创建示范预防接种门诊对降低疫苗接种异常反应的影响

目的探讨创建示范预防接种门诊对业务技术提升和降低疫苗接种异常反应的作用。方法抽取辖区1998年1月至2013年12月预防接种报表等有关资料进行统计分析。结果 16年共报告疑似预防接种异常反应206例,通过示范预防接种门诊创建活动,疑似接种异常反应发生率平均由2.62‰下降至0.84‰,接种异常反应率平均由0.20‰下降至0.05‰。结论创建示范预防接种门诊,规范预防接种操作程序,加强操作人员的培训,能有效降低疫苗接种异常反应的发生。     

贵州省2010-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析贵州省疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测情况。方法通过全国AEFI监测系统,收集贵州省报告的2010-2011年AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2010-2011年全国AEFI监测系统共收到贵州省报告AEFI个案213例,其中≤1岁占58.22%,男女性别比为1.15：1,主要集中在2010年9月份。一般反应占52.11%;异常反应占32.39%,以过敏反应为主。AEFI发生例数较多的疫苗主要是含麻疹成分疫苗（MCV）和百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（DTP）,占报告总数的54.93%。全省67个县（市、区）有AEFI数据报告,县覆盖率为71.28%,48h内及时报告率为85.00%,48h内及时调查率为95.00%。结论贵州省AEFI监测的完整性和敏感性有待提高,各市（州）差异较大。AEFI常发生在低龄儿童为监测重点。尽快制订预防接种异常反应补偿办法,按全国统一要求开展AEFI监测,加强监测工作培训和督导,将是推动贵州省AEFI监测工作系统、深入开展的有效措施。     

湖北江陵县2009～2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 对湖北江陵县2009～2012年疑似预防接种异常反应监测进行分析,了解疑似预防接种反应影响因素.方法 收集江陵县2009年1月1日～2012年12月31日报告的AEFI报告卡、个案数据,采用Excel 2007软件对监测资料进行数据整理和统计分析.结果 AEFI报告逐年增多,以县级预防接种单位为主;一般反应182例,异常反应24例;0～1岁组报告144例,占69.90％;疫苗接种与反应发生间隔0～1天的AEFI报告数为184例,占89.32％;发热、红肿与硬结是一般反应中较为常见的临床表现.结论 江陵县自2009年有AEFI报告以来,监测系统敏感性逐年提高,AEFI报告以一般反应居多,异常反应较少.疫苗接种与反应发生时间间隔多发生在0～1天,AEFI发生以夏秋季节高发,麻疹、无细胞百白破和狂犬疫苗副反应多见.     

接种狂犬疫苗后的不良反应及护理措施

目的探讨基层疾病控制中心接种狂犬疫苗后的不良反应及护理措施。方法回顾性分析2009年5月至2013年5月我疾病控制中心51例接种狂犬疫苗出现不良反应患者的护理过程。结果接种第1针狂犬疫苗出现不良反应21例,第2针出现不良反应者10例,第3针出现不良反应者9例,第4针出现不良反应者7例,第5针出现不良反应者4例;第1-5针均出现不良反应者7例。对症护理后,其症状均得到有效缓解。结论护理人员应掌握狂犬疫苗的保存温度,使疫苗保持在冷链系统即不受到破坏、也不失去应有的免疫原性;掌握接种狂犬疫苗的注意事项和护理方法,帮助接种者顺利完成全程用药。     

多发性硬化伴周围神经异常25例临床分析

目的就多发性硬化伴周围神经异常患者25例进行临床分析。方法选取2011年11月～2013年11月我院收治的多发性硬化伴周围神经异常患者25例,均检查四肢肌电图,内容包括潜伏期、运动单位电压、运动神经传导速度、感觉等。结果本组患者均不同程度出现了感觉功能障碍、局部肌肉无力、全身肌肉无力等,本组患者行神经肌活检,可以观察到周围神经有薄髓纤维、髓鞘脱失,有些患者出现洋葱样表现,小血管周围可见饮液小泡增多、血管通透性改变、形在单位细胞增多等,部分患者还可继发轴索变性。结论多发性硬化伴周围神经异常患者不是后来才继发于中枢性脱髓鞘,而是在临床早期就出现了轴索损害异常之类的周围神经症状,是经过神经电生理和临床检查所证实。     

骨髓增生异常综合征合并风湿病5例并文献复习

骨髓增生异常综合征（Myelodysplastic synduome,MDS）是一种造血干细胞克隆性疾病,以外周血细胞减少、骨髓病态造血为特点,并有向白血病转化的风险。     

宫腔镜对1290例子宫异常出血的患者临床诊断意义

目的探讨宫腔镜对子宫异常出血诊断的价值。方法回顾性分析经病理科明确诊断的1290例子宫异常出血患者宫腔镜检查资料。结果宫腔镜诊断黏膜下子宫肌瘤92例,子宫内膜息肉90例,子宫颈息肉28例,功能失调性子宫出血861例,子宫内膜病变25例,绝经后出血排除子宫内膜病变28例,节育器移位10例,子宫畸形2例,子宫内膜结核1例,宫腔粘连41例。诊断准确率为92.87%。结论宫腔镜检查可以直视宫腔内病变、定位取宫内膜组织,诊断准确率高,是较好的诊断子宫异常出血的方法。     

麝香中毒1例

1临床资料患者男,41岁。因恶心、呕吐、高热、抽搐、颜面发青4h入院。患者4h前突然出现恶心、呕吐,继之出现高热、呼吸困难,于当地诊所予以静注药物治疗(具体用药不详)后症状无明显缓解,且出现抽搐、无尿。急送我院就诊,以急性输液反应收住。诉发病前4h前口服极少量麝香。查体:体温     

A＋H股上市公司社会责任报告发布的市场反应研究

本文采用事件研究法,以66家A＋H股上市公司为样本,分析了双重上市公司发布社会责任报告在两个市场的反应。结果显示,A＋H股公司社会责任报告发布在两个市场的反应均不显著,造成该结果的原因主要在于A＋H股上市公司在两个市场发布的报告内容相同,且报告质量不高、选择性披露正面信息较多、披露不够客观完善等。为了提高企业社会责任报告的决策有用性,上市公司应提高报告质量。     

关于增值税税负异常相关问题的探讨——以湖南某金属结构有限责任公司为例

税负就是税收负担率,税收负担是指某一税种在一定时期内的收入占该税种税基的比重,反映该税种的征税强度,是分析和研究税收制度和税制结构的重要内容。增值税负担率=实纳增值税税额÷不含税销售额×100%。如果企业税负率低于行业税负平均值时,则会被税务局设定为异常户,需要进行纳税评估或转税务稽查处理。增值税税负率是重要的评价指标,纳税人需要经常分析企业的增值税税负率是否合理,同时防范企业的纳税风险,实现精细化管理的目标。     

澄清公告的市场反应——以双汇发展为例

资本市场中澄清公告＂澄而不清＂的现象十分普遍,反映了公司在信息披露方面存在的问题。本文以深圳交易所上市公司双汇发展为例,采用事件研究方法考察公司在2009年12月发布的两则澄清公告的市场反应并结合股权变动的内容进行分析,得出投资者基于价值判断的正面反应的结论,并指出应该加强澄清公告披露的监管。     

肿瘤术后化疗致胃肠道反应60例临床护理

目的对患者在肿瘤术后化疗期间的身心状态和影响因素进行研究,充分了解患者情况,通过有效的临床护理方式对其进行治疗。方法将我院2012年6月至2013年6月收治的60例肿瘤术后化疗患者作为研究对象,观察其胃肠道反应,通过合理的饮食指导和心理护理等干预措施来减轻和改善患者化疗后出现的乏力、恶心、食欲不振、腹泻及呕吐等胃肠道不良反应。结果经护理干预后,有36例(60.0%)显效,18例(30.0%)有效,6例(10.0%)无效,总有效率达90.0%,由此表明护理干预对改善肿瘤术后化疗致胃肠道反应的效果明显。结论针对性的护理干预措施能有效改善肿瘤术后化疗患者的胃肠道反应和生活质量。     

50例C-反应蛋白和血常规检测结果对比分析

目的分析C-反应蛋白与血常规检测结果的关系,初步探讨两者的优缺点。方法选取本院2012年7月~2013年3月收治的50例急性感染患者作为试验组,另选50例经健康体检完全健康者作为对照组,均对两组进行C-反应蛋白和血常规的测定,测定方法选用免疫比浊法,并对两组结果进行相关性分析。结果试验组与对照组相比,两组的C-反应蛋白水平存在明显差异,并且其与白细胞总数具有相关性(r=0.65)。结论 C-反应蛋白是判定炎性反应和创伤转归的一种良好的临床标志物,其结合白细胞总数情况可对炎性反应、感染及控制感染情况作出综合判定,值得在临床大力推广应用。     

消费者行为对财政政策的异质反应——以城镇分层收入者为例

对于财政政策与居民消费的关系,主要存在凯恩斯观点、生命周期观点和李嘉图等价命题三种研究视角.但对中国而言,当前的转型经济环境将使现实中符合上述三种视角的居民会同时存在,亦即不同消费群体对财政政策的反应是异质的.文章构建了一个扩展的生命周期理论框架,其中凯恩斯观点和李嘉图等价命题均为这个框架下的特殊形式,从而为消费者行为对财政政策的异质反应提供了一个理论性的解释.此外,文章将我国城镇居民按收入等级分为五组进行相关的经验检验,发现各居民户组对财政政策的反应模式大致按收入水平由高到低表现为李嘉图等价情形、扩展的生命周期情形和凯恩斯情形,这意味着财政政策的制定对各收入阶层的居民具有歧视性效果.文章最后从优化政府购买的支出结构和调整当前税制结构两个方面提出了若干政策建议以刺激国内居民消费的增长.     

左胫骨骨内脂肪瘤1例报告

骨内脂肪瘤是较为少见的良性骨肿瘤,既往文献亦多为个案报道。笔者回顾文献,结合经治的1例胫骨骨内脂肪瘤患者的临床表现、影像学及病理学检查,探讨骨内脂肪瘤的诊断和治疗方法及预后。1病例分析患者,女,46岁,无诱因左小腿疼痛不适4个月。查体:左小腿上段无肿胀,无皮肤浅静脉充盈,     

双侧腰疝1例报告并文献复习

腰疝是一种临床少见的腹外疝。我科2013年收治1例双侧腰疝的患者。回顾病历及国内外相关文献,介绍如下。1典型病例患者,女,77岁,农民。主因咳嗽、咳痰伴消瘦1年,于2013年12月5日入院。诊断:肺部感染,肺部占位不除外。有慢性支气管炎病史30余年,高血压病史、无吸烟史、无外伤史、腰部手术及重体力劳动史。患者于10个月前发现左侧腰部无痛性肿块,     

鞍区、松果体生殖细胞瘤1例报告分析

1病案介绍患者,女,26岁。多饮、多尿10年,继发性闭经不育2年,间断性头痛4月,左眼视物模糊10天。查体:患者一般情况尚可,左眼视力0.5,无复视,眼底正常,未发现其它任何阳性体征。实验室检查:胸部CT、盆腔MRI未见异常。心电图示:窦性心律不齐;心机呈缺血型改变。血清肿瘤标志     

妊娠19周胎盘早剥并腹腔内出血1例报告

目的如何做好预防、诊断及处理胎盘早剥。方法通过胎盘早剥并腹腔内出血的分析,总结胎盘早剥病因、早期诊断及正确处理的重要性。结果胎盘早剥是产科严重并发症。结论积极预防、诊断和治疗胎盘早剥,以防严重并发症发生。     

阿奇霉素静脉点滴致患者颈项僵硬、头晕1例报告

阿奇霉素是氮杂内酯类抗生素,该药品耐受性良好,不良反应发生率较低,多为轻到中度可逆反应。但阿奇霉素不良反应较多,本文论述了1例患者静脉点滴阿奇霉素后出现的颈项僵硬、头晕等不良反应,并列举了阿奇霉素的一些常见不良反应,提醒临床医务人员在用药过程中要注意,同一种药物不同给药途径可能会出现不同的反应,应予以重视。1典型病例患者,男,50岁,汉族,河北省泊头市人。既往无肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史,也无高血压病、糖尿病、冠心病病史。入院前10天有上呼吸道感染史,无发热,有咳嗽咳痰,为少量黑色黏液,鼻流清涕,咽痛等症状。自行服用阿莫西林和感冒胶囊,以上症状好转。患者于2013年6月20日开车过