试论新时期我国车辆保险理赔中存在的若干问题

新时期,随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,机动车的数量也呈现出大幅增长的态势,但是由于交通硬件建设不均、道路管理不善、驾驶员驾驶技术参差不齐、恶劣天气等原因导致交通事故频发。车辆保险无疑减少了交通事故造成的经济损失,但是在车辆保险理赔中出现了诸如赔付率过高、理赔效率低、保险欺诈等问题,如何正确解决这些问题,对于促进我国车辆保险行业的可持续发展具有重要意义。     

保险人恶意不当理赔的规制研究

保险“理赔难”一直是保险业亟待解决的难题,而理赔纠纷也成为保险消费者主要的投诉事项。理赔纠纷的主因是理赔时效、赔付金额以及责任认定的争议。对此,文章梳理国内外保险人恶意不当理赔规制研究的相关成果,对保险人恶意不当理赔相关概念进行界定,并对比分析国内外对保险人恶意不当理赔的法律规制,提出完善保险理赔期限规定、引入侵权责任认定和增加惩罚性赔偿等规制建议。     

影响保险车辆事故车修理工时费的因素及其他

在保险车辆事故车的查勘定损工作中,由于每一次事故造成的车辆损坏情况都不相同,每一辆车的承保等情况也各不相同,故没有可以套用的同一定损模式;因此,对每位车险理赔外勤而言,这项工作就显得繁复而细碎。特别是在与修理厂商定保险车辆事故车修理工时费时,各方为了自己的利益互不相让,有时甚至到了白炽化的程度,让人深感“头疼”;犹如社会上的一种说法, 是“让人看不懂的汽车修理费”。究其原因,则是由于这是一项带有社会性的技术工作,也就是说车险理赔外勤的定损工作不仅具有技术性,而且     

浅谈车辆保险理赔

对车辆保险理赔的运行现状进行阐述,就如何加强车险理赔管理工作,从营造良好的社会环境、加强保险公司内部管理和利用保险公估资源三方面浅谈自己的看法。     

逆流

深夜“遇险” 2005年9月20日凌晨1时50分，人保财险江苏南通分公司保险服务专线电话“95518”接到司机袁建平报案，称自己所驾驶的苏FW8398金杯面包车在行驶至海门市余东中学附近时，因避让一辆从侧面上公路的骑车人，不慎与前方迎面驶来的鲁B21598丰田大霸王面包车发生轻微碰撞，致丰田面包车滑入路边的河中，要求保险公司派员查勘理赔。     

浅谈雨季车辆理赔风险防范

一、暴雨的确认根据各家保险公司通用的机动车辆保险条款规定,暴雨损失属于保险责任,而达不到暴雨情形的则不在保险责任范围内,所以保险公司在风险防范和理赔过程中首先应该对什么是暴雨有个明确的界定。我国气象上规定,每小时降水量达到     

保险欺诈防范方法之十：强化理赔管理

强化理赔管理，是提高遏制和防范保险欺诈的根本方法，以前几讲中谈到的内部、外部数据调查、结案前，结案后审查等都可以归入到强化理赔管理，我们这里主要从如何加强理赔基础管理的角度来介绍如何通过加强理赔管理来减少和遏制保险欺诈事件的发生。从理赔基础管理的角度来看，我国保险公司带有普遍性的问题是：没有一套理赔从事人员的专业技术系列化的培训、教育体系，理赔管理专业化水平不高；理赔业务流程不尽合理，难以防范保险欺诈事件的发生；理赔质量管理环节薄弱，难以协调好理赔质量和欺诈防范两者之间的关系。     

制约车险理赔服务质量的因素浅析

随着机动车辆保险保障范围的逐步扩大,广大消费者对保险的售后服务即车辆出险后的理赔工作提出越来越高的要求,而作为经营主体的各家保险公司由于营业网点、人员素质、产品特色、销售渠道等不同,服务水平参差不齐。     

探析车险理赔难的解决路径

车辆出险案件数量占到整个财产保险案件数的80％以上,车险理赔难的问题是长期困扰财产保险业发展的顽症。解决顽症只有通过制度化约束、标准化规范、信息化控制和透明化监督,着力构建保险公司主导、保险行业支持、保险市场引导、政府和保险监管机构监督、社会参与相结合的车险理赔服务管理和监督体系,才能优化理赔服务环境,达到不断提高理赔服务质量和效率的目标。     

新旧《保险法》理赔大不同——恒安标准人寿27万元理赔款给付始末

2009年7月,恒安标准人寿保险公司的理赔人员接到报案,公司客户张先生农药中毒身亡。理赔人员立刻赶往出险客户家中,经了解获知,当地警方已介入了案件的侦破。张先生2009年5、6月间先后在恒安标准人寿投保"恒安标准年年吉祥意外伤害保险"保额7万元、"恒安标准爱的延续定期寿险"保额20万元,累计保额27万元,身故保险金受益人均是妻子王某。去年10月,经警方侦破,法院认定,     

新《保险法》实施后如何保持车险健康发展

目前在我国,在构建和谐社会的过程中,维护和谐的社会氛围离不开保险业的健康发展。继交强险之后,商业机动车辆保险信息全部进入"机动车辆联合信息平台",投保车辆全部通过平台运行。然而,由于受信息不对称或不完全信息的影响,加之受不良文化的侵蚀,社会道德失范,个人信用滑坡,车险连续几年陷入亏损怪圈。新《保险法》实施后,车险投保理赔发生了很大变化,解决了车辆保险市场存在的很多问题,但如何保持车辆保险的健康发展还值得我们探讨。     

试析保险欺诈

保险欺诈是保险公司面临的一项难题。保险欺诈的形式有订立保险合同时的欺诈和保险索赔时的欺诈。保险欺诈的产生有其本质根源、社会根源、心理根源和保险业的内部根源。寻找有效的防范保险欺诈的方法需要从加大保险宣传、充分利用法律武器及提高保险公司的承保和理赔管理水平各方面入手。     

浅议寿险理赔难和投保方利益维护

伴随着我国保险业的快速发展，越来越多的人群获得保险保障，从保险当中获益，作为保险工作者深感欣慰。然而不尽如人意的是理赔纠纷也时有发生。理赔纠纷所涉及的原因，不仅仅出现在风险事故发生时，早在保单订立时，可能就埋下理赔难的伏笔。笔者就引起理赔纠纷的原因做一分析，就投保方如何维护利益，提一些建议。     

健康保险理赔:问题、根源与出路

健康保险理赔是环环相扣的整体,只有处理好每个环节,才能真正保证理赔服务的质量,实现客户所购买保险的功能。本文结合个案,就健康险的理赔问题从程序、规范性以及运营相关部门的配合情况进行分析,希望能够为健康保险找到更顺畅的理赔通道。     

杭州飙车案涉及车辆保险若干问题研究

一、问题的提出 2009年5月7日晚20点左右，胡某、翁某、江某在杭州市文二西路驾驶三辆跑车飙车，其中胡某驾驶着经改装的三菱跑车撞上正通过斑马线的谭某，致使谭某当场死亡，后经交警部门认定胡某负事故全部责任，受害人谭某无责任。该事件引起了社会公众的广泛关注。本文从车辆保险（交强险和商业车险）承保及理赔的角度对飙车行为进行分析研究，期待对车辆保险实务及理赔规程的完善有所裨益。     

谨防保险“八大障眼法”

“保险是骗人的,买的时候包山包海,理赔时却排山倒海,能不赔就不赔。”许多人因此拒绝保险。     

信息集锦

L“车险理赔服务暗访测评”通报会召开 9月4日,上海市保险同业公会召开“车险理赔服务暗访测评”通报会。上海保监局党委书记孙国栋、巡视员兼副局长邓雄汉、市保险同业公会会长张俊才到会并讲话。沪上各经营车险业务的财产险会员公司主要负责人和客服部负责人出席会议。会议公布了车险理赔服务暗访测评视频,并对进一步提高上海车险理赔服务质量提出了要求。 （翼德）     

管窥美英德车险市场

车险理赔难一直是困扰国内广大车主的一大难题。然而在发达国家里，较为完善的保险制度已经为车辆事故理赔撑起了保护伞。     

提升保险理赔服务质量

主持人的话:保险的基本功能是分散风险,对保险事故进行经济补偿。而理赔是保险发挥经济补偿功能的重要体现。随着我国汽车保有量的增长,汽车保险市场增速明显,"投保容易理赔难""高保     

理赔风险防范探析

现阶段,在公司管理中,理赔问题凸现出来,集中体现在理赔运行和管理现状难以适应公司科学发展的要求,急待进行改革创新。保险覆盖面的不断扩大、客户服务领域的拓宽对理赔线服务业务发展的能力提出了严峻的挑战,公司对保险主业盈利能力的要求和保险市场生态环境的亟待改善要求理赔线进一步提升成本管控的能力,金融企业集团化的发展趋势和资源整合力度的加强要求理赔线强化对资源的控制和整合能力,提升核心能力、把握相关关系、明确理赔线定位,在管理模式上有所创新,同时提升专业化能力,加强全流程控制与电子化支持,建立专业化理赔队伍,提升客户服务能力,与各产品线协同解决理赔风险。