社会办医对医疗卫生行业发展的促进分析

现在我们有"两只手",一是政府,二是市场。而我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益性事业,为了保持其公益性,医疗卫生的发展离不开政府的投入与支持,但是政府的精力和资本又是有限的,为了更有效地缓解医疗卫生资源的供需矛盾,我们需要引进社会资本举办医院,社会办医加上政府购买服务将推动医疗卫生的发展并为其发展带来新的春天。     

农村公共医疗卫生资源供给效能研究设计

农村医疗卫生发展重点是推进医疗保障、医疗服务、监管体制综合改革,为群众提供安全有效的公共卫生和基本医疗服务。当前,我国农村工作的重心是统筹城乡经济和社会发展,全面建设小康社会,而农村基本医疗服务体系的构建则是城乡一体化建设的核心议题,是建设社会主义新农村的重要内容,在这个过程中,政府应肩负起主导责任。医疗卫生资源供给效能提升路径依靠的不再是单方政府的权威,而是政府、市场、社会组织等多元主体通过制度安排,对医疗卫生资源供给效能实施"共同治理",通过合作网络的互动和协调,在多方主体之间建立一种"多向交叉的网络合作关系",从而保证人民获得期望的医疗卫生资源供给,实现政府对医疗卫生资源供给的治理与善治。     

新医改背景下我国商业健康保险角色定位

成功的医疗保障制度应是一个政府作用与市场机制作用有机结合的体系,商业健康保险应是这一体系中必不可少的重要组成部分。在新一轮的医改过程中,保险业应配合国家医疗卫生体制改革的发展战略,充分发挥其利用市场配置资源的效率优势,在医疗卫生体制改革中作出应有的贡献,奠定商业健康保险在我国医疗卫生体系中应有的地位。     

中国医疗卫生资源配置与利用效率分析

医疗卫生资源在不同层级医疗卫生机构之间的合理配置是推进分级诊疗改革的关键,新冠肺炎疫情的突发更加凸显中国基层医疗卫生机构资源匮乏、服务能力不足的问题.本文以医疗卫生服务体系的纵向分级分工为研究视角,基于医疗卫生人力资源的质量调整和数量校正,综合测算与分析了医院和基层医疗卫生机构之间医疗卫生资源配置的均衡程度,并结合理论模型推导与中国经验数据检验,论证了医疗卫生资源配置失衡对其利用效率的影响机制.研究发现:(1)医院和基层医疗卫生机构的各类医疗卫生资源存在不同程度的数量及质量失衡;(2)在其他条件不变时,医疗卫生资源配置失衡程度越大,经质量调整后的"真实"医疗卫生资源利用效率越低;(3)与不存在价格管制相比,政府价格管制导致医疗卫生服务市场出现相对"过度治疗均衡".因此,应通过强化政府卫生筹资职能、制定向基层医疗卫生机构倾斜的政策、鼓励社会资本到基层投资等措施,以优化医疗卫生资源配置结构、提高资源利用效率.     

中国医疗卫生体制改革的回顾与反思——国家转型视阈下的审视

改革开放以来,中国医疗卫生体制改革在探索中不断前进,借用波兰尼的"双向运动"理论对此进行全面审视,并结合国家转型的时代特征进行综合分析,中国医疗卫生体制改革大致经历了市场化运动和社会自我保护运动两个阶段,在这当中成绩和问题并存,矛盾和争议不断。在市场化过度与不足的争论中,第三条道路的优势和可行性日益凸显,即充分发挥政府与市场的双重功能,促进二者有机结合,推动中国医疗卫生体制改革的健康发展。     

公私医疗卫生支出与经济增长关系的实证分析

众所周知,医疗卫生支出不仅关系到一个国家社会福利政策的规划,还对经济增长具有不可忽略的促进作用。然而,现有文献对于医疗卫生支出与经济增长关系之间的研究结论却是众说纷纭。鉴于此,本文根据医疗卫生支出的支付主体,将其分为政府医疗卫生支出和居民医疗卫生支出,并通过建立双向固定效应模型对公私医疗卫生支出对经济增长的影响进行分析。结果显示：从全国平均水平来看,政府医疗卫生支出每增长100％,带动经济增长12．08％,居民医疗卫生支出每增长100％,带动经济增长15．85％;但与此同时,考虑到不同地区的经济发展非均衡化时,政府医疗卫生支出和居民医疗卫生支出带动经济增长的效应差异甚大,其中政府医疗卫生支出对经济增长呈现“倒U型”效应,而居民医疗卫生支出对经济增长呈现“阶梯型”效应。     

基层医疗单位机构实行政府会计制度的影响与应对举措

2017年10月24日,财政部颁发了《政府会计制度—行政事业单位会计科目和报表》(财会【2017】25号,以下简称《政府会计制度》),并要求各级政府部门及各行政事业单位自2019年1月1日起全面实施新《政府会计制度》,此次改革将基层医疗卫生机构也纳入其中,为了确保基层医疗卫生机构新旧会计制度的顺利过渡,财政部印发了《关于基层医疗卫生机构执行〈政府会计制度的补充说明和衔接规定〉》的补充规定和衔接规定。本文简单阐述新政府会计制度改革的意义,新会计制度实施对基层医疗卫生机构的影响,梳理在实施初期应关注的相关问题和难点,并提出如何做好会计衔接工作的应对措施,以实现政府会计制度的稳步顺利过渡,有效提升政府会计信息质量与基层医疗卫生机构财务管理水平,最终实现我国医疗卫生服务体系改革的持续深入。     

政府农村投入对城乡收入差距的长期影响

加大政府对农村的支农、义务教育和医疗卫生投入是缩小城乡收入差距的有效途径之一。本文通过运用协整理论、向量误差修正(VEC)模型、脉冲响应函数方法以及基于向量自回归的Granger因果关系检验,验证了政府在农村的支农投入、义务教育投入、医疗卫生投入与城乡收入差距之间的长期关系。政府在农村的支农投入、义务教育投入及医疗卫生投入与城乡收入差距构成长期显著的均衡关系;政府在农村的支农投入、义务教育投入、医疗卫生投入对缩小城乡收入差距有显著的长期影响。     

县级政府医疗卫生支出外部性:实证估计与策略识别

财政分权体制下地方政府间公共品供给的竞争成为地区竞争的重要内容.本文选取与公众福利密切相关但现有文献又鲜少涉及的医疗卫生服务为例,采用空间计量模型,实证估计县级政府医疗卫生支出外部性的存在性与类型.本文研究发现,隶属于同一地级市及经济发展水平相近的县之间,策略互补是县级政府医疗卫生竞争的主要策略;从跨期看,地理距离相近的县级政府之间存在医疗卫生支出的策略替代.本文进一步识别了医疗卫生服务外部性是来源于以争夺流动性资源为目的的财政竞争还是"自上而下"的标尺竞争,研究发现,较之财政竞争,"自上而下"的标尺竞争在县级政府医疗卫生服务中影响更大.     

论医院会计内部控制及策略

在我国社会主义市场经济体制完善的过程中,医疗机构作为社会服务单位必然要回归市场管理的模式当中,而近年来我国政府对医疗卫生体制的改革推进也说明了这点。但是公立医院从政府拨款逐渐走向市场模式的路径当中,民营和外资医院的市场进入和相互竞争,使得公立医院必须加强管理。而会计内部控制作为管理的重点历来受到重视。本文通过规范分析法,立足我国医院实际提出应对策略以供参考。     

论医院会计内部控制及策略

在我国社会主义市场经济体制完善的过程中,医疗机构作为社会服务单位必然要回归市场管理的模式当中,而近年来我国政府对医疗卫生体制的改革推进也说明了这点。但是公立医院从政府拨款逐渐走向市场模式的路径当中,民营和外资医院的市场进入和相互竞争。使得公立医院必须加强管理。而会计内部控制作为管理的重点历来受到重视。本文通过规范分析法,立足我国医院实际提出应对策略以供参考。     

苏州城乡医疗卫生资源配置均衡化对策研究

苏州在城乡一体化经济快速发展的同时,同步发展城乡医疗卫生事业。目前,苏州卫生机构在逐年增加,2011年每千人口医院床位数5.53张。城乡医疗卫生资源供给是需求的基础和前提,而需求又助推与引领供给,两者之间相互影响,相互制约。为了能让城乡医疗卫生资源配置均衡化,应改善需求主体的弱势地位,充分发挥政府主导作用的同时,改革城乡医疗卫生资源供给决策机制,引入市场竞争机制,提高城乡医疗卫生资源供给的效能,提升政府监管效能,合理绩效与考核。     

基本医疗卫生服务供给的国内外财政政策借鉴

基本医疗卫生服务的有效供给是落实科学发展观的重要体现,是建设公共服务型政府的重要内容,是构建和谐社会的重要保证以基本医疗卫生服务有效供给为切入点,阐述国外基本医疗卫生服务供给的财政政策和国内基本医疗卫生服务供给的财政政策,包括各级政府财权和事权划分合理、转移支付制度科学合理和公共服务型政府建设完善.     

营利性医疗机构定价策略的探讨

作为非营利性医疗机构的有效补充,营利性医疗机构有助于深化医疗卫生体制改革,建立健全规范的医疗卫生服务市场,缓解社会就医压力,对分流病员起到了积极的作用。但是营利性医疗机构似乎一直在掌声和质疑、赞誉和批评中生存,至今仍未能得到社会的真正认可。患者不信任、行业不认可、政府不放心,使其深陷信任危机,从内因上来看主要缘于其定价过程存在的诸多缺陷。     

浅析新会计制度对医院财务管理工作的影响

近几年,卫生产业改革步伐一直没停过,继前两次医疗重大改革之后,今年两会又公布了新的医疗改革方案,新医改的目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。每一次的改革都有其重要意义,都是对医疗卫生事业的一次挑战,同时也意味着新的机会。新会计制度环境下,为适应改革发展和市场需要,各医院财务管理转型工作也在井然有序的进行,如何更好地贯彻实施政府会计制度体系,做好医院财务管理工作是当下应该好好思考的问题。     

市场竞争性和我国的医疗体制改革——经济学视角下的医疗体制改革模式

市场的竞争性不仅取决于市场结构,还取决于价格信息在消费者之间的传播速度。由于医疗服务的价格信息在患者之间的传播是一个缓慢的时间过程,所以医疗服务市场看似有竞争而实际上竞争程度远比一般商品和服务市场低得多。在说明医疗服务市场的高价格水平形成机制的同时,指出政府只要能够改变医疗服务价格信息的传播机制,就能够建立一个以市场机制为基础的高效率的医疗卫生体制。     

关于公立医院预算管理问题的思考

随着医疗卫生体制改革的深化发展,医疗卫生机构被政府逐步推向市场,明确提出建立严格的预算管理体系,加强财务监控,强化运行管理.在推动医疗卫生事业发展的行进过程中,近两年又遇到了严重的疫情阻挠,医疗机构的预算编制愈发受上级部门重视,预算管理也就变得越来越重要.近两年的政府预算编制操作指南,一直强调坚持过"紧日子",政府提倡...     

我国政府医疗卫生支出相对不足的计量检验

伴随着人口红利的逐步消逝,我国面临着严重的人口老龄化挑战。人口老龄化的加剧必然要求医疗卫生服务的进一步完善。本文运用1997-2011年我国31个地区的面板数据,采用系统GMM动态面板估计方法对人口老龄化与政府医疗卫生支出的关系进行估计,发现我国应对人口老龄化的政府医疗卫生支出相对不足,不能完全满足老龄人口的需要,而引入公私伙伴关系不仅可以弥补政府医疗卫生支出的不足,而且能够使人口老龄化的配套服务体系更加完善。     

整治产业链引发医药行业四大商机

大政府医疗卫生体制改革思想主导下，医药行业未来几年将发生巨变，并由此衍生出一系列投资机会。反商业贿赂将成为长效政策，药品销售居阐人的空间越来越窄，一些药企被迫退出医院市场。     

基层医疗卫生机构预算管理问题探讨

随着市场经济的不断发展,人民越来越重视身心健康,这促使我国医疗卫生事业不断深入推进、不断完善.财政对基层医疗卫生机构的投入也持续增加,使得基层医疗卫生机构可支配的资金和资产越来越多.政府政策要求自2019年1月1日起,基层医疗卫生机构应正式执行新的政府会计制度.预算管理因此成为医疗机构不可缺少的重要管理模式,将发挥越来...