沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者心室重塑与炎症因子的作用

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重塑、炎症因子的作用。方法 选取鞍山市中心医院2017年6月至2020年6月收治的CHF患者作为研究对象,根据用药方案从中选取应用盐酸贝那普利片治疗的149例患者纳入贝那普利组,另选取应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的149例患者纳入沙库巴曲缬沙坦钠组。观察两组患者治疗前后心功能指标:左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO);心室重塑指标:舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI);血清炎症因子:白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)水平;心肌损伤指标:N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ);活动耐力指标:6 min步行试验(6MWT)变化情况。统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者各项心肌损伤与活动耐力指标、心功能指标、心室重塑指标、炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NT-pro BNP、c TnⅠ低于治疗前,6MWT长于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组NT-pro BNP、c TnⅠ低于贝那普利组,6MWT长于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者LVESV、LVEDV低于治疗前,LVEF、CO高于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组LVESV、LVEDV低于贝那普利组,LVEF、CO高于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IVST、LVPWT、LVMI低于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者ICAM-1、TNF-α、IL-33低于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠能够改善CHF患者的心室重塑、减轻心肌损伤、抑制炎症反应,从而增强活动耐力,且用药安全。     

伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨伊伐布雷定联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果.方法 选取2019年12月至2020年6月于抚顺市中心医院心内科住院的100例心肌梗死并发心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各50例.两组患者采用标准化抗心力衰竭治疗,对照组应用沙库巴曲缬沙坦钠,观察组在对照...     

急性失代偿心力衰竭患者血流动力学稳定后应用沙库巴曲缬沙坦的临床疗效

目的探讨沙库巴曲缬沙坦用于血流动力学稳定后急性失代偿心力衰竭患者的治疗作用。方法选取2018年6月至2020年6月鞍钢集团公司总医院收治的300例急性失代偿心力衰竭患者为研究对象,依据血流动力学平稳后药物使用情况将其分为血管紧张素转化酶抑制剂组(ACEI,150例)与沙库巴曲缬沙坦组(ARNI,150例)。比较两组用药前后血常规指标、总蛋白、总胆红素、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、肌酐水平以及肾小球清除率。结果 ARNI组与ACEI组治疗有效率为83.33%、74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前后两组血红蛋白、血小板、血细胞比容以及血小板压积水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药前后两组患者总蛋白以及总胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后ARNI组左心室射血分数高于ACEI组,左心室舒张末期内径短于ACEI组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前后两组肌酐水平以及肾小球清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论将沙库巴曲缬沙坦应用于血流动力学稳定后的急性失代偿心力衰竭病患治疗中,可显著改善其心功能以及左心室重构,对肝肾功能影响较小,可发挥一定干预效果。     

达格列净联合常规心力衰竭治疗方案治疗2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭对患者心功能和血清学指标的影响

目的 探讨达格列净联合常规心力衰竭治疗方案治疗2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭对患者心功能与血清白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）的影响。方法 选取2021年5月至2022年6月北京仁和医院收治的115例2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组（58例）和对照组（57例）。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用达格列净片,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比,治疗后两组血清IL-1β、hs-CRP、NT-proBNP水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与治疗前比,治疗后两组左心房容积指数（LAVI）、左心室质量指数（LVMI）、左心室舒张末期内径（LVEDD）水平降低,且观察组低于对照组,左室射血分数（LVEF）水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭患者采用达格列净联合常规心力衰竭治疗方案...     

哌拉西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗老年急性肺部感染的临床效果

目的 探讨哌拉西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗老年急性肺部感染的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年8月龙南市第一人民医院收治的59例老年急性肺部感染患者作为研究对象,按随机数字表法分为单一组（29例,常规哌拉西林钠舒巴坦钠治疗）和联合组（30例,哌拉西林钠舒巴坦钠联合喜炎平治疗）,比较两组的治疗效果。结果 联合组治疗有效率显著高于单一组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组与单一组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;联合组白细胞恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、体温恢复正常时间与住院时间均显著短于单一组（P<0.05）;治疗后联合组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）水平均显著低于单一组（P<0.05）,免疫蛋白G(IgG)、免疫蛋白A(IgA)均显著高于单一组（P<0.05）。结论 对老年急性肺部感染患者采用哌拉西林钠舒巴坦钠与喜炎平联合治疗,可快速改善患者的临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能,且不会增加不良反应,临床效果显著。     

他汀类药物对慢性心力衰竭患者的治疗效果以及心功能的影响

目的 探讨他汀类药物对慢性心力衰竭患者的治疗效果以及心功能的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于赣州市大余县人民医院治疗的慢性心力衰竭患者90例作为研究对象,依照随机信封分组法分为对照组与联合组,每组45例。对照组患者给予基础治疗,联合组患者在对照组治疗基础上采用瑞舒伐他汀钙片。比较两组患者治疗前后心功能、血脂指标、治疗效果、不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者心功能指标、血脂指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左心室射血分数有所改善,且联合组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白有所改善,且联合组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用他汀类药物治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,能够有效调节血脂水平,改善心脏功能,且安全性较高。     

丹红注射液联合曲美他嗪治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效

目的 探讨丹红注射液联合曲美他嗪治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的疗效及对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)/血管内皮生长因子（VEGF）信号转导通路的影响。方法 选取2019年3月至2021年4月于黑龙江中医药大学附属第三医院就诊的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者143例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组72例与对照组71例。对照组口服盐酸曲美他嗪片,观察组在对照组基础上联合使用丹红注射液静脉滴注。比较两组临床疗效、心绞痛发作情况及血清HIF-1α、VEGF表达情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后两组心绞痛发作频率及心绞痛持续时间降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组血清HIF-1α、VEGF较治疗前降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 丹红注射液与曲美他嗪联合用药治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,能有效改善患者临床症状,疗效显著,其机制可能与抑制HIF-1α/VEGF通路激活有关。     

硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的效果分析

目的探讨硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的临床效果。方法将155例心力衰竭患者分为两组,对照组77例给予常规治疗,研究组78例于常规治疗基础上给予硝普钠联合多巴胺治疗。结果研究组、对照组总有效率分别为97.4%和77.9%,其左心室舒张末期内经(LVDD)及左心室射血分数(LVEF)变化较为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭,可提高患者治疗总有效率,能有效改善LVDD及LVEF水平。     

孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的效果

目的 探讨过敏性鼻炎应用孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年12月泰安八十八医院收治的过敏性鼻炎患者76例作为研究对象,通过单双号分组方法分为对照组和观察组,各38例。对照组应用布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组采用孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-8、免疫球蛋白E低于对照组（P<0.05）,干扰素-γ高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分低于对照组（P<0.05）;观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂对过敏性鼻炎患者实施治疗,有助于提升其疗效,减轻炎症反应,缓解鼻部症状,安全性良好。     

氯吡格雷联合他汀类调脂药治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛症状及心功能的影响

目的 探讨氯吡格雷联合他汀类调脂药治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛症状及心功能的影响。方法选取2021年4月至2023年4月于广西壮族自治区民族医院接受住院治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者58例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各29例。对照组患者接受阿司匹林、硫酸氯吡格雷治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗。比较两组患者近期疗效、心绞痛症状、心功能指标,以及治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组每周心绞痛发作次数、单次心绞痛发作持续时间、心绞痛症状评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）水平低于对照组,左心室射血分数（LVEF）水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗期间,观察组与对照组药物相关不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的治疗,可积极缓解心绞痛严重程度并...     

缬沙坦治疗慢性心力衰竭临床疗效分析

目的探讨缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将92例慢性心力衰竭患者分为两组,对照组45例给予常规治疗,治疗组47例于常规治疗基础上给予缬沙坦治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.62%、68.89%,治疗组总有效率较高,治疗后LVESD、LVEDD下降更明显,LVEF上升更明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者给予缬沙坦治疗,可提高疗效,有效改善心功能,值得推广。     

依那普利联合螺内酯治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利联合螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的80例患者,经临床诊断均为充血性心力衰竭,随机分为两组。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予依那普利联合螺内酯治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗后心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVEDD）均有明显变化,观察组患者变化水平明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对充血性心力衰竭,临床采用依那普利联合安体舒通治疗,患者心功能明显改善,安全性较高。     

螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭疗效分析

目的分析应用螺内酯治疗老年高血压并发舒张性心力衰竭的临床疗效。方法基础治疗前提下,配合应用螺内酯治疗观察组的84例高血压并发舒张性心力衰竭老年患者;并与基础治疗的76例对照组患者治疗后心脏指标等进行对比。结果治疗后,测量患者6min步行结果,两组患者步行距离均长于治疗前,患者运动耐受性提高,观察组治疗后步行结果为（542±56）m,显著大于对照组（434±45）m,结果具有统计学意义（P〈0.05）;观察组EPFV、APFV、EPFV/APFV、DT值明显改善,患者血浆内脑尿钠肽、醛固酮、肾素及血管紧张素Ⅱ水平均下降,其中脑尿钠肽下降幅度最大,与对照组对比,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论利尿剂螺内酯可有效提升伴有DHF的高血压老年患者运动耐受能力,具有改善心脏功能的作用。     

富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病的疗效及对胃食管反流病量表积分的影响

目的 探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病（GERD）的疗效及对胃食管反流病量表（GerdQ）积分的影响。方法 选取2021年1—12月泰安市泰山区人民医院收治的78例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片,观察组采用富马酸伏诺拉生片治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组GerdQ评分低于对照组（P<0.05）,血清炎症因子、CGRP、5-HT水平低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 与雷贝拉唑钠肠溶片比较,富马酸伏诺拉生片治疗GERD的临床疗效更为理想,且药物不良反应发生率更低,能够有效改善临床症状及减轻炎症反应,具有较高的临床应用价值。     

干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的效果及对病毒载量拷贝数的影响

目的 探讨干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒（HPV）感染的效果及对病毒载量拷贝数的影响。方法 选取2019年9月至2021年9月盐城市第一人民医院收治的慢性宫颈炎合并HPV感染86例患者作为研究对象,根据就诊先后顺序编号,1～43号纳入对照组,常规予以保妇康栓治疗,44～86例纳入观察组,在对照组治疗基础上予以干扰素治疗。比较两组临床疗效、症状缓解时间、病毒载量拷贝数、HPV转阴率。结果 观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组阴道异常分泌物持续时间及糜烂创面愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后,两组HPV病毒载量拷贝数均较治疗前有所下降,且观察组HPV病毒载量拷贝数明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后3个月、6个月HPV转阴率分别为34.88%、69.77%,高于对照组的11.63%、34.88%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性宫颈炎合并HPV感染者予以干扰素治疗疗效显著,不仅能够促进症状缓解,还可促进HPV转阴。     

硫酸镁联合缬沙坦与拉贝洛尔对妊娠高血压患者白血病抑制因子、同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨硫酸镁联合缬沙坦、拉贝洛尔对妊娠高血压患者白血病抑制因子(LIF)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2016年4月至2017年5月成武县人民医院收治的82例妊娠高血压患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组应用硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合缬沙坦及拉贝洛尔治疗,比较两组的治疗结果。结果两组治疗前舒张压、收缩压、24h尿蛋白定量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组张压、收缩压、24 h尿蛋白定量水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前LIF、Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后LIF水平高于对照组,Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.19%,与对照组7.32%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸镁联合缬沙坦、拉贝洛尔治疗妊娠高血压安全有效,可改善患者血压水平,调节血清LIF、Hcy水平,且不会增加不良反应。     

真武汤合拯阳理劳汤治疗慢性心力衰竭(肺肾两虚、水气凌心证)患者的临床疗效

目的探讨真武汤合拯阳理劳汤治疗慢性心力衰竭(肺肾两虚、水气凌心证)患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月就诊于大连市中医医院心血管科的慢性心力衰竭(肺肾两虚、水气凌心证)患者114例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各57例。对照组给予西医常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤合拯阳理劳汤,治疗时间为2周。比较两组患者临床疗效、Lee心衰积分、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、中医证候积分、6 min步行距离及左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)。结果观察组中医证候治疗有效率为92.98%,明显优于对照组78.94%(P<0.05);观察组心功能治疗有效率为84.21%,明显高于对照组64.91%(P<0.05)。治疗后两组Lee心衰积分、NT-proBNP、中医证候积分较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组6 min步行距离、LVEF较治疗前明显增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVESD、LVESV较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗中未出现不良反应。结论真武汤合拯阳理劳汤治疗肺肾两虚、水气凌心型心力衰竭临床疗效显著,可明显提高患者心功能和运动耐量,临床安全性较高。     

曲妥珠单抗联合来曲唑治疗晚期乳腺癌患者的疗效

目的 探讨晚期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗和来曲唑联合治疗的效果。方法 选取2020年1月至2022年1月聊城市人民医院收治的晚期乳腺癌患者80例作为研究对象,以入院时间先后顺序作为分组依据,以1∶1作为分组比例,于对照组与观察组中各纳入40例患者。对照组在环磷酰胺、表柔比星、氟尿嘧啶（CEF）化疗方案基础上指导其口服来曲唑片,观察组在对照组基础上予以曲妥珠单抗治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清学指标、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)。结果 观察组治疗有效率和疾病控制率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组内皮素、血管内皮生长因子和缺氧诱导因子-1α低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组CA153、CEA、CYFRA21-1水平低于对照组（P<0.05）。结论 曲妥珠单抗和来曲唑两者联合用药对于晚期乳腺癌患者而言具有显著控制病情进展疗效,于控制肿瘤标志物水平,降低血清学指标方面优势明显。     

酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的探讨酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响。方法运用随机抽样法收集2012年3月至2014年3月在本院进行治疗的慢性心力衰竭80例患者资料,均采用常规治疗方法,给予治疗,疗程为6个月,观察并比较患者治疗前后的心功能及血浆脑钠肽水平。结果经患者治疗前后总胆固醇、甘油三酯测定结果比较,无明显变化,低密度脂蛋白胆固醇虽然有所下降,但下降程度并不明显,各项指标与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗前后比较,患者的左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室收缩末期内径(LVEDs)以及左心室舒张末期内径(LVEDd)均无明显变化,而血浆脑钠肽水平明显下降,射血分数(EF)明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与治疗前比较,患者的心功能分级明显改善(P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔应用于慢性心力衰竭患者的治疗中,能有效改善其心超指标和血浆脑钠肽水平,且不会影响患者的肝肾功能,具有安全性和有效性。     

替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的观察替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将52例CHF患者随机分为两组,对照组(26例)给予低钠饮食、强心、利尿及扩血管等常规治疗;治疗组(26例)在对照组基础上加服替米沙坦片及美托洛尔片。治疗6个月后比较两组疗效。结果两组总有效率及左室射血分数(LVEF)的变化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性心衰安全有效。