子宫内膜癌中MMP-9、CD44v6的表达及意义

目的检测基质金属蛋白酶MMP-9和细胞粘附分子CD44拼构变异体6（CD44v6）在子宫内膜癌中的表达。方法免疫组学S-P法检测73例EC组织、27例正常内膜中CD44v6、MMP-9表达情况。结果 MMP-9在EC中的阳性表达显著高于正常增生期子宫内膜（P＜0.01）；高、中分化的EC中MMP-9的阳性表达率低于低分化组（P＜0.05）；肌层浸润组MMP-9阳性和强阳性的表达率高于无肌层浸润组（P＜0.05），但与肌层浸润深度无关（P＞0.05）。CD44v6在EC中的阳性表达显著高于正常增生期子宫内膜（P＜0.01）；CD44v6与肌层浸润深度有关（P＜0.05）。结论联合检测CD44v6、MMP-9可作为判断EC恶性程度，预测转移和评估预后的生物学指标。     

替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9与金属蛋白酶组织抑制剂-1水平的影响

目的探讨替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平的影响。方法选取2011年3月至2016年6月惠东县人民医院收治的晚期肾癌患者72例作为研究对象,按照入院先后顺序编号,应用随机信封法将所有患者分为对照组与观察组,各36例。对照组患者给予索拉非尼,观察组在对照组治疗基础上辅以替西罗莫司治疗。比较两组患者生命质量、临床疗效、血清MMP-9和TIMP-1水平、不良反应及生存期。结果治疗后,两组患者生命质量各维度评分明显提高,且观察组患者生命质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗有效率为30.56%,明显高于对照组11.11%(χ^2=4.126,P=0.042);观察组患者疾病控制率为83.33%,显著高于对照组(χ^2=4.431,P=0.035);治疗后,两组患者血清MMP-9和TIMP-1水平明显降低,且观察组患者血清MMP-9和TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者皮疹、腹泻、手足皮肤反应、食欲不振、脱发、恶心呕吐、耳鸣及发热发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者3年生存率为41.67%,明显高于对照组的19.44%(χ^2=4.189,P=0.041)。结论替西罗莫司联合索拉非尼治疗晚期肾癌,可有效提高临床疗效,改善患者生命质量,下调血清MMP-9和TIMP-1水平,延长患者生存期,安全性好。     

血必净联合利奈唑胺对重症肺炎患者血清学指标及细菌清除率的影响

目的探讨血必净联合利奈唑胺对重症肺炎患者血清学指标及细菌清除率的影响。方法选取2017年3月至2020年1月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的86例重症肺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,各43例。对照组行利奈唑胺治疗,试验组加用血必净治疗,连续治疗14 d。比较两组临床疗效、细菌清除率、血清学指标及不良反应发生率。结果试验组治疗有效率、细菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清肺表面活性蛋白A(SP-A)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)明显降低,且试验组SP-A、MMP-9、TIMP-2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净联合利奈唑胺能改善重症肺炎患者临床症状,提高细菌清除率,降低血清SP-A、MMP-9、TIMP-2水平,不会增加不良反应,安全性高。     

老年2型糖尿病患者常见并发症的临床特点及治疗

目的：探讨老年2型糖尿病患者常见并发症的临床特点及针对性的治疗,评价其临床应用价值。方法选取在我院进行治疗的2型糖尿病老年患者320例,对其并发症进行详细记录,通过调查问卷的方式对相关危险因素进行排查,分析患者并发症与年龄和病程的相关性,揭示临床特点,并对患者进行针对性的治疗。结果患者心血管疾病、肾脏病变、皮肤症状和低血糖等并发症的发生与年龄因素有关,而且随着年龄的增高,心血管疾病和肾脏病变的发生率明显增加,差异有统计学意义（P＜0.05）。患者心血管疾病、肾脏病变、视网膜病变和周围神经病变的发生率也随病程的延长,呈逐渐上升趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病患者心血管疾病以及肾脏病变等并发症的发生率随年龄增长以及病程的延长呈逐渐上升趋势,临床治疗过程中应给予针对性的治疗。     

多奈哌齐联合盐酸美金刚、高压氧治疗血管性认知障碍患者的临床效果

目的探讨多奈哌齐联合盐酸美金刚、高压氧治疗血管性认知障碍患者的临床效果。方法选取2018年10月至2020年5月于沈阳市第一人民医院就诊的血管性认知障碍患者116例作为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组与试验组,对照组采取多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗,试验组在此基础上给予高压氧治疗。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者治疗前后的认知功能进行评价,比较两组患者的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1),采用简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)对患者的精神状态和日常生活能力进行评价。结果两组患者治疗前MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分升高,且试验组MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前MMP-9和TIMP-1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者MMP-9和TIMP-1降低,且试验组两项指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前MMSE与ADL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者MMSE、ADL升高,且试验组两项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用多奈哌齐联合美金刚、高压氧治疗血管性认知障碍,能有效改善患者的认知功能、精神状态和日常生活能力,疗效确切。     

瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病疗效分析

目的观察瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效,并对其疗效进行对比分析,分析其优劣。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的2型糖尿病患者152例,随机选取其中分别采用瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病患者各40例。疗程为12周,12周后比较两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）及不良反应。结果两组治疗前各项生化指标比较均无显著性差异,经过12周治疗后,两组FPG、PBG、HbA1c及BMI较治疗前有显著降低,且瑞格列奈治疗组下降更明显,P＜0.05。两组综合治疗比较,瑞格列奈组明显优于格列齐特组,差异有统计学意义,P＜0.05。结论瑞格列奈治疗2型糖尿病比格列齐特治疗2型糖尿病的效果较好,值得临床推广。     

采用胰岛素泵治疗老年2型糖尿病效果观察

目的观察分析老年2型糖尿病（T2DM）采用胰岛素泵治疗的效果。方法选取我院收治的48例老年T2DM患者,双盲法随机分为观察组和对照组,对照组采用皮下注射诺和灵N或诺和灵RZ治疗,观察组采用胰岛素泵持续皮下泵入诺和灵R治疗。分别观察记录两组患者治疗1个月、3个月的空腹及餐后2h血糖、胰岛素的用量、低血糖发生率、HbAlc、胰岛素分泌指数。结果治疗1个月两组患者均能达到血糖的控制目标。观察组的血糖达标时间明显少于对照组（P＜0.01）,胰岛素平均用量、空腹时血糖、餐后2h 的血糖均优于对照组（P＜0.05）;治疗3个月后观察组的胰岛素用量、低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）,胰岛素的分泌指数明显优于对照组（P＜0.05）。两组HbAlc水平差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胰岛素泵的强化治疗是老年T2DM患者安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。     

胰岛素撤退对血浆FGF-21及FFAs的影响

目的评估1型糖尿病胰岛素撤退试验对血成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）及游离脂肪酸（FFAs）的影响。方法测定1型糖尿病患者胰岛素撤退试验前后血胰岛素、FGF-21、FFAs及其它代谢因子的变化情况,并进行统计学分析。结果试验组血糖、血酮、血FFAs显著增高（P〈0.001）,血FGF-21显著增高（P=0.02）。对照组血酮显著增高（P=0.04）。试验组胰岛素变化与血FFAs及FGF-21变化无显著相关性。而血FFAs变化与FGF-21变化呈显著正相关（r=0.63,P=0.03）。结论 1型糖尿病FFAs精细调控FGF-21,而且具有相对独立性。胰岛素对1型糖尿病FFAs调控FGF-21不产生实质性影响。     

2型糖尿病合并高血压46例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并高血压对血脂、颈动脉彩超以及心脏彩超的影响。方法采用回顾性研究的方法选取单纯2型糖尿病58例为A组,2型糖尿病合并高血压患者46例为B组,比较两组患者的血脂,颈动脉彩超及心脏彩超的差异。结果 B组TG、TC、LDL-C高于A组（P〈0.05）;B组的颈动脉彩超及心脏彩超的异常率明显高于A组（P〈0.01）。颈动脉彩超异常与有糖尿病合并高血压、TC、TG、LDL-C呈正相关（OR值分别为2.889、3.027、1.453、2.525,P〈0.05）,心脏彩超异常与糖尿病合并高血压、TC呈正相关（OR值分别为2.611、1.827,P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并高血压患者在临床治疗工作中除了控制血糖及血压外,维持血脂达标是非常重要的。     

桃红四物汤在激光治疗糖尿病性黄斑水肿中的应用

目的观察桃红四物汤配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法将符合标准的72例患者（129眼）分为观察组35例（61眼）和对照组37例（68眼），对照组采用激光治疗和常规西医处理，观察组在对照组治疗的基础上加用中药桃红四物汤加味进行治疗。结果观察组显效24眼，显效率39.34%，总有效率96.72%。对照组显效15眼，显效率22.06%，总有效率83.82%。两组比较，显效率和总有效率差异均有显著性意义（P＜0.05）。两组视力与本组治疗前比较，差异有显著性意义（P＜0.05，P＜0.01）。两组比较，术后1周视力差异无显著性意义（P＞0.05），术后4周视力差异有显著性意义（P＜0.05）。观察组眼压降低时间快于对照组，术后第1周与对照组比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。两组患者黄斑厚度与本组治疗前比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01）。两组比较，有显著性意义（P＜0.05）。结论桃红四物汤配合激光治疗糖尿病性黄斑水肿，能促进黄斑水肿的吸收，提高患者视力，缩短病程，疗效优于单纯激光治疗。     

Galectin-3、ret、nm23-H1蛋白与喉癌浸润转移的关系

目的研究Galectin-3、ret、nm23-H1蛋白与喉鳞状细胞癌（LSCC）的肿瘤浸润、转移的关系。方法应用免疫组织化学SP法，检测30例LSCC标本癌组织中Galectin-3、ret及nm23-H1蛋白的表达情况。结果 Galectin-3、ret在LSCC不同病理分化组间的表达差异均有统计学意义（P＜0.05），nm23-H1的表达差异无统计学意义；此三种蛋白在不同的临床分期及有无淋巴结转移组间比较差异均有统计学意（P＜0.05）；nm23-H1的表达与Galectin-3、ret的表达呈负相关，Galectin-3与ret的表达无明显相关（P＞0.05）。结论 Galectin-3、ret、nm23-H1与LSCC的浸润、转移密切相关。     

肺动脉血栓栓塞与凝血-纤溶因子关系的临床研究※

目的探讨肺动脉血栓栓塞患者与组织型纤溶酶原激活物（t-PA）和组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）血浆水平的关系。方法选取2008年6月～2011年6月间在我院进行住院治疗的53例肺动脉血栓栓塞患者,作为观察组,另外选择同期健康体检者57例作为对照组。通过聚合链酶式反应（PCR）来检测肺动脉血栓栓塞患者基因型及其多态性;并通过酶联免疫吸附法进行t-PA和PAI-1血浆水平的检测,比较两组患者的凝血-纤溶因子水平。结果通过PCR检测发现PTE患者主要有三种PAI-1基因型,主要以4G/4G和4G/5G基因型为主,并且该基因型PAI-1水平显著高于5G/5G基因型（P＜0.05）;ELISA法检测显示观察组t-PA水平（53.14±18.24）μg/L显著低于对照组的（70.45±20.08）μg/L,（t=4.7207,P＜0.01）;而PAI-1水平（58.74±18.65）μg/L显著高于对照组（48.62±15.60）μg/L（t=3.0948, P＜0.05）。结论肺动脉血栓栓塞患者与健康者相比,显然具备较低的纤溶状态。     

新交泰饮对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的 探讨新交泰饮对2型糖尿病大鼠血糖血脂的影响。方法 采用高糖高脂饲料喂养联合小剂量注射链脲佐菌素（STZ）法建立2型糖尿病大鼠模型,将其分为正常组、模型组、二甲双胍组（100 mg/kg）及新交泰饮低（5.94 g/kg）、中（11.88 g/kg）、高（17.82 g/kg）剂量组,每组8只。连续灌胃4周,每周测定空腹血糖（FGB）,给药结束后,检测各组大鼠葡萄糖耐量（OGTT）及血清胰岛素（INS）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL6)等各项指标。结果 新交泰饮组中剂量组在降低FGB和OGTT水平方面较二甲双胍组弱（P<0.05）,但在增加INS分泌和降低TC、TG、LDL-C水平方面较二甲双胍组强（P<0.05）。结论 新交泰饮可以降低2型糖尿病大鼠的血糖水平,其调控作用可能与维护糖耐量、促进胰岛素分泌和改善血脂代谢有关。     

血塞通治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察血塞通治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛的疗效.方法 将我院收治的40例2型糖尿病并冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组20例采用血塞通加常规治疗,对照组20例采用常规治疗.对两组临床疗效及心电图进行比较.结果 治疗组2型糖尿病并冠心病心绞痛患者症状改善总有效率为85％,静息心电图改善总有效率为70％;对照组依次为70％和55％,两组间差别有显著意义（P＜0.05）.结论 血塞通注射液是一种安全、有效的治疗2型糖尿病并冠心病心绞痛药物,值得推广应用.     

硫酸镁对大鼠脑缺血再灌注后细胞凋亡及相关蛋白的表达的影响

探讨硫酸镁对局灶性脑缺血再灌注大鼠的神经保护作用。方法：将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组及硫酸镁干预组，采用线栓法制备大脑中动脉缺血再灌注模型，观察硫酸镁对大鼠脑组织Bax、Bcl-2的表达情况及对凋亡细胞数的影响。结果：缺血再灌注组脑组织中Bcl-2的表达及凋亡细胞数明显高于干预组（P〈0．05）；Bax的表达低于干预组（P〈0．05）。结论：硫酸镁可能通过抑制细胞凋亡而起到脑保护作用。     

2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素的Meta分析

目的对2型糖尿病合并冠心病的危险因素进行分析,为2型糖尿病患者的冠心病预防提供依据。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）,外文数据库EMBASE、MEDLINE,对入选的文献应用STATA软件进行Meta分析。结果 TG因素的中文研究合并SMD值为0.59（P=0.000）,英文研究合并SMD值为0.01（P=0.921）;TC因素的中文研究合并SMD值为0.41（P=0.000）,英文研究合并SMD值为0.19（P=0.025）;年龄因素的中文研究合并SMD值为0.443（P=0.003）,英文研究合并SMD值为0.31（P=0.000）;HDL因素的中文研究合并SMD值为-0.473（P=0.006）,英文研究合并SMD值为-0.51（P=0.000）;吸烟因素的中文研究合并RR值为0.957（P=0.701）,英文研究合并RR值为1.606（P=0.000）;冠心病家族史因素的合并RR值为1.134（P=0.361）。在敏感性分析中,得到了类似的结果。结论合并冠心病组的TC、年龄因素显著高于对照组患者,而HDL则显著较低,说明TC、年龄、HDL是2型糖尿病患者诱发冠心病的显著性影响因素。     

血尿酸水平对2型糖尿病合并脑梗死患者近期疗效的影响

目的：探讨血尿酸水平对2型糖尿病合并脑梗死患者的近期疗效。方法选取2011年8月至2012年8月我院收治的2型糖尿病患者60例,将同时患有脑梗死的30例作为研究组,其余30例为对照组。对两组患者进行检测血尿酸、尿素氮含量、血糖、血脂并对比。结果研究组患者的血尿酸水平为（451±25）μmol/L,诊断为高尿酸血症18例,其检测率为60.0%;对照组患者的血尿酸水平为（355±33）μmol/L,诊断为高尿酸血症8例,其检测率为26.7%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病患者而言,其体内高尿酸血症检测率越高患者越容易并发脑梗死。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床研究

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法将2010年5月至2013年5月入住我院的100例老年2型糖尿病患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组,对照组患者采用皮下注射甘精胰岛素进行治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果对照组治疗后临床总有效率为76.0%,明显低于观察组（96.0%）,两组临床总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后FPG、2 hPG及HbAlc水平均明显小于对照组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效明显。     

两种方案治疗92例2型糖尿病伴血脂紊乱的成本-效果分析

目的分析和研究两种方案治疗2型糖尿病伴血脂紊乱的成本-效果。方法我院选取2010年7月～2012年7月2型糖尿病并伴血脂紊乱患者92例,将其按双盲随机方法分为观察组46例与对照组46例,对照组患者给予二甲双胍片进行治疗;观察组患者给予阿托伐他汀钙片＋二甲双胍片进行治疗。两组患者治疗12周后,将其治疗效果与成本-效果进行对比。结果观察组患者的总体有效率明显高于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者的成本、效果比值明显低于对照组（P＜0.05）,具有统计学意义。结论阿托伐他汀钙片联合二甲双胍片对2型糖尿病并伴有血脂紊乱的患者进行治疗,效果比较明显,能够有效改善患者的临床症状,患者在服药治疗期间无明显不良反应症状,安全可靠,并且同时还具有良好的成本-效果,值得临床应用与推广。     

瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后患者血脂水平及血清转化生长因子-β1、基质金属蛋白酶-9水平的影响

目的 探讨瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后患者血脂水平及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法 选取2019年3月至2020年7月于鞍山市中心医院接受治疗的120例冠状动脉粥样硬化性心脏病介入术后患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例....