七氟烷吸入麻醉用于小儿日间手术的观察与护理体会

目的探究七氟烷吸入麻醉下小儿日间手术及护理效果。方法将2010年～2012年于我院接受日间手术治疗的80例患儿依照就诊顺序平均分为观察组与对照组,观察组在七氟烷吸入麻醉下实施手术,对照组在氯胺酮肌肉注射下完成手术。结果观察组平均吸入麻醉时间为（33.47±4.06）s、术后平均清醒时间为（15.71±0.96）min,手术过程及术后未见麻醉不良反应;对照组平均麻醉时间为（176.94±8.69）s、术后平均清醒时间为（45.06±3.08）min,麻醉后躁动2例、嗜睡1例、恶心呕吐3例。观察组麻醉时间及术后清醒时间均明显短于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论七氟烷吸入麻醉在时间及不良反应方面都有优势,值得应用推广。     

吸入麻醉在小儿全麻术中的应用

目的探讨七氟烷吸入麻醉在小儿全麻术中应用的安全性和可行性。方法选取2012年1月至2013年1月需要进行全身麻醉手术的患儿80例,平均分为观察组和对照组各40例。观察组采用采用静脉穿刺诱导,七氟烷吸入麻醉维持;对照组采用静脉穿刺诱导,异氟烷吸入麻醉维持。对术后患儿的拔管时间、苏醒时间及躁动、哭闹等情况进行对比分析。结果观察组患儿的拔管时间和苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.01）;苏醒期间出现躁动和哭闹的情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论七氟烷吸入麻醉应用于小儿全身麻醉术安全性和可行性高,值得临床推广。     

丙泊酚、七氟醚联合艾司氯胺酮应用于小儿腹部短小手术中的麻醉效果及不良反应发生情况

目的 探讨丙泊酚、七氟醚联合艾司氯胺酮应用于小儿腹部短小手术中的麻醉效果及不良反应发生情况。方法 选取2020年6月至2021年5月在菏泽市立医院外科住院行腹部短小手术的160例患儿作为研究对象,根据随机、双盲原则分为观察组和对照组,每组80例。在麻醉诱导期,观察组给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg静脉滴注,对照组给予舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚2 mg/kg静脉滴注,术中两组应用4%七氟醚持续吸入维持麻醉状态。记录两组患儿年龄、体重、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间等一般情况;观察两组麻醉开始前(T₁)、麻醉诱导后(T₂)、麻醉持续5 min(T₃)及15 min(T₄)、手术结束时(T₅)、术后苏醒时(T₆)的平均动脉压、血氧饱和度;记录两组患儿麻醉诱导时间、苏醒时间、麻醉不良反应并分析。结果 两组患儿年龄、体重、ASA分级、手术时间及失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿各时间节点平均动脉压、血氧...     

右美托咪啶在预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动中的应用价值

目的对儿童吸入七氟烷后躁动症状使用右美托咪定进行治疗的临床效果进行探讨分析。方法此次研究的对象是选取2013年2月到2014年8月我院手术室收治的68例因吸入七氟烷全身麻醉的儿童,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组在手术结束前30 min给予右美托咪啶静脉推注,对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠注射液静脉推注,观察比较两组患儿手术后的苏醒时间以及躁动情况。结果两组患儿在用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(Sp O_2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)等基本指标没有统计学差异性(P>0.05);两组患儿的临床苏醒时间无统计学差异性(P>0.05);研究组比对照组躁动表现要轻微些,存在统计学差异性(P>0.05)。结论右美托咪啶能够预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后的躁动不安状况,临床疗效较佳,值得在临床上推广应用。     

七氟醚联合氯胺酮在小儿腹腔镜疝气修补术中的应用

目的观察七氟醚联合氯胺酮在小儿腹腔镜疝气修补术的临床效果。方法选取我院2012年1月~12月收治的100例疝气患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用七氟醚联合氯胺酮麻醉,对照组采用静注氯胺酮麻醉。结果两组间对比发现,观察组的HR、MAP在术前、术中、术毕与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14%明显低于对照组的26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间为(8.34±3.50)min明显短于对照组的(14.60±6.50)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚联合氯胺酮在小儿腹腔镜疝气修补术中的应用,安全性高,副作用小,值得临床推广。     

七氟烷麻醉下小儿气道异物取出术护理方法

目的对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出术患者进行手术护理,并分析其护理方法。方法我院自2012年4月～2013年4月收治的50例患儿进行护理,对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出手术护理的患儿资料进行分析并观察患儿护理效果。结果采用七氟烷麻醉下小儿气道异物取出手术的患儿术后恢复情况良好,预后良好,均痊愈出院。结论对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出实施手术的患儿进行护理,有效提高了手术成功率,避免了相关并发症的发生,在临床治疗中具有重要的作用与意义。     

喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的临床研究

目的分析和探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的的临床效果,总结其临床价值。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月我院进行疝气手术的患儿40例,观察组应用喉罩七氟醚吸入麻醉,对照组采用异丙酚静脉麻醉,分析比较苏醒时间、清醒时间和不良反应等情况。结果所有患儿的手术时间均在10~20min内完成,两组麻醉效果均为满意。但观察组体动和睁眼时间、完全清醒时间较对照组短,恶心、呕吐及躁动的发生率低于对照组。结论七氟醚是一种镇痛和麻醉作用较强的吸人性麻醉药物,具有诱导和苏醒迅速,刺激性小,患儿易接受等特点,比较适用于喉罩吸入,值得临床借鉴和推广。     

右美托咪定对七氟醚麻醉小儿术后躁动及血流动力学的影响

目的探讨右美托咪定对七氟醚麻醉小儿术后躁动及血流动力学的影响。方法选取沈阳市第九人民医院行扁桃腺切除术的患儿60例为研究对象,随机分为联合组和对照组,各30例。术前所有患儿均给予面罩吸入七氟醚,联合组给予右美托咪定0.5μg/kg泵入,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液泵入。比较两组患儿不同时点的心率、收缩压、舒张压、躁动发生与丙泊酚使用情况与苏醒时间。结果 T_1时,联合组患儿SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿T_2时HR、SBP、DBP分别与T_0组内比较,联合组T_2时HR、SBP、DBP分别与T_0组内比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。T_2时,联合组HR、SBP、DBP分别与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组患儿躁动发生率、丙泊酚使用率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定能够减少七氟醚麻醉小儿术后躁动发生,改善血流动力学,安全有效。     

腰-硬联合麻醉在老年人股骨头置换术中的临床疗效

目的探讨腰-硬联合麻醉在老年人股骨头置换术中的临床疗效。方法回顾性分析2013年11月至2014年11月我院行股骨头置换术的59例老年患者,观察患者麻醉前、麻醉后5、10、30 min心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(Sp O2)变化,术后并随访3 d,记录并发症情况。结果麻醉后患者的5、10、30 min的SBP、DBP与麻醉前比较均降低(P<0.05);各时点HR及Sp O2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。优良率为98.3%,术后无恶心呕吐、头痛等麻醉相关并发症。结论腰-硬联合阻滞在老年人股骨头置换术中的麻醉效果明显,安全可靠。     

瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果

目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果。方法从2016年12月至2017年12月锦州医科大学附属第一医院收治的扁桃体手术患儿中随机抽取100例作为研究对象,分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿采用丙泊酚进行麻醉,研究组患儿采用瑞芬太尼复合七氟醚进行麻醉,观察两组患儿麻醉后的效果以及不良反应发生情况。结果研究组患儿麻醉后手术时间、苏醒时间、拔管时间均低于对照组,研究组患儿OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿麻醉结束后心率、收缩压、舒张压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小儿扁桃体手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果较好,麻醉后不良反应发生率较低,临床价值较高。     

晚期癌症患者麻醉药品用药情况分析

目的：探讨晚期癌症患者麻醉药物使用情况。方法选取我院2013年晚期癌症患者门诊麻醉药品处方共1945张,年消耗麻醉药品量6144片（支）,根据麻醉药品限定日剂量（DDD）,确定用药频度（DDDs）,对我院麻醉药物的使用情况进行分析研究。结果按照 DDDs 排序,麻醉药品中数量最多的属于哌替啶注射液,其一年消耗量最多,使用频率最高,硫酸吗啡缓释片以及可待因片使用数量较少。哌替啶注射液的药物利用指数（DUI）为3.75,可待因片以及硫酸吗啡缓释片的 DUI 在1.0以下,这两种药物的使用方法和剂量大致合理。结论晚期癌症患者使用麻醉药品还存在不合理性,因此,医护人员应进行宣传教育,全面推行长效口服制剂吗啡控制片,同时还要严格限制哌替啶注射液的使用,进而使患者生活质量明显提高。     

手术室护士与麻醉医生的护理配合

目的总结手术室护士与麻醉医生的护理配合,确保手术患者在麻醉期间的生命安全,顺利完成手术。方法通过总结和分析手术室护士和麻醉医生配合工作,积累经验。结果麻醉护理配合工作各个环节、工作细节有专业特色,安全高效的配合麻醉、配合工作。结论医护密切配合保证全程麻醉安全,手术安全,提高医疗、护理质量,给手术患者提供优质服务。     

连续腰麻与连续硬膜外麻醉对老年下肢骨折手术患者循环功能的影响

目的探讨连续腰麻与连续硬膜外麻醉对老年下肢骨折手术患者循环功能的影响。方法选取我院自2012年5月至2014年5月收治的60例老年下肢骨折手术患者作为临床研究对象,采取随机数字表法将其分为连续硬膜外麻醉组和连续腰麻组,每组30例,观察并比较两组患者麻醉前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)变化情况。结果两组患者麻醉后30 min时SBP及DBP较麻醉前比较均有明显降低,连续硬膜外组患者SBP与DBP较连续腰麻组比较,降低幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续腰麻与连续硬膜外麻醉对老年下肢手术患者的循环功能均可产生一定影响,但前者影响较小,麻醉过程较为稳定。     

31例妊高症剖宫产麻醉配合体会

目的探讨妊高症剖宫产麻醉配合体会经验.方法对2009年4月－2012年3月在牡丹江医学院附属二院妇产科住院的31例妊高症剖宫产产妇资料进行回顾性分析.结果31例患者中,18例行腰-硬联合麻醉,13例行硬膜外麻醉,入ICU率及住院天数,腰硬联合麻醉组明显低于硬膜外麻醉组;新生儿1－5min Apgar评分≤7分的百分率,腰硬联合麻醉组明显低于硬膜外麻醉组,两组患者的术后血压、胎儿娩出时间、术后并发症均无显著性差异.结论腰-硬联合麻醉运用于妊高症剖宫产是疗效确切并且安全的.     

依托咪酯联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜麻醉中的临床效果

目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚应用于无痛胃肠镜麻醉中的临床效果.方法 选取2018年3月至2019年12月成都市第二人民医院收治的78例行无痛胃肠镜麻醉患者作为研究对象,按随机数字表法法分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用依托咪酯联合丙泊酚麻醉,比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧...     

丙泊酚复合芬太尼与咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼、咪唑安定用于妇产科门诊手术中的麻醉效果及安全性。方法以86例妇科门诊手术患者为研究对象,给予丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定,并以同期使用丙泊酚联合芬太尼的86例为对照,观察两组麻醉效果。结果观察组药物在睫毛反射消失节点时对呼吸和循环的影响明显小于对照组（P＜0.05）;起效平均时间（2.2±0.8）min,明显短于对照组（P＜0.05）;丙泊酚用量（82.3±25.5）mg,明显少于对照组（P＜0.01）;术中躁动和不良反应情况少于对照组（P＜0.05或0.01）。结论丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定应用于妇科门诊手术起效快、对呼吸和循环的影响小、丙泊酚用量低,麻醉效果优于丙泊酚联合芬太尼,值得临床进一步研究推广。     

丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉在高血压患者结肠镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉在高血压患者结肠镜检查中的安全性及效果。方法回顾性分析47例高血压患者的结肠镜检查资料,将其分为常规组、无痛组。无痛组静脉缓慢注射丙泊酚和利多卡因混合液,使患者入睡后进镜检查。监测并记录两组在检查前、检查中、检查后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度及镜检时间。无痛组记录麻醉诱导时间、苏醒时间、计算力及提问对答恢复正常时间。结果无痛组全部到达检查终点,常规组有2例未达到回盲部;无痛组镜检时间明显低于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无痛组的收缩压、舒张压、心率在检查中较检查前明显下降(P<0.05);常规组收缩压、舒张压、心率在检查中比检查前明显增高(P<0.05);两组检查结束后收缩压、舒张压、心率均恢复至检查前水平;血氧饱和度在两组的各个检查中无明显变化。无痛组麻醉诱导时间为(1.9±0.6)min、清醒时间为(6±5)min,计算力及提问对答恢复正常时间为(6±5)min。结论应用丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉对高血压患者进行无痛结肠镜检查是可靠的。