基本医疗保险门诊统筹运行情况的分析与思考

由于基本医疗保险部分参保人没有个人账户,本来没有什么大病,为了报销药费,也要去医院住院。实行基本医疗保险门诊统筹,有效解决了这个问题。本文通过对临淄区的基本医疗保险门诊统筹运行情况进行分析,总结了运行以来取得的成绩,提出了实际工作中的体会及对策。     

浅谈我国医疗保险制度改革与医疗费用增长的有效控制

随着社会经济的不断发展,医疗保险制度改革受到了基层民众以及专家学者的普遍重视。我国现阶段医疗保险制度对于医疗服务供需双方的医疗费用控制政策体系逐渐形成,本文主要从经济学角度对医疗费用和医疗保险之间的关系进行分析和探讨,结合我国现阶段医疗保险制度以及医疗费用开支的现状提出适合我国医疗费用增长以及医疗保险制度改革需求的相关措施。     

养老保险和医疗保险对城镇居民消费的影响

本文基于2002-2012年,中国31个省、直辖市、自治区的面板数据,建立固定效应模型,分析社保基金中的基本养老保险支出水平和基本医疗保险支出水平对城镇居民消费的影响。实证结果表明,基本养老保险支出和基本医疗保险支出的增长对城镇居民消费支出的增长起到推动作用。     

天津市基本医疗保险基金长期风险预测研究

本文基于天津市基本医疗保险的现行政策,对未来20年内的基金收支平衡状况进行了模拟测算,发现基金的长期平衡存在风险,并且这种风险的大小受到工资增长率的影响。在人口老龄化过程中,城镇职工基本医疗保险以工资为基础的缴费机制以及城乡居民基本医疗保险的定额缴费机制都缺乏应对长期风险的能力。本文针对这一问题,提出了建立基本医疗保险基金缴费增长机制的几点政策建议。     

加强医疗保险制度监督确保医院财务管理有序发展

城镇职工基本医疗保险制度改革在各地试点的基础上,于1999年在全国开始普遍推行.基本医疗保险制度改革在平稳运行中取得新的进展.评价我国医疗保险制度改革成功与否的一个重要标志是看改革能否控制医疗费用的不合理增长.本文从医疗保险的意义上,分析了医疗保险在执行中的弊端,以及对财务管理的影响,并提出了建议和对策.     

药物经济学在医院药事管理中的作用

文章从药物经济学的角度,以药物经济学的基本内容、研究方法作为依据。根据医院药事管理的现状,面对新医改的变化和政策要求,指出药物经济学能促进临床合理用药、指导患者用药、节省医药资源等,肯定了药物经济学的作用,提出其在医院药事管理中应用的前景。     

探讨现行医保结算方式下公立医院的财务管理

随着基本医疗保险制度的全面覆盖,政府在医疗体制方面改革的深入,有限的医保基金无法满足医疗费用增长的矛盾日渐突出.为了控制医保医疗费用不合理增长必须加强现行医保结算方式下公立医院的财务管理工作,提升财务管理水平.面对基本医疗保险支付方式的变革给公立医院财务管理带来的影响和挑战,医院财务部门必须熟练掌握医保政策,优化业务流...     

城镇职工基本医疗保险个人账户创新使用探究

城镇职工基本医疗保险个人账户制度,使得我国的医疗保险制度得到了发展,起到的作用十分关键。但是,其中还存在一些问题需要解决,以便我国的医疗保险制度能够得到创新发展。因此,文章针对城镇职工基本医疗保险个人账户概述、城镇职工基本医疗保险个人账户存在的问题、城镇职工医疗保险基金个人账户创新使用给出了详细的分析。     

医疗费用补偿支付方式探索

社会医疗保险是保证社会成员公平享有的基本医疗服务,促进全民健康水平提高的重要工具,而医疗费用补偿支付方式是保证社会医疗保险健康运行的重要环节。文章通过医疗费用补偿方式的探索,旨在解决医疗费用过快增长及老百姓"看病贵、看病难"问题的同时,促进公立医院的可持续发展。     

探析电力企业集体职工补充医疗保险制度

基本医疗保险制度是为了帮助企业职工解决医疗的基本需求,解决职工医疗的后顾之忧。企业补充医疗保险是企业在参加基本医疗保险的基础上,国家给予的政策性鼓励。补充医疗保险可以在基本医疗保险的基础上更好的服务于广大职工,对于电力企业集体职工,建立此项制度更有助于提高其归属感,增强企业凝聚力。建立补充医疗保险制度,明确补充医疗保险制度的标准是当前医疗保险制度急需研究和解决的一个新课题。本人根据多年的实践经验,以本企业为例,就企业补充医疗保险制度的设立条件、相关原则、缴费方式、适用范围及报销方式等做一简要探析。     

医疗保险统筹基金支出增长原因分析——以M公司为例

医疗费用持续的快速增长造成了当今"看病难,看病贵"的现象,同时也促进了人们对医疗保险的需求。由此而设立的基本医疗保险统筹基金是否能够确保其支付能力并最终实现可持续性发展,越来越成为民众所关心的核心话题。在基金来源收入确定的情况下,致使基金收支不平衡的主要威胁是医疗费用增长。本文就M公司为例结合医疗费用增长的各方面因素,提出控制统筹基金过度增长的措施。     

中国基本医疗保险适度缴费率研究

基本医疗保险缴费率是指一定时期(通常为一个月)基本医疗保险参与者即被保险人所缴纳的基本医疗保险费占工资的比重。基本医疗保险适度缴费率要与基本医疗保险的功能相配套,以利于保障居民的基本医疗安全,与经济发展水平相适应。从国民收入再分配体系和劳动力供求体系的角度构建了基本医疗保险适度缴费率模型,并做了测算,提出基本医疗保险缴费率适度的政策选择。     

完善黑龙江省煤炭产业职工基本医疗保险研究

黑龙江省煤炭产业基本医疗保险存在的问题,主要体现在基本医疗保险保险人群狭窄,农民工医疗无保障;基本医疗保险资金结算办法不科学,管理混乱;工伤保险与预防、康复存在脱节现象;个人账户基金保值增值能力弱,管理不完善等方面。黑龙江省应拓展基本医疗保险覆盖范围,保障农民工的基本医疗保险;适当调整基本医疗保险资金结算办法;建立“三位一体”的新型工伤社会保险机制;完善个人医疗账户基金的管理,实现保值增值。     

我国医疗保险制度改革探讨

医疗保障与人们日常生活的关系最为密切,对提高人们的生活质量的意义也最为明显,医疗保险制度是医疗保障制度的集中体现。中国医疗保险制度改革基本完成了从公费医疗、劳保医疗到社会医疗保险制度的历史性转变,先后建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,初步形成了"低水平、广覆盖"的社会医疗保险体系。与此同时,2009年公布的新医改方案又将推动医疗保险制度的进一步改革。拟就中国医疗保险制度改革的现状、当前中国医疗保险制度改革存在的问题以及建议进行探讨。     

道德风险与医疗保险风险控制

随着社会的发展，人们认知水平的提高，医疗保险自西方传入中国以来，得到了广大人民的欢迎。中国自1998年颁发的《国务院关于建立城镇职工基本医疗》，到今天，医疗保险已经渗入到广大的农村地区。医疗保险会有特定的机构办理，而医疗保险机构经常面临的问题是道德风险。道德风险指的是投保人在现实生活中过度的使用了医疗保险带来的助益，这样导致了医疗费用以不合理的方式快速的增长。本文针对医疗保险中的道德风险问题，从投保人和医疗保险机构两方面入手，提出适当的风险控制方法和建议。     

城乡居民基本医疗保险基金会计制度的建立和应用

建立完善的城乡居民基本医疗保险基金会计制度对于提高会计工作的规范性以及医疗保险基金会计核算工作的效率来说都有着重要的意义。本文首先阐述了城乡职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险之间存在的不同;其次结合现状对城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作中存在的问题进行了分析;最后提出了提高城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作水平的有效途径,希望对城乡居民基本医疗保险基金会计核算工作有所帮助。     

关于完善基本医疗保险管理机制的思考

完善基本医疗保险管理机制是规范医疗保险机构、维护参保人员合法权利的重要举措。目前我国医疗保险制度中仍然存在着医疗资源配置不合理、不规范,医疗保险费用失控的问题,本文对我国目前的基本医疗保险管理机制进行探索,分析其现状和存在的问题。面对医疗保险目前存在的一系列问题与不足,有关部门需要正确对待,医疗保险机构、医疗机构、参保人员也需要通力合作,从而保障医疗保险制度的改革能够顺利进行。     

基本医疗保险基金管理探究

随着我国基本医疗保险的不断推进,人们对基本医疗保险重要性的认识也在不断提升.与此同时,在基本医疗保险基金的使用中也不断出现挪用和积累过度等问题.本文指出,重新定位基本医疗保险基金的收支、开拓投资渠道和监管体系将有助于解决当前问题.     

加强医疗保险异地就医管理的思考

随着人口流动日趋频繁．人们对异地就医的需求大大增长。但是由于医疗保险立法、体制、机制和管理方面的种种障碍,我国目前异地医疗保险的现状不容乐观。通过分析异地医疗保险管理的现状,提出当前异地医疗保险管理中存在的问题．探讨解决异地医疗保险管理问题的对策。     

关于泊头市城镇职工基本医疗保险情况的调查报告

为了在城镇职工基本医疗保险的基础上,更好的开展城镇居民基本医疗保险,为全体居民提供病有所医的社会保障制度。对运转六年来的城镇职工基本医疗保险进行了一次全面的调查分析。本文对泊头市城镇职工基本医疗保险面临的问题和原因进行分析,并给出应对的对策。