关于我国商业健康保险公司盈利问题的思考

商业健康保险是国家医疗保障体系的组成部分。目前我国已成立4家专业健康保险公司，但各家公司发展差强人意，尤其是商业健康保险盈利模式一直困扰着健康保险业务的健康发展。本文从健康保险经营特点、目前所遇到的问题以及商业健康保险公司盈利能力建设和途径等方面进行了思考和阐述。     

Lean掉员工的疲劳

在当今世界经济、科技、人才激烈竞争的背景下,人才的健康素质逐渐成为企业间主要的竞争因素.然而目前员工的健康管理缺乏科学思想指导成为员工长期处于疲劳和亚健康的主要原因.因此,提出用精益思想来指导员工健康管理,使员工健康管理系统减少缺陷和浪费,并能对员工的健康需求做出快速反应,最终使员工的健康水平和企业的竞争力得到提高.     

关注健康管理与健康保险

近,卫生部、劳动和社会保障部与中国保险监督管理委员会等部门共同举办了健康管理与健康保险高层论坛。这为关注医疗和健康保险、卫生改革和公共卫生的政策部门和社会各界提供了一个交流与探索的平台。此次论坛围绕着“健康管理与商业保险”、“健康管理与社会医疗保险”、“健康管理与健康保险与医疗服务机构合作模式”等议题展开讨论。二部一会领导对此议题高度重视,呼吁协同作战。各方专家、实际工作者畅所欲言,提供了丰富的理论与实际的经验。不断满足人民群众的健康需求是共同面临的重要任务商业健康保险是我国医疗保障体系的重要组成…     

高校应设立健康教育课并完善其内容

指出高校应设立健康教育课,完善健康教育内容.联合国世界卫生组织(WHO)提出的口号是"千万不要死于无知".近年来大学生身体素质测验显示,身体素质有下降趋势,原因是对健康保健不够重视和缺乏正确的保健知识.     

加强健康教育体系建设的思考

当前,世界卫生组织已经逐步认识到健康教育的重要性,并将其列入世界卫生组织公共卫生策略,成为整个卫生体系中不可缺少的一部分。健康教育体系建设就是要树立起健康意识,增强健康知识,认真履行卫生法规所赋予的重要职责。然而如今很多健康教育机构在工作规划、调研、监督和管理等方面存在不足,已经不能够满足公共卫生事业快速发展的需求,加强健康教育体系建设显得很有很有必要。本文就从认识到健康教育体系建设的重要性、如何加强健康教育体系建设对该问题进行了分析和阐述。     

商业健康保险是否促进了居民健康——基于微观数据的实证研究

党的十九大报告明确提出全面实施"健康中国"战略,强调商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设,服务广大人民群众健康保障的重要作用。明确商业健康保险如何从微观层面提高居民健康是有效发挥其助力"健康中国"作用的前提与基础。本文基于中国健康和营养调查(CHNS)2000～2015年面板数据,利用面板工具变量法解决内生性,考察商业健康保险对居民健康水平的影响,同时对不同收入阶层和年龄阶段进行异质性分析,并进行机制探讨。研究表明,商业健康保险能够显著提高居民的健康水平,而且这一正向影响对高收入阶层和中年人群的正向影响更为明显。此外,机制分析表明商业健康保险能够提高居民的医疗服务利用,改善居民健康行为,从而提高健康水平。     

中国老龄人口健康受损进展与持续时间研究

探究老龄人口健康受损进展的规律对实施健康老龄化政策具有实际意义.本文构建了老年人健康受损进展模型和健康状态转移模型,基于2014～2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,对老年人健康受损进展规律和持续时间进行研究,对不同类型人群的健康受损进展差异进行比较.研究发现:老年人群的健康状态呈现出从健康到患病...     

医疗健康问题对居民资产配置的影响

健康状态的维持需要医疗健康成本的投入。该成本在政府和个人两者间分担,个人承担份额的多少会影响可供其他消费和投资的财富量,从而影响投资者资产配置决策;另外,医疗健康问题还会通过多个渠道影响其投资决策。本文从医疗健康成本角度分析了成本分担方式,构造了两期资产配置模型并进行求解,在分析了医疗健康问题影响渠道后建立了考虑医疗健康问题的长期资产配置模型。本文的研究表明:随着个人支付成本占工资收入比例的降低,投资者用于医疗健康以外的其他消费相应增加,两者之间为非线性数量关系;政府对医疗体系的稳定投入有助于减少收入波动风险,降低人们的风险对冲需求,从而可能促进投资者对风险资产的投资。本文主要的创新之处在于构造出考虑医疗健康成本因素的资产配置模型,分析了医疗健康成本与个人消费、投资之间的数量关系,并在量化研究基础上提出了稳定增加对医疗卫生体系投入的政策建议。     

保险业服务海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区健康产业探讨

本文针对当前社会健康风险日益突出的问题,结合海南健康保险市场现状,提出保险业服务海南博鳌乐城国际医疗旅行先行区的意义和作用,通过比较国外发达国家健康保险发展水平,分析海南健康保险发展存在的主要问题及其原因,提出保险服务海南博鳌健康产业的对策和建议.     

发展商业健康保险,服务国家医药卫生体制改革

2014年10月27日国务院办公厅正式印发《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称《意见》),《意见》的出台具有重要的意义。《意见》与8月13日国务院发布《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(以下简称"新国十条")一脉相承,对"新国十条"中关于商业健康保险有关内容进行了具体和细化,并对有关内容进行了拓展和创新。经过30多年的发展,我国的商业健康保险业务规模快速增长、服务领域不断拓宽、整体实力明显增强、服务经济社会的能力不断提高,在满足人民群众日益增长的健康保障需求、促进国民经济发展和社会稳定等方面发挥了日益重要的作用。但也要看到,商业健康保险还存在一些问题和不足,如发展理念还不清晰、专业能力还有待加强等。要充分认识《意见》出台带来的政策机遇和改革红利,统筹规划,精心组织,真正使《意见》落地,让商业健康保险充分发挥"生力军"作用,更好地服务于医药卫生体制改革和发展健康服务业。     

从不确定性视角看健康风险管理

随着新冠疫情的全球蔓延,公共卫生和健康风险管理日益成为全社会的重大关切。针对健康问题,从事后的被动应急逐步转向事前的主动防控,需要一种不确定性思维和风险理念,改革医卫制度框架,防范卫生资源配置失衡、筹资机制不适应以及就医管理落后导致的健康公共风险。相应地,应强化预算执行主体责任、提升卫生财政资金绩效、完善卫生健康预算管理,为防范化解健康公共风险提供支撑。     

健康中国视角的商业健康保险发展研究

健康中国建设是一项利国利民、功在千秋的伟大民生工程,旨在不断提升国民的医疗保健水平和幸福指数,但离不开健康保险的大力支持.本文分析我固商业健康保险的发展现状及存在的主要问题,从健康中固建设的视角,提出了加快我国商业健康保险发展的一系列建议.     

基本公共卫生服务均等化对健康公平的影响

基本公共卫生服务均等化是深化医疗体制改革、推进健康中国建设的重要举措。本文以流动人口基本公共卫生服务均等化试点政策作为一项准自然实验,评估均等化试点政策的健康效应。研究发现,公共卫生服务均等化试点政策提升了流动人口的整体健康水平,缩小了流动人口与本地人口的健康差距,但加剧了流动人口健康不平等。机制分析表明均等化试点政策通过改善流动人口的健康行为和医疗服务可及性,缩小了流动人口与本地人口的健康差距。均等化试点政策更有利于提高高收入流动人口的医疗服务利用率,进而加剧了流动人口健康不平等。本文研究结论为进一步完善基本公共卫生服务均等化、推进健康中国建设提供参考依据。     

保险公司开展健康管理服务的现状、挑战与举措

本文介绍了国内外保险公司健康管理服务发展现状,分析了我国保险公司开展健康管理服务面临的挑战,提出了将健康生活方式融入赔付条件、将空气质量因素加入产品设计考量、针对特定人群加强产品和服务创新的发展思路,并从加大与医疗机构合作、建立健康服务管理的大数据分析系统和加快布局大健康产业链三个方面提出具体举措。     

我国发展商业健康保险的瓶颈及破解对策

商业健康保险发展政策利好不断释放,市场前景看好,但面临着政策衔接、数据信息、产品结构、产业链条、人才队伍和社会认同等方面的瓶颈。商业健康保险的发展不仅需要在政策制度上给予完善,突破新旧机制的僵局,也需要以打造健康管理全产业链的视野,不断丰富和完善信息共享体系,不断强化供给侧改革和产品创新能力,同时还需要在复合型人才的培养上有所突破,并为全社会提升健康风险管理意识和能力做出努力。     

基于人保健康"湛江模式"的健康保险多方博弈研究

人保健康"湛江模式"在实践中探索出了一条实现政府、健康保险公司、被保险人、医疗服务提供者之间多方共赢的健康保险经营之路.本文从总结和研究"湛江模式"的主要做法和经验出发,分析了政府机构和健康保险公司、健康保险公司和医疗服务提供者之间的博弈过程,探讨了"湛江模式"取得成功背后的博弈机制.研究表明,只有通过合理的制度设计,...     

试述健康管理与健康保险产品创新

健康管理是近二三十年才从美国引入我国的理念.将健康管理服务纳入健康保险行业,通过对被保险人的健康与疾病进行管理,能够控制医疗风险,有效降低保险费赔付,实现商业保险与被保险人的双赢局面.商业健康保险在国外十分发达,在我国健康保险保费总额远低于国际水平,还有较大发展潜力,应通过险种创新与服务模式转变拓展市场空间.本文从健康管理的角度试探讨健康保险产品创新.     

试述健康管理与健康保险产品创新

健康管理是近二三十年才从美国引入我国的理念。将健康管理服务纳入健康保险行业,通过对被保险人的健康与疾病进行管理,能够控制医疗风险,有效降低保险费赔付,实现商业保险与被保险人的双赢局面。商业健康保险在国外十分发达,在我国健康保险保费总额远低于国际水平,还有较大发展潜力,应通过险种创新与服务模式转变拓展市场空间。本文从健康管理的角度试探讨健康保险产品创新。     

物联网时代的健康保险与健康管理

随着我国社会发展与人们生活水平的提高,健康管理和健康保险将成为未来社会管理和保险市场需求的重要领域。目前健康保险和健康管理面临着由于信息不对称引起的道德风险的困境,同时,受到经营管理效率的制约。物联网技术的出现、发展与普及,为解决上述问题提供了可能。解决的基本思路是围绕存在的问题,有针对性地利用物联网的“更加透彻的感知...     

商业健康保险管理新模式——人保健康公司“健康优+”项目的实践探索

健康保险不仅要从单一的费用补偿扩展到包括健康管理、疾病预防在内的整体健康维护,而且需要从“互联网+”和“+互联网”的思维出发,运用快捷的、信息化的手段创新保险产品的运营模式和盈利模式。“健康优+”项目通过保险产品的改造、搭建移动互联网结算平台、整合第三方资源,在为客户提供更加便捷的结算服务、更加丰富的健康管理服务的同时,实现客户、第三方机构及保险公司等多方共赢,也为商业健康保险的管理模式提供了一条可选择的道路。