解决“看病难、看病贵”

全国人大代表、东盛集团有限公司世界生命力科学院首席执行官刘存周院士在接受记者采访时表示,全面落实科学发展观的核心是以人为本,加强和谐社会建设,首先要提高人民群众的健康水平。当前,医疗卫生服务已成为社会关注的热点问题之一,特别是“看病难、看病贵”逐渐成为人民群众反映强烈的突出问题。解决“看病难、看病贵”是一个制度建设问题,由于医疗卫生体制     

“看病难 看病贵”成因探析及破解对策

近几年来，黄石市加大了对医疗卫生投入，深化了医疗卫生体制改革和医疗保险体制改革，强化了对卫生医疗的监督管理，医疗卫生整体面貌得到了很大的改善，人民群众看病、就医环境有了很大的改观。但是倍受社会关注的“看病难、看病贵”问题依然没有得到根本解决。从表现形式上看，我市看病难主要是农村和基层，而看病贵则极为普遍。     

当前“看病难 看病贵”的症结及综合治理之策

从“医改基本失败”论到天价医疗案，医疗卫生改革已成为当前社会广泛关注的焦点问题，而医疗卫生事业矛盾的核心在于群众看病难、看病贵。看病难、看病贵的一个直观体现就是医疗费用的快速增长远远超过了国民经济和居民收入水平的增长。根据2003年第三次国家卫生服务调查结果，我国医疗服务费用增速超过人均收入的增长，医药卫生开销成为家庭食物、教育支出后的第三大消费。从1990年到2004年，全国综合医院的门诊费用上涨了大约11倍、住院费用上涨了约9倍，而同期城乡民众的收入仅上涨了约6倍和4倍多。更为重要的是，将近五成（48．9％）的居民应就诊未就诊，近三成（29．6％）的居民应住院而未住院，这集中反映了群众看病难、看病贵基本状况，成为当前医疗卫生事业发展的突出矛盾。医疗费用的超常快速增长，导致普通民众看病贵，看病贵又导致了医疗服务对于低收入者的可及性变弱，导致看病难。看病难、看病贵问题形成的原因是多方面的，其根源主要有以下几个方面。     

多方合力和谐医患关系

近年来，我国有关医疗服务质量的投诉，一直居群众备类生活投诉前列。“医患矛盾”是继“看病难、看病贵”之后的又一个医疗卫生领域难点话题。     

内部控制在规范公立医院管理活动中的应用

作为我国医疗卫生服务的主体,公立医院需要体现公益性要求,解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。内部控制是规范公立医院各项管理行为、约束医院工作流程的重要手段,对公立医院至关重要。因此,本文从内部控制的角度对公立医院规范化管理进行分析,探讨公立医院规范化运作的策略,对公立医院的发展具有一定的价值。     

建立政府购买公共卫生服务制度与运行机制的研究

医疗卫生事关居民群众的身体健康和生老病死，与每个人的切身利益息息相关。新中国成立以来，我国一直高度重视医疗卫生事业的发展，把保障人民身体健康和生命安全放在重要位置，逐步建立起了国有庞大的医疗卫生体系。但改革开放以来，群众看病难、看病贵问题日益突出，受到各方关注。原因也众说纷纭，有人说是市场化改革造成的，也有的说是政府投入太少。     

“三医联动”的制度设计与技术操作

新一轮医改实施至今，取得了一定成绩，但老百姓“看病难、看病贵”的问题还未有效缓解，公立医院改革滞后、基层医疗卫生薄弱、“管办分离”推进困难。切实转变政府职能，实施医疗、医保、医药“三医联动”和良性竞争，建立医疗改革联合体，可以大幅提高医疗服务供给水平，调动医保和医药部门积极性，化解“看病难、看病贵”的问题症结。     

浅谈国外财政支持医疗卫生体制及对我国的启示

"看病难、看病贵"仍是当前人民群众反映强烈的社会热点问题之一。认真研究、妥善解决好这个问题事关人民群众的切身利益。本文从从公共财政角度入手,首先分析了国外财政支持医疗卫生体制改革的经验,再结合我国国情提出了针对性的建议,以期对我国医疗卫生体制改革有所裨益。     

充分发挥财政职能统筹城乡卫生事业发展

近年来，随着人民群众健康需求的不断增长，医疗卫生资源配置不平衡的问题越来越突出，特别是农村卫生、城市社区卫生发展滞后，“看病难、看病贵”问题成为全社会普遍关注的热点和难点。对此，陕西省财政厅在做好调查研究的基础上，找准症结，从加强农村医疗卫生三级网络和城市社区卫生服务体系建设人手，加大财政投入，通过几年努力，力争使这一关系广大群众切身利益的问题逐步得到缓解。[第一段]     

论医院的财会管理

近年来，随着我国医疗体制改革的推进，以及一些股份制、承包制、合伙制医院的出现，如何加强医院财会管理已成为各级医院面临的一个重要课题。特别是在人民群众“看病难”呼声四起的当前，进一步加强医院的财会管理，对于促进各级医院的发展，缓解人民群众“看病贵”、“看病难”的问题具有重要意义。我认为，各级医院要进一步有效加强财会管理就必须在深化医院管理体制改革、药品及其价格管理体制改革，坚持依法办事和理财，努力做好有关各项工作的进程中，注意关注以下方面：[第一段]     

大力发展社区和农村卫生切实解决群众“看病难看病贵”问题

改革开放以来，我国的医疗服务体系有了很大发展，医疗卫生机构的基础设施条件有了很大改善，医疗技术水平、防病治病能力有了很大提高，80年代初期存在的“看病难、住院难、手术难”基本得到解决。但快速发展的卫生事业与人民群众的健康需求相比，还有很大差距。第三次国家卫生服务调查结果显示，群众有病时，有48．9％的人应就诊而不去就诊，有29．6％的人应住院而不住院，充分说明了群众看病难的基本状况，正视和解决这一问题，对于密切党群关系、构建和谐社会、维护社会稳定都具有重要作用。而大力发展城市社区卫生和农村卫生事业是解决看病难看病贵的重要途径。     

深化医共体建设 探索惠民新路径

<正>随着医疗卫生事业发展和人口老龄化形势严峻,慢性病发病率上升,参保群体数量较多,医疗费用增长较快,医疗资源分布不平衡,县域内医疗资源有效配置和合理供给是解决群众“看病难、看病贵”重大民生问题的有效途径。建立县域医共体,开展医共体改革,为群众提供优质、便捷、经济的整合型医疗卫生服务,促使医疗机构规范行为、控制医疗费用不合理增长,有效降低群众相关医疗费用,县域医共体形式的推进在一定程度上对县域生产力、经济、社会发展有着重要的促进意义。     

实现“药品零售价”逐步完善公共卫生体制建设

“看病难，看病贵”是当代社会和老百姓关心、关注的热点问题。本文在分析看病难、看病贵的主要矛盾后，提出了看病贵的主要矛盾是层化的医疗服务需求与非层化的医疗服务供给之间的矛盾。并据此提出“药品零差价模式”。     

公立医院医疗乱收费的成因及解决对策

近年来，随着省市公立医院综合改革探索推进，县级公立医院综合改革试点铺开，政府加大财政投入，各级医疗卫生水平、服务质量和医疗条件得到整体提高，“看病难．看病贵”等难题得到一定缓解。但是，从近年来审计机关对市、县两级公立医院审计情况看．“看病贵”在一些地方依然突出．医疗服务乱收费是主因，而且违规手段越来越隐蔽，成为人民群众反映最强烈的热点和难点问题。     

新闻

胡锦涛温家宝强调切实解决群众看病难看病贵问题党中央、国务院高度重视发展城市社区卫生服务。近日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛,中共中央政治局常委、国务院总理温家宝分别作出重要指示。胡锦涛强调,发展社区卫生服务,对于解决群众看病难、看病贵问题,为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务,提高全社会疾病预防控制水平,具有重要意义。温家宝要求各级政府和有关部门要认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,把发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革的重要环节,加强领导,加大投入,改革机制,完善管理,不断改善社区卫生服务条件和水平, 保障群众身体健康,促进经济社会协调发展。     

也谈“看病难、看病贵”

“看病难、看病贵”不仅老百姓最关心，作为医务工作者也同样关心。当前就有不少人认为医生难脱干系，指责医生不是“因病施治”，而是在“因钱施治”。客观说，这种现象在一部分医务人员中或多或少地存在。但要相信绝大多数医务人员是有良知的，导致看病难、看病贵原因非常复杂，切不可将责任一概推给医生。作为一名从医20多年的医务工作者，也想谈谈个人对这一问题的肤浅认识。     

对公立医院回归公益性的措施探讨

多年来,公立医院是各方利益博弈和矛盾突出的中心,其公益性的回归因任务艰巨、涉及面广,是新医改中难度最大的关键步骤,更是被社会各界广泛关注的热点和难点问题。文章通过当前公益性的表现,阐述公立医院公益性的重要意义,具体从政府、公立医院、医务人员三个层面,对回归公益性进行分析,提出具体改革措施,积极倡导医疗机构和相关部门认真履行公益性职责,切实改善老百姓看病难、看病贵的问题。     

医院成本控制体系的建立

当前造成民众“看病贵”的原因之一，就是我国相当一部分医院按照营利性模式运营，医院运转和发展主要靠医疗收费和服务收入，公益性被淡化了。也正因为这样，我们只有加强医院内部的成本控制，节约成本支出，才能减轻国家、单位和个人的经济负担，同时使医院得到更好的发展。     

略论我国医疗改革的对策

因病返贫现象严重影响了广大人民群众与和谐社会的建设,本文对解决群众看病难看病贵问题提出了一个改革思路,医改的出路就是要强化政府职能,突出公益性。因此,面对种种现实,本文提出了必须采取相应的对策。     

我国“以药养医”模式存在的主要问题与改革思路

随着生活水平的提高,人们越来越关注自身的健康,也因此对国家的医改政策和方案极为关注。近来缓解人民群众看病贵、看病难,进行医疗卫生体制改革,抑制医疗社会服务过程中药品费用的过度增长,减轻人民群众看病负担,已成为政府和人民群众关注的热点问题。缓解群众看病难,要让群众看病快捷,更要努力把群众的医药费用负担减轻,前者涉及医疗服务的可及性,后者涉及医疗服务的有效性,从某种意义上说后者更重要。