我国医疗费用不合理上升的原因探析——基于信息不对称视角

当前,医疗费用已经成为我国最受关注的社会问题之一。医疗费用不合理上升在给政府财政和人民带来沉重的经济负担的同时,也造成社会医疗资源的巨大浪费。在医疗市场中,医患双方信息不对称是其最大的特点。信息不对称是指在市场交易中双方拥有的信息不同,继而会导致道德风险和逆向选择的发生。由于逐利性,医患双方各自利用自己的信息优势为自己谋取私利,导致出现医生诱导需求、患者道德风险以及医患合谋等行为,这是近年来我国医疗费用上升过快最根本的原因。从信息不对称的视角研究医疗费用的不合理上升问题,剖析医疗服务过程中的信息不对称现象,可以为下一步合理控制医疗费用和制定医疗服务市场管理制度提供理论依据。     

信息不对称条件下我国医疗服务价格激励性监管模式研究

目前我国医疗服务市场存在严重的信息不对称问题,是导致我国医疗服务价格监管失灵的一个主要原因。本文借鉴西方主要的三种规避信息不对称的激励性监管模式的优点,在投资回报率价格监管模式的基础上,引入了价格上限因子和标准监管价格,同时考虑了医疗服务成本、医疗服务质量等因素,构建了我国医疗服务价格的监管模式,并对该模式进行了总结和评价。     

医疗服务行业的市场治理和规制研究

医疗服务市场效率问题涉及到制度设计、市场治理和政府规制几个方面,以及由此制约下的市场结构和市场行为问题,而具体则表现在医疗服务产品的交易行为上。应通过"微观规制"和"市场治理"两条主线来解决医疗服务的市场缺陷,建立以规制改革、引入竞争、重建医患关系、信息共享机制为关键内容的综合解决框架。     

医疗市场信息不对称问题:美国的经验及其对我国的启示

信息不对称是医疗服务市场的基本特征。信息不对称所引起的医疗乱收费问题是导致我国医疗费用过快增长的原因之一。以信息不对称问题的应对为出发点对美国上世纪80年代医疗体系的变迁加以考察,对于我国当前医疗体制改革有如下启示:一是处方管理在解决医疗市场信息不对称问题上起着关键性的作用;二是在基本条件存在巨大差异的情况下,能否实行第三方支付需要深入研究。鉴于现阶段我国还面临诸多条件限制,能否依靠引入医保机构形成第三方购买发挥作用值得认真考虑。但是,处方管理作为一个发展方向,政府应当发挥主导作用,组织医疗专家做好基础性工作,并积极营造外围条件。     

医疗保险运行中的医疗服务管理问题

由于卫生服务过程中存在着信息不对称、代理消费、需求价格弹性小等特点,使卫生服务市场成为供方主导的市场,医疗服务供给方的偏好、倾向和决策决定了需方在卫生服务过程中的选择。     

患者选择医疗机构影响因素研究

在患者的医疗服务消费行为中,患者对医疗机构的选择是重要的一个环节,它决定了患者的医疗质量、医疗成本,并进一步影响了医疗资源在整个卫生服务市场中的分布状况。影响患者选择医疗机构的因素有：患者本人的身体健康状况和对疾病的态度、医疗保险制度、医患之间的信息不对称、诱导需求因素、时间因素、医疗服务质量等因素。     

构建政府管理和引导下的竞争性医疗服务体系

医疗服务领域存在信息不对称,从而产生逆向选择和诱导需求问题。政府主导和市场主导医疗服务生产都存在诸多问题。要使医疗服务机构充满效率且减少逆向选择和诱导需求行为,应在允许民间资本平等竞争的基础上,通过政府管理和引导,对医疗机构进行分解与组合,建立竞争性的医疗服务体系。为此,现行公立医院应进行股份制改造,只有在民间资本不愿意进入的领域才进行公共生产。     

基于计量回归模型的我国医疗服务价格规制效果实证分析

当今中国老百姓"看病贵、看病难"的问题受到了社会各界广泛关注,其中医疗服务市场的核心因素——医疗服务价格直接决定了医疗费用高低和医疗服务利用程度。医疗服务价格规制政策不合理或国家对医疗服务规制不到位是造成目前我国医疗服务市场突出问题的重要原因。本文根据我国基本国情,采用最新的二手数据构建计量回归模型,并在多元回归分析中使用了Prais-Winsten AR(1)迭代法。通过实证的方法证明了医疗服务价格规制是影响医疗费用的重要因素,并得出价格规制出现了内部结构性扭曲的结论。     

对医疗服务调控指标的研究

医疗服务客观存在市场，但它是一个不完善的高,只有在政府的有效调控下，才能形成一个完善的医疗服务市场。目前，政府对医疗服务调控运用的指标很多，本对此进行分析研究，力图从中找出最有产的调控指标。     

医疗保险体系中的政府行为分析

医保体系中政府干预的原因在医疗服务市场上,“市场失灵”现象的发生十分频繁和严重。即价格机制被严重扭曲,价格信号不能反映医疗服务的真实社会成本,市场难以发挥其在自由竞争环境中有效配置资源的作用。医疗服务市场失灵,即市场失去其通过竞争价格机制调节的能力,供求的均衡已不再是最优效率上的配置点,具体表现即是医疗费用的持续快速增长,个人收益与社会收益相背离,社会成本越来越高,资源的配置效率低下。医疗服务市场具有自然垄断性。要进入医疗服务市场必须有技术和资本,医疗技术必须经过长期训练才能获得,而资本被投入后…     

美国医疗领域的市场支配力量类型分析

市场支配力量的确定是反垄断法的一个重要内容,由于美国的医疗支付体系和医疗政策复杂多变,在判定其行为主体是否具有市场支配力量时较为困难。总的来看,医疗领域可以划分为买方(医疗服务需求方)———支付方———卖方(医疗服务供给方)三者的关系,这三者由于所处的角色不同,在某种程度上均可以形成市场支配力量。     

进一步加强对定点医疗机构的管理

卫生服务过程中存在着信息不对称、代理消费、需求价格弹性小等特征,使卫生服务市场成为供方主导的市场,医疗服务供给方的偏好、倾向和决策决定了需方在卫生服务过程中的选择,患者对于医院和医生的行为不具备必要的制约力量。这一现实在客观上对规范供方行为和防范费用风险提出     

飞利浦医疗:抢滩二三线市场

以患者需求为导向的销售模式将替代原有被动发现式的销售模式,以期实现产品信息全覆盖,为更多患者提供优质医疗服务。2013年5月11日,飞利浦(中国)投资有限公司在河南省三门峡市召开名为"百年创新,百城同行"的大型市场活动启动仪式。此次活动旨在将先进的医疗设备信息及服务推广至二三线城市,为更多患者提供优质医疗服务。飞利浦医疗保健全球副总裁、大中华区影像系统业务总经理武少杰介绍,此次活动选取三门峡市为起点,逐     

新形势下加强医院思想政治工作的思考

随着医疗改革和市场经济的不断深入发展,各地的医疗市场资源在不断整合优化,越来越多的医疗机构在努力提高医疗质量和服务质量的同时,积极寻找利益最大化的途径。在这种情况下,人们的思想观念、价值取向也发生了很大变化。面对新的形势,医院思想政治工作要发挥保驾护航、调动职工积极性的作用,更好地为医疗工作服务,就必须在教育内容、方式方法、工作作风、德治与法治的结合上不断探索和创新。     

构建医疗机构法人治理结构应明确的几个问题

在实施医疗机构分类管理制度后,城市医疗机构划分为营利性与非营利性机构.这是我国医疗体制改革的一个具有战略意义的举措.通过实施医疗机构的分类管理,有助于减轻政府的财政负担,理顺医疗服务市场的运行机制,并为未来医疗服务市场的规范化运行创造了条件.     

综合医院饮食服务社会化改革的初步探索

综合医院是提供综合性医疗服务的卫生机构,工作和服务人群众多,受众面广,如何做好饮食服务对医院来说越来越重要,在后勤饮食服务工作中摸索一些可操作的措施和途径是有必要的。     

医疗服务行业中的市场失灵与政府失灵及其矫正

基于医疗服务行业所具有信息不对称性、行政垄断性、公共品属性及外部效应致使该行业市场失灵与政府失灵同时并存。本文认为垄断、公共产品的供给、信息不对称及外部效应引致了市场失灵的产生;政府的内部效应、寻租活动、政府的低效率及信息不完全导致了政府失灵的产生。本文分析了医疗服务行业中市场失灵和政府失灵的具体表现,并就市场失灵和政府失灵的情况提出了矫正失灵具体对策。本文认为应该从矫正医疗服务行业的信息不对称、垄断、外部效应、公共产品及优化政府规制等方面矫正其产生的市场失灵。应该从医疗服务行业引入竞争优化垄断竞争格局、加大对公共医疗服务的投入缓解供给短缺及加强制度建设遏制腐败和寻租矫正其产生的政府失灵。     

浅议医院人事档案信息管理与利用

随着人事改革工作的日益深入,对医院人事档案工作提出了新的要求。同时也赋予了其新的内涵。尤其是加入WTO之后,医疗市场面临新的机遇与挑战。传统的人事档案管理模式已经逐渐暴露出效率低下等弊端。这就需要建立一套科学的档案管理体系,利用各种信息管理技术,更新档案管理的内容、范围、档案收集的方式、方法以及档案服务的对象等,加强信息维护,提高医院档案管理水平,增强档案信息利用效果。从而使人事档案信息更好地为教学、医疗、科研管理服务。     

人力资本理论视角下的中国农村卫生政策探析

医疗领域中的不确定性和供需双方的信息不对称使市场失灵,从而需要政府对医疗服务的支持和干预。缺少公共支持的市场化非但不能解决卫生筹资和服务成本控制的困难,反而既造成资源配置和使用效率低下,又导致资源分配更大程度的不平等。要摆脱目前中国农村卫生事业的困境,关键在于恢复公共支持传统。     

市场经济下加强医院经济管理的几点思考

加入WTO后,我国有近三分之一的国有企业面临国际竞争.医疗行业要想把握市场、在激烈的国内外竞争中立于不败之地,首先要发挥市场作用,合理配置资源.采取共建、兼并、合作等方式调整医院布局加大对医学科学的研究和重点学科建设以及大型设备的购置和基本设施扩建的拨款力度;运用医疗服务价格的调控手段,提供各种医疗服务信息等实施对卫生资源的合理配置;其次,采取灵活多样的经营形式.开展多形式、多方位的技术、经营、资源等联合,取得社会效益和经济效益双丰收.