院长选拔之惑

公立医院院长的选拔程序,应有法律保证。"推进管办分开,深化公立医院管理体制改革"、"推进政事分开,完善公立医院法人治理机制,探索建立理事会等多种形式的法人治理结构",这是自新医改起航之日,推进公立医院改革过程中始终直面的问题。在诸多城市仍在试水改革之时,位于浙江省中部的东阳市人民医院却早借20年前的一个机缘巧合,走上了建立公立医院     

我国公立医院“管办分开”模式研究

公立医院改革是我国医改的核心,也是最难突破的坚冰,"管办分开"是公立医院改革的主要组成部分。文章对公立医院"管办分开"的概念内涵进行了剖析,总结了国内外公立医院"管办分开"的实践经验,指出我国公立医院"管办分开"的基本思路与模式选择。     

管办难分

管办分开的核心在于所有权、运营权和监督权的分离。这注定是场漫长的博弈过程。新医改的核心是公立医院改革,而公立医院改革的核心在于"管办分开"。自2010年卫生部启动公立医院改革以来,在17个试点城市中,目前已有12个城市进行了探索,并初步摸索出4类改革模式。其中,鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等市设立市政府管理的公立医院管理机构;北京、洛阳市成立了卫生行政部门管理的公立医院管理机构;镇江、宝鸡市直     

公立医院改革遇到的问题与对策——以淄博市为例

在新医改中,重中之重、难中之难应属公立医院的改革,以怎样的理论支持来支撑公立医院的改革,直接影响到新医改的成功与否。通过对淄博市公立医院改革的跟踪观察,理论上总结了公立医院改革中政府和公立医院的关系,"养人"还是"养事","管办分开"还是"政事分开"及信息化建设等问题,可以进一步理清公立医院改革的思路,有效推进新医改的进程。     

步履维艰 不尽人意

"十二五"期间,公立医院改革可以说是步履维艰、不尽人意。在种种探索和努力之后,似乎还没有找到开启成功之门的钥匙。2009年,国务院印发了《关于深化医药卫生体制改革的意见》《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,"推进公立医院改革"是新医改方案确定的五项重点改革之一,其中包含管理模式改革、医院体制改革、服务体系建设等诸多内容。随着各项政策的推进,"十二五"期间,公立医院改革进入攻坚期,深层     

公司法人治理理论在公立医院改革中的应用探讨

公司法人治理理论在国有企业改革中的成功应用为公立医院改革提供了借鉴,建立以理事会为核心的法人治理结构已成为公立医院改革的共识。公立医院法人治理结构的建立必须具备两个制度性条件:一是出资人所有权和医院法人财产权分离,建立公立医院出资人制度;二是管办分离,实现政资分开、政事分开。     

高质量发展下医院固定资产全生命周期管理研究

从2009年国家开始推行医药卫生体制改革以来,公立医院越来越成为该项改革最重要的力量之一,多项医改政策不断出台后,公立医院按照国家的要求也在稳步推进医改,并结合自身实际情况,补齐短板,实现医院内部管理和经济运行的整体大幅度提升。近年来,我国公立医院固定资产呈几何级数增加。固定资产成为公立医院资产内容最重要的构成部分,由于该项管理情况一直未尽如人意,存有多方面缺陷,因此在本次医药卫生体制改革过程中,固定资产方面的管理方式改革也成为了目前公立医院改革的核心内容之一。在国家要求公立医院发展向高质量发展的背景下,应实现固定资产管理从采购申请至报废处置的全生命周期管理。     

基于业财融合角度的公立医院绩效考核实践探析

随着我国公立医院体制改革的持续推进,以往绩效考核机制的弊端逐渐显露,公立医院绩效考核改革已经是大势所趋,该项改革在提升医疗服务质量和医疗服务效率、强化管理、坚持公益性等方面发挥着重要的作用,有助于提高公立医院体制改革的质量与效果.本文通过对公立医院在新医改大环境下绩效考核所面临的问题进行分析,指出当前绩效考核存在的问题...     

深化医院审批制度改革提升公立医院内部运行效率

统筹推进公立医院管理体制改革,是深化医药卫生体制改革的重点与难点,而医院审批制度则是公立医院管理体制的基础与核心.医院审批制度对于保障和促进医院经济运行发挥着重要作用,是医院医疗管理和行政事务不可或缺的重要保障.基于此,本文结合公立医院目前所处的改革背景及笔者所在单位实际工作情况,以深化医院审批制度改革为重点研究内容,...     

新医改背景下的公立医院预算管理改革

新一轮医药卫生体制改革已经启动，对公立医院管理体制提出明确要求。而深化医院预算管理改革是此轮新医改的题中之义，新《医院财务制度》也对预算管理提出了更高的要求。但是，当前多数公立医院预算管理尚存在一些问题，难以满足改革的需要，如何借鉴《企业内部控制基本规范》是公立医院预算管理改革成功的主题。     

浅谈公立医院全面预算管理的考核与评价

由于医疗卫生体制改革的步伐快于预算管理改革的步伐,现行的公立医院预算制度已经越来越不适应医院发展的需要。本文以公立医院预算管理的考核与评价为研究对象,结合公立医院的特点和医院在改革和发展中的主体地位,探讨了公立医院全面预算的考核与评价,强调了预算考核与评价对于完善公立医院全面预算来说是至关重要的。     

京再度试水托管模式

实现了所有权和经营权分离的公立医院托管,是一种新的管办分开模式。2003年7月26日,北京市医院管理局(下称"北京市医管局")分别与通州区政府、顺义区政府举行签约仪式,首试公立医院托管改革试点。市属的首都医科大学附属北京友谊医院(下称"北京友谊医院")、首都医科大学附属北京中医医院(下称"北京中医医院")分别托管通州新华医院、顺义区中医医院。继2012年医药分开等试点后,该     

合理调价并未增负

北京医药分开改革的实践证明,通过建立合理的利益机制,医疗服务价格调整未必增加患者和医保负担。北京市医药分开改革的路径是本着患者负担不增加、医院收益不减少、政府财政和医保基金能承受的原则。在以人为本的前提下,确定了通过医保、价格、财政多方联动,将药品加成和挂号费、诊疗费与设立的医事服务费"平移转换"的方式,转变公立医院补偿渠道,最终实现医药分开改革的路径。     

如何做好公立医院行政管理

笔者主要分析了医改现阶段公立医院行政管理现状和存在问题,并结合公立医院行政管理中所关注的"真空"地带、公立医院行政管理流程科学化,为加快推进公立医院人事制度改革和建立公立医院管理职业团队、加快培育公立医院管理文化提出了具体对策,以期完善公立医院行政管理工作。     

审计视角下公立医院后勤社会化管理问题研究

推进医疗卫生事业体制改革不断深入,完善公立医院后勤社会化管理是提升医疗卫生服务整体质量和综合效益的关键所在。审计机关加强对公立医院后勤社会化管理改革监督是推进国家治理体系和治理能力现代化的必然要求。对此,文中重点分析了当前公立医院推进后勤社会化管理存在的问题,重点从四个方面阐释了加强公立医院后勤社会化管理的发展方向及建议。     

朝阳医院:顺应改革做绩效

整套绩效管理流程的设置,就是为了让每个科室都能够愉快地接受并完成任务。2012年度,北京市属21家医院绩效考核结果中,首都医科大学附属北京朝阳医院(下称"朝阳医院")以95.59的高分荣居榜首。作为北京市属医院中门急诊量最大的医院,朝阳医院一直是北京市公立医院改革试点的先行者,总额预付、按病种分组付费、医药分开、法人治理机制、创办分级诊疗、有效就医的服务模式等,对医院的管理和运行方面都产生了重大影响。在公立医院改革日趋深化的大背     

公立医院的改革探析

公立医院的改革是我国整个医药卫生体制改革的突破口,成效关乎医改成败。文章主要探讨了在医药卫生体制改革下公立医院在改革中面对的问题,进而提出深化医药卫生体制改革中公立医院突破困境的路径。     

基于PDCA循环的公立医院预算绩效管理研究

随着医疗体制改革和政府会计制度改革的逐步施行,公立医院需要由粗放型管理向精细化管理过渡,建立科学、合理、高效的预算绩效管理体系,以提高预算资金使用效率。本文以PDCA循环理论为基础,根据预算绩效计划、预算绩效执行、预算绩效监控、预算绩效应用四个阶段,提出建立包括医院层面大循环和基层预算单元层面小循环的"双重"循环机制,以期为公立医院全面预算绩效管理的有效实施提供参考。     

医院实施全面预算管理的基础和关键点分析

随着医疗卫生体制改革的进一步深入,国家对公立医院的财务会计制度也随之进行了改革,实施全面预算管理成为提升医院财务管理水平的重要手段。文章揭示了当前公立医院全面预算管理中存在的主要问题,通过对公立医院实施全面预算管理基础和关键点的分析,强调细化科室级别的预算管理,达到提高医疗服务效率、降低就医成本的目的。     

医院实施全面预算管理的基础和关键点分析

随着医疗卫生体制改革的进一步深入,国家对公立医院的财务会计制度也随之进行了改革,实施全面预算管理成为提升医院财务管理水平的重要手段。文章揭示了当前公立医院全面预算管理中存在的主要问题,通过对公立医院实施全面预算管理基础和关键点的分析,强调细化科室级别的预算管理,达到提高医疗服务效率、降低就医成本的目的。