羊水过少116例临床分析

目的观察分析羊水过少的临床特点、诊断方法和母婴结局,总结其临床意义。方法选取我院116例羊水过少的产妇,设为观察组,再选取同期产检正常的产妇196例,设为对照组,观察比较两组分娩方式、母婴结局。结果经超声诊断羊水过少的准确率达93.1%,发生孕周>40周占82.8%,发生孕周≤40周占17.2%,两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义;两组剖宫产率比较存在明显差异(P<0.01),具有统计学意义;两组胎儿窘迫、胎儿畸形、新生儿窒息发生率比较均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于羊水过少的产妇,在排除胎儿畸形的情况下,可适当放宽手术指征,尽早终止妊娠,保证母婴安全。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围产儿结局

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及围产儿结局。方法对2011年1月～2012年6月收治的109例剖宫产术后再次妊娠分娩产妇的临床资料进行分析。将选择自然阴道分娩的40例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇作为实验组,将再次选择剖宫产术的69例剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇作为对照组。统计分析两组实习产妇的术中出血量、住院时间、产程时间、产褥感染率、住院费用以及围产儿结局等情况变化。结果实验组产妇比对照组产妇的术中出血量、住院时间、产程时间、住院费用均显著降低（P＜0.05),而产褥感染率、围产儿结局两组产妇之间没有明显的差别（P＞0.05)。结论剖宫产术后选择自然分娩的方式进行再次妊娠可以显著降低术中出血量、住院时间、产程时间、住院费用等,同时产褥感染率、围产儿结局与再次剖宫产术没有显著差距。临床应大力推广,降低剖宫产率。     

孕晚期孕妇脐带异常对妊娠结局的影响

目的：探讨孕晚期孕妇脐带异常对妊娠结局的影响。方法选取在广西壮族自治区河池市医院分娩的366例孕晚期孕妇为研究对象,按是否发生脐带异常分为异常组和对照组,比较两组孕妇的分娩情况、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围生儿病死率及足月低体质量胎儿发生率。结果异常组孕妇的自然分娩率明显低于对照组,剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;异常组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围生儿病死率及足月低体质量胎儿发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论脐带异常轻则终止妊娠,重则危及母婴生命安全,做好产前检查及应对措施可在很大程度上可避免不良后果的发生。     

妊娠期糖尿病治疗对妊娠结局影响的分析

目的 通过对65 例妊娠期糖尿病 (GDM)产妇的临床资料分析,评估GDM 治疗对妊娠结局的影响.方法 65 例GEM 产妇中50 例经产前糖尿病筛查发现并确诊并治疗,15 例于生产时发现(即产前未治疗).将65 例GDM 产妇分为两组:A 组为经产前糖尿病筛查发现并确诊,血糖控制达理想水平者40 例,B 组为产前确诊但孕期血糖控制不理想者10 例及未经治疗者15 例,收集并比较分析2 组孕产妇及围产儿并发症情况.结果 50例产前确诊并治疗的患病产妇中,40 例(80%)血糖控制达理想水平.孕期血糖控制理想的GDM 产妇妊高征、早产、剖宫产、新生儿低血糖、巨大儿,新生儿窒息、死胎的发生率均显著低于孕期血糖控制不理想及未治疗者的发生率(P<0.05).结论 孕期血糖控制可降低GDM 孕产妇和围产儿并发症的发生率.     

328例高危妊娠危险因素分析及预防

目的研究分析高危妊娠的危险因素及特点,总结有效预防的办法。方法选取2010年1月至2011年10月我院收治的328例高危妊娠孕产妇及1560例正常孕产妇临床资料,将围生儿死亡率、剖宫产率及阴道助产分娩率三项情况进行对比,并分析高危妊娠的危险因素。结果高危孕妇的围生儿死亡率、剖宫产率及阴道助产分娩率均明显高于正常孕妇,P<0.05,差异有统计学意义;高危妊娠的危险因素依次为不良孕产史、妊娠合并其他疾病、胎盘及羊水异常、胎位异常、巨大儿、妊高症等,孕晚期最易出现高危因素。结论避免高危妊娠危险因素的发生,能够有效保证孕产妇及围生儿的生命安全和身心健康。     

妊娠高血压综合症的临床分析与护理

目的就妊娠高血压综合症的临床分析及护理进行探讨。方法选择我院2010年1月至2014年1月收治的368例妊高症患者,基于其户口将其分为城市组和农村组。对两组患者产后康复情况及合并症、围生儿健康情况进行分析。结果农村组收缩压为(154±7)mmHg,舒张压为(96±5)mmHg;城市组收缩压(137±6)mmHg,舒张压(97±5)mmHg,两组差异有统计学意义(P<0.01)。农村组有182例(80.5%)患者有合并症者,城市组有103例(72.5%)患者有合并症者。死产、死胎、早产、窒息等方面是HDP对围生儿的主要危害。结论 HDP通常出现在妊娠20周以后,其主要临床表现为水肿、高血压、蛋白尿,严重时会出现抽搐、昏迷,甚至还可能导致母婴死亡,对于围生儿预后和孕妇的身体健康造成较大影响,切实有效的护理措施能较好地降低围生儿窒息死亡率和发生率,减少妊高症患者的合并症。     

妊娠期糖尿病患者微炎症状态对妊娠结局的影响

目的研究妊娠期糖尿病微炎症状态对妊娠母婴结局的影响。方法选择48例确诊为妊娠期糖尿病合并炎症因子异常患者为观察组,同时选取36例妊娠期糖尿病无炎症因子异常患者为对照组。采用回顾性分析方法,对比两组孕妇一般情况、妊娠母婴结局进行比较。结果观察组患者高血压、胎膜早破、早产儿、胎儿宫内窘迫、巨大儿发生率、剖宫术率较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尽早对产妇进行糖耐量筛查,及时干预,对于合并微炎症状态患者积极祛除危险因素,有利于改善母婴结局。     

熊去氧胆酸联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸对乙型肝炎合并妊娠期肝内胆汁淤积症患者妊娠结局的影响

目的 探讨熊去氧胆酸（UDCA）联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸（SAMe）治疗对乙型病毒性肝炎（HB）合并妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者妊娠结局的影响。方法 将2019年1月至2021年12月常州市第三人民医院收治的80例HB合并ICP患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予UDCA胶囊口服,观察组在对照组基础上联合SAMe注射液静脉注射。两组均持续治疗4周,比较两组临床疗效、瘙痒评分、肝功能和妊娠结局。结果 治疗后,观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组瘙痒症状评分及丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、总胆汁酸（TBA）水平均较治疗前有所降低,且观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组早产、剖宫产、低出生体重儿发生率明显低于对照组（P<0.05）,两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 UDCA联合SAMe治疗HB合并ICP,可提高临床治疗效果,缓解临床症状,改善妊娠结局。     

针对性治疗与经验疗法对妊娠贫血产妇预后及分娩结局的影响

目的探讨针对性治疗与经验疗法对妊娠贫血产妇预后及分娩结局的影响。方法随机选取2014年11月至2016年11月深圳市妇幼保健院产科收治的妊娠贫血患者342例为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(171例)与对照组(171例),试验组患者给予针对性治疗,对照组患者给予经验疗法。治疗结束后,比较两组患者贫血改善情况(血红蛋白水平变化)、治疗有效率以及妊娠不良结局(包括妊娠高血压、早产、胎儿窘迫以及产后出血)发生率。结果治疗后,两组患者的血红蛋白水平均有所升高,但试验组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗有效率(95.9%)高于对照组(80.1%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者妊娠不良结局的总发生率(13.5%)低于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性治疗对妊娠贫血产妇预后及分娩结局具有积极作用。     

剖宫产术后出血的循证护理应用

目的探讨剖宫产术后出血的循证护理应用。方法选自2012年5月至2013年9月在我院诊治存在剖宫产指征的产妇112例,随机分为两组。所有产妇均行剖宫产,对照组采用传统护理,研究组在此基础上给予循证护理干预,比较两组产妇的满意度和产后出血发生率。结果研究组患者的满意度为96.4%,明显高于对照组的82.1%,其中研究组满意30例(53.6%),对照组满意17例(30.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者产后出血率为5.4%,明显低于对照组的25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇实施循证护理干预,可有效降低产后出血发生率,提高产妇满意度。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析

目的研究剖宫产术后再次分娩的方式选择及相应方式会对母婴产生的影响。方法将我院349例剖宫产术后再次妊娠产妇按分娩方式分为剖宫产组与阴道分娩组,分娩后比较两组成功率与对母婴造成的影响。结果两组新生儿窒息及产后发热等比例相近,剖宫产组产妇出血及产褥感染比例高于阴道分娩组。结论分娩方式的选择主要对产妇影响较大,临床应根据产妇实际情况进行选择。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择与新生儿结局的临床观察

合理利用剖宫产解决在分娩过程中存在的实际问题,是衡量产科技术质量的标志之一.近年来,随着剖宫产手术指征的放宽,产妇行剖宫产率也逐渐增加,手术并发症发生率也相应增加.剖宫产术后再次妊娠是选择阴道分娩还是再次剖宫产已经成为产科亟待解决的问题.以往由于过度强调子宫破裂问题,绝大部分孕妇直接选择了再次剖宫产.为探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,现对我院2008年1月至2011年1月剖宫产术后再次妊娠产妇140例进行分析,报告如下.     

2011年～2012年产后访视结果分析

目的了解产妇及新生儿健康状况及分娩方式、健康因素对母乳喂养的影响。方法选择2011年1月至2012年11月在浦口区妇幼保健所责任地段内休养的产妇412例及新生儿415例(3对双胎)产后访视资料进行分析。结果产妇疾病前三位:乳头皲裂、会阴切口愈合不良、乳腺炎;新生儿疾病前三位:黄疸、湿疹、红臀;剖宫产妇纯母乳喂养率低。结论产后访视可及时发现产妇及新生儿的疾病,降低产褥期及围生儿的发病率,对提高母婴保健水平具有重要意义。     

围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床影响

目的就围手术期心理护理干预对剖宫产患者的临床影响进行探讨。方法本资料选择2011年8月~2012年2月在我院妇产科进行分娩的剖宫产孕妇80例,随机分成观察组(42例)和对照组(38例)。对照组在围手术期内给予常规专科护理及治疗,观察组则在常规护理基础上予以术前、术中、术后心理护理干预。结果在手术之前和手术过程中对产妇予以适当的心理护理干预,可以将产妇在术中恐惧、紧张的不良情绪大幅度降低。在手术之前、手术过程中以及手术之后对产妇予以适当的心理护理干预,可以将产妇在术后抑郁、恐惧、焦虑的不良情绪大幅度降低。结论在围手术期对剖宫产产妇进行心理护理干预,可以大幅度降低产妇在手术之后出现的抑郁、焦虑等不良情绪与在手术过程中所出现的恐惧、紧张程度,对于产妇日后的身体恢复具有极为有效,值得在临床上大量应用。     

剖宫产产妇的围术期护理

目的探讨剖宫产产妇围术期的护理方法。方法回顾性分析我院于2013年1月至12月收治的55例行剖宫产手术产妇的临床资料,总结在围术期所给予的护理措施。结果本组55例产妇手术均顺利完成,分娩新生儿55例,全部生存,产妇和新生儿无1例出现严重并发症,伤口Ⅰ期愈合,术后住院时间为3-5 d,平均（4.2±0.3）d。结论在剖宫产手术的围术期给予产妇积极有效的护理措施,可保障手术的顺利完成,对母婴安全具有重要的作用。     

剖宫产术中合并急性阑尾炎同时行阑尾切除术的临床疗效

目的探讨剖宫产术中合并急性阑尾炎同时行阑尾切除术的临床疗效。方法选取2010年1月至2013年12月在我院接受剖宫产术中合并急性阑尾炎同时行阑尾切除手术的50例产妇,对其临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产过程中同时行阑尾切除手术,49例产妇恢复良好,1例产妇出现感染,经过医护人员的药物处理,恢复情况较佳。结论剖宫产术中合并急性阑尾炎同时行阑尾切除,简便易行,有助于避免多次手术对产妇造成身体伤害,减少经济负担。     

米非司酮终止妊娠临床应用体会

目的探讨米非司酮终止妊娠的临床效果。方法回顾性分析2006年3月~2013年3月应用米非司酮对202例孕11~14周要求终止妊娠的临床资料。结果 198例顺利娩出胚胎组织,流产率为98.0%,出血量平均65ml,未见羊水有栓塞、子宫破裂、过敏性休克、细菌感染等并发症,其中出现胃肠道反应者10例,有一过性低热者4例,未行任何处理均是自行缓解。手掌出现瘙痒症状5例,经抗过敏对症处置后缓解。结论应用米非司酮药物终止早期妊娠的成功率较高,且不良反应较小,是安全有效的治疗途径。     

米非司酮配伍索前列醇中期引产126例疗效分析

目的探讨米非司酮配伍索前列醇中期引产的临床效果。方法回顾性分析我院妇产科对126例孕16~24周要求终止妊娠的患者临床资料。结果应用米非司酮配伍索前列醇中期引产,患者痛苦少,副反应少,出血量少,完全流产率高,无子宫破裂、羊水栓塞、过敏性休克及感染并发症。结论米非司酮配伍索前列醇终止中期妊娠的效果明显优于其它药物引产,具有安全、简便、成功率高的特点,值得推广使用。     

子宫畸形合并妊娠的结局分析

目的探讨子宫畸形合并妊娠的结局。方法选取2009年7月至2013年7月我院收治的先天性子宫畸形妊娠患者52例为观察组,并抽取同期分娩子宫正常的孕妇52例为对照组;回顾性分析子宫畸形患者与子宫正常孕妇的妊娠结局进行比较。结果对照组孕妇在妊娠结局、分娩方式方面明显优于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床医生应对子宫畸形孕妇的整个妊娠过程给予特殊重视,同时做好健康宣教及正确指导。     

七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉在剖宫产术中的应用价值

目的探讨剖宫产术中七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉的临床效果及安全性。方法选择2016年2月至2017年1月于大连市沙河口区妇幼保健院行剖宫产术的产妇108例为研究对象,按入院先后顺序随机分为研究组和对照组,每组54例。研究组行剖宫产术时采用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,对照组采用常规的气管全身麻醉。比较两组产妇的生命体征变化、新生儿Apgar评分、胎儿麻醉后各项时间及麻醉并发症。结果两组产妇在麻醉后置入喉罩或插管时、拔喉罩或拔管时心率及平均动脉压比较,差异有统计学意义(P<0.05);产妇入手术室时、切皮时心率及平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿Apgar评分、产妇手术时间及胎儿娩出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组苏醒时间和停药至拔管时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为7.4%,研究组并发症发生率为5.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中应用七氟醚诱导复合喉罩全身麻醉,对产妇的生命体征影响较小,麻醉效果较好,苏醒快,对新生儿的影响小。