医保改革再深化

备受社会各界关注的医疗保障制度改革,在这个春天开始接续新的里程。3月5日,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》)正式公布。《意见》开宗明义,指出医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,《意见》为深入贯彻党的十九大关于全面建立中国特色医疗保障制度的决策部署,着力解决医疗保障发展不平衡不充分的问题而提出。     

透视国外医保改革

德国：开源节流适当收费德国是世界上第一个实施社会保障制度的国家,拥有相对发达和完善的医疗保险体系。现行德国医疗保险体制以法定医疗保险为主、私人医疗保险为辅。德国的法定医保制度距今已有100余年的历史,曾以其比较健全的医疗体系和较好的服务功能成为社会医疗保险模式的典型代表。     

新医保支付方式改革对医院财务管理的影响

医保是指社会医疗保险,是国家根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保障制度。目前,我国的基本医疗保险制度改革正稳步推进,医保的覆盖范围逐渐扩大,越来越多的人享有医保这一福利,医保的支付方式成为了广大人民的关注重点,随着医疗保险体制的不断进步和完善,新的医保支付方式也应运而生,医院一定要不断创新改革,适应医保改革的深入,这样才能为人民提供高质量的医疗服务。     

全民医保新启航

2007年7月23至24日,全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议在北京召开,国务院决定在成都、长春、无锡等79个大中城市开展全国首批城镇居民基本医疗保险试点工作。会议印发的《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(下简称《指导意见》)定下了步调:2008年将扩大试点,2009年试点城市达到80%以上,2010年在全国全面推开,实现覆盖全体城镇非从业居民。     

透视上海医保改革特点

根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(1998年12月),经上海市人大常委会审议通过,上海市政府决定从2000年12月1日起,正式实施《上海市贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制     

适应医保改革 提高服务质量

医院作为医疗保险实施的主要载体,是医疗保险制度改革的主要实践者,处在医保改革的最前沿。医院医疗服务如何适应医疗保险制度改革,解决参保职工的看病难、看病贵问题,已成为众多管理者必须面对的课题。中国医科大学附属第二医院自2001年成为基本医疗保险定点医院以来,在实践中     

欧盟玩具安全新指令全面实施

被认为目前“国际上要求最为严格的玩具安全技术法规”的《欧盟玩具安全新指令》（2009／48／EC）进入新的实施阶段,针对玩具化学含量中重金属检测项目将从8种增加到19种;对玩具中66种过敏性香料的使用明确限制,其中55种禁用,另外11种含量超过重量的0．01％时需要在玩具上标注出来;此外禁用致癌、致基因突变、影响发育物质,禁止生产和销售若干类不符合其他法例（包括化妆品指令和有关与食品接触物料的指令）的玩具。     

新医保就诊八诀窍

在新医保实施之后,怎样安排看病吃药才能少花时间少花钱,又能得到及时和高质量的诊治,这的确有窍门。第一看病去大医院一旦突然发生昏迷不醒、高烧不退、呕吐出血之类的重病,以及摔断腿、遇到车祸之类的大伤,要毫不犹豫地直送大医院(三级医院)诊治。相反,如果是小伤小病,不妨去附近地段医院,既可省却往返和排队的时间,又省钱(一级医院门诊自负费用只有三级医院的1/2)。第二初诊找专家发现自己从来没出现过的症状和体征,例如近来眼     

浅析大陆医保改革及其与台湾病区医保之比较

中国经过十多年的努力,先后建立了城镇职工基本医疗保险、 城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度,已初步建成了覆盖城乡全体居民的医疗保险体系.但这些制度的保障水平较低,居民所承担的医疗费用却在逐年上升,基本医保难以消除普通居民患大病时发生大额医疗费用的沉重负担,"因病致贫、 因病返贫"的情形在现实生活中不时上演.比较而言,台湾地区健保制度的建立也是短短十几年,可是却已经成为国际上比较成功的一种医疗保险模式,被保险人口投保率高、投保费率低,给付范围及就医便捷性也有一定优势.因此,中国大陆大病医保改革势在必行.2012年国务院下发了 《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会[2012]2605号),同年,根据 《通知》 的要求,国家发改委、 卫生部和财政部等六部委联合下发了 《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,在全国范围内正式开始了城乡居民大病保险的实践探索.2015年7月22日,李克强总理主持召开国务院常务会议,会议确定全面实施城乡居民大病保险,更好守护困难群众生命健康.这一举措对于持续深化医改,瞄准群众因病致贫、 因病返贫的"痛点",全面开展城乡居民大病保险,守住社会保障底线,意义重大.     

医保改革经验和发展方向

医疗保险制度改革十年风雨历程,从事这项事业的同志付出了心血与智慧,经受了艰辛与磨炼,同时也获得了丰富的知识,积累了宝贵的经验。在今年9月召开的中国医疗保险制度改革经验交流会上,劳动保障部副部长王东进将之归纳为“六个坚持”:     

创诚信体系 促医保改革

深圳16年的医保改革,也是医保诚信建设不断尝试、诚信体系不断创新的过程。现已初步形成了较为完善的制度和运作体系,形成了覆盖广、多渠道、多层次的医疗保障体系,实现了保障参保人基本医疗需求的基本目标。     

河北省医保支付方式改革研究

医保支付是基本医疗保险管理的重要环节,是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆,2009年新医改以来,中央和地方政府愈加重视医保支付方式改革的作用,各地医保部门也积极开展改革试点。河北省自2012年开始推行医保支付方式改革,本文拟通过问卷形式调查河北省各级医疗机构采用的医保支付方式、医保支付方式改革存在问题以及不同种类医保支付方式的赞同度等,结合当前的医改背景,提出医保支付方式改革的政策建议,以期实现河北省医保支付方式的改革优化。     

基于回归模型的西北五省区货运量预测

基于2001~2012年西北五省统计数据,选择货运量为指标,应用SAS软件,对2002~2020年间西北五省货运量和周转量规模进行了预测。研究发现,到2020年,西北五省的货运量可望达到415 321万吨。其中:陕西最高,可望达到201 530万吨;新疆次之,可望达到83 078万吨;宁夏居第三位,可望达到64 924万吨;甘肃居第四位,可望达到46 871万吨;青海居第五位,可望达到18 918万吨。     

烟台开发区全面实施城镇职工基本医疗保险制度改革

烟台市开发区1994年实施了企业职工医疗保险暂行办法,采用大病统筹与个人账户相结合,并将医疗保险的范围扩大到了私营企业和“挂档”人员,且医疗保险程度高于周边县(市、区),有效地保障了企业职工和离退休人员的基本医疗。然而在运行中也暴露出了一些不足与缺陷。一是受当时条件所限,在     

中南五省区工业化、城镇化及农业现代化比较

中南五省区(豫、鄂、湘、粤、桂)向来是中国颇具战略意义的省区,其发展对中国具有深远影响。本文通过熵权法对中南五省区的工业化、城镇化及农业现代化(简称三化)的权重和发展水平进行测算分析,全面呈现2000-2014年间中南五省区三化发展的基本情况,从中可以发现,中南五省区三化发展有相似之处,但更多的是不同的发展方式和历程。以此为基础,下一步中南五省区深入推进三化发展,必须考虑统筹好三化发展节奏,大力发展现代农业和推进城镇化,同时要破除制约三化发展的制度障碍。     

中部五省区城市发展的特点及发展战略

中部五省区城市发展的特点及发展战略申兵中部五省区是指由河南、湖北、湖南、安徽和江西五省组成的经济区,是《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五”计划和２０１０年远景目标纲要》中提出的在未来十余年中所要形成的七大经济区之一。中部五省位于全国腹心地带这一...     

医保付费方式改革的蝶变之路

付费方式改革是医保经办管理工作的牛鼻子,牵住了它,就能推动医保事业可持续发展,江苏省徐州市在付费方式改革中求新求变,求同求善,在短短一年的时间里,实现了基金管理的蝶变,走出了一条不同寻常的探索之路。