城镇医药卫生体制改革还须下“猛药”

近几年来，国家对城镇医疗保险、医药卫生体制改革、药品生产流通体制三项改革十分重视，先后出台了一系列政策措施。福建省也相应出台了配套改革措施，目前全省城镇职工的基本医疗保险制度改革、城镇医药卫主体制改革（指医疗机构、药品生产流通）工作，自去年以来逐步展开，并在实行医院药品收支两条线管理、卫生资源配置、实施药品集中招标采购、调整药品价格和医疗服务价格管理、实行病人选医生，以及医疗机构内部运营机制等方面改革都取得了一定进展。随着改革的深入，城镇医药卫生体制改革还存在许多顽疾，不能适应形势的发展和要求，…     

资讯

国资动向国姿委:完善治理机构积极推进"国资改革" 日前,国务院国有资产监督管理委员会颁布实施《中央企业经济责任审计管理暂行办法》等三项暂行办法。这些法规与此前已经生效的~系列法规一起,表明国资委正在努力实现管资产、管人和管事的协调统一,也为未来的国资改革奠定了一个良好的基础。     

省体改委提出医疗保险制度改革新思路

近日省体改委就医疗保险制度改革提出了新思路:在全省城镇范围内建立起政策统一、管理规范、社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户相结合的医疗保险制度,使城镇机关企事业单位职工等都能获得基本医疗保障和基本预防保健。 新思路确立了改革应注意把握的五项基本原则。要求各地医疗保险制度改革均应根据国家在九江市开展试点的经验,按属地原则进行。范围和对象覆盖机关、事业单位、社会团体及其职工、城乡     

医保城乡统筹路径探析——基于海南省的调研

问题的提出1.海南省医保已完成"外延式"发展海南省的社会医疗保险工作基础厚实,早在1989年就按国务院部署进行了社会保障制度综合改革试点,1991年颁布了《海南省职工医疗保险暂行办法》,1995年出台了《海南经济特区城镇从业人员医疗保险条例》及其实施细则,城镇从业人员医疗保险(也即是城镇职工基本医疗保险,以下简称"城镇职工医保")所采取的个人账户和社会统筹基金分开管理的"双轨并行"模式,对推进我国社会医疗保险制度改革工作起到了示范作用。海南省于2006年实现了新型农村合作医疗(以下简称"新农合")全省覆盖,比国家规定的目标提前了2年;于2008     

海南医疗保险制度改革的成功探索

海南自1995年7月在全省进行医疗保险制度改革,对城镇各类企业职工、机关事业单位人员和个体劳动者实行统一医疗政策,由社会保障机构统一管理,建立个人账户支付小额医疗费、共济账户支付大额医疗费的医疗保险新机制。曾几何时,在海南引起了不小震动。三年来的实践,现在特区的人们已广泛接受了这一新的医疗政策。 实行个人账户与社会共济相结合,是我国医疗保险制度改革的方向,改革既要保证职工基本医疗,又要控制医疗费过快增长和浪费,是一项复杂的系统工程。海南的作法为我们提了有益探索。 (一)建立个人账户支付小额医疗费制度。规定在职人员个人帐户分别不同年龄段,按本人缴费工资的不同比例记入:40岁以下的,为4％;41岁至50岁的,为5％;51岁以上     

关于全民免费体检和建立健康档案的思考

医改是公认的世界性难题,中国的医疗保险制度改革也存在诸多问题。医疗保险制度改革的前两个阶段,由于实行属地化管理,统筹层次低、管理条块分割,导致就医结算时基本上都是采取个人或单位先垫付、再到医疗保险经办机构报销的模式,形成了参保人员"看病难,报销难"问题。在医疗保险制度改革过程中经济实力雄厚的陕西省神木县在全国率先实施全民免费医疗,吉林省四平市根据自身财力为全民健康体检建立个人健康档案,由此引出的思考。     

南京市全面推进三项制度改革

去年以来，特别是去年10月省政府在南京召开全省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制工作会议以后，南京市进一步加大了对三项制度改革工作的组织力度、领导力度和工作力度。11月，市委李源潮书记对全市三项改革工作作了重要批示：三项制度改革与人民生活息息相关，政府要加强领导，配套推进。当前的关键是卫生部门要转变工作方式，从“办医院”转到“管好医院”、“管好药价”、“管好服务质量”，物价局等部门要支持配套改革，还应组织有力的群众监督和舆论监督。     

江苏医药三项改革取得全面进展

自去年省政府出台《关于全省城镇医药卫生体制改革实施意见》和一系列配套件,召开全省城镇职工医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议,对全省三项改革工作做出全面部署以来,整整过去了一年的时间。一年来,全省各地认真贯彻有关件精神,三改并举,使我省的三项改革迈出了成功的一步。     

浅谈ZY市医疗保险改革存在的问题及改进建议

医疗保险制度改革作为医改的重要部分,不仅关乎人民群众生活,而且关乎国家可持续发展。文章对ZY市医疗改革管理现状、问题进行研究,提出其医疗保险改革管理流程的对策与建议,希望能构建推动其顺利执行的流程体系,改进医疗保险改革管理流程存在的不足,增强ZY市医疗保险改革管理过程中的监管力度。     

李岚清在全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革会议上强调同步推进职工基本医疗保险制度医疗机制和药品生产流通体制三项改革

中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清在国务院办公厅召开的全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议上强调，要充分认识建立城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的重大意义和紧迫性，同步推进城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革，今年年底基本完成建立城镇职工基本医疗保险制度的任务，     

坚持一个目标 推进三项改革

近日。国务院在上海召开了全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议，明确提出“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需求”的改革总体目标。会议还指出。坚持这一改革目标，要同步推进城镇职工基本医疗保险制度、医疗机构和药品生产流通体制三项改革。     

中国和新加坡两国医疗保险个人账户的比较

新加坡是最早实施医疗保险个人账户的国家，也是运行最为成功的国家。我国在医疗保险中引八个人账户在很大程度上受到了新加坡的影响。然而，医疗保险个人账户在我国的运行成效远不如新加坡。本文通过对中新两国医疗保险个人账户的比较分析．旨在找出我国医疗保险个人账户的缺陷，以利于对其做进一步的改革和完善。     

医疗保险经办机构必须加强自身能力建设

医疗保险经办机构在医疗保险制度改革中处于主导地位,因此,加强医疗保险经办机构的自身能力建设,就显得格外重要。本文从建立健全各项规章制度,把目标规范化管理各项要求落到实处;各经办机构尤其要在优化服务流程,注重解决突出问题;大力加强行风建设,努力提高经办队伍素质等几个方面对如何加强医疗保险经办机构的自身能力建设,提出了自己的看法和建议,具有一定的参考价值。     

浅析“看病难、看病贵”的根源及对策

医疗保险是一项利国利民的大事,随着医疗体制的不断改革和深入,新医疗保险制度的日趋完善,"看病难、看病贵"已成为全社会普遍关注的热点、难点问题,它不仅关系到人民群众的身体健康,还关系到和谐社会的构建。     

俄罗斯消费合作社考察报告

应俄罗斯消费合作社中央聪明的邀请，中华全国供销合作总社于培顺同志率领考察团一行5人，于2006年6月中旬对俄罗斯消费合作社进行了考察，考察期间，俄罗斯消费合作社中央联盟主席伊马科夫会见了考察团一行，介绍了俄罗斯消费合作社的发展状况，双方就两国合作社的友好合作等问题进行了充分交流；考察团还分别访问了摩尔曼斯克市消费合作社和列宁格勒利消费合作社考察了帕烈烈、比尔麦斯克等消费合作社商店以及俄罗斯消费合作社中央联盟所属的工科合作社大学、并与有关人员进行了广泛深入地座谈、交流。俄罗斯与我国的经济改革有相似之处，都从计划经济走向市场经济，俄罗斯消费合作社的发展情况对我们而言具有启示和借鉴意义，本刊特将考察团的考察报告发表于此，以飨读者。[编者按]     

天津市"大额医疗费救助保险"的现状与思考

为加快社会医疗保险制度改革,根据国务院有关文件精神,天津市政府结合当地实际情况,在建立全市城镇职工基本医疗保险制度的同时,实行了"门(急)诊大额医疗费补助办法"、"大额医疗费救助保险"和"国家公务员医疗补助办法"等一系列配套补充医疗保险措施,取得了很好的社会效益.     

中国医疗保险对城镇老年人死亡率的影响

本研究的目的是考察医疗保险对中国城镇老年人健康,即死亡率的影响.利用最新的具有全国代表性的微观数据集--2002-2005年"中国老年人健康长寿影响因素调查数据",借助工具变量法,通过极大似然估计,来解决离散选择模型中二元内生解释变量的问题.研究发现,医疗保险显著降低了老年人的死亡概率.控制人口、社会经济、健康等个人特征,与无医疗保险的老人相比,享受医疗保险的老人三年间隔的死亡率降低了25.3%.医疗保险对我国城镇老年人的健康保护作用存在明显的性别和地区差异.本文对于医疗保险的保护作用的定量研究,为当前不断推进的医疗保险改革,提供了决策参考.     

中国与越南国有企业改革比较

国有企业改革是经济转轨国家共同面临的重大课题,研究和比较中国与越南国有企业改革的历程具有现实意义。中国从1978年开始的国有企业改革从大的方面可以分为两个大的阶段:改造阶段和革新阶段。越南国有企业改革经历了市场化、集团化、股份化三个阶段,主要问题是股份制改造进展缓慢。两国的改革存在诸多共同点,同时在改革的整体规划、推进速度、策略等方面存在差异。总结和比较两国的改革历程,可以得到有益的启示:改革必须坚持以市场为取向;坚持"渐进式"的改革策略;正确处理国有企业改革与各项体制改革配套的关系;结合本国国情进行改革。     

定点医疗机构管理亟待加强

随着医疗保险制度改革的不断深化,以城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗为主体的、覆盖全体居民的基本医疗保障体系已经初步形成,并且正在有效地发挥着社会“安全网”、“稳定器”的作用。但是应该看到,医疗保险一项重要惠民工程,也是一道世界性难题,我国的医疗保险制度改革是立足于我国国情在探索中前进的,在改革的过程中不可避免地存在着不尽如人意的地方。因此加快完善医疗保险制度是我们当前乃今后一个较长时期的一项重要而艰巨的任务。     

浅议医疗保险协议管理的基础性作用

1998年,《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）正式实施。这一医疗保险制度改革指导性文件的第五大部分,就明确指出社会保险经办机构要本着“方便职工就医的原则,负责确定定点医疗机构和定点药店,并同定点医疗机构和定点药店签定合同,明确各自的责任、权利和义务”。由此可见,与定点医疗机构签定合同,实行协议管理是医疗保险管理的一项基本要求。