院长选拔之惑

公立医院院长的选拔程序,应有法律保证。"推进管办分开,深化公立医院管理体制改革"、"推进政事分开,完善公立医院法人治理机制,探索建立理事会等多种形式的法人治理结构",这是自新医改起航之日,推进公立医院改革过程中始终直面的问题。在诸多城市仍在试水改革之时,位于浙江省中部的东阳市人民医院却早借20年前的一个机缘巧合,走上了建立公立医院     

新医改背景下公立医院管理体制改革的研究

目前,公立医院改革的重点是在于,怎样在改革管理体制的同时坚持公立医院的公益性,从而达到"政事分开,管办分开"的目的,让人民群众得到更好的医疗服务需求。本文通过具体分析新医改背景下公立医院管理体制改革过程中存在的问题,并根据实际情况提出科学合理的公立医院管理体制改革的策略,以便提升公立医院的管理水平,推动公立医院更加稳定健康的向前发展。     

公立医院"医药分开"可行性探讨

2010年2月《公立医院改革试点指导意见》正式发布。面临新医改社会普遍认为难题较多,但是,第一道难题应是医药分开。我认为公立医院医药分开管理可行性值得探讨,现阶段难以实现。医药分开的确很难,一是医药流通领域与药价均存在复杂问题难解决;二是医疗过程普遍存在腐败现象即暗中猫腻和贪婪难控制;三是政府补偿机制难到位。实际解决看病难看病贵,首先要抓住以上三难进行调整,方可逐步实现医改预期。笔者认为可以采取两大一高方略,即顺势法;不应采用医药分开机制,即逆势法,以疏导之法实现新医改应该更有时效性和可操作性。     

管办难分

管办分开的核心在于所有权、运营权和监督权的分离。这注定是场漫长的博弈过程。新医改的核心是公立医院改革,而公立医院改革的核心在于"管办分开"。自2010年卫生部启动公立医院改革以来,在17个试点城市中,目前已有12个城市进行了探索,并初步摸索出4类改革模式。其中,鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等市设立市政府管理的公立医院管理机构;北京、洛阳市成立了卫生行政部门管理的公立医院管理机构;镇江、宝鸡市直     

我国公立医院“管办分开”模式研究

公立医院改革是我国医改的核心,也是最难突破的坚冰,"管办分开"是公立医院改革的主要组成部分。文章对公立医院"管办分开"的概念内涵进行了剖析,总结了国内外公立医院"管办分开"的实践经验,指出我国公立医院"管办分开"的基本思路与模式选择。     

还权于医院

单纯投入非良方,公立医院公益性的回归有待体制改革。医改进行至今,新医改与公立医院改革的关系日趋清晰:新医改的核心在公立医院改革,而公立医院的改革成效则直接关乎此次新医改的成败。在过去的3年间,有关公立医院改革的政策和报道不绝于耳,但公众在就医过程中对改革产生的成效感受却并不明显。其原因在于,此间几年中,公立医院的便民、惠民措施开展顺     

价值决定存在感 2013年全国卫生工作会议侧记

部门协同一直是中国各行业改革的难点之一。当一项改革向深水区挺进时,部门协同的必要性则更加凸显,和则百利、争则百害。当前新医改已涉足深水,公立医院改革与医保支付方式改革、药品流通体制改革却仍貌合神离、步调难谐。值此时刻召开的2013年全国卫生工作会议,成为卫生行政部门争取各方支持、强化自身存在感的舞台。无论是对大型公立医院意味深长的劝导,还是对新农合归属的宣示,以及对议价主导权的争取,都体现了参会者对公立医院改革推进     

公立医院回归公益性的必要性及方法研究

我国的医疗体系中民众基本医疗服务与相关卫生服务的是由公立医院提供.但是最近几年,大量的公立医院跟随着市场经济发展的浪潮失去了原本的公益性而更多表现出了对营利的追求.民众也因此产生了"看不起病"的问题.让公立医院重新回归公益性这一涉及大多数民众的话题对着新医改的不断深入也成为了大家关注的焦点.本文结合了国内外医疗改革的丰富经验,对国内"新医改"试点存在的问题进行分析之后,提出了需要在新医改的大背景下,从政府职能的转变开始,统筹规划、全局实施,加大医疗卫生事业中的政府投入,充分使新医改的试点发挥作用,从而使得公立医院回归公益性.     

新医改背景下基于相对价值比率的公立医院绩效考核体系构建研究

随着医疗体制改革的不断深入,公立医院的管理逐渐向精细化、科学化、有序化发展。构建合理的绩效考核及分配体系将有效促进公立医院的健康发展,提高医护人员的服务质量与工作积极性,提升医院患者的满意度及获得感,已成为了现代公立医院在新医改背景下的主要改革方向。基于相对价值比率（RBRVS）的公立医院绩效改革体系在国外已得到广泛应用和发展,将其应用于我国公立医院的绩效改革过程中,在公立医院建立起以质量和效率为核心的内部均衡发展机制,对于完善新医改背景下的公立医院绩效改革体系具有非常重要的现实意义。本研究将基于RBRVS理论探索新医改背景下的公立医院绩效考核体系构建策略,为我国公立医院的改革与发展提供理论指导与经验借鉴。     

新医改背景下公立医院绩效管理模式的创新探讨

我国的医疗改革进程逐步推进,公立医院的发展迎来了新的挑战,要在绩效管理的模式中将其作为改革重点,推进医疗改革更进一步的创新探索,发挥绩效管理工作的积极作用,提高公立医院绩效管理模式的有效性,强化公立医院的发展竞争力.文章对新医改背景下公立医院绩效管理现状进行了探讨,提出了新医改背景下公立医院绩效管理中存在的问题,分析了公立医院绩效管理模式的创新策略.     

新医改背景下公立医院绩效考核方案探析

新医改背景下,为了贯彻“两条规定”的政策措施,国家出台了相关法规。从逻辑关系上看,“按劳分配”“优劳优酬”的考核改革是对提高公立医院发展质量与社会服务水平的基本要求。文章通过剖析公立医院在考核改革过程中出现的问题,对新医改背景下的公立医院考核改革提出建议。     

人大版公立医院改革报告出炉

改革略逊色于发展,是当前总体政策反映出来的态势。自2010年新医改启动公立医院试点改革以来,全国首份《公立医院改革试点评估报告》于2013年7月底出炉。作为国家社科基金2010年重点课题,"我国公立医院改革试点目标任务及配套政策跟踪调查研究"由中国人民大学医改研究中心承担,对17个国家级公立医院改革试点城市调研其阶     

2015新医改:有创新 有推进

2015年新医改的政策进展是整体推进兼顾重点领域,同时"分级诊疗"和"药品价格改革"亦作为改革重点。新医改启动以来,按照时间先后顺序,比较大的进展依次是:医疗保障实现人口的全覆盖、建立了基本公共卫生制度、从基层医疗机构开始推行基本药物制度、建立大病医疗保险及公立医院综合改革。2015年新医改的政策进展既包括整体的推进,也包括对重点领域的强调。     

步履维艰 不尽人意

"十二五"期间,公立医院改革可以说是步履维艰、不尽人意。在种种探索和努力之后,似乎还没有找到开启成功之门的钥匙。2009年,国务院印发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,"推进公立医院改革"是新医改方案确定的五项重点改革之一,其中包含管理模式改革、医院体制改革、服务体系建设等诸多内容。随着各项政策的推进,"十二五"期间,公立医院改革进入攻坚期,深层     

新医改形势下公立医院财务绩效管理机制改革研究

本文分析了公立医院在新医改形势下财务绩效管理机制改革的必要性,从目前公立医院财务绩效管理机制中存在的问题出发,提出几点财务绩效管理机制改革建议。     

关于医疗服务价格改革的探讨 ——基于某三甲专科医院

深化全国医疗卫生事业改革,以医疗服务价格改革为重点,作为新医改的重要措施以及公立医院的切入点,通过取消药物加成等一系列措施,有效解决"看病难、看病贵"的问题,使公立医院加强了内部精细化管理,调整了收入结构,转变了诊疗行为,提高了医疗服务质量,控制了医疗成本的不合理增长,实现了优质医疗、有效医疗和便捷医疗等方面的服务.文章以医院综合价格改革为切入点,结合公立医院改革的实际情况,在阐述公立医院医疗服务价格改革背景的基础上,通过分析公立医院价格改革的问题,探讨了优化公立医院价格改革的策略,期望能为公立医院未来的发展提供参考.     

医改第三辩:医院谁来办?

公立医院改革是新医改核心也是难点。在这个利益结合点上,历经3年的医改争议并没有结论,即新医改方案没有给出清晰的改革路径。之前代表各种利益诉求的改革思路分散在独创的四梁八柱表述中。公众看到一个前后矛盾医院改革图景。医疗市场改革复杂的理论讨论和政策制定,无非要回答问题:公立医院是否是实现卫生事业公益性的唯一载体?如果医疗服务市场由政府主导,是否等于政府     

公司法人治理理论在公立医院改革中的应用探讨

公司法人治理理论在国有企业改革中的成功应用为公立医院改革提供了借鉴,建立以理事会为核心的法人治理结构已成为公立医院改革的共识。公立医院法人治理结构的建立必须具备两个制度性条件:一是出资人所有权和医院法人财产权分离,建立公立医院出资人制度;二是管办分离,实现政资分开、政事分开。     

拓宽公立医院人力资源管理高质量发展之路

<正>公立医院是我国健康保障体系的“主力军”,直接关系到人们的生活、健康和医疗体验。自2009年新医改以来,公立医院的改革一直是整体改革的重点和难点。人才是公立医院高质量、高水平发展的核心,解决好人才问题已成为决定现代医院医疗专业水平和运营效率,以及公立医院社会形象和未来发展的重要因素。因此人力资源管理也逐渐进入公立医院改革的视野。伴随时代的发展和新医改的深入,公立医院人力资源管理面临诸多亟待解决的问题。比如公立医院人力资源管理队伍总体素质不高,很多管理者由临床一线人员转型而来,缺乏专业管理知识和实践经验,在管理中往往采用传统的管理模式,重“事”而不重“人”,这导致医院人力资源管理职能缺失。     

投入补偿之变——摸清医院家底了吗?

2010年1月,各地卫生厅长满怀希望来到北京,参加新医改方案公布后原卫生部召开的第一次全国卫生系统工作会议。厅长们相信,在这次会议上,医改中最为敏感的公立医院改革及公立医院补偿机制问题,能在这次会议上有所明确。然而,与会的卫生厅长们没有等来"说法"。时任原卫生部党组书记的张茅向他们明确表示,原定在2009年底前出台的公立医院改革方案,由于在一些具体问题上仍未达成一致意