微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用体会

目的分析与探讨微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用。方法对本院近3年来收治的单纯性阑尾炎患者共102例随机性分为两组,观察组患者进行微创小切口手术治疗,对照组患者采用常规阑尾手术,观察与对比其治疗效果。结果观察组患者在经过微创小切口手术治疗后,其治疗效果与采用常规阑尾手术的对照组相比更佳,差异性具有统计学意义。结论采用微创小切口手术对单纯性阑尾炎进行治疗,其治疗效果更佳、恢复时间更短、创伤更小、更经济,值得在临床上进行推广与应用。     

急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗的效果比较

目的比较保守治疗和手术治疗对急性单纯性阑尾炎的临床效果。方法选择2012年7月至2013年7月在我院进行治疗的急性单纯性阑尾炎患者300例,随机分成保守组和手术组,分别给予保守和手术进行治疗,观察两组患者首次治疗成功率及治疗后并发症发生情况。结果两组患者在首次治疗成功率的对比中,手术组成功率为94.67%,保守组成功率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后复发情况对比,手术组复发率小于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗急性单纯性阑尾炎,首次治疗成功率及复发情况均优于保守治疗。     

小切口阑尾切除术的临床疗效观察

目的探讨小切口阑尾切除术的临床效果。方法选择我院收治阑尾炎手术患者80例,对照组40例采取传统开腹阑尾切除术,观察组40例采用小切口阑尾切除术,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间、平均住院时间、肛门恢复排气时间、术中出血量显著少于对照组,有显著统计学差异(P<0.05)。两组均无粪瘘、阑尾残端炎、出血发生;观察组腹膜炎1例,对照组腹膜炎黄疸3例,切口感染4例,观察组手术并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾炎行小切口阑尾切除术,具有一定的安全性和可行性,显著缩短了手术及住院时间,促进了术后胃肠功能的恢复,降低了术中出血量,减少了并发症发生率,显著改善了患者的生存质量。     

小切口阑尾切除术的适应证及疗效

目的分析小切口阑尾切除术的临床适应证及疗效,以提高治疗有效率。方法选择2012年11月至2013年11月我院确诊阑尾炎患者80例,随机分为两组,观察组患者行小切口阑尾切除术,对照组患者行传统阑尾切除术,观察两组患者手术总有效率及手术时间、切口大小、肛门排气时间。结果两组阑尾炎患者在手术治疗有效率比较中无统计学意义(P>0.05);手术治疗时间、下床活动时间、肛门排气时间比较中,观察组优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论小切口阑尾切除术,切口小,手术时间短,肛门排气时间短,效果明显,值得临床推广。     

微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的探讨微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选取我院2008年9月至2011年9月收治的56例股骨颈骨折患者,术前对所有患者的髋关节局部和全身情况进行常规全面评价,其中9例患者采用全麻,47例患者采用硬膜外麻醉。全部患者行微创小切口髋关节置换治疗。结果本组患者平均随访3年,最长49个月,最短6个月,未出现1例神经损伤、脱位、感染等严重并发症。基于Harris标准来评价结果,优良率达98.2%。结论应用微创小切口髋关节置换治疗老年股骨颈骨折较为适宜,其具有并发症少、费用低、损伤小、愈合率高、操作简单、骨折愈合时间短、易于取出内固定物,值得临床大量应用。     

超声与小切口乳化治疗白内障患者的疗效观察

目的探讨超声与小切口乳化治疗白内障患者的临床疗效。方法选取2012年2月至2014年2月我院收治的白内障患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组患者给予小切口乳化治疗,观察组患者给予超声乳化吸出术治疗,比较两组患者术后视力恢复及并发症情况。结果观察组患者术后1周裸眼视力(0.80±0.15),明显高于对照组的(0.60±0.16),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1周散光度、术后3个月的最佳矫正视力、散光度及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声乳化吸出术与小切口非超声乳化白内障摘除术治疗远期效果均较好,并发症少,但超声乳化吸出术近期疗效更优。     

微创手术治疗重症高血压脑出血疗效分析

目的探讨微创颅内血肿清除手术治疗重症高血压脑出血临床效果。方法将我院收治的重症高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组。观察组采用微创手术治疗,对照组采用保守治疗法治疗。结果观察两组治疗效果P<0.05,有明显差异,观察组优于对照组。结论微创手术治疗重症高血压脑出血有较好的效果,值得继续应用。     

手术治疗老年急腹症患者的临床疗效

目的：探讨手术治疗老年急腹症患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月海门市人民医院收治的老年急腹症患者224例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各112例。对照组患者采用常规开腹手术方式,观察组患者以腹腔镜手术方式进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的治疗满意率为96.4%,明显高于对照组的80.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年急腹症进行急诊手术可得到较好的临床效果,但腹腔镜手术对患者所造成痛苦较小,可明显提高手术质量。     

手术治疗急性重症胆管炎患者的临床疗效

目的：探讨手术治疗急性重症胆管炎（ACST）患者的临床疗效。方法收集2012年1月至2014年8月云南省西双版纳州人民医院收治的23例急性重症胆管炎患者的临床资料,给予手术治疗（引流胆汁、解除胆道梗阻）与非手术治疗（营养支持、纠正水电解质酸碱失衡、解痉止痛、抗感染以及抗休克）。结果23例ACST患者经手术治疗后,治愈21例;病死2例;其中,多器官功能衰竭1例,中毒性休克1例;术后出现并发症6例,多器官功能衰竭1例,切口感染2例,肺部感染3例。结论 ACST患者一旦明确诊断,应尽快做好术前准备,给予手术治疗,提高抢救成功率的关键在于选取合理的手术方式、准确把握手术时机。     

小儿疝气中腹横纹小切口手术的应用效果

目的探讨小儿疝气中腹横纹小切口手术的应用效果。方法选取我院和社区自2011年12月至2013年12月收治的行腹横纹小切口手术的疝气患儿共56例作为观察组,选取同期行腹腔镜手术的疝气患儿56例作为对照组,比较两组患儿各项临床手术指标及术后并发症的发生情况。结果两组患儿手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间及并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹横纹小切口手术是一种较为安全有效的微创手术,在治疗小儿疝气上与腹腔镜手术效果相当,具有明显的应用价值。     

保乳手术治疗早期老年乳腺癌的临床价值

目的探讨保乳手术治疗早期老年乳腺癌的临床价值。方法将我院近期收治的早期老年乳腺癌患者150例,随机分为治疗组和对照组,各75例,治疗组患者进行保乳手术,对照组患者进行传统手术,对比分析两组患者经过手术后临床疗效,以及生活质量等。结果治疗组患者的手术中出血量、拔引流管时间、总的引流量及术后并发症显著优于对照组患者(P<0.05),同时治疗组患者经手术治疗后其生活质量高于对照组患者(P<0.05)。结论相比于传统的手术保乳手术具有手术后恢复时间短、并发症少及患者生活质量高等方面的优势,在临床治疗上可以进行大力推广。     

7086例Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用情况

目的调查Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用情况,考察临床药师干预效果,为临床合理用药提供参考。方法收集西双版纳州人民医院2016—2018年总计7086例Ⅰ类切口手术,对抗菌药物预防使用率、给药时机、疗程以及品种选择等方面进行分析。结果2016—2018年,Ⅰ类切口手术的抗菌药物预防使用率从12.73%降至8.44%;术前0.5~1 h给药率从89.90%升至97.11%;用药疗程>48 h比例从28.20%降至4.96%;一、二代头孢使用比例从66.54%升至83.06%。不合理用药情况主要集中在骨科、疼痛科等科室。结论通过临床药师有效干预,Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物合理性得到了显著改善,但仍有不足,需继续加强监督。     

普外科围术期预防应用抗菌药物的临床效果

目的探讨本院普外科围术期预防应用抗菌药物的临床效果,提升本院普外科围手术期预防应用抗菌药物的质量。方法本院于2012年1月起采取措施干预普外科围术期预防应用抗菌药物,随机抽取2010年(对照组)和2013年(观察组)普外科围术期预防应用抗菌药物患者各100例,回顾性分析其围术期预防应用抗菌药物情况。结果观察组患者抗菌药物费用以及住院总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组预防用药选择、预防用药时机及预防用药疗程合理性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用法用量合理性与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组无指征联合用药、无依据换药比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取干预措施可以在降低抗菌药物费用而不影响患者预后的基础上,提升围术期预防应用抗菌药物的合理性,减少无指征联合用药、无依据换药事件发生率。     

曲美他嗪治疗心力衰竭患者的临床疗效

目的：探讨心力衰竭患者应用曲美他嗪治疗的临床疗效。方法将108例心力衰竭患者完全随机分为对照组和观察组,各54例。对照组患者行传统治疗,观察组患者在对照组基础上给予曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.3%,明显高于对照组的79.6%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者不良反应发生率为11.1%,明显低于对照组的22.2%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用曲美他嗪治疗心力衰竭患者,临床效果明显,不良反应少。     

小剂量糖皮质激素联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的临床疗效

目的：探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的临床疗效。方法将80例老年哮喘患者按按随机数字表法分为两组,对照组患者给予布地奈德气雾剂,观察组患者在其基础上给予茶碱缓释片。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后FEV1值明显高于对照组,且总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用小剂量糖皮质激素联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者,安全有效。     

大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的临床疗效

目的：探讨大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的临床疗效。方法收集2013年1月至2015年1月阜新市中心医院神经内科收治的特发性三叉神经痛患者资料100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组患者使用卡马西平,观察组患者在对照组基础上加用大剂量甲钴胺片。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟量表（VAS）评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为92.0%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组患者的 VAS 评分、不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论大剂量甲钴胺片联合卡马西平治疗特发性三叉神经痛患者的疗效明显,可有效缓解疼痛,降低不良反应发生率,安全可靠。     

喜炎平治疗小儿呼吸道合胞病毒感染性肺炎的临床疗效

目的探讨喜炎平治疗小儿呼吸道合胞病毒感染性肺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月我院收治的小儿呼吸道合胞病毒感染性肺炎患儿128例,随机将其分为对照组和治疗组,各64例。对照组患儿给予利巴韦林注射液静脉滴注治疗;治疗组患儿给予喜炎平注射液静脉滴注治疗。观察并比较两组患儿的临床疗效及咳喘消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间。结果治疗组患儿总有效率为98.4%,明显优于对照组的85.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿咳喘消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用喜炎平注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒感染性肺炎疾病,疗效明显,安全性高,且不良反应少。     

经鼻内镜鼻窦术治疗慢性鼻窦炎的临床观察

目的观察经鼻内镜鼻窦术治疗慢性鼻窦炎的治疗效果。方法本组94例慢性鼻窦炎患者的主观症状主要有鼻塞、多涕(黏涕或脓涕)、鼻涕倒流、鼻部疼痛、头痛及长期鼻塞引起的嗅觉减退、耳闷塞感,由鼻涕倒流刺激造成的咳嗽等,应用经鼻内镜鼻窦术治疗慢性鼻窦炎。结果按照1997年海口会议内窥镜鼻窦手术疗效评定标准,术后疗效为：治愈74例78.7%,好转14例14.9%,无效6例6.4%,总有效率93.6%,无一例鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、脑脊液鼻漏及眼眶损伤。结论经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎是一种安全、行之有效的方法。