促进普惠补充医保可持续发展

普惠补充医保作为社商融合型业务,是社会医疗保险、商业健康保险紧密结合的一种创新普惠金融产品。作为健康保险领域的新生业态,市场整体仍处于摸索阶段,尚未形成成熟稳定的模式。要完善制度和政策框架,促进普惠补充医保可持续发展。     

城市普惠医疗险发展问题探讨

通过探讨城市普惠医疗险在发展中存在的问题,结合特征分析,总结其发展现状,发现城市普惠医疗险呈现爆发式发展、运营模式以政府指导为主、产品设计大同小异、保险公司积极参与、第三方服务平台接力闯入的特点。如何保证参保率、保险公司能否持续经营、如何平衡保费和保障成为城市普惠医疗险发展过程中遇到的核心挑战。基于此,建议应加强监管指导,建立协同联动管理机制;应坚持因地制宜,实行“一城一策”;应做到如实宣传,做好引导。     

普惠型医疗保险发展:实践困境与优化方向

近年来,普惠型医疗保险成为多层次医疗保障体系发展的一大热点。文章首先介绍了中国普惠型医疗保险的发展现状及主要特点,其次通过对国内部分保险公司线上及线下调研,发现当前普惠型医疗保险发展面临配套法律法规有待健全、市场认可度普遍偏低、可持续经营能力不强、保险效果低水平重复、相关主体联动不足等困境。进一步分析美国、英国、德国、新加坡相关经验,提出具体的优化路径:以优化顶层设计为立足点,提高保险规制水平;以强化市场环境建设为切入点,提升市场认可度;以优化运行模式为突破点,激发保险生命力;以设计差异化产品为关键点,强化保险增补性;以建立联通机制为动力点,提高相关主体协同度。     

人民银行系统实行补充医疗保险的可行性分析

人民银行系统参加属地基本医疗保险、实行补充医疗保险的可行性,均包括有利方面和不利方面,本文对此进行详尽的利弊分析,并提出具体的政策建议.     

商业健康保险与基本医疗保险的衔接路径和对策——基于协作性公共管理的视角北大核心

仅仅依靠政府供给的基本医疗保险存在着保障深度有限、报销比例受限等自限性,无法满足人民群众日益增长的健康需求。商业健康保险与基本医疗保险服务目标契合、本质属性契合、服务手段契合,因而商业健康保险能够有效补足基本医疗保险的短板与不足,为居民提供更多的保险选择和更深层次的风险保障。商业健康保险与基本医疗保险的衔接主要面临着制度衔接、信息数据对接等问题亟待解决,商业健康保险也存在着产品创新有待加强、结构有待优化,覆盖人群少、核赔时隐性限制条款多等局限性。为此,有必要引入协作性公共管理理念,推动商业健康保险与基本医疗保险的协同发展。要加大财税政策的支持力度,采取对购买团体健康保险给予税收减免、对个人购买健康保险给予适当补助等政策措施,刺激居民对商业健康保险的需求;要建立大数据信息平台,推进商业健康保险、医院和基本医疗保费结算平台的一体化建设;要提高商业健康保险的创新效能和服务质效,强化专项医疗保险产品的针对性,增加慢性疾病保险产品种类,开发和推广面向特殊群体的健康保险产品,丰富长期护理保险产品,推广失能收入保险。     

补充医疗保险的社会之路——北京市总工会推出住院合作保险

减轻在职职工医药费负担又有新渠道。每年只需交纳39元保险费，就能享受住院医疗费用在医保报销的基础上自付部分再报销70％的待遇。京报网讯，由中国职工保险互助会、北京市总工会推出的“在职职工住院医疗互助合作保险”正在全市推开。     

补充医疗保险发展探析

随着中国经济的迅猛发展,人民生活水平不断提高,人们对医疗保障提出了更高的要求。但是在中国人口老龄化的大背景下,基本医疗保障已经捉襟见肘,不能满足人们的需求。因此,建立多层次、全方位的医疗保障制度已经成为实践性的课题。本文主要分析我国发展补充医疗保险在的可能性与制约性,并通过借鉴法国补充医疗保险的发展经验,来探寻我国补充医疗保险的发展之路。     

从河北省大额补充医疗保险实践 看大病保险发展路径

一、河北省开办大额补充医疗保险业务实践情况 （一）基本概况 近年来,河北保险业以新医改为契机,积极参与大额补充医疗保险工作,对于超过基本医保支付范围的大额医疗费用支出给予补偿,大大提高了参保人员的保障水平。保障范围不断扩大、保障额度不断提升,得到了政府及广大参保人的充分认可。     

浅析河北省城镇职工补充医疗保险

作为基本医疗保险制度的必要支撑，补充医疗保险对广大群众医疗保障发挥着重要作用。为了解河北省城镇职工补充医疗保险实施状况，在河北省科技厅“河北省参保职工10种疾病医疗费用研究”项目的支持下，笔者通过各地医保经办机构，对河北省各地市城镇职工补充医疗保险的现况进行了调查。     

你的医疗保险“贵族”了吗

医疗保险,也称医疗费用保险,可以补偿到医院就诊或者住院的费用。     

发挥商业医疗保险对社会医疗保险补充作用的思考与建议

健康是人类共同的追求,疾病又是人们不可避免的风险。建立健全多层次的医疗保障体系,不但能有效防范和化解疾病带来的经济风险,并对促进经济发展、社会进步有着极其重要的战略意义。我国从20世纪0年代初开始,经过近30年改革探索的实践,目前,已初步建立了以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗为主体,城乡居民医疗救助为托底的三项基本医疗保险制度和医疗救助制度,覆盖了城乡全体人群。但是,     

医疗保险的核心机制：医疗保险基金收支平衡分析

医疗保险基金收支平衡，是医疗保险得以顺利实施的根本保证，既要充分保障医疗保险基金收缴，又要依靠制度与市场的力量节约医疗费用支出，强化基金收支平衡的调整机制。     

浅析商业补充医疗保险与基本医疗保险制度的楔合—— 从基本医疗保险制度看补充医疗保险商机

基本医疗保险制度是社会保险制度的重要组成部分。社会保险：它是由国家依法强制实施，旨在帮助劳动者及其亲属在遭受到生、老、病、死、伤残、失业等风险时，保障其基本生活需求的制度。它是经济社会发展的“稳定器”，广大劳动者的“安全网”。     

信息干预对普惠型补充医疗保险需求的影响:来自随机实验的证据北大核心CSSCI

如何提高非强制医疗保险的参保率是卫生经济学研究的重点。中国多地推出了普惠型补充医疗保险,但由于低参保率和逆选择等问题,普惠型医保面临可持续发展的挑战。本文使用随机实验方法考察提供大病费用信息及“政府主导”信息对年轻群体参加普惠型补充医疗保险意愿的影响。针对广州某高校学生的实验研究发现,上述两种信息干预能够显著提高大学生为自己和父母参加普惠型补充医疗保险缴费的意愿。其中,干预促进投保意愿的可能渠道为大病费用信息可以提高年轻群体的保险意识和保障需求;而“政府主导”的信息能够减少民众对商业保险的不信任程度,从而提高年轻群体的参保意愿。此外,信息干预对于大学生投保其他商业医疗保险意愿也有促进作用。     

普惠政策、普惠理念与农村普惠保险发展——一个罗尔斯主义视角

作为促进金融公平的主要方式,农村普惠保险发展应基于对普惠理念的认识及配套普惠政策的支持,从形式普惠向实质公平转变。在罗尔斯主义视角下,普惠理念是发展普惠保险和制定普惠政策的价值前提,具有"最弱势群体利益最大化"的公平内涵。本文采用我国2008~2015年31个省区数据,运用动态面板广义矩(GMM)进行估计发现:具有普惠理念的普惠政策,能对农村普惠保险发展产生明显的促进作用;而不具有普惠理念的包容性保险发展,则对农村普惠保险发展促进作用不显著;农村平均低保标准对普惠保险发展也具有显著的促进作用。进一步研究发现,普惠政策开展的第一年对农村普惠保险发展的促进效果最为显著,但其效力会随时间而减弱,甚至呈抑制作用。故发展农村普惠保险,应重视普惠理念,聚焦弱势群体利益,制定适度刚性、易于监管的普惠政策,并适时做出调整、完善及改进。     

尴尬的企业补充医疗保险

一方面，寿险公司不能满足企业多种层次的医疗保险需求；一方面，由于缺乏控制风险手段，“报销公司”成为寿险公司的代名词。     

发达国家医疗保险制度研究

近年来,医疗保险市场的需求随着经济社会的发展在不断的扩大,我国的医疗保险制度起步较晚,发展较慢,在一定程度上滞后于社会的需求,因此对发达国家医疗保险制度的研究对我国建立较为完善的医疗保险体制有着非常重要的借鉴意义.本文通过对发达国家医疗保险制度的研究,提出我国首先应当建立健全的医疗保险法律,其次应当加强社会保险和商业保险的结合最后,建立多层次保障体系,以期完善我国的医疗保险制度.     

补充医疗保险对居民消费的影响——来自城乡居民大病保险的证据

促进消费对我国稳定经济增长和构建新发展格局至关重要。本文基于中国家庭追踪调查数据(CFPS),利用地级市层面实施城乡居民大病保险的时间差异,运用双重差分法估计了大病医疗保险对居民消费的影响。结果表明,大病保险使家庭人均消费显著增长了约6%。使用了事件分析法、置换检验、改变回归样本和控制变量等一系列检验后,结论仍保持一致,且这一效果在期初住院率高、储蓄率高以及收入较高的家庭中更明显。进一步地,本文检验了大病保险对居民消费的三种可能影响渠道,发现降低家庭对未来医疗支出风险的预期是大病保险促进家庭非医疗消费进而影响家庭总消费的主要渠道,印证了我国居民对高额医疗支出的担忧是影响消费意愿的重要因素。本文研究对于完善多层次医疗保障体系和促进居民消费具有启示意义。