论社会医疗保险欺诈现象

在社会医疗保险制度运行过程中，保险欺诈现象一直广泛存在。本文重点透析了社会医疗保险欺诈的形成原因及保险欺诈对社会医疗保险运行的危害，在此基础之上探讨了一些反制措施，以解决社会医疗保险欺诈问题。     

浅谈保险欺诈的成因及对策——基于对“蚁力神”骗保案的分析

随着社会经济的快速发展，保险业的发展也蒸蒸日上，然而在保险能给人们带来更多保障，保险险种不断增多以及保险金额有所提高的同时，保险欺诈案件发生数量的也呈现上升的趋势，另外，保险行业内部监督机制不完善，保险法制体系不健全等条件也都影响着保险欺诈案件的不断发生。保险欺诈不论是对保险公司还是对社会都会产生严重的负面影响，因此，我们当前应加强保险欺诈的危害宣传，在社会上形成一种反对保险欺诈的氛围，从而推动保险行业内部成立有关反保险欺诈的行业组织，推动相关法律的正式出台。本文将主要分析一个保险欺诈的案例，从案例中得出保险欺诈产生的原因，然后重点对保险欺诈产生的行业内部原因及对策做出较为详细的解释与说明。     

保险利益制度的缺陷及其立法完善--从保护保险消费者角度的思考

保险利益制度有效地防范了保险消费者风险，但在我国却诱发了保险人欺诈。我国现行保险法规定导致的保险利益认定上的实质不公平，是保险人欺诈的制度性原因。我国应从立法上完善保险利益制度。规定保险人承保时承担确认保险利益是否存在的审查义务，加重保险人恶意承保的法律责任，防治保险人对保险消费者的欺诈。     

新形势下商业保险公司反欺诈对策研究

随着我国保险业的迅速发展,保险欺诈事件也层出不穷。保险欺诈一般可分为虚构标的、谎称事故、故意损财、故意损人、提供伪证等多种类型。其表现形式包括投保时欺诈、出险报案时欺诈、索赔时欺诈等。近年来,保险欺诈手段和方式不断翻新,出现了一些新的变化特征,这不仅严重侵害了保险人和广大保户的合法权益,也阻碍了保险业的健康发展。保险欺诈是一个产生原因复杂、表现形式多样、甄别困难、影响恶劣的顽疾。要彻底根除绝非易事,只能通过全社会尤其是保险行业自身加以足够的重视,并在保险业不断发展的过程中,创新反欺诈的机制、完善相关的策略和方式手段,以期降低保险欺诈发生的概率、减少因欺诈造成的损失。     

保险欺诈的合理性问题研究

保险欺诈具有多发性、潜在性和温和性的特点,受到法律制度和社会大众道德观念的影响,有时被认为是合法的、合理的行为。文章通过总结影响保险欺诈合理性的因素,采用问卷调查方式了解社会公众对保险欺诈的态度,为保险反欺诈的宣传教育工作提供合理建议和对策。     

中美保险如实告知制度重要性判断方法研究

保险欺诈是保险业健康发展的重大阻碍,不仅危及保险公司的财务安全,也违反了保险法律规范。损失补偿原则是保险法的基础原则,发挥保险法对保险欺诈的约束作用首先要理清法律原则与保险欺诈的关系和各自的功能,然后有针对性地完善相关法律条文。本文通过解读损失补偿原则的功能和对保险欺诈规制的机理,为完善保险反欺诈立法提供对策和建议。     

保险欺诈行为的博弈分析

保险欺诈已越来越成为困扰保险业的一大难题。运用博弈论的有关理论和方法来分析保险欺诈的成因和防治对策。提出防治保险欺诈主要有两大措施：勤查和重罚，并且认为重罚比严重更有效。     

保险欺诈及其防治

近年来,保险诈骗案的频繁发生,严重影响了我国保险业的健康发展。本文试从保险欺诈对社会的危害及其类型和表现形式以及法律整治等方面对这一现象进行了阐述和分析,并提出了自己的意见和设想。     

保险欺诈行为的博弈分析

保险欺诈已越来越成为困扰保险业的一大难题。运用博弃论的有关理论和方法来分析保险欺诈的成因和防治对策。提出防治保险欺诈主要有两大措施:勤查和重罚,并且认为重罚比严查更有效。     

保险欺诈及其防范对策分析

保险欺诈是各国保险发展中一道共同的难题,其对保险业的危害极为严重,从保险业诞生之日起,欺诈事件就如影随形。据有关统计数据显示,国际上某些险种因被欺诈而导致的赔款支出最高可达保险费收入的50%,平均保险业务的欺诈损失在10%～30%。随着我国国民经济的快速发展,我国保险业也迅速崛起,但与西方经济发达国家相比,仍属发展时期。然而,发生在西方保险业中的各种保险诈骗案,近年来却在我国各地频频发生,且愈演愈烈,已成为侵蚀我国保险业肌体的毒瘤。有资料显示,我国在上世纪80年代末期,诈骗犯罪中涉及保险欺诈的仅占2%左右;到1994年底,这类…     

保险欺诈的博弈论与市场分析

本文基于保险欺诈问题研究的随机性调查战略范式(RA),从经济学中博弈论的角度对一般情形下夸大保险事故损失这一保险欺诈的微观形成机制进行了研究,得到了相应的精炼贝叶斯纳什均衡并进行了分析。     

保险欺诈问题研究

<正>保险欺诈的现状保险欺诈并非新鲜事物,从保险业诞生之日起,欺诈事件就如影随形。据有关统计数据显示,国际上某些险种因被欺诈而导致的赔款支出最高可达保险费收入的50％,平均保险业务的欺诈损失在10％-30％左右。     

关注保险业的整顿和规范

保险：垄断还是欺诈财经纵横２００１年４月２１日保险不同于公用企业，本身并不具备强制他人接受的优势和权力地位。保险业给外界留下垄断行业的印象，一个重要的原因是该行业的成熟度不高。由于普通百姓保险意识的薄弱和保险知识的缺乏，个别保险公司和保险营销人员往往利用百姓的这些弱点，实施五花八门的手法，以达到把保险产品强制推销出去的目的。至于那些用商业贿赂手段与某些行政部门达成默契，借行政手段强制他人购买保险的做法，表面上看，在局部范围构成垄断，但本质上乃属于欺诈性质的违规。保险公司利用被保险人的信息不对称，…     

论商业欺诈

商业欺诈是指商法人、商自然人在买卖过程中以欺诈手段牟取暴利的一种违法行为。在市场经济发展的初级阶段，它是大量存在的必然现象。必然性不等于合理性和合法性，要对其进行理性的思考，分析其存在的形式，揭示其产生的原因，才能采取相应措施，加以防范和打击。     

基于Benford法则的保险欺诈识别研究

随着保险业的发展,保险欺诈呈现蔓延态势,如影随形,医疗保险欺诈已经成为大数据时代研究的方向和核心。本文利用在实践中广泛应用的数据质量检验方法 Benford法则以及统计检验方法,以某保险公司医疗险理赔数据为样本,检验Benford法则在识别医疗保险欺诈的有效性和可行性,并采用统计检验的实证研究方法,从而找出可能存在保险欺诈样本的方法。     

强化价格诚信 制止价格欺诈 构建和谐市场

目前市场价格诚信状况不容乐观，价格欺诈现象明显存在。价格欺诈不讲市场经济规律，不讲社会公德，不讲诚实信用，靠欺骗手段蒙骗消费者，获取不义之财。如若让其漫延发展，势必严重影响市场的和谐发展。     

论电子商务市场中的欺诈行为

在互联网经济迅速发展的今天，网络交易中的欺诈事件时有发生，这些问题的存在制约着网络交易和电子商务的发展。本文认为，从根本上讲，网络欺诈行为的出现是由于网络市场中买卖双方信息的不对称性，这种不对称性不同于传统市场。本文对网络欺诈现象产生的原因进行了讨论，并通过一个产品质量博弈模型，分析了管理网络欺诈的内在机理，力图为减少和消除网络欺诈提供一个策略思路。     

信用证欺诈性“软条款”的分析及对策

在国际贸易诸多付款方式中,信用证一直被视为相当保险的一种交易方式。其实不然,信用证纠纷或诈骗的案例时而可闻。在国际贸易欺诈中,利用信用证软条款欺诈最隐蔽,也最有杀伤力。其主要在两个方面做文章:一是单据,一是付款。     

试论保险诈骗罪以及问题对策——结合我国的司法现状

随着我国保险事业的迅速发展,保险欺诈事件时有发生,一些不法分子利用保险制度上的一些漏洞进行保险诈骗活动.同时保险诈骗罪在实务中存在许多争议的地方需要我们探讨.     

常见汽车保险欺诈方式与预防方法

随着我国国民经济水平的不断提高,人民的生活质量也随之提高,汽车也从以前只有少数人拥有,变成现在大多数人的代步工具,随之汽车保险业也发生了空前的发展,在为有车一族的人们提供保险同时,伴随着产生的问题就是保险欺诈问题,这对于保险业的发展产生了巨大的阻碍。为此,结合当前汽车保险欺诈的主要方式,分析汽车保欺诈骗形成原因,研究其有效的预防方法措施。