胆囊切除治疗胆囊结石的临床疗效

目的评价腹腔镜与开腹胆囊切除术在治疗胆囊结石的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2011年6月至2013年6月收治的116例胆囊结石患者的临床资料,依据治疗方式不同将其中采用腹腔镜手术治疗的62例患者标记为观察组,另54例采用传统开腹手术治疗标记为对照组,对比两组患者手术情况和术后并发症。结果观察组切口大小明显短于对照组,术中出血量少于对照组;观察组的手术时间、排气时间、住院时间皆短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为21.0%,明显少于对照组的44.4%(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术具有切口小、术中出血量少、术后恢复时间短、并发症发生率低等优点。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床对比研究

目的对比腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析60例急性胆囊炎患者的临床资料,30例行LC(治疗组),30例行传统开腹胆囊切除术(对照组),比较两组患者术中及术后的相关指标。结果两组比较,治疗组手术时间短、术中出血量少、肛门排气时间早、住院时间短,均有显著性差异(P<0.05)。结论 LC在治疗急性胆囊炎方面与传统开腹胆囊切除术比较,优势明显,值得推广。     

腹腔镜在40例老年胆囊切除术中的应用分析

目的对腹腔镜在老年胆囊切除术中的应用进行分析。方法资料选自本院2011年5月~2013年1月收治的80例老年胆囊结石患者,随机分为对照组40例行常规开腹胆囊切除术;实验组40例行腹腔镜下胆囊切除术,观察对比两组患者的治疗效果及各项指标情况。结果实验组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、下床时间及并发症发生率均明显低于对照组患者,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下胆囊切除术治疗老年胆囊结石患者,与传统意义上的开腹胆囊切除术相比,有较好的治疗效果,且术后并发症少、恢复较快,值得临床推广使用。     

柴胡疏肝散加减联合金钱胆通颗粒对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨柴胡疏肝散加减联合金钱胆通颗粒对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 选取2022年1—12月于湖南中医药大学第一附属医院就诊并行腹腔镜胆囊切除手术治疗的患者62例作为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组（n=31）及观察组（n=31）。术后对照组给予常规疗法,观察组采用常规治疗+金钱胆通颗粒+柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者术后胃肠功能恢复情况以及治疗效果。结果 观察组治疗有效率93.55%高于对照组的80.65%(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间及第一次肛门排气、排便时间短于对照组（P<0.05）。结论 柴胡疏肝散加减联合金钱胆通颗粒可以有效促进腹腔镜胆囊切除术后患者的胃肠功能恢复,提高治疗效果。     

腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性观察

目的对腹腔镜下治疗急性胆囊炎的疗效及安全性进行观察和分析。方法选取106例急性胆囊炎患者,分为腹腔镜组和开腹组,分别行腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,对患者进行治疗,并对比分析两组患者的术中出血量、手术和住院时间、并发症、止痛剂使用情况等。结果治疗时中转开腹手术的患者为4例,两组患者相关指标的对比差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜组患者的治疗效果更为优越。两组患者均有并发症发生,主要为胆漏及胆管损伤,腹腔镜组并发症发生率为3.2%;开腹组另有8例患者为术后感染,并发症发生率为30.2%。结论对于急性胆囊炎的治疗,采用腹腔镜胆囊切除术更为有效和安全,具有临床推广及应用的价值。     

腹腔镜胆囊切除术患者胃肠道反应的护理

目的就腹腔镜胆囊切除术患者胃肠道反应的护理进行探讨。方法选取2010年6月至2013年5月在我院住院治疗的行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组采用常规护理方式,实验组在对照组的基础上加以人性化护理。结果实验组术后恶心呕吐发生率为18%(9例),对照组术后恶心呕吐发生率为48%(24例),两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠道反应的治疗极为有效,能帮助患者消除术后恶心呕吐的发生,树立战胜疾病的信心,效果较为显著,还能大幅度缓解医患矛盾,值得在临床上深入推广应用。     

胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的效果观察

目的探讨胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床效果。方法选自2013年4月至2014年4月本院收治的108例胆结石患者,按照随机数字表法将其分为两组,对照组54例患者予以小切口胆囊切除术治疗,研究组54例患者予以腹腔镜切除胆囊治疗,分析围术期数据及并发症情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均少于对照组,且术后出现并发症1例(1.9%)少于对照组的10例(18.5%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的临床效果明显,患者术后恢复较快且并发症较少。     

麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张的影响

目的：探讨麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张的影响。方法抽取2012年2月至2013年2月我院收治的68例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的通气方式将本组患者分为两组,对照组患者采用常规正压辅助通气,观察组患者采用麻醉诱导期通气方式,针对两组通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张影响进行对比分析,综合评价不同通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张影响。结果对照组5例患者出现胃扩张,胃扩张评分（6.5±1.3）分,手术时间（71±30）min,观察组患者中无1例患者出现胃扩张,胃扩张评分（4.7±1.5）分,手术时间（59±21）min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张有良好的抑制作用,有利于手术的操作并提高手术的成功率。     

美国FDA更新昂丹司琼可引起心律异常的安全性信息

2011年9月15日,美国食品药品管理局(FDA)向公众更新了正在进行的关于止吐药昂丹司琼(盐酸昂丹司琼和仿制药)的安全性评估信息。昂丹司琼可能发生增加心电活动异常变化的风险,从而导致潜在的致命性的心率异常。     

33例宫外孕保守治疗的临床体会

目的探讨宫外孕保守治疗的临床疗效.方法选取2009年6月－2012年6月间在龙胜县人民医院就诊并被诊断为宫外孕住院患者33例,随机分为观察组（中西医治疗组）17例和对照组（西医治疗组）16例,对照组单给予甲氨蝶呤、米非司酮治疗,观察组在此基础上加用中药宫外孕汤治疗,观察比较两组疗效与不良反应.结果观察组总有效率为94.12%,1例保守治疗无效转行腹腔镜手术切除患侧输卵管后痊愈;对照组总有效率为68.75%,3例保守治疗无效转行腹腔镜手术切除患侧输卵管后痊愈,2例保守治疗无效B超检查示胎心管搏动,转行腹腔镜下输卵管开窗取胚胎术治愈.两组比较差异显著（P〈0.05）.两组均未见明显不良反应（P〉0.05）.结论保守治疗对宫外孕疗效显著,毒副作用少,且中西医结合的治疗效果要优于单纯西医用药.     

他克莫司联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者的临床效果

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月昌图县中心医院收治的120例患肾病综合征患者作为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予甲泼尼龙片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用他克莫司胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后生化指标及血脂指标。结果与对照组比较,观察组治疗有效率较高(P<0.05)。两组患者治疗前血清白蛋白、24h尿蛋白定量、尿素氮比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清白蛋白、24h尿蛋白定量、尿素氮较治疗前改善,且观察组血清白蛋白、24h尿蛋白定量、尿素氮优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油较治疗前降低,且观察组总胆固醇、三酰甘油低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合甲泼尼龙治疗肾病综合征临床效果显著,能有效改善患者肾脏功能,使血清白蛋白水平升高,且可改善血脂水平。     

脑电双频指数监测下丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的探讨脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法选取2016年3月至2017年6月辽宁省沈阳七三九医院收治的胆囊结石或胆囊炎需在全身麻醉气管插管下实施腹腔镜胆囊切除术患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组根据麻醉医师经验麻醉维持行静吸复合方式,观察组在BIS监护下采用TCI-III型靶控输注泵进行丙泊酚闭环输注环路进行麻醉维持,比较两组患者麻醉苏醒时间、术后拔管时间和返回病房时间、拔除气管导管时生命体征、围术期呛咳反射发生情况及呛咳评分。结果观察组患者拔管时间、麻醉苏醒时间、返回病房时间均显著早于对照组(均P<0.05),拔除气管导管时心率、呼吸均慢于对照组(均P<0.05),拔管后动脉血氧饱和度高于对照组(P<0.05),围术期呛咳反射发生率、呛咳评分均显著低于对照组(均P<0.05)。结论针对于全身麻醉气管插管下实施腹腔镜胆囊切除术的患者,行BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注,能有效促进患者麻醉恢复,维持其生命体征平稳,减少相关并发症发生。     

地奥司明片联合马应龙麝香痔疮栓治疗混合痔术后并发症的临床效果

目的探讨地奥司明片联合马应龙麝香痔疮栓治疗混合痔术后并发症的临床效果。方法选取2019年1月至2020年2月沈阳市肛肠医院收治的80例混合痔手术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组单纯应用马应龙麝香痔疮栓治疗,观察组在对照组基础上采用地奥司明片治疗,比较两组的治疗结果。结果对照组和观察组并发症发生率分别为17.5%和7.5%,观察组发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛、出血、水肿评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗有效率分别为82.5%和95.0%,观察组治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者体征未发现明显异常,治疗后患者血尿常规、大便常规、肝肾功能检测指标未发生异常。结论在混合痔治疗中,应用地奥司明片与马应龙麝香痔疮栓联合治疗不仅可以降低术后并发症发生率,同时还可有效改善患者术后疼痛、出血、水肿情况。     

乌司他丁联合磷酸奥司他韦治疗重症甲型H1N1流感肺炎的效果

目的 探讨乌司他丁联合磷酸奥司他韦治疗重症甲型H1N1流感肺炎的效果。方法 选取2019年8月至2021年1月沈阳市第一人民医院收治的86例重症甲型H1N1流感肺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组予以单纯磷酸奥司他韦治疗,观察组在磷酸奥司他韦基础上联合乌司他丁治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 重症甲型H1N1流感肺炎实施乌司他丁联合磷酸奥司他韦治疗效果显著,能够有效改善患者机体炎症介质水平,调节T淋巴细胞亚群水平,提高机体免疫能力。     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的分析研究盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2010年8月～2012年8月我院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组和观察组各30例,两组均采用常规降糖药物治疗,观察组加用盐酸丁咯地尔注射液;对照组加用脉络宁。治疗30d后,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(90.0%)显著优于对照组总有效率(76.7%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的正中神经、腓总神经、尺神经、胫神经与对照组比较,均有提高(P<0.05)。治疗后,两组患者的血糖值差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广和应用。     

双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻疗效分析

目的评价双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻的临床疗效和复发率。方法将120例慢性腹泻患者随机分为应用双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗的观察组、应用左氧氟沙星联合黄连素治疗的对照组,观察两组治疗3周后的疗效及1年复发率,并进行比较。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为78.3%,观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05);观察组1年复发率为25.9%,对照组1年复发率为42.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发现明显不良反应。结论双歧杆菌三联活菌联合黄连素治疗慢性腹泻安全、有效,复发率低。     

替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9与金属蛋白酶组织抑制剂-1水平的影响

目的探讨替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法选取2011年3月至2016年6月惠东县人民医院收治的晚期肾癌患者72例作为研究对象,按照入院先后顺序编号,应用随机信封法将所有患者分为对照组与观察组,各36例。对照组患者给予索拉非尼,观察组在对照组治疗基础上辅以替西罗莫司治疗。比较两组患者生命质量、临床疗效、血清MMP-9和TIMP-1水平、不良反应及生存期。结果治疗后,两组患者生命质量各维度评分明显提高,且观察组患者生命质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率为30.56%,明显高于对照组11.11%(χ^2=4.126,P=0.042);观察组患者疾病控制率为83.33%,显著高于对照组(χ^2=4.431,P=0.035);治疗后,两组患者血清MMP-9和TIMP-1水平明显降低,且观察组患者血清MMP-9和TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者皮疹、腹泻、手足皮肤反应、食欲不振、脱发、恶心呕吐、耳鸣及发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者3年生存率为41.67%,明显高于对照组的19.44%(χ^2=4.189,P=0.041)。结论替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌,可有效提高临床疗效,改善患者生命质量,下调血清MMP-9和TIMP-1水平,延长患者生存期,安全性好。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎的临床疗效

目的探讨腹腔镜胆囊切除在急性胆囊炎治疗中的临床疗效。方法以2012年6月至2013年6月我院收治的76例急性胆囊炎患者为研究对象,随机分为两组。试验组患者采用腹腔镜胆囊切除治疗,对照组患者采用常规胆囊切除治疗。比较两组患者的手术时间、手术出血量、治疗效果等,评价两种方法的疗效。结果试验组患者的手术时间和手术出血量明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者的治疗效果好于对照组,但两组疗效对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜胆囊切除用于急性胆囊的治疗能够缩短手术时间,减少术中出血量,具有较好的治疗效果。     

兰索拉唑联合康复新对消化性溃疡临床疗效的研究

目的研究兰索拉唑联合康复新治疗消化性溃疡的临床疗效及复发率。方法确诊为消化性溃疡109例,分为观察组55例,予兰索拉唑20mg/次,2次/d,康复新10ml/次,3次/d,对照组单用兰索拉唑,均4周。观察治疗过程中症状改善情况及幽门螺菌根治率。随访复发率。结果治疗组治愈率72.7%,总有效率92.7%,对照组治愈率53.7%,总有效率72.7%,两组治愈率、总有效率分别比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。幽门螺菌根治率治疗组为90.9%,对照组为74.1%,两者比较,差异有统计学意义(P0.01)。一年后,治疗组复发率为14.5%,对照组复发率为24.1%,复发率比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗前后,血粪尿常规及肝肾功能检查均无异常。结论兰索拉唑联合康复新治疗消化性溃疡的临床疗效佳,复发率低,不良反应少。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术围手术期舒适护理分析

目的密切观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的康复过程,分析围手术期舒适护理在患者的治疗有效率中的应用价值。方法随机抽取2009年10月~2012年10月来我院就诊并行单孔腹腔镜胆囊切除术的患者72例,其中36名采取的是传统的护理方式,其余36例采取围手术期舒适护理,统计两组患者进入手术室前的心率和血压,并综合分析其治愈率以及手术后各种症状的改善情况。结果围手术期舒适护理组的总成功率达97.22%,而传统护理组的总成功率仅为83.33%,且前者术前心率血压控制以及术后症状改善的情况明显优于后者。统计学方法分析,P<0.05,差异具有统计学意义。结论围手术期舒适护理对于经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,比传统的护理方式更具有应用价值,建议临床上推广采用。