构建公立医院医保财务管理工作体系思路探讨

医保财务管理是随着医改深化和医保全覆盖催生出来的财务管理新需求。文章通过对公立医院医保财务管理工作现状进行调查研究,提出建立一套以会计核算为基础、以信息化建设为支撑、以规范化医保往来账对账流程为核心、以考核制度为保障的医院医保财务管理工作体系,以期解决目前医保往来账对账问题,保障医院医保债权的安全性和完整性。     

如何以科学发展观推进城镇居民医保工作

推进城镇居民医保工作是关注民生和解决民生的一项惠民工程,与人民群众的切身利益有很大的关系,是倡导科学发展观,促进社会和谐稳定发展的重要保障。那么如何以科学发展观推进城镇居民医保工作,将国家各项惠民、利民、服务于民的相关政策真正落实在人民群众身上,保证城镇居民医保工作的顺利进行,是当前摆在社会保障工作者面前需要亟待解决的问题。     

如何以科学发展观推进城镇居民医保工作

推进城镇居民医保工作是关注民生和解决民生的一项惠民工程,与人民群众的切身利益有很大的关系,是倡导科学发展观,促进社会和谐稳定发展的重要保障。那么如何以科学发展观推进城镇居民医保工作,将国家各项惠民、利民、服务于民的相关政策真正落实在人民群众身上,保证城镇居民医保工作的顺利进行,是当前摆在社会保障工作者面前需要亟待解决的问题。     

医保支付制度对公立医院改革的影响

医保支付制度是基本医疗保险制度的核心政策之一,医保支付制度改革在医改中发挥着杠杆的关键作用,特别是医保支付方式的变化,直接影响着医疗服务提供和医疗资源的配置。医保支付和公立医院改革均是国家医改的重要组成部分,二者相辅相成,互为补充。文章在概述医保支付制度的基础上,细致论述了医保支付制度对公立医院改革的重要影响作用,结合公立医院改革的重点工作,提出了医保支付制度与公立医院改革的建议措施。     

新医改，民生新未来

新医改方案历经三年酝酿、争论，终于在2009年4月6日正式公布。回归公益、推行医保……新医改凸显出不少新变化，但这些变化能否治愈“看病难、看病贵”的顽疾，能否破解医疗问题的困局……一切都需要拭目以待。     

城乡居民可获大病保险保障

国家发改委、卫生部、财政部、人力资源和社会保障部、民政部和保监会最近公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。意见指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规     

浅谈三级公立医院在“三医联动”改革中的有效应对

"三医联动"是一个系统的工程,协调推进医疗、医保、医药联动改革是全面落实医改政策、完善我国医疗保障体系的关键。本文通过阐述在医改变革的机遇与挑战下,三级公立医院在医疗、医保、医药三方面的变革措施,探索大医保时代视域下提高三级公立医院改革成效的有效对策。     

国外医改经验对我国的启示

面对医疗改革这一世界性难题,各个国家都是采取积极的手段在不断改进和完善医疗保险制度。本文介绍了荷兰新医改的主要举措,包括整合医疗保险制度、引入"有管理的竞争"机制和建立医疗卫生信息披露制度。美国奥巴马总统的新医改方案,其中心主题就是加强了政府的责任,具体的措施主要包括:扩大医疗保险的覆盖面,实现全民医保;提高医疗服务质量,降低医疗费用和全面推进医疗的信息化发展。我们通过了解国外医改经验,提出对我们国家新医改的参考,无论是在顶层设计上,还是政策的实施力度,我们都可以学习他们的长处,使得我们获得更好的医改结果。     

浅谈现医保费用结算方式下如何规范医院的管理提高社会、医院的经济效益

医保结算方式-作为深化改革的“催化剂”,在医改中将最大限度的发挥其调节作用,《关于深化医药体制改革的意见》这一利国利民法律法规的出台必将对全民就医、医保定点医院的成本控制和经济、社会效益产生重大影响     

推荐

正对于商业保险公司而言,即使是政府作为其主要客户,它们也并非没有风险。这些公司通常要承担医疗成本上涨的所有风险。运作医保项目将肯定是一笔大生意,但是否能以此获得巨大利润,还远远不能肯定。美国医改:向左走,向右走?过去三个月以来,美国的政客们一直为奥巴马医改网站的差劲表现而争论不休。创建新的在线交流方式,以医疗改革方案为基础,向千百万没有保险的人提供廉价医保,是迄今为止奥巴马医改政策最引入注目所在。在未来几年,随着越来越多美国人需要依靠政府支付他们的医疗费用,更多人会选择将他们的公共医保基金交给私人保险机构管理。理论上,享受医疗保险和补助的患者,     

医改阵痛

医改与房改、教改一并被百姓称为是时下的“新三座大山”。"看病难、看病贵","因病致贫、因病返贫",是百姓再熟悉不过的口头禅。面对20年后医改再次变奏,我们究竟在期待什么?“全民医保”的“英国模式”还是“区别对待”的“美国模式”?“公益化”还是“市场化”?     

复合支付体系下医院财务管理建议

随着医改的深入,作为医改重要内容之一的医保支付方式不断发生重大变化,对医院财务管理的影响越来越大。为降低医保支付方式对医院财务管理的负面影响,减少医院损失,医院应主动适应医保支付方式,采取有效措施,加强财务管理,控制财务风险。通过分析不同医保支付方式的优缺点、相关利益方对支付方式的不同选择、不同支付方式对医院财务管理的不同影响,提出医院应采取建立质量控制体系、建立医保管理绩效考核、控制采购成本、加强成本核算、建立与医保谈判机制等一些财务管理措施,改进医院财务管理,维护医院的正当利益,促进医院的持续健康发展。     

构建医院医保财务管理体系研究

医保财务管理是在国家医保结算制度改革深入发展形式下医院经济管理的新需要,本文将详细阐述医院医保财务管理体系建设的必要性,从医保记账体系设计和医保对账流程设置两方面研究构建医院医保财务管理体系的具体方案。     

新时期医改、工改、医保政策与医院财务管理的思考

随着我国新医改方面案的颁布和实施,医药卫生体制改革备受社会关注。在新医改背景下,面对新的角色定位,医院管理者要正确分析当前面临的形势,转变观念应对当前一系列的变革措施如绩效工资改革、医保政策等,把握机遇,确定功能定位,完善医院财务管理,积极应对和迎接新挑战。     

青岛将实现医保全覆盖

《青岛市城镇居民基本医疗保险暂行办法》将于今年7月1日实施。10月1日起,过去没有参加医保的85万城镇居民只要按要求参保,就可享受医疗保险待遇。这项制度的出台实施,标志着青岛市即将实现城镇居民医保全覆盖,群众"看病难、看病贵"问题将得以有效缓解。     

复合支付体系下医院财务管理建议

随着医改的深入，作为医改重要内容之一的医保支付方式不断发生重大变化，对医院财务管理的影响越来越大。为降低医保支付方式对医院财务管理的负面影响，减少医院损失，医院应主动适应医保支付方式，采取有效措施，加强财务管理，控制财务风险。通过分析不同医保支付方式的优缺点、相关利益方对支付方式的不同选择、不同支付方式对医院财务管理的不同影响，提出医院应采取建立质量控制体系、建立医保管理绩效考核、控制采购成本、加强成本核算、建立与医保谈判机制等一些财务管理措施，改进医院财务管理，维护医院的正当利益，促进医院的持续健康发展。     

解决新农合与城镇居民医保问题的几点建议

新型农村合作医疗和城镇居民医保这两大项惠民政策实施至今,很多人已经切实感受到了医保的作用,这两项政策也确实在关键时刻能够为老百姓解决很大的问题。本文就这些问题分别给出了一些相关建议。力争使全民医保这一惠民政策得到越来越有力的实施,也使百姓的健康素质能得到整体的提高。     

关于加快城乡基本医保管理体制改革的建议

随着我国医保覆盖面逐步扩大筹资水平不断提高,基本医保在解决百姓看病贵、看病难的任务上将发挥越来越重要的作用。管理体制是医保制度体系得以良性运行的关键,这是深化医改的重中之重。党的十八大报告明确提出全面建成小康社会的目标,对整合城乡居民基本医疗保险制度提出具体要求。当前,尽快统筹城乡基本医保制度,加快适应国情和规则的医保管理体制改革,成为民生建设的焦点之一。一、当前我国基本医保管理体制现状我国基本医疗保障主要由城镇     

比较分析新农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险

医疗改革一直是惠及民生的一件大事，但现阶段我国有三神医疗制度：新农村合作医疗、城镇居民职工医疗保险、城镇居民医保。其中新农村合作医疗和城镇居民医疗保险覆盖了绝大部分人群，并且为弱势群体。由于两种制度的复杂性，很多参保者对此了解甚少，该文分别从概念角度和制度实施过程的角度对比分析新农村合作医疗制度和城镇居民医疗保险的异同。     

关于镇江市高校学生医疗保险状况

在经济极度膨胀的今天,"看病贵,看病难"的问题越来越来成为困扰普通百姓生活的头痛问题,也是政府致力于民生问题的一大课题。值得注意的是中国的新医改方案把大学生纳入城镇居民医保,这意味着,以后大学生得自己缴费,不再享受公费医疗的好处。那么,新医改方案公布一年多,现实情况是怎样的呢?本文就从镇江市的高校入手,研究高校学生医疗保险的现状。