医院全成本核算方法初探

一、医院全成本核算的内涵(一)全方位的成本核算医院全成本核算是对医院所有的核算部门、科室、环节都要通过计划、控制、核算、分析、考核等办法,除了核算医院的全院总成本外还要核算科室成本、医疗服务项目成本和病种成本,并进行费用支出与收益的严密核算比较。     

全成本核算在医院分配机制中的应用

据统计,全国80%以上的医院实行了以科室核算为基础的综合目标管理责任制。科室核算的大致模式为:以科室为核算单位,根据前几年的平均数,制定科室经济指标和物料消耗指标,按实际完成数与指标数相比较,超支扣罚,结余提奖。这是一种非常粗略的成本核算方式。而全成本核算包括单病种成本核算、项目本成本核算和总成本核算。在医院内部分配制度中引入全成本核算方式,把科室成本费用分为8大类二十几个小项目,基本涵盖了科室所有的成本项目,将科室的总收入扣减科室的成本,得出科室利润,在科室利润的基础上,进行医院与科室的分配,它与科室核算相较有…     

医院成本核算管理

目前,我国医院成本核算仍处于初级阶段,核算管理模式单一,核算工作粗放,成本核算简单而流于形式,致使成本费用归类不规范、不准确,不能完整、准确地反映各科室在医疗活动中消耗的物化劳动和活劳动的价值.面对竞争日趋激烈的医疗市场,医院要更好地生存和发展,必须加强医疗成本的管理和核算.本文现就医院成本核算管理模式作一些探讨.     

TDABC在公立医院医疗项目成本核算中的运用研究——以F医院为例

新医疗改革的关键环节,是破除以药养医,实行药品、耗材零差率,这就倒逼医院加强成本费用控制。针对医院在成本核算中存在的问题,本文引入估时作业成本法(TDABC),以F医院A科室作为试点科室,建立核算模型测算医疗服务项目成本,为医院广泛推行估时作业成本法核算医疗服务项目提供参考。     

北京试点区县医院核算医疗项目成本

4月26日,北京市卫生局召开区县中心医院医疗项目成本核算推广会。已先行试点的北京市昌平区医院成本核算结果显示,该院千余个参加核算的医疗项目中55%亏损,其中亏损最多的为二级护理费和住院诊疗费。会上,北京市卫生局公布了《区县医院医疗项目成本核算实施方案》。根据局规划,8月底前,全市18家试点区县中心医     

浅谈成本核算在医院管理中的应用及存在问题

一、医疗成本核算的概念 医疗成本是卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和。它由劳务费、业务费、公务费、原材料费、固定资产折旧费和管理费6大类成本构成。医疗成本核算是按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定，核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数额、构成和水平，是对医疗服务过程中费用的发生和医疗服务、药品销售、制剂生产形成的成本所进行的核算。     

如何确认医院成本核算对象

一、合理划分不同的成本核算对象医院成本目前多是院、科两级核算,因此其核算对象可按层次划分为院、科两级。同时也可根据管理的需要再划分出第三层——项目成本。(1)以院级单位为成本核算对象。医院成本的核算对象主要有三:即把医疗业务活动作为核算对象的医疗成本核算;把药品的购销管理活动作为核算对象的药品成本核算;以医院行政部门(组织和管理医疗服务活动和其他活动)为核算对象的管理费用核算。院级成本核算反映整个医疗、药品业务活动和行政活动的成本费用情况,既满足医院自身实行医药分别核算、分开管理需要,也满足上级部门对医院…     

医院三级以上成本核算探究

医院成本核算是依据医院管理和决策的需要，对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告提供相关成本信息的一项经济管理活动。而医院的全成本核算无疑是符合现代医院经营管理特点，能更加准确地对成本进行归集、分摊的一种更为科学的核算体系。目前大部分医院实现收入与支出配比的二级核算，第一级是院级收入成本核算，内容是医院整体收入及成本，即公摊费用，包括人员成本、各种社会保障、绿化、排污、零星工程等，核算目的是为了解医院财务状况；第二级是科室收入成本核算，目的是进行责权利配比，并以此为依据进行经济分配。     

估时作业成本法在病种成本核算中的应用探讨

随着国家对医疗机构改革力度加大,民营资本大举进入医疗市场,对现有公立医院带来前所未有的冲击。同时,2011年颁布的《医院会计制度》明确提出医院应核算科室成本、医疗服务项目成本、病种成本、诊次成本,成本管理在医院经营管理中的重要性越来越大。本文介绍了估时作业成本在单病种成本核算中的运用及具体操作步骤,为医院成本管理提供了一种新的思路。     

医院科室成本核算存在的问题和建议

目前,大部分医院科室成本核算的管理模式比较单一,是粗放型的科室成本核算形式。 医院成本核算是一项复杂的细致工作,这种简单的统计核算,尽管是目标责任成本核算经历了由原来的以实际工作量、工作质量考核计奖及单纯对外收入提成发展到将科室开展的业务活动中的直接收支纳入科室核算管理,建立了以科     

对医院全成本核算的探讨

在医院现有成本院、科两级核算的基础上,引入全成本核算思想,从医疗项目级别对医院工资成本、医疗消耗和管理费用等全部成本项目进行会计归集,并辅以相关的医院全成本核算的信息系统支持,从而达到降低医院运营成本,改善医院经营管理,提高服务效率和质量的目的。     

更新观念 促进医院成本核算管理

一、医院成本核算存在的问题分析 医院成本核算主要是医疗服务项目的成本核算，目前大部分医院医疗成本是通过科室的成本核算，并在绩效考核中加以实施，以促进医务人员工作的积极性，改善服务态度。成本核算还没有全方位、多层次地展开，但随着医疗市场形势的变化及卫生改革的深化，还有许多工作要做。     

关于医院开展全成本核算的思考

正全成本核算是通过对一定时期医院经营活动中的所有收支进行全过程、全范围的监督和控制。通过总成本、科室成本或病种成本、项目成本等多级成本恒等关系,从行政后勤类科室、医疗辅助类科室、医疗技术类科室到临床服务类科室层层分摊,最终使临床服务类科室的成本真正保持在全成本状态,完整、全面、准确反映医院的最终医疗成本,以建立支持管理者决策的基础。一、医院展开全成本核算存在的问题笔者所在医院日常运营基本实现了信息化,涉及医院的收入和支出信息基本来源于医院的HIS系统,医院各科室发生的流水     

医院成本核算的难点与对策

我国公立医院现行成本核算一般有“医疗成本”、“药品成本”“科室成本”、“医疗服务项目成本”和“单病种成本”等几种。其中医疗服务项目成本和单病种成本这两种成本核算 ,由于与相应的价格政策相关联 ,并直接涉及到医疗服务收费和病人大众利益 ,因此 ,对这两种成本的内涵和核算方法 ,需要给出合理的界定和充分的论证。本文拟就实践中碰到的难点与对策 ,作一初步探讨 ,与感兴趣的同行一起商榷。一、难点1 医疗服务项目成本 (以下简称项目成本 )。这是目前我国医院成本核算的基本内容。项目成本是以具体的医疗服务项目为对象 ,对其提供专…     

对医院实行全成本核算管理的探讨

医院全成本核算是医院财务管理的一项重要的内容和手段;具体做法就是把全院医疗成本费用分为直接费用和间接费用,继而计算出医疗服务总成本和单位成本;医院全成本核算是医疗服务机构进入市场参与竞争的必然结果。     

规范公立医院医疗服务项目成本核算的建议

<正>一、公立医院成本构成要素根据《财政部关于印发<事业单位成本核算具体指引——公立医院>的通知》（财会[2021]26号）,医院成本信息涉及成本控制、医疗服务价格监管、绩效评价三个内容。医疗活动成本按照核算对象的不同,分为科室成本、医疗服务项目成本、病种成本、疾病诊断相关分组成本（DRG成本）。     

加强医院成本核算应做好的几项工作

随着医疗机构改革的不断深化，国有医院的财政拨款逐年减少，这就需要医院积极创收，以最小的投入获得最大的收益。加强医院成本管理是当前医院改革的重要环节。成本核算，不单纯为了核算各科室的奖金，更重要的是利用这一经济手段，提供医疗服务全过程和医院管理各部门全方位的成本信息，     

医院成本核算的相关问题解析

医院成本核算能促使医院的经营管理走，上优质、高效、低耗的良性循环，为医院准确评估经营状况提供可靠信息，为制定合理的医疗服务价格提供正确依据，为拓展医疗服务范围开展新医疗项目，预计和推测未来医疗机构的收入、支出、结余、成本及资金的变动趋势和水平提供第一手资料。建立医院成本核算体系，根据管理者的要求设立责任中心分部门进行核算，便于医务人员劳务成本的预测和计量，优化卫生资源配置。     

加强医院成本核算之我见

随着医疗机构改革的不断深化,国有医院的经济增长方式逐渐转向集约化、社会化,资源配置在很多方面实现市场化,医院资产多元化趋势日益明显。为此,如何加强医院成本核算更显得重要和迫切。 医院成本核算是指医院把一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配,计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。医院成本费用的构成,原则上以现行医院会计科目核算为基础,各项开支范围是工资、补助工资、职工福利费、离退休人员费用、公务费、药品费、卫生材料费、折旧及大修理费、低值易耗品消耗费及以上未包括的可列入成本的其他费用。     

医院财务成本核算一体化实施浅析

财务成本核算一体化,利用医院信息化数据,通过网络将各种业务系统的数据自动采集并生成与之业务有关的会计凭证,这种会计凭证每个科目后面都对应用相应的成本对象,需要核算项目的就对应项目对象,财务成本核算一体化软件实施在财务成本核算部门与临床科室等各成本核算单位之间搭起了信息沟通的桥梁.这是现代医院从财务核算向财务管理转变必须的手段,应该加以推广.