努力构建统筹城乡、全面覆盖的医疗保障体系

本文通过对苏州市统筹城乡、全面覆盖的医疗保障体系的详细描述，分析了苏州市建设城乡医疗保障体系的基本经验。     

医疗保险：新的挑战与思考

本文提出我国医疗保险改革面临着社会发展内在要求、社会现实外部环境和医疗保障内部因素相应变革的三方面挑战。明确医疗保障制度要坚持基本为主、方式多样、服务相宜的基本原则。提出今后一段时期内发展的总体思路，即构建面向城镇居民，以基本保障为重点、兼顾多层次需求的医疗保障体系，完善统帐结合机制和老年人保障机制。     

对商业保险参与社会医疗保障体系的思考

基本医疗保险和补充医疗保险共同构成我国多层次医疗保障体系。补充医疗保险一般包括地方补充医疗险、公务员医疗补助和企业补充医疗保险、商业性医疗保险等。近年来，我国商业医疗险发展迅猛，与此同时，其他补充医疗保险的功能和作用也日益扩大。在这种情况下，商业医疗险如何结合自身特点，利用自身优势，进一步发挥商业保险在社会医疗保障体系中的作用，进而合理配置社会资源，提高资源的使用效率，成为摆在我们面前的重要课题。     

建立大学生互助保险基金的可行性分析——基于完善大学生医疗保障体系的角度

1985年我国开始推行学生平安保险,2008年9月国家又明确规定将大学生纳入城镇居民基本医疗保障体系,大学生医疗保障体系就此初步建立。但此体系只能提供最基本的医疗保障,大学生医保、学平险所未覆盖的地方或保障不足的地方则需要进一步完善,譬如大学生重疾保障、意外身故等。本文以完善大学生医疗保障体系为目的,重点分析了大学生互助保险基金实行的必要性和可行性,并结合湖北经济学院实际,测算了大学生互助保险基金的缴费水平、收支情况等。分析结果显示,大学生互助保险基金是切实可行的。     

建立大学生互助保险基金的可行性分析——基于完善大学生医疗保障体系的角度

1985年我国开始推行学生平安保险,2008年9月国家又明确规定将大学生纳入城镇居民基本医疗保障体系,大学生医疗保障体系就此初步建立。但此体系只能提供最基本的医疗保障,大学生医保、学平险所未覆盖的地方或保障不足的地方则需要进一步完善,譬如大学生重疾保障、意外身故等。本文以完善大学生医疗保障体系为目的,重点分析了大学生互助保险基金实行的必要性和可行性,并结合湖北经济学院实际,测算了大学生互助保险基金的缴费水平、收支情况等。分析结果显示,大学生互助保险基金是切实可行的。     

医改，商业健康险迎来发展机会

人人享有基本医疗保障，形成保障层次分明、制度边界清晰、保障功能完善的医疗保障体系是我国新医改的目标。     

建立城乡一体的基本医疗保障制度体系探讨

建立城乡一体的基本医疗保障体系，关系到统筹城乡协调发展，实现人人享有基本医疗卫生服务的公共政策目标。本文认为：“基本医疗保障”是一种公共筹资制度，应在兼顾公平与效率，实行立法与政府保障的制度设计下，针对我国现行基本医疗保障的特点通过明确基本医疗保障范围，整合现有保障方式，构建起城乡居民公平享有的基本医疗保障制度。     

相关学者郑大喜马进赵明徐玉梅李静周典丁蕾陆琳张晓燕高开焰相关检索词保障体系

城镇医疗保障体系是我国医疗事业的重要组成部分，是构建和谐社会过程中有关的单位的重要工作。随着新型医疗保险制度的改革不断推进，为完善城镇医疗保障体系提供了一个很好的机会。因此，应该抓住新医改的契机，科学规划，构建全民、全社会的医疗保障体系。本文对现阶段我国城镇医疗保障体系存在的问题进行分析，并提出新医改背景下完善我国城镇医疗保障体系的几点对策。     

构建我国多层次医疗保障体系

经过不断改革与完善，我国已经初步建立多层次医疗保障体系。但目前的多层次医疗保障体系仍存在诸多问题，各项医疗保障制度的运行及衔接未能达到理想效果，没有实现卫生资源最优化配置，无法为全体人民提供充分的医疗保障。     

医保城乡统筹待何时

从医疗保障制度改革的实践来看,目前已经基本形成了“三加一”的医疗保障体系,即城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新农合和社会医疗救助,覆盖城乡的医疗保障制度框架初步建立。但是,这仅仅是搭好了全民医保的制度框架,理论上可以覆盖全体居民,实际上还很不完善。无论是不同制度之间,还是制度内部,都存在许多有悖公平原则的问题,有待于进一步完善。     

河北怀来:构建覆盖城乡的基本医疗保障体系

加快建立和完善以基本医疗保障为主体,补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的基本医疗保障体系是新医改的重要目标。河北省怀来县自2004年起积极稳妥地推行基本医疗保障制度改革,按照广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则,逐步建立起由城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成的基本医疗保障体系,为满足人民群众的基本医疗需求,维护社会和谐稳定发挥了积极作用。     

多层次医疗保障体系评估——基于复合维度的发展指数测算北大核心CSSCI

本文根据基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业健康保险实际覆盖的医疗费用,测算了不同地区对重特大疾病的整体保障程度和多层次医疗保障体系的实际构成情况;立足于保障性,分别构建了针对不同保障层次的评价指标体系,并在此基础上测算了省级层面的基本医疗保险发展指数、大病保险发展指数、医疗救助发展指数和商业健康保险发展指数;基于多层次医疗保障体系建设的复合维度,借助以上两步的测算结果,通过构建省级层面的多层次医疗保障发展指数,对不同地区多层次医疗保障体系的发展差异进行了定量评估,揭示了我国多层次医疗保障体系的综合保障程度和地域分布特征。测算结果显示,2020年多层次医疗保障体系的总保障程度为68.06%,其中,基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险的保障程度分别为57.39%、1.50%、0.99%、8.18%,医疗费用的个人自付程度为31.94%。评估结果显示,2020年“多层次医疗保障发展指数”最高的5个地区分别为北京、上海、青海、西藏、宁夏,“多层次医疗保障发展指数”最低的5个地区分别为湖南、山东、湖北、陕西、河南。     

对商业保险参与医保的调查思考

基本医疗保险和补充医疗保险共同构成我国多层次医疗保障体系。补充医疗保险一般包括地方补充医疗险、公务员医疗补助和企业补充医疗保险、商业性医疗保险等。近年来，我国商业医疗险发展迅猛．与此同时，其他补充医疗保险的功能和作用也日益扩大。在这种情况下，商业医疗险如何结合自身特点，利用自身优势，进一步发挥商业保险在社会医疗保障体系中的作用，进而合理配置社会资源，提高资源的使用效率，成为重要课题。近日，我们对吉林省延边朝鲜族自治州补充医疗保险进行了调查。     

医保城乡统筹的路径走势——统筹城乡基本医疗保险制度与管理系列之一

推进医疗保障城乡统筹是加快全民医保进程的重要一步。如何统一对城乡医疗保障体系发展规律和制度变迁逻辑的认识,化解在医保城乡统筹运行机制、管理体制等实践探索中的冲突和矛盾？本刊拟分期刊发一组系列文章,总结各地统筹城乡的基本模式和经验,对城乡医疗保障制度二元分割的历史和现状进行分析,从根源上找到造成城乡医疗保障制度分割的原因,进一步探寻医保城乡统筹的基本构想和实现途径。     

我们不停步

从1994年中国医疗保险制度改革试点开始，至今已经走过了十一年的风雨历程，具有中国特色的医疗保障体系框架基本形成，医疗保险制度运行平稳，并被广大人民群众普遍接受和支持。这些成绩取得对政策制定者来说，是鼓励，也是压力。随着我国社会经济发展、人民群众医疗需求不断增长以及城市化、老龄化、经济全球化的演变，我国医疗保障事业发展将会面临新的机遇，同时也会遇到更大的挑战。如何进一步完善我国的医疗保障体系，实现“人人享有医疗保障”的目标，将是政策制定者要思考和研究的新的课题。     

健康保险的市场定位与经营模式选择

近些年,健康保险得到一定发展,但是仍有一些问题需要解决。本文介绍了我国健康保险的基本情况,分析了我国医疗保障的体系,探讨了健康保险的市场定位和经营模式的问题。     

关于中国医疗保障制度改革的框架性建议

一、中国医改问题的基本分析 （一）医生的枢纽地位 一个最为简化的现代医疗保障体系至少由三方主体、两个市场组成。三方主体就是患者、医疗保险机构和医疗供方（医生和医院），两个市场就是医疗保险市场和医疗市场。     

城市定制型商业医疗保险发展研究

城市定制型商业医疗保险是多层次医疗保障体系中基本医疗保险与商业健康保险之间连接的桥梁,有助于更好满足多样化、个性化医疗保障需求。本文梳理了城市定制型商业医疗保险发展概况,收集了定制型商业医疗保险项目数据并进行了比较分析,根据实证研究结果提出对策建议。     

发展商业医疗保险对社会医疗保障体系的作用

本文首先简要介绍我国社会医疗保障体系的发展历程与现状，以及社会基本医疗保险的特点与存在的问题，从而引出商业医疗保险在社会医疗保障体系中所起的不可替代的作用，并对商业医疗保险作了基本分类。最后，着重阐述了保险公司作为商业医疗保险的经营主体，在推动商业医疗保险发展过程中，所起的重要作用。     

农民工医保，路在何方

解决2亿多农民工的医疗保障问题，是当前建立覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系最紧迫的任务之一。新医改意见虽然对农民工医保进行了部署，但仅从宏观上提出了解决农民工医疗保障问题的原则和方向，对流动性较强的农民工的医疗保障问题还缺少针对性和可操作性的解决办法。