在校大学生医保现状及建议

随着我国全民医保体系建设的深入发展和一系列医改政策的相继出台，在实现“全民医保”的前提下，大学生作为一个十分重要的社会群体也被纳入了医保范围。本文结合高校医疗设施、医疗水平等现状，对大学生医保制度进行分析与解读，并就存在的问题提出建议。     

“第三类人”的医保试水

全民医保是否可能,已经有太多争论。两会期间,喜讯传来,《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已由劳动和社会保障等部门草拟完成。《方案》将在全国选取一批试点,从2007年下半年开始,预计到2009年在全国范围内推开。届时,医保制度将覆盖全国13亿人口,真正实现“全民医保”。     

医院应收医疗款管理思考

随着我国医疗保险制度改革的推进、全民医保的普及,医疗保险覆盖的范围越来越大,应收医疗款占据医院收入的比重也越来越大,应收医疗款管理成为困扰医院日常运营的一大难题。本文从医院应收医疗款存在的问题出发,分析其原因,最后从完善内部控制、严格执行医保政策、规范会计核算等方面提出措施建议。     

动态

<正>医疗国务院:建医疗信息化系统推动异地就医即时结算国务院总理李克强3月25日主持召开国务院常务会议,确定今年深化医药卫生体制改革重点工作。会议强调,要推进全民医保体系建设。建立医疗信息化系统,推动异地就医即时结算。会议指出,医改是全面深化改革的重要内容,要继续加大投入,注重发挥市场作用,实行医疗、医保、医药三联动,强化公共卫生服务,推动医改向纵深发展,使人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,资金保障可持续。会议强调,要推进全民医保     

基层卫生院的“依赖症”该管管了

正2017年,国家的医保改革进一步深入,笔者所在的河北唐山市推行了"三保合一",民众尤其是农民得到了越来越多的医保便利和实惠,看病的门槛越来越低,看病的费用越来越少。有不少患有高血压、高血脂或者心脑血管疾病发病风险较高的老年农民还积极进行预防性治疗,兴起了到乡镇卫生院集体"住院保健"的时髦。     

医疗保险行业大数据审计应用探讨

医疗保险作为公民人身安全保障,是我国社会保险制度的重要组成部分,但针对医保基金的欺诈与骗套取事件却尚未被严密监管,与此相对应的审计还存在诸多不足.本文以平安保险公司为例,介绍我国医疗保险审计现状,探讨推行大数据审计的可行性,并提出建议.     

动态与信息

中国有3.67亿少年儿童多数未纳入大病医保体系我国有3.67亿少年儿童,大部分还没有被纳入大病医保体系。许多家庭因病致贫,甚至被迫放弃对孩子的治疗。卫生部去年在全国启动了儿童大病医保试点,但并未覆盖所有病种,且试点范围有限     

保健面包走俏俄罗斯

俄罗斯一些大型面包厂最近纷纷推出有预防疾病功能的保健面包，以推行“借助面包增进全民健康”计划。面包是俄罗斯人的主食，其所含营养成分直接关系到全民的身体健康。苏联解体以来，俄罗斯经济困难．整个民族的身体素质也有所下降。为增进全民的健康，俄科学和技术部牵头发起了“借助面包增进全民健康”计划。     

社区卫生机构在城镇居民医疗保险中的功能及不足

建立城镇居民基本医疗保险制度,将医疗保险覆盖面扩大到所有城镇居民,实现城镇全民医疗保障,是国务院和省政府实施民生工程的一项重要内容。这是在职工医保、农村新型合作医疗之后加快卫生事业发展的又一项重要医疗改革。     

尿毒症等重特大疾病同家补偿提高

据统计，目前我国城镇职工医保、居民医保和新农合三项基本医保已经覆盖13亿人，覆盖面达到95％以上，基本药物制度已在政府办基层医疗性机构全部实施。然而，依然有50来种疾病没有进入补偿范围，部分病患家庭无力承受医药费用。     

高层信息

《现代农业示范项目建设规划》发布；全国百家粮油骨干企业推行质量追溯退市召回制度；2007年“科普惠农兴村计划”开始公示；我国已有58种茶叶产品获得地理标志产品保护；我国正式加入天然橡胶生产国联合会；农发行：生猪贷款新客户五优先；中国番茄种植加工规模已居世界第三位；我国已有2600多万农民工参加大病医保；我国逾2亿农村劳动力向非农领域转移。     

三部门 新农合补助每人每年增加40元

为贯彻落实国务院关于“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划的有关要求,加快健全全民医保体系,加强新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度建设,日前,卫生部、财政部、民政部联合下发通知,自2012年起,各级财政对新农合的补助标准从每人每年200元提高到每人每年240元。     

城乡居民医保制度对农民工社会融入的影响研究——以南京市为例

农民工是城市劳动力的重要组成部分,促进其社会融入对我国经济发展及长治久安有重要意义,而制度排斥是农民工在融入社会过程中最大的障碍。研究发现,城乡居民医保能有效提高农民工的社会融入程度,且该影响结果存在间断性的分位效应。因此,本文认为城乡居民医保制度通过简化医疗报销程序,消除医保方面的制度性壁垒,可以有效地提高农民工的社会融入程度。     

城乡居民医保制度衔接进程中管理主体间的博弈分析

在城乡居民医保制度衔接进程中,医疗资源的整合是首当其冲,这必然会涉及到医保管理主体之间的利益关系问题,其实质就是一个部门利益博弈的过程。本文运用博弈论的分析方法,通过构建博弈模型,对我国城乡居民医保不同管理主体如何走出"囚徒困境"作了深入分析和探讨,指出政府在推进城乡居民医保衔接进程中应实现由强制性变迁向诱致性变迁的政策转变,同时应积极促成医保资源管理主体间的利益联盟。     

门诊统筹改变了农村中老年人的医疗行为吗——来自医疗保险微观报销数据的经验证据

本文利用样本地区医疗保险微观报销数据,运用双重差分模型检验了门诊统筹对农村中老年人医疗行为的影响。研究表明：(1)门诊统筹后,农村中老年人可避免、不合理的住院行为显著减少,使得住院次数和费用分别降低了17.84%和6.21%;(2)普通门诊的报销水平相对较低,因此门诊统筹尚未改变这一群体对门诊慢性病保障项目的利用程度;(3)在总体层面上,尽管政策使得门诊费用显著提高,但是对住院服务利用产生了显著的负向溢出效应,再加之住院服务相对昂贵,从而既降低了农村中老年人的医疗负担,同时也缓解了医保基金的支出压力。本文的研究为全民医保基本实现背景下,如何进一步优化与完善医保制度的待遇体系,以更好地保障农村中老年人的医疗需求和促进健康提供了有益启示。     

城乡居民医保参与对其幸福感影响的实证研究——基于公平感视角

基于中国综合社会调查(CGSS)数据,从公平感视角出发,对北京市城乡居民的医保参与对其幸福感的影响进行了研究。通过使用排序probit模型和联立方程模型进行实证分析发现,参与基本医保和商业医保都对居民的幸福感产生了积极影响,并且有累加效应;公平感对幸福感产生了重要的积极影响;参与医保(主要是商业医保)可以增加居民的公平感,并进一步提高居民的幸福感,公平感较好的居民参与医保对幸福感的影响更大。     

医保“三合一”要保障民生效益最大化

<正>对于备受关注的城镇职工、城镇居民、新农合三大医保"三合一"整合,在人社部与国家卫计委陷入拉锯战导致方案一再拖延的情况下,目前,中央编办或将考虑另一种新方案,可能将成立一个类似"医保基金管理中心"的第三方机构进行统一管理。(8月20日《南方都市报》)医保"三合一"很有必要,也是众望所归。一来,三大医保"割据"的局面成三足鼎立之势,设三个医保机构,是典型的机构臃肿,与大部制行政机构改革背道而驰;二     

谈我国林业发展的战略思想、战略重点和规模速度

当前,一个全党、全民办林业的浩大声势已经掀起。全党全民办林业,必将加速林业建设大踏步地前进。但是,一项事业的发展,必须有一个正确的指导思想,才能作出正确的决策,以保证建设的速度。一、战略思想我国林业发展的战略思想应该是什么?我认为:就我国国情及资源现状而言,其核     

太谷县医保中心管理工作浅析

随着我国经济不断发展,社会保障制度的不断完善和医疗事业的不断发展,我国已经进入全面医保阶段,医保中心的管理及服务质量对于当地医保事业的发展起着重要的作用。本文从山西省太谷县医保中心基本运行状况出发,分析了太谷县医保中心管理工作近年来取得的成效,并针对中心人力资源管理、业务管理中存在的问题提出了相应的对策,从而促进太谷县医保中心管理工作更加规范、提升其服务效率。     

上海工业企业劳动制度配套改革的现状与建议

一、上海工业企业推行全员劳动合同制改革取得初步成效 1992年7月国务院关于《全民所有制工业企业转换经营机制条例》发布后,在认真总结前阶段试点工作的基础上,上海市政府和有关部门先后抓紧制定了《上海市全民所有制工业企业转换经营机制实