腹腔镜手术全身麻醉与硬膜外麻醉的应用效果

目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床效果。方法选自2012年1月至2013年1月到我院进行腹腔镜手术的患者86例,随机分成两组,观察组43例患者采取硬膜外麻醉,对照组43例患者采取全身麻醉,观察两组患者的临床应用效果。结果观察组患者麻醉手术时间为(29.12±8.14)min,恢复意识时间为(28.31±6.01)min,1例(2.3%)患者发生并发症。对照组麻醉手术时间为(41.11±11.12)min,恢复意识时间为(34.02±11.99)min,3例(7.0%)患者发生并发症。观察组麻醉效果明显比对照组麻醉效果好。结论硬膜外麻醉的方式,其麻醉效果好,并发症发生率低,值得临床推广。     

舒适护理在硬膜外麻醉手术中的临床价值

目的：探讨舒适护理在硬膜外麻醉手术中的临床价值。方法选取我院2012年6月至2013年12月在我院接受硬膜外麻醉手术的患者160例,随机分成两组,对照组应用常规护理,观察组应用舒适护理。比较两组患者手术过程中疼痛程度、术后并发症发生情况及满意度。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,满意度明显优于对照组,术后并发症发生例数明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对硬膜外麻醉患者应用舒适护理,可明显减轻患者疼痛,减少术后并发症的发生,且患者满意度高。     

老年患者颈外静脉行PICC置管术的护理

目的探讨老年患者颈外静脉行PICC置管术的护理策略。方法选取行颈外静脉PICC置管术老年患者26例,均为肘部静脉穿刺困难或反复穿刺未成功的患者,考虑行颈外静脉PICC置管术前,先根据患者颈外静脉的分型与走向选取恰当的穿刺点,患者置管期间加强导管维护,观察患者并发症发生情况。结果 26例患者经颈外静脉置入PICC均一次性置管成功,且置管护理期间未见1例并发症。结论老年患者颈外静脉行PICC置管术,可有效解决以往行静脉输液方面的护理难题,且颈外静脉PICC置管术的并发症发生率低。     

循环质控理念指导下风险预控在预防经外周置入中心静脉导管置管患者导管相关性血流感染中的应用价值

目的 探讨循环质控理念指导下风险预控在预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管患者导管相关性血流感染（CRBSI）中的应用价值。方法 选取2020年6月至2022年7月在上饶市第二人民医院行PICC置管术的患者78例作为研究对象,以2020年6月至2021年6月（风险预控小组成立前）收治的39例患者为对照组,采用常规护理干预,以2021年7月至2022年7月（风险预控小组成立后）收治的39例患者为观察组,在循环质控理念下实施护理干预。比较两组患者置管相关指标、CRBSI发生情况、健康状况调查问卷（SF-36）各维度评分、治疗依从性以及满意度。结果 观察组PICC置管首次穿刺成功时间短于对照组,置管时间长于对照组,PICC管理方式及技术认可度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组CRBSI发生率低于对照组（P<0.05）;干预后两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会职能、精神健康、情感职能评分均有所升高,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组依从性、满意度高于对照组（P<0.05）。结论 循环质控理...     

220例手术患者麻醉后留置尿管的系统护理

目的总结手术患者麻醉后留置尿管的临床护理要点。方法对照组80例手术患者采用传统的术前留置尿管;观察组220例手术患者采用麻醉后留置尿管,并实施系统护理方案;对比两组患者护理情况。结果观察组插管时的疼痛评分、苏醒期尿道刺激评分均显著低于对照组(P<0.05),且总满意度也低于观察组(P<0.05)。结论麻醉后留置尿管是一种安全、舒适的护理操作,对患者实施系统护理,不仅体现了对患者的人文关怀,同时提高了患者对护理的满意度,值得临床推广。     

康力迪在预防PICC过敏性皮炎中的疗效观察

目的探讨康力迪(灭菌创口不粘敷贴)在预防PICC中过敏性皮炎中治疗效果。方法选择行PICC置管患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组使用康力迪灭菌敷料穿刺处换药,对照组使用常规透明贴及换药。结果观察组发生过敏率为1%,对照组为15%,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康力迪灭菌敷料应用于PICC穿刺处换药发生过敏率低是预防PICC置管后发生过敏性皮炎的有效方法。     

全麻与复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用比较

目的研究全麻与复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的作用。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为研究组和对照组,分别采用复合硬膜外麻醉与全麻,比较分析两组患者的麻醉效果。结果研究组患者使用药量低于对照组,P〈0.01,苏醒时间较短,P〈0.01,且研究组患者的子宫松弛度优于对照组,P〈0.05,临床检测情况研究组优于对照组,P〈0.05,差异非常明显。结论在妇科腹腔镜手术麻醉中,采用复合硬膜外麻醉的效果明显优于单纯全麻,患者安全性较高,苏醒时间较短,在临床手术中可以进行推广使用。     

观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果与安全性

目的对全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果与安全性进行比较分析。方法选取实施人工髋关节置换术治疗的患者64例,随机分为对照和研究组,研究组患者行腰硬联合麻醉的方法,对照组患者行全身麻醉的方法。观察两组患者手术过程中的血液动力学(心率、血压)情况,以及手术后的并发症情况和神经精神状况(NPS)。结果对两组患者手术前后血液动力学进行比较,发现手术过程中研究组患者的血液动力学比对照组的稳定,并且研究组患者术后的血压和心率的稳定性比对照组好,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症率为6.25%,对照组的并发症率为37.5%,研究组的安全性比对照组高,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后发生NPS的发生率为18.75%;对照组术后发生NPS的发生率为40.63%;经统计学分析发现两组的NPS发生情况比较亦有明显差异(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的效果好,并发症少,安全性高,较全麻方式有更好的血压及心率控制效应,值得临床推广应用。     

护理干预对麻醉后留置尿管患者苏醒期躁动的影响

目的探讨麻醉后留置尿管患者苏醒期躁动应用护理干预的影响效果。方法抽取我院2011年1月至2012年1月收治的90例全麻后留置尿管患者作为研究对象,并随机分为两组,对照组采取常规导尿,观察组采取护理干预进行导尿,对两组患者的苏醒期躁动的情况进行比较和回顾性分析。结果经护理干预,在苏醒期躁动评分为0分方面,观察组共有40例,占88.9%;比对照组的26例(57.8%)多,观察组在苏醒期躁动评分为1~3分方面,较对照组少,差异均存在显著统计学意义,P<0.05。结论在麻醉后留置尿管的临床护理工作中,给予患者护理干预,能有效控制患者苏醒期的躁动发生率,具有较高的推广价值。     

诊断性刮宫术患者麻醉期间的护理

目的探讨诊断性刮宫术患者麻醉期间提升麻醉效果的护理方法。方法选取我院收治的诊断性刮宫术患者120例,随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组在传统护理操作的基础上,加入人性化的心理暗示护理。结果观察组患者在麻醉后的生命体征异常患者较对照组少(P<0.01),麻醉效果明显优于对照组(P<0.01),麻醉后出现并发症的患者明显少于对照组(P<0.01)。结论在常规护理方法的基础上加入人性化的心理暗示护理手段,可以有效地提升麻醉的效果并降低麻醉后并发症的发生概率,值得进行推广。     

腰硬联合麻醉在子宫切除术中的临床应用体会

目的对腰硬联合麻醉在子宫切除术中的临床应用进行分析。方法资料选取2010年6月~2012年6月到我院妇产科子宫切除术患者96例,分为两组,研究组采用腰硬联合麻醉,对照组单纯采用硬膜外麻醉,从一般资料、麻醉方法以及麻醉效果进行分析。结果麻醉前后研究组患者DBP、SBP比较无差异(P>0.05);两组麻醉前后患者HR比较均没有明显差异(P>0.05);麻醉前后对照组DBP、SBP比较明显,且两组麻醉前SpO2均低于麻醉后,研究组患者麻醉优良率明显高于对照组,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫切除术中采用腰硬联合麻醉,能够很好的帮助患者松肌,且麻醉起效时间快,用药剂量小,经济实惠并便于管理,是目前行子宫切除术中较为可行的麻醉方法。     

优质护理在肺癌术后治疗中的应用价值

目的探讨优质护理在肺癌术后患者中的应用价值。方法将我院治疗的94例肺癌术后患者分为观察组和对照组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予优质护理,比较两组患者的生活质量评分及并发症情况。结果观察组患者生活质量评分及并发症发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予肺癌术后患者优质护理可取得较好的效果。     

连续腰麻与连续硬膜外麻醉对老年下肢骨折手术患者循环功能的影响

目的探讨连续腰麻与连续硬膜外麻醉对老年下肢骨折手术患者循环功能的影响。方法选取我院自2012年5月至2014年5月收治的60例老年下肢骨折手术患者作为临床研究对象,采取随机数字表法将其分为连续硬膜外麻醉组和连续腰麻组,每组30例,观察并比较两组患者麻醉前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)变化情况。结果两组患者麻醉后30 min时SBP及DBP较麻醉前比较均有明显降低,连续硬膜外组患者SBP与DBP较连续腰麻组比较,降低幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续腰麻与连续硬膜外麻醉对老年下肢手术患者的循环功能均可产生一定影响,但前者影响较小,麻醉过程较为稳定。     

卵巢肿瘤术后持续硬膜外自控镇痛效果观察及护理

目的 探讨卵巢肿瘤患者术后持续硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及护理方法.方法 将60 例腹部肿瘤手术患者随机分为观察组和对照组各30 例,观察组术后行PCEA;对照组应用镇痛药.观察、比较两组患者呼吸、心率、血压、恶心、呕吐、皮肤痛痒及疼痛情况.结果 两组患者安静状态下VAS 评分、不良反应情况比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 卵巢肿瘤患者术后应用自控镇痛泵,可改善镇痛效果,减轻不良反应发生.     

全髋关节置换术62例临床麻醉特点观察

目的密切观察全髋关节置换术患者的临床麻醉特点。方法选择我院2012年3月至2013年3月实施全髋关节置换术的62例患者,按照1：1的比例,随机划分为实验组（A组）与对照组（B组）,实验组患者进行硬膜外麻醉,对照组进行全身麻醉,仔细分析两组患者的基本资料。结果在血压变化、心率速度及并发症发生率上,实验组明显优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。结论在全髋关节置换术中,对患者实施硬膜外麻醉方式,能够取得比较显著的效果,稳定患者的血压及心率,降低术后并发症的发生率,同时能够避免发生心血管等危险事件的发生,值得临床推广应用。     

一次性采血针在新生儿静脉采血中的应用

目的探讨一次性采血针在新生儿股静脉采血中的临床应用。方法将200例新生儿随机分为两组,观察组采用一次性采血针采血;对照组采用一次性注射器采血,分别记录比较一次性穿刺成功率、标本合格率、采血时间、穿刺部位血肿发生率、职业暴露率。结果观察组患儿一次性穿次成功率、标本合格率、穿刺部位血肿发生率、职业暴露率均明显优于观察组,且采血时间低于对照组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论一次性采血针比一次性注射器采血成功率高,操作用时少、标本合格率高(无溶血及凝血)、穿刺部位损伤小、职业暴露率低,是一种较为实用的新生儿采血方法。     

复合式小梁切除术治疗青光眼临床研究

目的探讨复合式小梁切除术治疗青光眼患者的临床效果及安全性。方法选取我院眼科2010年1月至2013年6月收治的青光眼患者156例160眼,采用随机数字表法分为对照组(76例80眼)和观察组(80例80眼);对照组患者采用传统小梁切除术治疗;观察组患者采用复合式小梁切除术治疗;比较两组患者随访1年的手术成功率、治疗前后眼压变化情况、浅前房发生率、功能性滤过泡形成率以及并发症发生率等。结果观察组患者随访1年手术成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者术后6个月及1年眼压均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后浅前房发生率、功能性滤泡形成率及并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗青光眼可有效控制眼压,降低术后浅前房及并发症发生率,远期疗效优于传统小梁切除术。     

PICC置管术在肿瘤患者中的应用及其并发症的相关危险因素分析

目的：探讨PICC置管术在肿瘤患者中的应用及其并发症的原因分析和处理。方法：回顾性的分析我院228例PICC置管患者置管期间出现的并发症及处理措施。结果：228例患者中30例出现了并发症,其中因并发症拔管的有1例,其余均在疗程结束后拨管。结论：PICC置管术是一种安全、方便、效果良好的静脉输液通道,若操作护理不当,也会出现一些并发症,需积极预防处理并发症,提高患者置管期间的生活质量。     

丙泊酚联合利多卡因在老年心脏手术麻醉中的应用

目的探讨老年心脏手术麻醉中联合应用丙泊酚和利多卡因的效果。方法选取我院2010年1月至2013年12月收治的行心脏手术的老年患者80例分为两组,对照组给予常规麻醉,观察组给予丙泊酚联合利多卡因麻醉,比较两组麻醉效果。结果观察组患者术后POCD发生率明显低于对照组,术后3、5 d的MMSE评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合利多卡因用于老年心脏手术麻醉可有效降低患者POCD发生率,改善患者精神状态。     

地佐辛预防人流手术子宫颈扩张所致体动反应的临床观察

目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉对人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的抑制效果.方法 选取全麻人流手术需术中进行宫颈扩张的患者40例,随机分成两组.所有患者均使用丙泊酚3mg/kg进行静脉全麻.术中进行扩张宫颈操作前两组无加任何处理.两组患者于扩张宫颈操作期间如发生体动反应,则暂停手术,观察组加用地佐辛0.1 mg/kg,对照组追加丙泊酚1mg/kg后再重新开始操作.术后统计两组患者扩张宫颈操作时发生体动反应的例数.结果 观察组出现体动反应患者4例,对照组5例,追加地佐辛和丙泊酚均能有效抑制体动反应的发生;但观察组的丙泊酚用量、辅助呼吸时间及停药至清醒时间明显低于对照组,两组间比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚麻醉能有效减少人流手术中宫颈扩张操作所致体动反应的发生例数,效果更优于单独使用丙泊酚.