我国新型农村合作医疗制度存在问题及对策探究

我国新型农村合作医疗制度存在农民参保率不高、基金收缴和管理制度不健全、农民的受益面和受益水平不高、大部分地区农村大病医疗救助基金尚未建立等问题,问题的成因在于政策宣传不够深入、认识不到位、农民自我保健和互助共济意识较弱、欠缺法律法规的保障,应采取提高管理效率以促进农民参保率、不断完善政策制度、建立合作医疗风险基金、进一步扩大农民的受益面等对策加以解决。     

精准扶贫背景下黑龙江省农村贫困人口医疗救助制度研究

在精准扶贫背景下,本文以黑龙江省农村贫困人口医疗救助制度为研究对象,通过分析黑龙江省农村贫困人口医疗救助制度,总结出黑龙江省农村贫困人口医疗救助存在着救助范围窄、救助水平低、救助内容重治轻防、救助程序复杂等问题,从而提出扩大医疗救助范围、提高医疗救助标准、简化医疗救助程序、医疗救助内容向门诊和疾病预防拓展等完善对策。     

大病医疗救助制度城乡一体化的制约因素探析——以济南市为例

大病医疗救助制度是社会救助制度的重要内容。剖析大病医疗救助制度城乡一体化发展的制约因素是实现医疗救助均等化的前提和基础。目前,城乡二元经济结构、区域经济发展不平衡、法制建设滞后以及管理体制不健全是制约大病医疗救助制度城乡一体化发展的主要因素。     

大病保险对中老年居民医疗利用及健康的影响——基于CHARLS数据的实证检验

运用CHARLS 2011、2013、2015年三期数据,采用双重差分模型和准自然实验框架,分析城乡居民大病保险制度对中老年居民医疗服务利用和健康的影响及其作用机制,并从城乡和收入两个角度对制度实施效应的异质性进行探究。研究表明:大病保险制度实施能够显著促进中老年居民住院医疗服务及健康,增加中老年居民住院概率1.03%,提高住院次数0.022次,提高住院总费用10.4个百分点,总体健康水平提高0.023个单位;制度实施主要促进了农村和中等收入群体的住院医疗服务利用和健康水平的改善,对低收入人群住院医疗服务影响有限,且对城镇居民和高收入群体的影响并不显著;作用机制分析显示大病保险制度实施通过提高居民医疗服务利用进而起到改善其健康水平的作用。研究表明大病保险制度对中老年居民的住院服务利用和健康起到积极作用,但对于低收入群体的效应仍有待进一步改善。     

国外医疗救助制度的创新经验及借鉴

医疗救助是指国家和社会针对城乡最低生活保障人口的医疗问题,通过拨款和捐助等多渠道,实施专门的帮助与支持。目前,我国已初步建立涵盖城镇居民、农民的医疗保险和农村合作医疗,社会医疗水平得到了显著提高,但仍存在医疗救助资金不足、区域差距明显、覆盖范围不广等问题,大部分社会困难群体仍游离于医疗救助范围之外。针对于此,笔者对国外医疗救助制度的经验进行具体分析,进而借鉴国外相关经验,提出完善我国医疗救助制度的有效建议。     

中国城乡医疗救助差异问题研究

本文基于中国国家统计局、中国民政部、中国卫生部以及中华人民共和国政府网站的有关数据资料,描述了中国城乡医疗救助中救助人数、医疗支出、政策法规存在的差异,分析发现城乡医疗救助覆盖面较窄,城镇人均医疗救助额明显高于农村,国家财政对城乡医疗救助的资金支持不足等,针对此问题提出了扩大城乡医疗救助覆盖面,扩大城乡医疗救助服务面,加大财政支持力度,加大宣传力度,提高城乡居民收入等建议,希望有利于促进城乡医疗救助的完善。     

黑龙江农村贫困人口社会救助研究

目前,黑龙江人口的贫困发生率和农村人口的贫困发生率都高于全国平均水平,是贫困发生率较高的地区,这凸显出黑龙江农村贫困人口社会救助工作的艰巨性。黑龙江省贫困人口社会救助主要包括生活社会救助、医疗社会救助和生产社会救助,这对农村贫困人口的生产、生活起到了重要的作用,但是仍存在救助范围狭窄、救助内容过于侧重绝对贫困、救助形式单一等问题。为解决这些问题,黑龙江省应重视对农村贫困人口的教育救助,加强农村社会救助对象与救助标准的透明度,增强农村贫困人口医疗社会救助的投入力度。     

浅析农村低保边缘救助

农村低保边缘救助,是对农村最低生活保障制度的一个补充。低保边缘不同于低保,低保边缘的资金、医疗救助享受者为大病患者本人,家庭其他成员并不能享受。低保边缘救助需要申请人本人患有规定的13种大病中的一种,并且家庭成员人均收入低于最低生活保障标准2倍以内。由于农村低保边缘救助对象的界定加入了更多的元素,给农村低保边缘救助的审批也带来了更多的难点。     

省医保中心主任胡大洋介绍

南京大病保险已上不封顶。新医改要求。城镇职工或居民医保最高支付限额要分别逐步提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右。我省今年就将逐步达到这一要求。由于具体地区的工资水平不同，统筹基金的最高支付限额也不同，比如南京，统筹基金在一个自然年度内最高支付限额由原来的4万元提高到6万元，苏州更高。已达到8万元。而居民医保最高支付限额。在江苏各个统筹区最低的也有6万元。同时，我省还将逐步取消大病医疗救助的最高支付限额。目前南京的20万元最高封锁线已经取消。即大病保险上不封顶。胡大洋说，这样做的目的，是为了切实减轻患者的个人负担。     

社会医疗保险对农村居民收入的冲击效应与传导机制 ——来自新农合大病保险的经验证据

本文实证检验了新农合大病保险对农村居民收入的冲击效应及其传导机制.研究结果证实,大病保险使得低收入组的家庭人均收入增长了约5个百分点,但是高收入组的家庭人均收入增长了10至15个百分点,从而导致农村居民收入基尼系数扩大了11个百分点.对传导机制的研究发现,农村社会医疗保险直接受益具有累进性,因此大病保险影响收入的直接渠道并未扩大居民收入差距.对两类潜在的间接渠道的研究证实,大病保险主要通过健康这一中介变量影响居民收入,而学历与技能的中介作用不明显.尽管大病保险对所有农村居民的健康水平均有正向作用,但高收入组的健康改善效应大于低收入组,因此大病保险通过放大健康不平等间接扩大了农村居民收入差距.本文的研究表明,中国农村社会医疗保险虽然实现了一定程度的过程公正,但是若要实现结果公正,还需进一步改变农村低收入群体在获取公共医疗服务中的弱势地位.     

从“人人享有”到“公平享有”:健康保障公平性分析

利用2018年中国流动人口动态监测调查数据,将医保和基本公共卫生服务两大类健康保障制度置于统一分析框架,评估流动人口健康保障受益的公平性。研究发现：流动人口存在与收入相关的健康和医疗服务利用不平等现象,低收入者健康状况较差,但医疗服务利用概率更低;基本医疗保险制度存在低收入人群补贴高收入人群的“逆向再分配”现象;基本公共卫生服务收入再分配效应为正,低收入群体更多利用了该服务。因此,建议大力推进基本公共卫生服务均等化,提高流动人口服务利用率,维护医疗服务的公益性,促进健康公平;同时,提高医保统筹层次,完善城乡居民大病医疗保险等制度,提高抵御疾病经济风险的保护能力和医保受益的公平性。     

大病保险政策制度的问题分析与对策研究

城乡居民大病保险又简称为“大病保险”,它是在基本医疗保险报销之后,对高额医疗费用的大病患者所发生的合规医疗费用给予进一步保障的制度安排。目前,大病保险从试点阶段过渡到全面实施阶段,研究和评估大病保险制度具有重要的理论意义和现实意义。本文通过实地调研、发放问卷等形式,对大病保险的制度设计和实施状况进行分析,发现经验和问题...     

农村医疗救助制度现状的分析及建议

贫困人口医疗救助制度是我国农村医疗保障制度的组成部分,在我国的社会保障体系中起着重大的作用,而处于初级发展阶段的农村医疗救助制度也存在着许多问题,需要通过确立政府在医疗救助中的主导位置,加强农村大病医疗救助的力度,建立社会救助机构和基金,完善其与新型农村合作医疗制度的衔接和建立医疗救助政策法规体系而实现。     

医疗救助的法理价值与经济功效

贫困人群的健康服务已成为21世纪人口与社会发展的一个新领域,其中最核心的服务之一便是对贫困人群实施医疗救助。我国的医疗救助起步较晚,相关法律缺失,基础理论研究亟待解决。本文从医疗救助的内涵入手,阐述了医疗救助的法理价值和经济功效,目的为医疗救助立法进行提供理论支持。     

贫困人群医疗救助的若干关键问题

对医疗救助的理论进行了回顾与整理 ,探讨了对贫困人群实施医疗救助的概念与意义 ,讨论了医疗救助中的若干关键问题 ,包括 :医疗救助对象的确定、优先需要的确定、医疗救助中的社会性别问题、服务效果与服务质量问题以及筹资问题     

农村医疗救助重点选择问题思考——基于有限资源约束

在有限的资源约束下,分别从救助对象、救助内容、救助标准三方面思考了农村医疗救助制度的设计,提出我国农村医疗救助制度应以贫困人口为救助对象,重点于小病救助,并认为我国救助标准应根据不同地区的经济发展水平和政府财政状况,展开分层救助。     

贫困人群医疗救助的若干关键问题

对医疗救助的理论进行了回顾与整理,探讨了对贫困人群实施医疗救助的概念与意义,讨论了医疗救助中的若干关键问题,包括:医疗救助对象的确定、优先需要的确定、医疗救助中的社会性别问题、服务效果与服务质量问题以及筹资问题.     

关于医院取消药品加成措施的对策

本文对当前医疗服务价格进行一个总分析,指出取消药品加成、提高技术劳务价值是医院医疗服务价格改革之重要趋势。通过对医院的收入、支出和经营特点的界定,本文提出了提高技术劳务价值、取消药品加成这一改革方案的相关实施保障措施,以更好地促进人民健康水平的提高和社会的和谐发展。     

基于居民满意度的我国对口援疆政策实施绩效评估——以和田市为例

基于新疆和田市居民对对口援疆政策实施的满意度进行抽样问卷调查,运用满意度测评方法对我国援疆政策实施绩效进行实证分析。结果显示:从单向政策来看,教育、补贴等政策实施绩效较高,而基础设施、就业培训、农技培训和医疗水平等方面的落实有待提高。从整体来看,我国对口援疆政策实施绩效居民满意度处于中等偏上水平。     

新农村建设中农民满意度影响因素分析及评价——基于湖北省的调查数据

以湖北省711个农户的调查数据为依据,对影响农民满意度的因素进行分析,并对被调查地区的农民进行满意度评价。研究表明:影响农民满意度的因素主要有经济收入、惠农政策、教育投入、教育水平、医疗水平、交通状况和干部作风等;不同性别、不同年龄以及有无孩子上学的农民在满意度上差异不显著,但不同文化程度、不同收入来源、不同家庭人口的农民在满意度上差异明显;农民满意度总体水平偏低,但农民对惠农政策、教育水平和医疗水平表现出较高的满意度,而对经济收入、交通状况和干部作风表现出较低的满意度。