米索前列醇联合利多卡因在绝经后妇女取环术中的应用价值

目的 探讨绝经后妇女取环术中利多卡因联合米索前列醇的应用效果。方法 选取2019年5月至2020年5月在朝阳市中心医院行取环术治疗的70例绝经后妇女患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组应用米索前列醇行手术配合,观察组应用米索前列醇联合利多卡因行手术配合,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中视觉模拟评分法（VAS）评分、宫颈软化治疗有效率、取环成功率。结果 观察组患者手术时间（5.03±0.95）min显著短于对照组（9.27±1.17）min,观察组患者术中出血量（12.62±1.04）ml、术中VAS评分（2.07±0.35）分显著低于对照组（23.89±2.16）ml、（5.89±0.68）分,观察组患者宫颈软化治疗有效率（94.29%）、取环成功率（97.14%）显著高于对照组（77.14%）、（80.00%）,两组患者不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在取环术中应用利多卡因联合米索前列醇对绝经后妇女进行干预,不仅能加速宫颈软化和提升取环成功率,还能减轻其手术痛苦。     

药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床对比研究

目的对药物流产术与无痛人流术终止早期妊娠的临床效果进行对比和研究。方法选取我院要求人工终止早期妊娠的妇女共122例,将患者随机分为药流组和人流组,药流组采用传统的药物米索前列醇和米非司酮片进行药物流产;人流组则采用芬太尼和丙泊酚行静脉注射进行麻醉,实施无痛人工流产。对两组患者的腹部疼痛持续时间、流血持续时间及再次清宫的概率进行比较。结果人流组患者腹部持续疼痛时间与流血时间均比药流组短,药流组需要再次清宫的概率高于人流组。结论无痛人流术的临床效果优于药物流产术,且镇痛效果好、流血时间短、再次清宫的概率也比较低。     

舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用与观察

目的研究分析对无痛人流术患者采用米索前列醇舌下含服的临床疗效,为其临床研究提供科学依据。方法回顾性分析2010年3月～2013年3月我站收治的240例早孕并采用无痛人流术治疗患者的临床资料,对照组患者(120例)临床期间采用丙泊酚联合芬太尼治疗,观察组患者(120例)在上述治疗的基础上给予米索前列醇舌下含服治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经临床观察比较,观察组患者的优秀率为93.3%,对照组为53.3%,观察组明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对无痛人流患者临床期间给予米索前列醇舌下含服能显著减少术中出血量,宫缩效果明显,且操作简便,安全性强,值得临床关注。     

间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的应用效果

目的探讨间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的应用效果。方法选取2015年2月至2017年2月在营口开发区妇幼保健计划生育服务中心取环的绝经女性78例为研究对象,按入院顺序分为研究组和对照组,每组39例。对照组女性给予常规取环,研究组女性在取环前使用米索前列醇、间苯三酚。比较两组绝经后女性取环的临床效果。结果对照组女性宫颈的有效软化率、取环成功率及总满意率均低于研究组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在绝经女性的取环手术中,米索前列醇联合应用间苯三酚能提高宫颈软化的有效率、镇痛的有效率以及手术成功率,并缩短取环手术所用的时间,使女性更加满意。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产疗效分析

目的探讨米索前列醇后穹窿放置联合宫腔内注射利多卡因在人工流产负压吸引术中的应用价值。方法选取2012年1月~2013年1月自愿到滕州市工人医院要求流产的孕妇100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg、术时宫腔内注射2%利多卡因5ml下行人工流产;对照组采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉下人工流产,比较两组镇痛效果、宫颈松弛情况、术中出血、手术时间及近期并发症等相关指标。结果观察组、对照组镇痛有效率(96%,98%),人工流产综合症发生率(2%,6%)差异无统计学意义(P>0.05);宫颈扩张程度(96%,76%),术后2min离床率(100%,72%),脉搏下降[(4.02±0.79)次/min,(5.04±1.43)次/min],平均动脉压下降[(5.02±0.87)mmHg,(9.12±1.42)mmHg],术中出血量[(9.81±1.13)ml,(15.30±3.23)ml],手术时间[(125.00±3.79)s,(140.00±2.32)s],差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇后穹窿放置联合利多卡因宫腔注射应用于人工流产负压吸引术,操作方法简单,费用低廉,安全性高,可以在基层医院大力推广应用。     

米索前列醇与安定、利多卡因联合在绝经期妇女取出宫内节育器的观察

目的探讨米索前列醇与安定、利多卡因联合应用在取出绝经后5～10年宫内节育器过程中的价值。方法通过对本院2009年1月～2011年10月间来我院取环的绝经后5～10年的30例育龄妇女进行宫内节育器取出术,术中使用米索前列醇与安定、利多卡因。结果所有妇女均完整取出宫内节育器。结论米索前列醇与安定、利多卡因联合应用宫内节育器取出术,成功率高,并发症少,临床上建议进一步推广。     

终止瘢痕子宫妊娠两种方法的效果分析

目的探讨一种简单、快捷、高效、可行的方法终止瘢痕子宫妊娠。方法随机将有剖宫产史合并早孕200例患者分为观察组和对照组。观察组采用双氯酚酸钠塞肛联合微管人流术终止妊娠;对照组采用米非司酮配伍米索前列醇的药物流产方式终止妊娠。结果两组在孕囊排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、完全流产效果及流产术后感染五方面有显著差异（P＜0.01）,在转经时间方面无明显差异（P＞0.05）,在腹痛程度上均以轻度腹痛为主且两者无显著差异（P＞0.05）。结论微管人流术+双氯酚酸钠塞肛的方法有效地克服了术后感染率高、胃肠不适、阴道流血时间长、流血量多的问题,是一种值得在基层大量应用的先进高效、并发症少、痛苦小、简单、快捷的新型人流方式,且不会给患者带来很大的痛苦。     

阿托品联合利多卡因在人工流产术中的应用

目的观察采用阿托品联合利多卡因应用于早期人工流产术,对减轻手术疼痛,预防人工流产综合反应的效果。方法 100例自愿要求行人工流产术的早期初孕妇女随机分成两组,实验组术前5min宫颈旁2、7点钟或4、10点处注射阿托品及利多卡因,对照组术前未用任何药物。结果实验组术中宫口扩张效果好,疼痛及人流综合征的发生明显减少,两组比较差异显著(P<0.05)。结论阿托品联合利多卡因在早孕人工流产术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用,且减少人工流产综合征的发生,值得广大基层医院推广应用。     

米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的临床效果分析

目的探讨米非司酮联合米索前列醇终止妊娠的临床效果分析。方法选取2012年1月～12月我院收治的需要终止妊娠的孕妇100例,均处于妊娠第8～12周,全部接受米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,观察分析妊娠终止效果。结果 100例需终止妊娠孕妇取得了良好的流产效果,无1例孕妇接受钳刮术,术后没有孕妇受到损伤,术中出血量较小。其中完全流产92例,占比92%;8例不全流产孕妇,占比8%;药物终止妊娠过程中,患者出现轻微不良反应,但均不需要采取任何特殊处理措施。结论米非司酮联合米索前列醇终止妊娠效果较理想,风险较小,操作简单,经济成本较低,是一种值得推广和应用的药物终止妊娠方法。     

中西结合治疗药物流产后宫内残留效果观察分析

目的观察中药汤剂健脾益气汤配合米非司酮与米索前列醇治疗药物流产后宫内残留的临床疗效。方法选取药物流产后超声检查证实宫腔内有少量残留的患者84例,按照患者自愿选择,分为西医组46例,中西结合组38例,比较两组疗效。结果中西结合组治愈率为97.37%,患者用药后残留物完全排除,出血自行停止,尿hCG转为阴性,子宫恢复正常大小,B超复查提示宫内未见残留物,恶露净止。西医组治愈率为82.61%。结论中药健脾益气汤协助米索前列醇治疗流产后残留物,避免了清宫手术给患者带来的身心创伤,减少并发症的发生。     

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效

目的 探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片不同给药方式对卵巢储备功能低下患者预处理的疗效.方法 选取2016年2月至2019年10月于大连市妇幼保健院接受治疗的卵巢储备功能低下患者96例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各48例.对照组采用口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,观察组采取雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片口服联合阴道...     

4种给药方案治疗滴虫性阴道炎患者的药物经济学评价

目的 探讨4种给药方案治疗滴虫性阴道炎患者的成本-效果.方法 选取2019年1月至2020年5月于沈阳市妇婴医院妇产科门诊诊治的滴虫性阴道炎患者115例作为研究对象,依据随机数字表法分为4组,包括A组(n=30,保妇康栓+奥硝唑片治疗)、B组(n=27,双唑泰栓+奥硝唑片治疗)、C组(n=29,甲硝唑栓+奥硝唑片治疗)...     

苯磺酸左氨氯地平片联合替米沙坦片治疗高血压患者的临床价值

目的探讨苯磺酸左氨氯地平片联合替米沙坦片治疗高血压患者的临床价值。方法选取2019年3月至2020年3月辽宁省精神卫生中心收治的90例高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组(47例)与B组(43例)。A组单纯给予替米沙坦片治疗,B组在A组治疗基础上加用苯磺酸左氨氯地平片治疗,治疗8周后,比较两组疗效、血压水平及血清学指标。结果B组治疗有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压水平降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苯磺酸左氨氯地平片与替米沙坦片联合治疗高血压临床疗效显著,可有效降低血压,改善血清学指标。     

阿莫西林克拉维酸钾片联合野菊花注射液雾化吸入治疗小儿化脓性扁桃体炎患儿的疗效

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾片联合野菊花注射液雾化吸入治疗小儿化脓性扁桃体炎患儿的临床效果。方法选取2018年10月至2019年10月江门市新会区司前人民医院收治的80例化脓性扁桃体炎患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各40例,对照组予以野菊花注射液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用阿莫西林克拉维酸钾片治疗。比较两组临床疗效、治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NE)水平及临床症状改善时间。结果观察组患儿治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CRP、WBC以及NE指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患儿CRP、WBC及NE指标显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患儿咽痛改善、扁桃体肿大改善、体温恢复正常以及脓点或脓苔消失时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化脓性扁桃体炎患儿采用阿莫西林克拉维酸钾片联合野菊花注射液雾化吸入治疗效果显著,可提高治疗有效率并减轻炎症反应,改善临床症状,利于患儿获得良好预后。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果

目的 探讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床效果.方法 选取2018年2月至2020年2月在辽宁省精神卫生中心进行药物治疗的94例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组47例.对照组采用厄贝沙坦片进行治疗,观察组采用前列地尔联合厄贝沙坦片进行治疗.比较两组治疗有效率、药物不良反应发生率、血糖...     

硫唑嘌呤联合小剂量曲安西龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症的疗效观察

目的探讨硫唑嘌呤联合小剂量曲安西龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症(CITP)的疗效,并观察其不良反应。方法 56例非重症的老年CITP患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组给予口服硫唑嘌呤1.5mg/kg/d及曲安西龙片20mg/d治疗,对照组仅口服强的松1mg/kg/d治疗。结果治疗6个月后,治疗组总有效率(79.3%)高于对照组(51.9%),治疗组血小板均值高于对照组。结论硫唑嘌呤联合小剂量曲安西龙治疗老年性CITP有效率高,毒副作用少。     

Cost-effectiveness of cladribine tablets,alemtuzumab, and natalizumab in the treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis with high disease activity in England

Aims: Cladribine tablets were the first oral short-course treatment approved for highly active relapsing multiple sclerosis (MS). The Association of British Neurologists guidelines currently recommend two infusion therapies, alemtuzumab and natalizumab, to treat high disease activity relapsing remitting MS (HDA-RRMS). This analysis assessed the cost-effectiveness of cladribine tablets in HDA-RRMS compared with alemtuzumab and natalizumab, from the perspective of the National Health Service (NHS) in England.

Materials and methods: A cohort-based Markov model with 11 health states (10 Expanded Disability Status Scale [EDSS] plus death) was developed. Transition matrices from the British Columbia registry were used to model the natural history of EDSS. The treatment effect on EDSS was modelled using hazard ratios for 6-month confirmed disability progression from an indirect treatment comparison (ITC). Relapses and drug-related adverse events were modeled via annualized relapse rates and event probabilities, with associated costs and quality-adjusted life year (QALY) losses. Utilities were derived from trials and the literature, and costs from NHS and literature sources. Uncertainty was assessed via probabilistic and deterministic sensitivity analyses.

Results: Cladribine tablets were dominant (i.e., less costly and more effective) vs alemtuzumab and natalizumab in pairwise comparisons, and the dominant strategy in fully incremental analyses. Incremental cost was driven largely by drug acquisition and administration costs, and incremental QALY gain largely by differences in delayed EDSS progression. Cladribine tablets had a 93% probability of being cost-effective at a threshold of GBP 30,000 per QALY gained, and remained dominant across the scenario analyses tested. The greatest influence on results was the treatment effect on disability progression derived from the ITC.

Limitations: Uncertainty over the efficacy of DMT beyond trial durations. In line with other comparative effectiveness analyses, the network meta-analysis informing this cost-effectiveness analysis was associated with a degree of uncertainty. No treatment switching analyses were undertaken.

Conclusions: Cladribine tablets are a cost-effective alternative to alemtuzumab and natalizumab in the treatment of HDA-RRMS from the perspective of the NHS in England.     

复肝宁片处方工艺研究

目的优选复肝宁片的处方工艺。方法以单因素试验筛选填充剂、粘合剂和崩解剂,正交试验优化主要辅料用量,湿法制粒制备复肝宁片。结果与结论优化后的处方为每片含糖粉37.5mg、微粉硅胶19mg、羟丙甲纤维素14mg、羧甲淀粉钠19mg、硬脂酸镁2.66mg,制备的复肝宁片质量检查符合要求,可压性及崩解均较好。     

阿莫西林克拉维酸钾薄膜衣片的制备工艺研究

目的本研究主要对阿莫西林克拉维酸钾的薄膜衣片进行了制备工艺的研究。方法通过对制剂处方的筛选和考察生产工艺的条件,确定最佳阿莫西林克拉维酸钾的薄膜衣片制备工艺。结果与结论本制剂工艺的实验可行,工艺稳定可靠,所制备的薄膜衣片符合相关要求。     

高效液相色谱法测定精制银翘解毒片中连翘苷的含量

目的建立测定精制银翘解毒片中连翘苷含量的方法。方法采用高效液相色谱法(HPLC)测定,使用C18柱(Diamonsil ODS,200.0 mm×4.6 mm,5μm),柱温箱35℃,以乙腈-水(24:76)为流动相,检测波长230 nm;流速为1 ml/min。结果采用HPLC测定连翘苷含量,连翘苷在0.0967~0.9670μg范围具有良好的线性关系;连翘苷平均回收率为99.1%。结论高效液相色谱法灵敏度高,重复性好,所建立的连翘苷含量测定方法能有效控制银翘解毒片的质量。