"第三部门"理论视角下的新型农村合作医疗供给模式分析

本文从"第三部门"理论视角分析了我国新型农村合作医疗制度存在的缺陷,在假设新型农村合作医疗作为参加合作医疗农民医疗费用的"第三方支付"的情况下,运用一般均衡的经济学分析方法对市场竞争状态下和存在行业垄断状况下新型农村合作医疗制度所引起的医疗需求和供给的变化情况进行了均衡性分析,结合我国医疗资源的实际利用数据和状况,得出了新型农村合作医疗在我国现实发展中存在着医疗供给方地位加强的趋势和医疗资源严重的分配不均等问题,并结合"第三部门"在公共物品治理中的独特优势,提出了相应的政策建议.     

农村合作医疗制度中政府角色的嬗变与科学定位

农村合作医疗制度是一种典型的"公共产品",该制度的建立也是实现农民社会保障权的路径之一."公共产品"理论和社会保障权理论构成了政府参与农村医疗制的经济学与与法学基础.20世纪50年代,政府以"倡导者"身份号召建立农村合作医疗制度,21世纪初,政府以"主导者"身份全面参与新型农村合作医疗制度建设;随着农村合作医疗制度的深化发展,以法律形式将政府定位为"指导者",并以此身份参与新型农村合作医疗制度建设,是新型农村合作医疗持续、健康、稳步发展的关键.     

解读新型农村合作医疗制度：问题、成因与对策

我国新型农村合作医疗制度在实施的过程中,存在着农民参与意愿不强、资金筹手工艺措难度大、医疗保障偏低、农民医疗报销手续繁杂、立法滞后、管理监督不规范等一系列问题,严重阻碍了政策的推广.因此,在政策的一步推进中,必须坚持以科学发展观为指导,贯彻"以农民为本"的原则,坚持社会化的农村医改方向,加快医疗立法,加大政府投入,加强农村药品供应与监管,提高农村医护人员的素质和医疗服务质量,完善农村三级医疗卫生服务体系等,从而保障新型农村合作医疗制度的健康推进和落到实处.     

健全农村公共卫生体系的现实思考

目前，农村三级医疗保健网名存实亡，农民看病难，看病贵的问题十分突出，农民公共卫生意识浅漠，卫生医疗常识严重缺乏，农村卫生医疗问题与其它社会问题交织在一起，严重影响了农村基层组织的稳定性，恢复农村三级医疗保健网是建立农村公共卫生体系的关键，推进以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度是农村公共卫生体系有效运行的保障，必须将合作医疗的推行与农村公共卫生建设紧密结合起来，加强针对农民的健康教育与卫生知识宣传，把“预防为主”的工作真正落到实处。     

城乡一体化:新型农村合作医疗制度的归宿

最近出台的医疗改革方案把农村人口纳入了基本医疗保障体系,这是我国医疗体制改革的一个巨大进步,也是一个民生工程.尽管政府所倡导的新型农村合作医疗制度对解决农村基本医疗保障是一个不错选择,新型村合作医疗制度在2008年的参合率也达到了90%以上,但由于没有跳出就农村合作医疗模式论合作医疗的思维,同样影响了新型农村合作医疗制度的可持续发展.因此,新形势下走城乡一体化的新型农村合作医疗制度明显是维护社会公平、构建和谐社会的需要.     

西部农村居民健康及其家庭医疗支出的决定因素——基于四川和陕西的农户调查

本文使用西部地区新型农村合作医疗保险需求研究课题组对陕西和四川550个农户中2273人的调查数据,以Grossman模型作为分析框架,分别采用二分Logistic和多元回归模型分析了农村居民健康和医疗支出的影响因素.结果显示:性别、年龄、教育、新型农村合作医疗、村卫生室以及通村公路是四周患病率的显著影响因素,而对家庭医疗支出有影响的是性别、年龄、新型农村合作医疗、人均收入、通村公路、距乡镇距离和就诊机构,其中就诊机构是影响家庭医疗支出的最主要因素之一.     

完善提高新型合作医疗制度推进农村卫生服务体系建设——对无锡市"农民健康工程"的调查与建议

农民医疗是当前农村社会保障的一个突出问题。胡锦涛总书记指出：“新型农村合作医疗是一件为民、便民、利民的大好事”。温家宝总理说：“我有一个梦想，就是让每一个中国公民都不会因没钱看病而发愁”。它充分体现了总书记、总理胸怀农民疾苦的诚挚情怀。为此，无锡市委、市政府将“农民健康工程”列为“十一五”期间农村新一轮建设五件实事之一，要求经过5年的努力，建立新型农村卫生服务体系，新型合作医疗实现全覆盖，保障水平在2005年基础上翻一番。那么，     

苏州新型农村合作医疗制度透视

苏州新型合作医疗制度实施的背景 纵观苏州农村合作医疗发展历史,从20世纪50年代初"医疗减免"到21世纪"农村合作医疗保险",大体经历了萌芽期、发展期、波动期、改革期、创新期共五个时期.苏州市自1994年实施新型农村合作医疗保障模式以来,至今已有十余年运作时间,新型合作医疗制度的实施,基于如下背景:     

新型农村合作医疗可持续发展研究:基于医疗服务供给的视角

医疗服务供给是新型农村合作医疗可持续发展的一个关键要素.本文从医疗服务供给的特征出发,剖析了新型农村合作医疗实施后农村医疗服务供给中存在的问题,指出要实现新型农村合作医疗的可持续发展需要采取以下措施:增强医疗机构的供给能力,满足参合农民的医疗服务需求;确保监管机构的独立性,对医疗服务供给方实施有效监管;实施有效的供方激励,促进医疗服务供给效率的提高;分类指导,稳步推进,构建适合不同经济发展水平地区的医疗服务供给体系.     

影响农民参加新型农村合作医疗的因素探析

本文基于对内蒙古Z旗的实地调查,分析了目前影响农民参加新型农村合作医疗的主要因素,认为农民个人及家庭状况,农村医疗机构状况,合作医疗制度和政府推行合作医疗的宣传方式等因素在不同程度上对农民参加新型农村合作医疗的积极性有一定的影响,并提出了进一步实施新型农村合作医疗制度的相关建议.     

参与主体行为对新型农村合作医疗制度实施效果的影响分析

作为改善民生、完善农村社会保障的一项重要举措,新型农村合作医疗制度实施以来获得了社会各界的一致好评.但实地调查结果表明,新型农村合作医疗在筹资、补偿、医疗费用及报销等方面仍存在许多问题.由此,本文试从参与主体行为的角度对新型农村合作医疗制度实施中存在的问题进行分析,探讨参与主体的利益衡量和行为选择对新型农村合作医疗施效果的影响.     

新型农村合作医疗引致的医疗需求与供给变化结果的分析

新型农村合作医疗不同于传统的农村合作医疗、城镇基本医疗社会保险及一般的农民合作组织，它具有自身的特殊性。这种第三方（合作医疗组织）支付方式对医疗的供需双方都将产生一定的影响。如果不能充分认识、把握和有效解决这种医疗供需市场发生的变化及产生的后果，将不利于新型农村合作医疗制度的健康发展。本文利用一般均衡分析与实证研究相结合的方法对新型农村合作医疗引致的变化进行分析，得出如下结论：合作医疗供给方的优势地位加强，大痛医疗服务的需求更加集中，医疗卫生资源的配置急待优化，医疗供给方控制是合作医疗费用控制的重点和难点。     

试论新型农村合作医疗基金的结余管理

农村合作医疗制度是我国政府为保障全体农民的健康而实行的一项健康保障制度,这项制度曾经为保障我国农村居民的健康发挥过重要的作用,但随着农村经济体制改革的不断深入,有着四十多年历史的合作医疗制度开始解体。如今,在健康保障体制改革的进程中,政府适时地在浙江、吉林、河北、云南等省份的部分地区开展新型农村合作医疗的试点,这将对提高农民健康的保障水平,减轻农民医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题具有积极的意义。如何精心地组织和运作好新型农村合作医疗基金,事关广大农民的根本利益。试点工作中,关于新型农村合作医疗基金结余…     

新型农村合作医疗基金审计问题刍议

近年来,由于药费、住院费的持续高涨,致使农民因病返贫、因病致贫的情况屡见不鲜,这就严重地影响到了农民生活水平的提高和农村经济的健康发展.针对这种情况,中共中央、国务院于2002年10月,做出进一步加强农村卫生工作的决定,提出了建设新型农村合作医疗制度的要求.新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.建立新型农村合作医疗不仅对提高农民素质具有重大意义.而且关系到农村的稳定乃至农业的发展.而要想将这项利国利民的伟大事业落到实处,必须要把基金问题放在首要位置,务必把基金用到农民身上,严禁出现基金挪用,挤占的情况,所以搞好对其专项资金的审计势在必行.     

完善我国新型农村合作医疗制度的思考

新型农村合作医疗制度实行大病统筹,目的在于解决近些年农村地区普遍出现的"因病致贫、因病返贫"问题;构建完善的农村医疗卫生保障体系关系着农民的基本生存权,是统筹城乡发展、构建社会主义和谐社会的应有之意,为此十七大报告也再次强调要全面推进新型农村合作医疗制度建设,确保人人享有基本医疗卫生服务.本文分析构建新型农村合作医疗的必要性及其运行中所存在的问题,并提出了进一步完善该制度的对策建议.     

新型农村合作医疗制度的执行评估与完善对策

新型农村合作医疗制度实行大病统筹,目的在于解决农村地区普遍出现的"因病致贫、因病返贫"问题.构建完善的农村医疗卫生保健体系关系着农民的基本生存权,是统筹城乡发展、建设社会主义和谐社会的应有之义.本文分析新型农村合作医疗的特点及执行评估问题,并提出了进一步完善该制度的对策建议.     

政府组织支持 农民自愿参加 加快建立新型农村合作医疗制度 一乡一所公立卫生院 一村一个卫生室

本刊讯国务院日前召开国务院常务会议,研究加快建立新型农村合作医疗制度问题。会议指出,新型农村合作医疗制度直接关系我国几亿农民的健康和利益,是医疗体制改革的重要组成部分。要在总结试点经验的基础上,加快推进新型农村合作医疗制度建设步伐。明后两年要扩大试点范围,到2008年在全国农村基本建立新型农村合作医疗制度。会议强调,新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府等多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。推进这项工作要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则。坚持农民以家庭为单位…     

农村居民积极评价“新农合”

农村合作医疗制度是一项保障农村居民基本医疗，减轻农村居民就医负担，提高农村居民健康水平的重要制度。2009年，上海根据国家财政部、卫生部印发的《新型农村合作医疗基金财务制度》的有关精神，结合本市实际，制定了《上海市新型农村合作医疗基金财务制度实施办法》（以下简称“新农合”）。一年多来，这一制度实施情况如何？农村居民如何评价？     

建立农村新合医制度的思考

2002年,《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确提出,要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度,到2010年新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民。2003年1月,国务院办公厅转发卫生部,财政部,农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》提出,“新型合作医疗制度是由政府组织,引导,支持,农民自愿参加,个人,集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。”建立新型农村合作医疗制度,促进农村社     

天津市农村合作医疗建设确定5年目标 九成多农民看病有医保

从天津市有关部门获悉，天津市在加快新型农村合作医疗保障制度建设方面走在全国前列。从今年开始，天津市农业各区县继续扩大农村新型合作医疗试点。到2010年．全市农业区县都将建立并实行新型农村合作医疗制度，届时全市395万农民基本享受医疗保障，健康水平得到极大提高。