大学生医保也待“提质”——三位一体构建大学生医保体系——以武汉市为例

“将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围”是我国现行的医保政策之一。随着地方具体措施陆续出台,大学生被纳入居民医保,打破了以往以学校为单位管理经费和服务的限制。由人力资源和社会保障部门的医保经办机构统一管理,不仅让大学生医保在资金上更有保障,更为重要的是,现在大学生参加居民医保的范围包括各类全日制普通高等学校（包括民办高校）,使“计划外”学生有了医保,提升了整个大学生群体的医保公平性。     

关于强化高校大学生医保基金管理的探讨

自从全国启动医疗保险这项民生工程以来,其中将在校大学生的医疗保险按照属地原则纳入了当地的居民医保范畴予以管理,当地的医保管理机构与学校共同对单列的大学生医疗保险基金进行分类管理,为了使该项基金发挥出良好的经济和社会效益,就有必要对其进行强化管理.     

高校大学生弱势群体医疗保障体系构建的研究

《国务院办公厅<关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见>》明确指出大学生是居民医保一个特殊的群体,大学生医疗保险属于城镇居民医疗保险的范畴,是一项由政府和个人共同筹资,以住院为主兼顾门诊的医疗保险,它不同于商业保险,是国家政策性的社会保障体系重要组成部分.     

医保动态

河北：大学生参保年限折算入职工医保 近日,河北大学生参保有了优惠政策,在校期间的居民医保与就业后的职工医保参保年限可连续计算。按规定,在校大学生参加居民医保,毕业后在本省范围内就业的,在校期间参加居民医保的年限可按每两年折算一年,与其毕业后参加城镇职工基本医疗保险的年限连续计算。     

青岛：大学生纳入居民医保之后

青岛市2007年7月启动实施了城镇居民基本医疗保险制度，并在全国率先将全日制大学生纳入了这一制度的覆盖范围。制度实施一年多来，运行平稳，效果显著。笔者就大学生纳入居民医保的运行情况和存在的问题进行一些解读。     

统筹城乡居民医保的磐安启示

浙江省磐安县于2003年实施新农合,2008年实施城镇居民医保并纳入新农合统一管理,2013年随着新农合管理职能由卫生部门移交至人社部门,于9月起施行《城乡居民医疗保险实施办法》。目前,该县城乡居民医疗保险（下简称居民医保）取得了一定成效,为提高群众健康水平、减轻费用负担、保障改善民生、统筹城乡发展做出了贡献。初步的成效城乡统筹的医保体系基本建成。     

业界 各地传真

深圳：推进大学生和未就业高校毕业生参加医保 从今年3月开始,深圳市将在校大学生纳入医疗保险,参保范围是在深圳接受普通高等教育的全日制本专科生和研究生。参照少儿医疗保险,缴费标准每人每年150元,个人缴纳75元,财政补助75元,家庭经济困难的大学生,经申请审核后个人缴纳的75元也由财政负担。     

传媒视域

公费医疗纳入医保是大势所趋呼声已久的广州公费医疗和职工医保的并轨,在今年的广州"两会"上再次进入委员、代表视界。据2月18日的《南方都市报》报道,中山大学教授岳经纶认为,公费医疗纳入到社会医疗保障体系当中来,是大势所趋。岳经纶认为,公务员加入医保体系,需要带着参保费用来充实医保基金池,如果单纯统一制度,不为医保基金池注水,势必会摊薄目前职工医保参保人的医保待遇。政府作为公务员     

北京"一老一小"医保有新政

多年来,我国的医疗保险制度是城镇职工医疗保险制度,主要以有职业者为保障对象.近日,北京市推出了城镇无医疗保障的老年人和学生儿童医疗保险(以下简称"一老一小"医保),将这"一老一小"纳入大病医保中.     

关于物业税负担水平设计的几个问题

将居民房产适时纳入征税范围,是国家税制建设适应居民财富形式变化的需要,反映了居民税负能力的新变化。决定物业税负担水平的基本因素主要包括征税范围、计税依据、税率等,这些因素的设计需要考虑我国纳税人的实际情况,考虑税制实施的有效性。     

“救命钱”沦为“唐僧肉”:内在逻辑与治理路径——基于百余起骗保案的实证研究

"救命钱"系基本医保统筹基金,"救命钱"沦为"唐僧肉"指对业已筹集的基本医保统筹基金的违法管理与侵占。本文研究的范围为医保基金管理和支出环节,其中支出环节是研究重点。通过对近三年案发的百余起基本医保骗保案的归类与梳理,提炼出单一主体与复合主体骗保的内在逻辑。借引"破窗理论"发现骗保案频发的诱因是基本医保制度缺陷与基金管理漏洞。遏制"救命钱"沦为"唐僧肉"的路径是强化处于骗保主导地位的定点医疗机构的自我控费意识,使其不想骗,设计出修缮制度缺陷与管理漏洞的有效方案,并辅之以严厉的惩处机制,使各类主体不能骗、不敢骗。     

城镇居民医保与居民“看病难、看病贵”问题实证研究——湖南省怀化市2011年调查数据分析

本研究调查怀化市城镇居民基本医疗保险对居民"看病难看病贵"问题的缓解情况,调查结果表明,城镇居民医保对"看病难"问题改观不大,"看病贵"相对减轻,并存在城镇居民医保认知度高,参保意愿不强的情况。本文对此分析原因并有针对性地提出了四项建议:完善城镇居民医保政策,增强制度吸引力;调整医疗资源配置思路,发挥各类医疗机构作用;探索建立新型人才流动模式,提高基层医院医疗水平;强化政府责任,加大政府投入力度。     

美国财政医疗保障支出评价及其启示

美国是发达国家中唯一没有实现全民医保的国家,其医疗保障制度长期以来仅仅覆盖老年人和低收入人群。2009年底,美国参议院通过了奥巴马总统提出的全民医保改革方案,准备将几千万无医疗保险的美国人纳入医疗保险范围。     

医保动态

锡林浩特:居民医保报销比例提高为提高参保人员医保水平,近日,内蒙古自治区锡林浩特市调整政策,再次提高城镇居民医疗保险待遇标准。据了解,目前该市已有4万余名居民、学生、儿童纳入城镇居民医疗保障范畴,最高支付限额达到2009年度城镇居民人均可支配收入的6倍。待遇调整后,参保居民在一个参保年度>>>     

医疗机构医保管理面临困难的原因及对策研究

近年来为了解决居民"看病难、看病贵"的问题,我国积极推进医疗保障制度。然而由于我国医疗保障制度起步较晚,相关管理制度在短期内还没有得到完善,医保管理专业人才相对较少,导致了我国的医疗保障制度没有更好的发挥出其应有的作用。本文列举了我国目前所面临的医保困难,分析了相关原因,提出了合理的对策。     

建立城镇居民医疗保障制度势在必行

建立多层次医疗保障制度，不断扩大医保覆盖面，逐步将各类人员纳入医保范围，实现全社会人人享有医疗保障，是医疗保障制度改革的奋斗目标，也是完善社会主义市场经济体制的必然要求。     

医疗保险医院监管的新态势

医院的医疗服务数量与质量、收费项目与标准、医疗行为合理性以及对相关医保政策的正确把握,与医疗保险的效果、医疗保险基金支出有着直接关系,医保部门对医院的监管（以下称医保监管）无疑是医保部门管理工作的重中之重。医保监管目前有多种形式,包括医保政策对医疗服务范围、项目和结算（支付）办法等规定;     

传媒视域

抗癌药高价主因在税率和流通环节印度抗癌药"代购第一人"陆勇因销售假药罪被提起公诉,高价抗癌药因此引起社会热议。1月27日的《北京晨报》报道,税率高和流通环节多是高价主因。报道称,目前像格列卫这种治疗慢粒白血病等某些致命疾病效果最好的药品,很多地方尚未纳入医保范围。对此,北京大学国家发展研究院教授刘国恩表示,昂贵进口药是否被纳入医保报销,决策部门必须衡量其实际疗效和对整体福利产生的损益影响。而药价为何如此之高?刘国恩说,导致进口药贵的     

如何“武装”居民医保

随着城镇居民医疗保险试点在各地深入推进,我国向实现“人人享有基本医疗保障”的目标又迈进了一大步。然而现阶段,筹资机制、管理体制、待遇支付制度和服务体系等方面的一些问题阻碍了居民医保的平稳运行。在一些地方,甚至有“居民医保待遇不如商业保险、不如新型农村合作医疗”的说法,这给居民医保的参保扩面工作带来一定困扰。那么,我们该如何完善政策、提高城镇居民医保待遇、发展居民医保呢？为此,本刊记者专访了浙江省省级医疗保险服务中心主任胡长恩。     

取消医保个人账户 医保待遇不降反升

<正>近日,国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作通知》,提出包括提高城乡居民医保和大病保险筹资标准、取消个人账户、加快城乡居民医保和新农合并轨在内等重要举措。其中,医保局宣布的将在2年以内取消居民医保个人账户引起了社会广泛关注。结合社保局刚刚确定的全国30个付费试点城市名单来看,无论是对医保支付方式,还是对医保账户的改革,任何与覆盖全国庞大居民人口的医保体系变动的问题都将牵动人们的神经。