新一代车险“理赔难”

保险作为现代服务行业之一,服务质量问题始终贯穿其中。其中,“理赔难”的现象层出不穷。从1929年11月在中国上海成立第一家保险公司太平保险,到目前保险行业已发展90余年,中国的车险理赔还难吗?依然难,只是难点变了,老矛盾得到部分解决,新矛盾层出不穷,唯独对理赔服务质量的评价参差不齐是永恒的。     

买车险，还得算算服务帐

随着私家车的普及．汽车保险涉及到消费者的切身利益，一旦车辆发生事故和意外就可获得保险公司合理的费用保障。而保险公司在推销保险时，往往说得天花乱坠，但真正发生车辆事故或者意外撞击提出理赔时，一些保险公司就会想方设法找出各种理由推诿、拒绝理赔。下文列举的几则投诉案例．或许对购车族有警示作用。     

保险企业假理赔审计方法种种

保险企业假理赔审计方法种种□刘年和陈泉源□由于基层保险公司的各项费用，受到上级公司严格的指标控制，所以基层保险公司要违纪搞物质建设（如购车、兴建职工宿舍、招待所、购买音像设备、空调器等），一般都采取假理赔的手段把这些开支列入“不受指标控制”的成本——...     

人民保险公司假理赔的表现形式及审计方法

假理赔是保险企业普遍存在的问题。它侵占了国家财政收入,造成了国有资产流失,扰乱了正常的保险市场秩序。因此,对人保公司审计时,假理赔支出应是审计的重要内容。从笔者的审计实践来看,人保公司假理赔依其存在的目的,主要有以下几种表现形式： 　　一、关系理赔。人保公司为照顾与自身有利益关系的保户, (如一些大保户、税务、银行和保险公司等部门 )容易出现在办理赔案的过程中违反理赔的有关规定,搞关系理赔,人情理赔的现象。如我们在审计某保险公司时,发现年末在赔付某企业财产损失险时,没有按规定进行理赔,而是通过赔款支…     

人民保险公司假理赔的表现形式及审计方法

假理赔是保险企业普遍存在的问题。它侵占了国家财政收入，造成了国有资产流失，扰乱了正常的保险市场秩序。因此，对人保公司审计时，假理赔支出应是审计的重要内容。从笔者的审计实践来看，人保公司假理赔依其存在的目的，主要有以下几种表现形式： 一、关系理赔。人保公司为照顾与自身有利益关系的保户， (如一些大保户、税务、银行和保险公司等部门 )容易出现在办理赔案的过程中违反理赔的有关规定，搞关系理赔，人情理赔的现象。如我们在审计某保险公司时，发现年末在赔付某企业财产损失险时，没有按规定进行理赔，而是通过赔款支出给…     

德治与保险投保人保护

<正>一、保险投保人的风险保险投保人的风险来自多方面,如被推荐了不适宜的险种、遭遇关键信息隐瞒、理赔不及时等,但关键还是理赔难,因为投保的核心目的是风险回避和损失补偿,具体表现在以下几点。第一,态度懈怠。不能主动联系客户,时时处处等客户催促等。因为理赔时客户和保险公司之间的主动被动关系与签     

工伤保险和人身意外伤害保险并行的法律问题

案例:我的一位朋友是一家小型装饰工程公司的法定代表人,公司先前在某保险公司投保了人身意外伤害保险的团体险,保险期间,他的员工在工作当中遭受了意外伤害(最后经鉴定造成9级伤残).经过查勘,保险公司认为属于保险责任范围,进行了理赔,赔偿了意外伤害伤残赔偿、意外伤害医疗赔偿共计5万多元.保险没有理赔的剩余的将近1万元的医疗费用公司也承担了.     

警惕汽车保险有假险

在某国家机关工作的吴颖,因紧急让车慌不择路,一头撞在了北京西三环公主坟立交桥的护栏上,自己左腿被撞断,车身严重毁坏,右边座位上八岁的小女儿整个面部被玻璃划得面目全非。不堪重负的家人拿着保险去原来投保的某“保险公司代理处”“清算”,发觉此地两三月前已经易主,找保险公司理赔,保险员“残酷”地告诉她:“您这保单——是假的!”     

招贤纳士：创业在新华·成就在新华 新华保险宁波分公司诚聘

新华人寿保险股份有限公司成立于1996年8月，是一家全国性的大型专业寿险公司，总资产1562亿元。总部设在北京，在全国各地拥有各级分支机构及营销服务部门1200多个，内外勤员工近20万人。新华保险是中国第四大寿险公司。公司先后获得“中国500强企业”，“最受信赖的保险公司”，“寿险理赔最迅速的保险公司奖”等一系列荣誉。     

浅谈挤压理赔水分

理赔是保险经营价值链的重要一环,是保险公司管理能力的集中反映和服务质量的直接体现,也是影响和制约保险公司经营效益的重要原因之一。以车险经营为例,在我国目前保险市场手续费高、费用率高、资金利用率低的状况下,车险经营中出现了全行业亏损的严峻局面,很多公司车险赔付率超过100％,已经成为影响利润的最主要矛盾。车险理赔道德风险高,查勘、理算工程量大、成本高。保险监管部门曾经披露的理赔水分高达20％;     

旅游保险小知识

一、旅游救助保险中国人寿、中国太平洋保险公司与国际(SOS)救援中心联手推出的旅游救助保险种,将原先的旅游人身意外保险的服务扩大,将传统保险公司的一般事后理赔向前延伸,变为事故发生时提供及时的有效的救助。     

机动车保险:当心遭遇理赔“算计”

因交通事故而申请理赔后,一些保险公司的第一反应往往是从保险合同或相关规定中寻找拒赔的理由,以便对申请人加以算计。为此,申请人务必擦亮眼睛。未按时年检年审,保险公司也应当理赔【案例】2011年6月18日,高露在一家保险公司为自己的小车投保了交强险、第三者责任险等,     

上千万元的理赔资金是如何转移的

当前，如何防范和化解金融风险，促进金融企业加强内部管理，是审计工作的一项重要内容。前不久，审计组在对某保险公司财务收支真实性审计中，以全面审计为基础，以“理赔支出”为重点突破口，查出了账外理赔过渡户 １３６０ 万元。理赔资金是如何转移到账外，审计人员又是如何步步深入查实问题的呢？这还得从审计中的几个疑问和审计人员的判断推理说起。 审计组在翻阅某保险公司１９９７年“理赔支出”科目时发现，１２月 ２６日，有笔支出金额高达 １３６０万元。“理赔支出”是成本性科目，直接影响到利润的高低，属于审计人员关注的敏…     

保险公司假理赔手法种种

１、编造假案卷、假计算书，假赔款收据，与某被保险人合伙作弊，将保险赔款转回到保险公司搁置帐外，用以购置物品和开支一些费用。在这种情况下，被保险单位帐面记录一是银行存款同时反映借贷；二是根本不做会计分录。但银行对帐单上会有同一或者相近日期中相同金额一收一支的记录。 ２、保险公司以预付赔款的名义将资金转到被保险单位，然后转回搁置帐外。经过一段时间后再编造假理赔案卷将其冲平。 ３、保险公司制造假赔案案卷，将资金直接转往某被保险单位或其他商业单位购置固定资产或其他物品。 ４．保险人员利用职务之便编造假理赔…     

保险公司设置“黑名单”车主年出险超6次遭拒保

日前，有媒体报道，一位浙江车主因一个投诉电话，被保险公司列入“黑名单”。实际上，保险公司的“黑名单”在业内并不是什么秘密，而是各家财产险公司保证利润的方法。最常见的是由于车主出险次数太多而遭遇拒保，很多车主不知道，其实遭遇拒保的他，已经上了保险公司的“黑名单”，被保险公司列为不优质客户而拒绝保险。     

一诺千金，慈石招铁

最近中国保监会主席吴定富在保险社团调研时指出：“要下大力气保护保险消费者利益,同时加强行业自律体系建设,规范会员公司经营行为。”如何做到这一点？归根到底还是“诚信”二字。保险公司是经营风险的企业。人们将风险通过购买保险的方式,转嫁给保险公司。如果投保人对于向哪家保险公司投保保险,转嫁风险本身都成为一种风险的话,那就值得保险业的深思了。     

基于消费者信任的保险营销策略

信任是保险业发展的基石。从本质上讲,保险是一种特殊的服务承诺,因为消费者购买了保险,在出险之前,保险公司向客户承诺：发生保险事故的时候,保险人在合同范围内给予理赔,帮助投保人度过难关。这种产品和其他企业的有形产品不同,     

县域市场：问题凸现

保监会主席吴定富在第二届“中国保险业创新与发展论坛”上，提倡推进县域保险发展，各保险公司积极响应号召，从2004年起，安徽，广西，浙江、四川、辽宁、山东等省市都实施了县域发展保险战略，表明县域保险的发展态势不错。     

险种开发，离“爱情”有多远？

在保险业发达的国家，当他们的保险公司推出“爱情险”、“胡子险”、“鼻子险”等五花八门的保险险种时，我们在惊叹这些保险公司独特创意之余，也确实感觉到这是一个市场成熟之后，各保险公司已经进入以特色险种吸引眼球的竞争阶段。近年来国内的保险公司     

保险合同纠纷探析

随着我国保险业高速增长,保险合同纠纷大量涌现。保险合同纠纷出现的原因主要有:保险展业不规范,保险公司经营管理不成熟,保险合同条款制定不合理,客户对保险合同不了解,保险法制不完善,保险合同纠纷解决机制不健全等。减少保险合同纠纷的对策包括:加强保险代理人教育和管理,改善保险公司承保和理赔服务,推行保险条款的通俗化和标准化,完善保险立法和司法解释,加强保险中介监管和行业自律,健全保险合同纠纷解决机制等。