从人人享有到公平享有——广东省人社厅党组副书记、巡视员、副厅长林王平谈统筹城乡医保制度

正党的十八大明确了统筹城乡医疗保险的方向。城乡医保制度体系如何整合、怎样整合?整合后能否实现城乡保障均衡持续发展?需要地方在既有目标下,探索整合城乡的有效途径。在统筹城乡医保的道路上,广东省成为整合第一梯队的省份。目前,全省21个地级市均已明确理顺管理体制,实现城乡统筹。医疗保障从"人人享有"进一步提升为"公平享有"。广东省在统筹城乡医保的过程中,采取了什么样的办法、取得了什么样的成效?广东省人力资源和社会保障厅党组副书记、巡视员、副厅长林王平做了详细阐述。     

从制度覆盖到公平享受

成都市统筹城乡医疗保险体系建设起步早,有创新,成效好,全市基本形成了城乡群众共创共享的医疗保险机制,其做法值得研究和借鉴。     

“三项统筹”撑起医保一统天

广东省劳动保障部门积极探索推进基本医疗保险"三项统筹"(城乡统筹、门诊统筹和地级统筹)制度,向医疗保险服务均等化迈进了一大步。     

一卡通城乡——广东省佛山市高明区统筹城乡见闻

近年来,随着广东省在深化城乡医疗保障体制改革方面步伐不断加快,力度不断加深,到2012年底,已经基本建立起统筹城乡的基本医疗保险制度——城乡居民基本医疗保险,实现了基本医疗保险城乡一体化。城乡医保制度的统筹,给当地居民带来了怎样的实惠?他们的反映如何?在享受到相应的医疗保     

城乡居民基本医疗保险制度可持续发展浅析

城乡居民基本医疗保险制度的整合,是在当前城乡一体化发展的大背景下完善我国基本医疗保险制度的关键一步。城乡居民基本医疗保险制度作为我国医疗体系“三步走”中的第一步,在长期可持续发展的实际运行中,面临着诸多挑战。基于此,从政府、居民和医疗机构三个层面,分析当前城乡居民基本医疗保险制度可持续发展的现实问题,对城乡居民基本医疗保险制度可持续发展提出对策建议,以期从该制度入手尽快实现全民医保的目标。     

覆盖城乡居民 人人享有医保——江苏省苏州市出台社会基本医疗保险管理办法

经江苏省苏州市政府第77次常务会议讨论通过,《苏州市社会基本医疗保险管理办法》(以下简称"《办法》")于2008年4月1日起施行。《办法》进一步完善了以基本医疗保险为基础、补充医疗保险和社会医疗救助相结合的多层次社会医疗保险制度,保障了本市全体社会成员的基本医疗需求,将有效促进经济社会的和谐发展,从而使苏州成为全国第一个完全实现社会医疗保险覆盖城乡居民、人人享有医疗保障的地区。     

统筹城乡医保初体验

正广东省云浮市在以往新农合制度的基础上,推行城乡居民医保统筹。群众不需要缴纳太多的参保费用,就能享受较高的医保报销比例,且报销金额大大提高,为群众减轻经济压力,赢得了群众的赞誉。大病来袭2013年10月的一天,陈明姬正在田里忙活着,看着肥沃的土地,看着长势喜人的庄稼,她从心里向外开心。但是,她还没有意识到,一场灾难正慢慢向她袭来。回家后,她觉得身体不舒服,于是和衣而睡,并没有太在意。这位长年居住在广东省云浮市云城区云城街富丰村委富禄村的村妇,具有农民的典型特点:身体不适抗抗就过去了。     

统筹城乡八年医保路

作为国家统筹城乡综合配套改革试验区,成都市将建立覆盖城乡居民的社会保障体系列为探索城乡经济社会一体化格局中必须突破的八大改革目标之一,审慎推进,并在实践中积累了宝贵的经验。     

但为统筹

正广东省是全国较早统筹城乡医保的省份,云浮市作为广东省较早进行城乡居民医保统筹的地级市,在推行统筹城乡医保过程中积累了丰富的经验,成为广东省统筹城乡医保的模范,并为其他地区统筹城乡医保提供借鉴。统筹城乡居民医保方向已定。但如何统筹、怎样并轨,最终都还要落实在基层。记者在采访中了解到,推进统筹城乡的过程并不简单,不但需要事前统一思想、事中精确推进、事后改进提高,更要实现老百姓待遇水平不降低、有提高,看病就医更方便,服务更周到。广东省云浮市2011年11月正式启动统筹城乡居民医保工作,实现了制度统一、筹资标准统一、待遇水平     

管窥统筹城乡医保

正老有所养,病有所医,是人们心目中的大同社会。到2011年的时候,我国已经实现了医疗保险制度的全覆盖。但是我国地域辽阔,不同区域之间、城乡之间由于经济发展水平不平衡,医保筹资及保障水平存在差异,经办管理的效能也有差距。在这些不均衡中,城乡医保分割成为完善医疗保险制度的最突出问题。党的十八大提出要统筹城乡医疗保险。十八届三中全会明确提出整合城乡居民基本医疗保险制度。改革医保支付方     

医保“阳光”普照城乡

看病贵事关人民群众切身利益,也是政府亟待解决的民生问题。张家港市建立城乡一体的社会医疗保障体系,促进城乡居民基本医疗保险与城镇职工医疗保险衔接,让百姓浸润在新的医保阳光下。看病贵既是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,也是各级政府迫切需要解决的民生问题。如何解决这一难题?江苏省张家港市开出良方——加快促进城乡居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险衔接,城乡社会医疗保险救助制度融合统一,建立健全城乡一体的社会基本医疗保障及社会医疗救助体系,使城乡     

消弥城乡二元医保 全国已有6个省级单位实现城乡统筹

继天津、重庆、青海、宁夏和新疆生产建设兵团后,广东省于日前基本实现了医疗保险制度城乡统筹。这意味着全国范围内已经有6个省级单位基本实现了城乡医保统筹。这是2012年9月8日由人社部社会保障研究所在广州市举办的统筹城乡医疗保障经验交流与政策研讨会上透露的消息。     

整合制度“碎片” 拆除城乡藩篱

正2013年以来,新型城镇化成为了时代命题。曾几何时,巨大的鸿沟横亘在城乡社会保障制度之间。如今,在以人为本的新型城镇化中,社会保障制度该如何实现城乡统筹?城乡统筹的社会保障又将如何促进城镇化进程?把农村劳动力转移出来?2014年2月7日,国务院常务会议决定合并新型农村社会养老保险制度(下简称新农保)和城镇居民社     

殊途可以同归——城乡居民医疗保险制度整合的路径与关键问题

正基本医疗保险制度改革一直是全社会关注的热点。我国目前的社会医保网在公平和效率两方面都存在不足,城乡保障水平差距大。在这种背景下,各地实现医保城乡统筹的路径也会存在差异。基本医疗保险制度改革一直是全社会关注的热点。经过十多年的发展,国家层面的三大主要险种——城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口,我国已经搭建起覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。成绩固然可喜,但我国目前的社会医保网在公平和效率两方面都存在不足,主要体现在制度分割所导致的     

鄂州启示

鄂州城乡医保一体化改革实施四年,不仅仅是新农合与城镇居民医保制度的简单合并,而是着重在管理体制和运行机制上作了一些创新和突破,起到了“1＋1〉2”的效果。鄂州在推进医疗保险制度的统筹城乡过程中,操作层面需要处理方方面面的关系。鄂州给我们的启示是,要处理好十大关系：     

全面推行“先治后付”的拦路虎——异地医保

前段时间有消息称我国要全面推行先治后付制度,后来被证明是假消息,源于太多技术的问题未能解决。异地医保,就是横在医疗改革路上的一条鸿沟。本文简单介绍我国医保制度,根据异地医保产生的问题,讨论解决异地医保的可行方案。     

统筹城乡微评论

城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度整合终于尘埃落定。这件事会对我国医疗卫生体制改革带来怎样的影响,在刚刚闭幕的全国两会上代表委员们又是如何看待这一重大历史变化?     

推开医保“三重门”

"人人享有基本医疗服务"作为"实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求"的重要内容,赋予了职工医保、居民医保、合作医疗三项基本医疗保险制度更为长远的目标。本文作者结合江西省赣州市实践,就逐步实现城乡社会健康保障体系接轨,使城乡人口共享同一张社会健康保障安全网提出见解。     

当好医保“看门人”

为提高参保人员的基本医疗保障水平,自2006年开始,山东省青岛市把社区就医作为医保事业可持续发展的一个基点,把医疗保险与社区卫生服务结合起来,在发挥医疗保险资金优势和政策优势的同时,积极构建社区平台,先后将门诊大病、家庭病床、老年医疗护理和门诊统筹纳入社区定点卫生服务机构管理,社区医保定点机构充当起了医保“看门人”的角色,有效改变了不合理的就医格局,缓解了看病难、看病贵难题。     

促城乡统筹 显社保公平

党的十八大报告明确提出:要统筹推进城乡社会保障体系建设。要坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续方针,以增强公平性、适应流动性、保证可持续性为重点,全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。近年来,各地社会保障工作虽然在统筹城乡发展方面取得了一些成效和经验,但从整个社会保障体系的建立完善和资源整合来看,仍存在一些困难和问题需要继续研究和探讨。