医保职责整合将解

拥有完整的基本医疗保险管理权,只是医保体制改革的第一步。完成助力公立医院改革攻坚的重任,还需依靠高效专业的管理能力。2009年正式启动的新医改,将"加快推进基本医疗保障制度建设"列在五项重点改革任务之首。实施三年后,全民医保的网络疏密交错、初见体系。然而,处于城镇化进程中的当今中国,人口结构不断变化。在此背景下,基本医保因制度、管理、资源的三分格局,凸显诸多掣肘。     

基药维艰

1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中,首次正式提出建立国家基本药物制度的要求。2009年,伴随新医改,中国正式启动国家基本药物制度建设。新医改酝酿阶段的药品政策2003～2005年间,医疗卫生领域问题集中暴露,从而引发全国范围内的热烈讨论,此为新医改酝酿阶段。药品管理行政框架基本形成。1998年国家药品监督管理局组建之后,中国药品管理的行政框架基本形成——药监局负责药品的注册审批、质量监管、不良反应监测、药师管     

2015年交通运输工作十大任务

交通运输部部长、党组书记杨传堂在工作报告中部署了2015年交通运输工作十大任务。一、力争重点领域改革取得实质进展2015年,交通运输部将把深化改革贯穿于加快"四个交通"发展全过程,推动改革顶层设计和基层探索良性互动、有机结合,力争在重点领域和关键环节取得实质性进展。一是抓好《全面深化交通运输改革的意见》实施,掌握节奏和步骤,搞好统筹协调,使相关改革协同配套、整体推进。强化督促考核,确     

如何加强基本医疗保险基金统筹金支出的管理

哈尔滨铁路局医疗保险制度改革是从2002年12月正式实施的，随着医疗保险制度改革不断深入，一些深层次的矛盾和问题也逐渐暴露出来，其中的重点和难点之一就是加强基本医疗保险基金统筹金支出管理的问题。     

怎样搞好基本医疗保险基金审计

职工基本医疗保险基金是依照国家法律法规的规定，自用人单位和职工个人收缴的，用于职工基本医疗保障的专项基金。我国进行的统一城镇职工基本医疗保险制度改革于1999年正式开始，基本医疗保险制度是一项繁杂的系统工程，它覆盖面包括城镇所有用人单位和职工，其管理工作涉及劳动和社会保障部门、基本医疗保险经办机构、财政和税务机关、定点医疗机构等，实施职工基本医疗保险制度的一个关键性问题是医疗保险基金的筹措、使用和管理，它关系到医、息、保三方面的利益。     

医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)

国发[2009]12号根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发20096号,以下简称《意见》),2009—2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。     

公立医院补偿体制研究

2011年医改工作,明确将以突出抓好基本药物制度实施和公立医院改革为重点,统筹推进五项重点改革。按照新医改的时间表,今年底基本药物制度将在全部基层医疗机构实施,公立医院改革经过近一年的试点,也到了"决战之年",将进入点面结合、加快推进的阶段。但由于财政补偿不到位,对这两大重点工作难免顾此失彼。     

基本医疗保险基金审计的具体方法

全国统一的城镇职工基本医疗保险制度改革于1999年正式开始。国务院要求，各省、市及地区的医疗保障制度改革必须于2000年底以前全面启动。为此，我国在政府主导下的渐进式医疗保障制度改革，在取得突破性制度创新后，开始进入关键性阶段。实施职工基本医疗保险制度的一个关键性问题，是医疗保险基金的筹措、使用和管理，它关系到医、患、保三方利益，关系到医保改革的顺利实施。     

加大投入 改革机制 大力支持深化医药卫生体制改革

支持深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,不断提高人民群众健康水平,是财政部门义不容辞的责任。根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》,2009-2011年重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。     

强化对基本医疗保险基金的审计势在必行

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》是加快医疗保险制度改革，保障职工基本医疗，建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。其主要任务是建立城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。同时建立基本医疗保险统筹基金和个人账户，健全基本医疗保险基金的管理和监督机制。为确保医疗保险收入真实、支出合规、基金安全，实行收支两条线管理专款专用，参保单位及时足额缴费，进一步落实扩大社会保险覆盖面的各项措施，实现基本医疗保险管理的科学化、规范化。加大审计监督工作力度，对于促进我省基本医疗保险工作有序运行意义重大。     

河北省医保支付方式改革研究

医保支付是基本医疗保险管理的重要环节,是调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆,2009年新医改以来,中央和地方政府愈加重视医保支付方式改革的作用,各地医保部门也积极开展改革试点。河北省自2012年开始推行医保支付方式改革,本文拟通过问卷形式调查河北省各级医疗机构采用的医保支付方式、医保支付方式改革存在问题以及不同种类医保支付方式的赞同度等,结合当前的医改背景,提出医保支付方式改革的政策建议,以期实现河北省医保支付方式的改革优化。     

事件

我国明确2015年经济体制改革八大重点4月17日,国家发展改革委官员介绍,国务院常务会议审议了《关于2015年深化经济体制改革重点工作的意见》,目前意见正进一步修改完善,将于近期出台。按照意见,我国将重点推进八大领域经济体制改革。一是持续简政放权,加快推进政府自身改革。深入推进行政审批和商事制度改革,加快投融资、价格、统一市场     

现行基本医疗保险管理体制弊端及改革方向

基本医疗保障制度是社会保障体系的重要组成部分,是保障民生的重要举措。自2001年启动城镇职工基本医疗保险以来,各地先后建立并实施了新型农村合作医疗(以下简称"新农合")、城镇居民基本医疗保险,实现了医疗保障制度全覆盖。截止2011年,基本医疗参保率达95%以上,基本实现了人人享有医疗保障的目标。但由于现行的医疗保险体制的制约,运行中还存在制度不够合理、管理不够科学和资源浪费等现象,应     

对医保基金会计核算及管理现状的思考

基本医疗保险制度是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障，是关注民生、落实以人为本要求的具体体现，在保障公众健康、维护社会和谐方面发挥了重要作用。但是，医疗保险基金的会计核算及其财务管理依然存在着诸多问题和不足，不但影响医疗保险基金的安全运行，而且还成为纵深推进医疗保险制度改革的阻抗因素。     

黑龙江省基本医疗保险体铜一体化研究

2016年8月至10月期间审计署组织了全国医疗保险基金审计,在审计过程中发现了制度整合方面的问题。近年来,黑龙江省一直在推进城乡居民基本医疗保险一体化,但是不能从根本上解决重复参保、重复报销费用问题,应从各项医保制度整合衔接入手,打破地区、身份、职业的界限,建立统一的基本医疗保险制度,达到基本医疗保险体制一体化。     

我国医疗保险制度存在的问题及对策研究

我国新医改方案推行3年来,用最短的时间编织了世界最大全民医保网,但还存在着社会医疗保障供给与老百姓的医疗保障需求之间差距较大;社会医疗保险的责任范围较小;老百姓的医疗费用负担较重;医疗机构改革滞后等问题。为切实满足人民群众的健康需求,应在建立所有公民都享受全国平均水平的医疗保障体系,有效的实现社会公平和每个公民的健康保障权;本着"最基本的筹资水平、最基本的医疗服务"的理念,建立符合社会主义初级阶段的医疗保险费用筹措制度;在基本医疗的界定和选择上,采用国际上成本效果的评价方法和思想理念;建立行业管理、统筹规划的医疗保险管理体制,促进现代医疗市场的发育和完善;发挥政府、市场两个主体的作用,把商业保险作为对医疗保险的有效补充等方面扎实推进工作。     

把握大局 寻求突破 潍坊市城镇居民基本医保参保扩面趟新路

城镇居民基本医疗保障如何扩面,是深化居民医保工作改革发展的关键。潍坊市在推进城镇居民基本医疗保险进程中,注重把握大局,寻求重点突破,全市的城镇居民基本医疗保险工作在整体上取得重大进展,参保扩面工作成绩显著,截至去年11月,全市参保居民达80多万人,提前并超额完成年度参保扩面任务。     

医改前关闭破产企业的退休职工参加医疗保险的难点与对策

建立城镇职工基本医疗保险制度，是适应改革发展和社会主义市场经济体制、保障参保职工基本医疗需求的必然要求。随着医疗保险制度改革的进一步深入，医疗保险改革前（以下简称“医改前”）关闭破产国有集体企业退休人员中还有一部分没有纳入医疗保险的问题越来越突出，已成为当前社会关注的热点和难点，也成为摆在我们面前的一个紧迫的现实课题。[第一段]     

医保并轨势在必行

1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,2003年启动了新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）试点,2007年开展城镇居民基本医疗保险试点,这三项制度的建立基本覆盖了所有城乡居民,完善了我国的医疗保险体系,对于改善我国城乡居民生活质量,减轻就医压力,减少“因病致贫、因病返贫”现象,推进和谐社会的健康、稳定发展,发挥了积极的作用。     

基本医疗保险不能忘记困难职工群体

郭佩英在《中华儿女(海外版》2002年第3期撰指出，国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》颁布以来，全国各地积极推行职工医疗制度改革，初步建立了城镇职工基本医疗保险制度。但在实施过程中，参保面窄，特别是困难职工群体参保难的问题十分突出。从参保人员的构成来看，绝大部分已参保为机关事业单位工作人员和部分效益好的企业，