镜手术麻醉中,右美托咪定复合舒芬太尼具有较强的镇痛效果,且可有效减轻应激反应,稳定血流动力学,改善睡眠质量。     

右美托咪定应用于无痛胃镜检查中的麻醉效果

目的探讨右美托咪定应用于无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法选取大连市第二人民医院接收的需行无痛胃镜检查的患者120例作为研究对象,随机将其分为试验组与对照组,每组60例。对照组患者单纯应用丙泊酚药物麻醉治疗路径,试验组患者采用右美托咪定药物麻醉治疗路径。观察分析两组患者的麻醉效果。结果试验组患者入睡时间为(4.2±1.3)min、苏醒时间为(6.8±1.5)min,对照组入睡时间为(6.8±1.4)min、苏醒时间为(9.5±2.1)min,试验组患者入睡、苏醒时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者术后麻醉不良反应发生率为3.3%,对照组为16.7%,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在需行无痛胃镜检查的患者中,相比于单纯应用丙泊酚药物麻醉治疗路径,右美托咪定药物麻醉治疗路径的麻醉效果优良,安全性高。     

右美托咪定及瑞芬太尼复合腹直肌鞘神经阻滞在腹膜透析管植入术中的应用效果

目的探讨右美托咪定及瑞芬太尼复合腹直肌鞘神经阻滞在腹膜透析管植入术中的应用效果。方法选取2020年2月至2022年12月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的70例行腹膜透析管植入术的终末期肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组予以常规腹直肌鞘神经阻滞,观察组采用右美托咪定及瑞芬太尼复合腹直肌鞘神经阻滞。比较两组患者麻醉效果,基础值(T1)、手术开始即刻(T2)、手术开始后20 min(T3)、手术结束即刻(T4)的生命体征变化情况,麻醉药用量与苏醒指标,术后2、6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分以及不良反应情况。结果观察组麻醉优良率明显高于对照组(P<0.05);T1～T4时观察组血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组T1～T4时SpO2、HR、MAP、DBP、SBP比较差异有统计学意义(P<0.05),T2和T3时观察组与对照组SpO2、HR、MAP、DBP、SBP比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中丙泊酚用量、睁眼时间、自主呼吸恢复时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后2、6、12、24 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定及瑞芬太尼复合腹横肌平面阻滞能够提升终末期肾病患者在腹膜透析管植入术中的麻醉效果,稳定患者生命体征,减少麻醉药用量,提升苏醒质量,同时该麻醉方式还能够进一步减轻患者术后疼痛程度,且安全性较高。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼在老年胃镜检查中的麻醉效果观察

目的研究并探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼在老年胃镜检查中的麻醉效果。方法以我院收治的进行胃镜检查的200例老年患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组运用传统的麻醉方式进行麻醉,治疗组运用丙泊酚复合小剂量芬太尼的麻醉方式对患者进行麻醉,对比两组患者的检查时间、疼痛评分以及临床护理的满意度等。结果治疗组患者无论在检查时间、疼痛评分,还是在患者临床护理的满意度等方面均显著优于对照组患者,P<0.05,具有显著的统计学意义。结论对于进行胃镜检查的老年患者而言,在检查的过程中运用丙泊酚复合小剂量芬太尼的方式来对患者进行麻醉安全可靠,值得在临床中进行大力的推广与应用。     

瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果

目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果。方法从2016年12月至2017年12月锦州医科大学附属第一医院收治的扁桃体手术患儿中随机抽取100例作为研究对象,分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿采用丙泊酚进行麻醉,研究组患儿采用瑞芬太尼复合七氟醚进行麻醉,观察两组患儿麻醉后的效果以及不良反应发生情况。结果研究组患儿麻醉后手术时间、苏醒时间、拔管时间均低于对照组,研究组患儿OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿麻醉结束后心率、收缩压、舒张压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小儿扁桃体手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果较好,麻醉后不良反应发生率较低,临床价值较高。     

咪达唑仑联合芬太尼应用于无痛电子支气管镜检查的镇静效果评价

目的观察咪达唑仑联合芬太尼应用于无痛电子支气管镜检查的镇静效果及其对患者呼吸、血压、心率、血样饱和度等指标的影响。方法32例电子支气管镜检查患者随机分为两组,无痛电子支气管镜组（Ⅰ组16例）和常规电子支气管镜组（Ⅱ组16例）。Ⅰ组静脉先后缓慢推注咪达唑仑2.5mg和芬太尼50μg,待患者进入睡眠状态,但可唤醒时开始操作,Ⅱ组按常规方法进行检查,分别观察术前、术中及术后的血压、心率、呼吸、血氧饱和度及患者的不良反应。结果Ⅰ组患者能在无知觉和无痛苦中接受检查,出现呛咳、憋气及体动等不良反应很少,血氧饱和度、血压、心率、呼吸变化不明显。Ⅱ组上述不良反应多,程度重,与Ⅰ组比较有显著性差异。结论采用咪达唑仑联合芬太尼应用于无痛电子支气管镜检查,镇静效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少,是一种安全且不良反应少的方法。     

分级监控管理联合责任制整体护理重症颅脑损伤术后患者的效果

目的 探讨分级监控管理联合责任制整体护理重症颅脑损伤术后患者的效果。方法 选取2021年2月至2022年2月莱州市人民医院收治的100例重症颅脑损伤术后患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者采用分级监控管理联合责任制整体护理。比较两组深静脉血栓、褥疮发生率,护理前后腘、股静脉血流速度与运动神经功能,护理满意度。结果 观察组深静脉血栓、褥疮发生率分别为6.00%,12.00%,低于对照组的24.00%,34.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组腘静脉血流速度、股静脉血流速度比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组腘静脉血流速度、股静脉血流速度升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组FMA、NIHSS评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度为96.00%,高于对照组74...     

咪达唑仑在儿童机械通气治疗中的应用

目的探讨咪达唑仑在儿童机械通气治疗中的应用价值。方法选取2015年4月至2017年8月于广西玉林市妇幼保健院接受机械通气治疗的呼吸衰竭儿童33例作为研究对象,均给予咪达唑仑镇静治疗,比较用药前、用药后、停药后各时段患儿血气指标与呼吸循环动脉血氧饱和度。结果与用药前相比,本组患儿用药后心率、呼吸频率、血气分析指标均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);用药后与停药后血压指标差异无统计学意义(P>0.05);在镇静效果方面,本组患儿用药后躁动症状均消失,经Ramsay镇静评分3~5分,给药时间持续8 h^5 d。结论咪达唑仑应用于儿童机械通气效果较好,对患儿心率、血气分析、呼吸频率等影响不大,在可接受范围内,具有临床推广应用价值。     

丙泊酚联合利多卡因在老年心脏手术麻醉中的应用

目的探讨老年心脏手术麻醉中联合应用丙泊酚和利多卡因的效果。方法选取我院2010年1月至2013年12月收治的行心脏手术的老年患者80例分为两组,对照组给予常规麻醉,观察组给予丙泊酚联合利多卡因麻醉,比较两组麻醉效果。结果观察组患者术后POCD发生率明显低于对照组,术后3、5 d的MMSE评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合利多卡因用于老年心脏手术麻醉可有效降低患者POCD发生率,改善患者精神状态。     

右美托咪定对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的应激反应和麻醉效果的影响

目的探讨右美托咪定对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应激反应和麻醉效果的影响。方法将83例子宫肌瘤腹腔镜手术患者随机分为观察组(42例)和对照组(41例),两组患者麻醉诱导和麻醉维持使用药物相同,观察组患者于麻醉诱导前静脉滴注右美托咪定0.5μg/kg,输注时间为10 min,然后以0.2μg/(kg·h)静脉滴注至手术结束,对照组患者给予等量0.9%氯化钠注射液。观察两组患者麻醉前、气管插管5 min、麻醉30 min以及手术结束时心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平,检测两组患者麻醉前、麻醉2 h以及术后1 d时超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)水平,记录两组患者麻醉苏醒时间、拔管时间以及应答时间。结果观察组患者麻醉2 h和术后1 d时SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者气管插管5 min、麻醉30 min以及手术结束时HR和MAP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间以及应答时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定能有效减轻子宫肌瘤腹腔镜手术患者氧化应激反应,提高麻醉效果,维持生命体征稳定。     

七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在剖宫产术中的应用价值

目的探讨剖宫产术中七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉的临床效果及安全性。方法选择2016年2月至2017年1月于大连市沙河口区妇幼保健院行剖宫产术的产妇108例为研究对象,按入院先后顺序随机分为研究组和对照组,每组54例。研究组行剖宫产术时采用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,对照组采用常规的气管全身麻醉。比较两组产妇的生命体征变化、新生儿Apgar评分、胎儿麻醉后各项时间及麻醉并发症。结果两组产妇在麻醉后置入喉罩或插管时、拔喉罩或拔管时心率及平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);产妇入手术室时、切皮时心率及平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿Apgar评分、产妇手术时间及胎儿娩出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组苏醒时间和停药至拔管时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为7.4%,研究组并发症发生率为5.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中应用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,对产妇的生命体征影响较小,麻醉效果较好,苏醒快,对新生儿的影响小。