非小细胞肺癌治疗药物的经济学评价研究综述

本文系统地检索了数据库中的英文文献,以了解国外针对非小细胞肺癌治疗药物的经济学研究方法和结果,尤其是靶向药物的评价方法.已有的研究显示,国外针对非小细胞肺癌的经济学研究主要集中在二线治疗方案上,多采用回顾性研究设计,研究方法以成本- 效果分析或最小成本分析为主,且只考虑了直接医疗成本.而针对靶向药物的经济学评价文献还比较少,其成本-效果性还有待进一步验证.     

近十年中成药药物经济学研究文献分析及质量评价

目的通过分析与评价2012年以来发表的中成药药物经济学研究文献的核心要素及文献质量,探究目前中成药药物经济学研究存在的问题。方法从中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library中检索2012年1月至2022年11月发表的中成药药物经济学研究相关文献,对研究角度、研究时限、贴现、阈值、成本、健康产出指标、评价方法、模型和敏感性分析等经济性评价关键要素进行系统整理、归纳和分析,并采用《卫生经济学评价报告标准共识2022清单》(CHEERS 2022)进行文献质量评价。结果纳入的288篇文献中,评价剂型以中药注射剂最多,同时包含同一中成药不同剂型之间的对比;病种主要集中于心脑血管和呼吸系统疾病;评估要素分析显示中成药药物经济学研究存在研究角度不明确、成本测算简略、健康产出指标单一等问题;CHEERS评价显示,文献质量整体较低,平均分为14.33分(总分28分),仅87篇合格。结论我国中成药药物经济学研究文献总体报告质量较差,未来仍需加强药物经济学评价核心要素的研究,不断提高研究和报告质量,整合中医药特色评估要素,以促进中成药药物经济学研究的高质量发展。     

不同头孢菌素类抗菌药物预防钬激光碎石术感染的成本-效果分析

目的评价两种二代头孢菌素类抗菌药物预防钬激光碎石术感染的成本-效果,以探寻经济有效的术前预防用药方案,提高用药合理性,减轻患者经济负担。方法选取2018年1月至2019年12月克拉玛依市人民医院收治的行钬激光碎石术患者200例作为研究对象,按照围手术期应用抗菌药物品种不同分为A组与B组,每组100例。A组患者采用注射用头孢呋辛钠预防感染,B组患者采用注射用盐酸头孢替安预防感染。两组患者均在术前30 min静脉滴注,并于术后规律性应用2 d,比较两组预防感染效果、成本-效果,并进行敏感性分析。结果两组患者体温、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原及预防感染有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组成本-效果比明显低于B组(P<0.05)。将抗菌药物成本剔除15%的药品加成后,结果显示,A组成本-效果比仍明显低于B组(P<0.05)。结论钬激光碎石术围手术期预防性应用抗菌药物可达到较理想的抗感染效果,选择头孢呋辛作为围手术期预防性应用抗菌药物是一种有效、经济的方案。     

2012-2014年药物经济学评价文献的质量评估--依据中国药物经济学评价指南（2011版）

为提高中国药物经济学评价文献的质量,使指南的作用得到充分发挥。检索中国期刊全文数据库2012—2014年的经济学评价文献,通过系统检索筛选、查阅,与指南比较分析,最终归纳出文献符合各项标准的百分比。目前文献的评价仍处于发展阶段,文献评价标准不一、方法各异,大多数文献没有依据指南正确评价。建议研究人员加强经济学评价相关知识、提高对评价指南的认识与使用,使评价研究更加透明与标准。     

肝切除术后应用不同疗程抗菌药物治疗对感染发生率的影响

目的 探讨肝切除术后应用不同疗程抗菌药物治疗对感染发生率的影响。方法 选取2019年11月至2023年4月南京市高淳人民医院收治的106例肝切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（n=53）和对照组（n=53）。对照组采用长期抗菌药物治疗方案,试验组予以短期抗菌药物治疗方案,比较两组的治疗效果。结果 试验组术中出血量、肝门阻断时间、手术时间、腹腔双套管时间、术后下床活动时间及尿管留置时间与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;试验组术后感染发生率、并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 肝切除术后应用长期和短期抗菌药物治疗方案对术后感染发生率的影响不大,因此需应用短期抗菌药物治疗方案以减少不良反应及耐药性。     

药物经济学在2型糖尿病药物干预中的应用现状

目的:评价药物经济学方法在我国2型糖尿病药物干预方面的现状;方法:检索中国科技期刊数据库和万方数据库2000～2010年全部文献,查找有关2型糖尿病药物干预的药物经济学评价文章进行系统评估;结果:共纳入原始文献70篇,所涉及到的药物经济学评价方法有成本-效果分析,最小成本分析,Markov模型及CORE模型;同时研究者...     

我国近5年中成药药物经济学研究的进展情况

目的 探讨我国2018—2022年中成药的药物经济学研究现状,分析其中存在的问题并提出针对性建议。方法 对2018—2022年已发表的国内外中成药药物经济学文献进行系统分析,根据制定的纳排标准对纳入的研究文献进行系统评估和质量评价。结果 共纳入中成药药物经济学评价文献164篇,大部分研究文献角度不明确、评价方法较为单一;成本测算较为局限;敏感性分析不合理;总体质量较低。结论 我国中成药药物经济学评价文献质量总体偏低,在研究角度、评价方法和成本测算等各方面均存在一定的问题,提示目前中成药药物经济学的研究水平亟待提高。     

序贯疗法临床应用研究

目的通过对序贯疗法在临床应用方面的论述,为我国开展这方面的研究提供参考。方法运用实例,采用三代头孢菌素与头孢布烯序贯治疗儿童细菌感染的三种方案以及用头孢噻肟钠与头孢布烯序贯治疗中度及重度下呼吸道感染的方案,根据药物经济学的成本-效果分析概念和理论进行分析。结果序贯疗法为较佳方案。结论序贯疗法安全有效、经济合理、值得推广实施。     

随机化检验在药物经济学评价中的应用

目前，国内关于药物经济学评价大多采用点估计的方法简单对比不同用药方案的评价指标，但是基于统计推断的理论，这种简单处理并不能反映研究人群总体的比较结果。本文将随机化检验应用于药物经济学评价中，能在一定程度上解决药物经济学疗效评价的问题。     

2006～2010年美国《药物经济学》杂志文献研究

本文对2006～2010 年美国<药物经济学>杂志收录的文献进行分析研究,通过文献标题和摘要的阅读,将478篇文献归为药物经济学实际运用、理论方法、具体评价和其他四类.统计每类文献的数量并逐一介绍研究情况,在此基础上,探讨药物经济学的研究热点和方向,为国内药物经济学研究提供参考.     

2006～2010年美国《药物经济学》杂志文献研究

本文对2006～2010年美国<药物经济学>杂志收录的文献进行分析研究,通过文献标题和摘要的阅读,将478篇文献归为药物经济学实际运用、理论方法、具体评价和其他四类.统计每类文献的数量并逐一介绍研究情况,在此基础上,探讨药物经济学的研究热点和方向,为国内药物经济学研究提供参考.     

近期国内外药物经济学评价研究文献分析

本文对2005年1月至2007年10月间,国内外药物经济学评价研究的样本文献进行对比分析,从作者分布、成本和产出测量指标和方法、成本产出分析和敏感度分析方法,以及研究结论等方面进行了比较,发现国内药物经济学评价研究与国外相比在各方面均存在着不同程度的差距。在此基础上,本文提出了今后国内药物经济学评价研究发展的建议。     

麻醉药药物经济学研究方法系统综述和评价方法

目的 对国内外发表的麻醉药药物经济学评价进行系统综述,归纳其研究方法,总结目前相关研究存在的问题和挑战。方法 检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase等数据库,以麻醉、镇静、经济学评价等为关键词,检索时限为建库至2021年11月20日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料。结果 共纳入13篇文献,多数评价采用医疗机构角度、基于个体数据开展、并采用成本-效果分析（cost-effectiveness analysis, CEA）。成本指标主要包括药品成本、手术成本、监测成本和管护成本,健康产出指标主要为镇静效果。研究多采用成本-效果比（cost-effectiveness ratio, CER）和增量成本-效果比（incremental cost-effectiveness ratio, ICER）为评价指标,但大部分评价未进行敏感性分析。结论 建议未来进行麻醉药药物经济学评价成本测量时,除药品成本外,将其他麻醉相关成本也纳入考量。由于麻醉患者的意愿支付价格难以获取、质量调整生命年（quality-adjusted life year, QALY）难以测算,...     

中医外科外用散剂组方中药体外抗菌作用的实验研究

目的通过对中医外科外用散剂组方中药抗菌作用的细菌学研究,研究其体外抗菌谱及抗菌力。方法检索传统方、各医院的协议方,对52首方剂中出现的60味中药,进行体外抗菌作用细菌学研究。结果实验药物之间无明显拮抗现象。绝大多数中药抗菌谱窄、抗菌力低;汞、铅等化合物形成的丹类药物抗菌谱广、抗菌力强。结论活血化瘀类药物抗菌谱广,抗菌作用弱;矿物质类药材中的龙骨、滑石、石膏无抗菌作用。清热解毒药物类抗菌谱窄,抗菌作用差。     

高血压患者使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物的药物经济学系统评价

目的 系统评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物治疗高血压的经济性。方法 计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、Pubmed和WebofScience等数据库,收集使用ARB类药物治疗高血压患者的经济学评价研究,检索时限为建库至2021年3月。由2名研究员独立筛选文献,再用综合卫生经济评估报告标准（CHEERS）量表对筛选后的文献进行质量评价。结果 共纳入19篇文献,其中4篇为英文文献,15篇为中文文献;英文文献3篇为高质量文献,1篇为一般质量文献,中文文献除一篇为高质量文献外,其他均为低质量文献;英文文献均采用Markov模型或决策树模型且进行了敏感性分析。中文文献绝大部分研究时限短,只对短期的降压临床有效率进行成本-效果分析,同时成本信息仅包括药品费用或另加检查费用,成本涵盖范围窄。纳入的3篇中高质量英文文献均表明奥美沙坦较其他ARB类降压药物具有成本-效果优势。其次,纳入的1篇英文文献和绝大部分中文文献表明,坎地沙坦相比氯沙坦、厄贝沙坦和替米沙坦,更具有成本-效果优势,但只有一篇英文文献为高质量文献,其他均为低质量文献。此外,除奥美沙坦、坎地沙坦外,替米沙坦与其...     

212例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染分布与耐药性研究

目的探讨212例下呼吸道鲍曼不动杆菌感染分布表现、耐药性特点及多重耐药菌的易感因素。方法 2010年4月至2012年4月我院收治212例下呼吸道感染患者,对其分离出的212株鲍曼不动杆菌进行调查,分析其分布、耐药性及多重耐药性患者和非多重耐药性患者两者间的易感因素。结果 212例下呼吸道感染患者分离出鲍曼不动杆菌212株,其中多重耐药80株,主要分布在重症监护病房(ICU),其次为呼吸内科、神经内科等。2010-2012年多重耐药的鲍曼不动杆菌构成比例分别36.2%、36.7%、39.2%;其特点是对多粘菌素B最为敏感,其次是替加环素;对含有β-内酰胺酶抑制剂复方制剂抗菌类药物均表现为明显的耐药性。结论鲍曼不动杆菌对多粘菌素B最为敏感,其次是替加环素,对碳青霉素烯类抗菌药物其耐药性呈现逐步上升的趋势;使用不同抗菌药物、并发心脑血管疾病以及病情变化成为多重耐药菌感染的主要易感因素。     

非小细胞肺癌靶向治疗药物的疗效及经济性研究综述

目的综述非小细胞肺癌靶向治疗药物的临床疗效及药物经济学评价结果。方法基于非小细胞肺癌的流行病学特征和治疗发展趋势,选取临床应用较多的靶向治疗药物,并检索国内外相关文献,对其治疗非小细胞肺癌的临床疗效和经济性进行综合分析。结果吉非替尼和厄洛替尼是目前针对非小细胞肺癌最受关注的靶向治疗药物。针对不同类型的患者,两者表现出不同的临床疗效,而较少的药物经济学研究显示了其经济性。结论吉非替尼和厄洛替尼的临床疗效和经济性在总体上优于其它治疗方案,但还需更深入的研究。     

我院住院病人抗菌药物用药分析

目的:对北京大学人民医院住院病人2009年上、下半年抗菌药物的使用情况进行统计,分析抗菌药物使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理抗菌药物提供依据。方法:从微机管理系统中随机调取3月3日和9月1日两日住院病人的用药情况,分析住院病人抗菌药物的使用率、联合用药、抗菌药物的用药频度等。结果:抗菌药物的临床使用主要以喹诺酮类和头孢菌素类为主,联合用药主要以单一品种用药为主。结论:人民医院抗菌药物仍存在不合理使用的问题,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

五类儿童疾病人群自答与代答健康效用值的差异

目的 系统比较对我国儿童健康威胁较大的5类疾病,其患者自答与代答健康效用值间的差异,为相关药物经济学评价提供参考.方法 检索中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of science、Embase和Cochrane Library数据库,搜集同时报道儿童患者或未患病儿童的自...     

第二代抗精神病药药物经济学评价的系统综述

本文采用系统评价的方法,对国内外第二代抗精神病药进行药物经济学评价的研究文献进行了综述,旨在为我国的第二代抗精神病药物的临床应用及其药物经济学评价研究提供借鉴依据。