浅谈PICC穿刺点周围接触性皮炎10例护理体会

目的探讨PICC穿刺点周围接触性皮炎的护理观察。方法选取我院2011年5月～2012年5月PICC穿刺点周围接触性皮炎的10例患者进行护理观察,观察其疗效。结果皮损严重的2例患者在经过处理后第3天瘙痒消失,10d左右完全消退,8例皮损较轻的患者处理后第3天瘙痒消失,6～7d后完全消退。结论通过对周围接触性皮炎进行PICC穿刺点,并进行精心护理和分行指导,疗效明显。     

脑出血患者行足背动脉采血的护理体会

目的探讨脑出血患者行足背动脉采血的有效方法。方法将140例需做血气分析的脑出血患者分成两组,分别采用桡动脉及足背动脉穿刺法,从穿刺成功率、血肿发生率及误穿静脉发生率、抽血后按压时间的情况进行比较。结果足背动脉穿刺法优于桡动脉穿刺法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足背动脉采血法是脑出血患者动脉血采集的较理想方式,值得推广。     

预防腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉损伤的原因分析

目的 总结腹腔镜胆囊切除术中如何预防和处理胆囊动脉出血的临床经验.方法 回顾性分析我院和新疆武警总队医院在2008年4月～2011年4月共收治的行腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血42例患者的临床资料.结果 本组腹腔镜下处理胆囊动脉出血32例,中转开腹2例,中转率6.25％,其中发生胆道损伤l例,失血性休克1例;直接中转开腹10例,均无胆道损伤等严重并发症.结论 遵循压迫止血-收尽积血-再钳夹-电凝的处理原则,大部分胆囊动脉出血患者在腹腔镜下可得到控制,中转开腹可以避免血管和胆道损伤.     

肝动脉栓塞治疗肝癌150例临床观察

目的观察肝动脉栓塞术(TACE)治疗肝癌的临床疗效。方法选取1997年1月~2008年2月收治肝癌患者150例,均采用TACE治疗并对所有患者均随访。结果通过150例肝癌介入3次TACE以上者50例,占33%;1年以上生存者30例,占20%,10年以上生存者6例,占4%。结论肝癌经TACE术后是一种安全有效的治疗方法,提高了生活质量,延长了患者生命。     

综合护理干预在老年人冠状动脉介入治疗中的应用

冠心病的高危人群是老年人,随着人口愈加老龄化,冠心病对社会的危害也越来越大。冠状动脉介入治疗(PCI)是心血管疾病的一种新处理技术。我院通过了解老年人冠状动脉介入手术患者的特点,采取综合护理干预提高其治疗的成功率和改善老年人的生活质量,现报道如下。1临床资料自2013年1月11日,本科室接受动脉穿刺108例,其中桡动脉103例,股动脉5例;男65例,女43例;年龄42～79岁,平均67岁,60岁以上56例。     

逆行岛状皮瓣修复手指末端组织缺损的临床价值

目的探讨指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指末端组织缺损的临床价值。方法选择本院2008年1月至2013年1月收治的170例手指末端组织缺损患者为观察对象,采用指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指末端组织缺损情况,观察修复情况。结果 170例患者均接受3~18个月的术后随访,结果证实,180只伤指皮瓣均完全存活,且伤指均完全恢复较为理想的活动能力和外管,患者临床治疗总满意度为100%,其中20例患者术后发生不良反应。结论指固有动脉逆行岛状皮瓣是一种较为有效的手指末端部分缺损临床治疗方法,具有较高的临床推广和应用价值。     

荨７椒?:分析近 10年经彩色多普勒

Ｗ畛＜牧俅脖硐治脑嘣右簟⒆乡ぁ⑵佟⒅舷ⅰ⑿乃ァ⑽寡选５ヒ换?82例 ,复合畸形 5 2例 ;房间隔缺损98例 ,室间隔缺损 3 6例。结论 :新生儿先天性心脏病临床表现不典型 ,以杂音、青紫、气促最常见。分娩窒息是值得重视的首发症状。病理类型以房间隔缺损最多见。彩色多普勒超声心动图在早期诊断轻度房室间隔缺损型心脏病方面有较大优越性。轻型房、室间隔缺损均有自然闭合倾向。Early clinic features of congenital heart disease in newbornZHANG You-Xiang, ZHUO Mei-Ying, DU Wei-Yun et al. Department of Pediatrics, the F     

浅谈老年患者静脉留置套管针的应用

目的探讨老年患者静脉留置套管针的方法及护理措施。方法对我科住院的86例老年病患者履行告知的义务,取得知情同意后进行静脉留置套管针。结果一次性成功穿刺84例,成功率为98%。保留时间为5～7天29例,保留3～4天43例,保留1～2天14例;发生套管阻塞4例,占5%,药物外渗9例,占10%,无反应73例,占85%。结论静脉留置套管针的操作方法简单,容易掌握,值得临床应用和推广。对长期输液及血管穿刺困难的老年患者及在抢救危重患者等方面具有重要作用。     

负压技术在静脉留置针穿刺困难患者中的应用体会

目的提高静脉留置针穿刺困难者的一次性穿刺成功率。方法将100例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组按常规穿刺,观察组采用负压技术穿刺。结果两组静脉穿刺回血率、一次成功率比较,观察组明显高于对照组,差异有显著性意义(χ2=18.32、27.56,均P<0.01);对于留置针保留时间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论负压技术可提高留置针穿刺回血率和一次穿刺成功率。     

透析中动脉端输液对血液透析充分性的影响

目的探讨透析中动脉端输液对血液透析充分性的影响。方法本次临床研究选择我院2012年1月~12月收治的100例血液透析患者为观察对象,随机将其分为两组,对照组患者不接受动脉端输液,实验组患者接受动脉端输液,对比分析两组患者血液透析充分性。结果两组观察对象第1次和第3次透析复用Tcv和Kt/V水平对比无明显的统计学差异(P>0.05);第5次透析复用Tcv和Kt/V水平对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论本次实验结果表明,透析过程中的动脉端输液有助于保持患者复用Tcv和Kt/V水平的稳定性,进而提高血液透析的充分性。     

提高静脉穿刺成功率的护理对策

目的：探讨如何提高静脉穿刺成功率的护理对策。方法分别选取2010年～2012年及2013年～2014年在我院住院的患者各1000例进行问卷调查,其中2013年～2014年为提高静脉穿刺的成功率对静脉穿刺成败因素进行了逐项分析,并提出护理改进对策。结果静脉穿刺成功率由2010年～2012年的90.1%（901/1000）提升至2013年～2014年的96.5%（965/1000）,两个时间段患者的穿刺成功率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拥有过硬的技术能力和严谨的工作态度,以及对患者高度负责的职业道德,选择适当的方法进行静脉穿刺,可提高穿刺成功率。     

CT引导下经皮肺部肿瘤穿刺活检的临床效果

目的探讨CT引导下经皮肺部肿瘤穿刺活检的临床效果。方法选取我院60例患者,在CT引导下经皮肺部肿瘤进行穿刺活检。将标本进行组织病理学和细胞学分析,研究组织病理诊断,观察穿刺活检成功率。结果 60例患者中取材成功有58例,成功率为96.7%,组织病理学诊断阳性为50例诊断率为83.3%,细胞学诊断确定为阳性40例,诊断率为66.7%。结论 CT引导下经皮肺部肿瘤进行穿刺活检对于肺部肿块和周围性病灶能够很好的定位,准确率非常高。     

缺血性脑卒中急性期动脉溶栓治疗临床效果观察

目的探讨急性期动脉溶栓治疗缺血性脑卒中临床效果。方法本次共选取100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用急性期动脉溶栓方案治疗,回顾分析临床资料。结果椎基底动脉闭塞9例,再通6例,占66.7%;颈内动脉闭塞16例,再通9例,占56.3%;大脑中动脉分支闭塞25例,再通16例,占64.0%;大脑中动脉闭塞27例,再通18例,占66.7%;脑血管造影无异常23例;溶栓后脑出血3例。62例症状恢复正常或病情有明显好转,占62.0%,无好转35例,死亡3例。结论缺血性脑卒中采用急性期动脉溶栓治疗,可显著改善预后,降低病死率,保障患者生命安全。     

56例胰腺损伤的诊治体会

1临床资料选取我院就诊的56例胰腺损伤患者,男52例,女4例,年龄15～58岁,平均34.6岁。其中闭合伤50例,开放伤6例;车祸伤44例,坠落伤2例,腹部撞击伤10例;单纯胰腺伤12例,合并十二指肠伤2例,     

益艾康胶囊配合四神汤加减治疗艾滋病泄泻55例

自200 5年5月至201 1年5月,笔者运用 "五省中医药治疗艾滋病项目"中的益艾康胶囊配 合四神汤治疗艾滋病泄泻55 例,疗效显著,现总 结如下. 1 一般资料 55 例患者均为HIV 确诊者,属中医药救治患 者.随机分为两组,治疗组30 例, 男14 例,女 16 例,年龄25～ 60 岁,平均年龄43 岁;对照组 25 例, 男10例, 女15 例, 年龄24～6 2岁, 平 均年龄42 岁.两组治疗病程为6 年.     

脑干出血35例临床治疗分析

目的探讨侧脑室穿刺外引流治疗脑干出血的疗效。方法对郑州市第一人民医院神经外科2011年7月~2013年6月收治的脑干出血量≥2ml共35例患者给予侧脑室穿刺外引流术。结果 18例清醒好转出院,6例植物生存,3例死亡,8例自动出院。结论侧脑室穿刺外引流术治疗脑干出血可以提高治疗效果,延长患者生存时间,降低死亡率,改善患者的预后,操作较简单,有利于临床推广。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗巨块型肝癌疗效观察

目的探讨经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经皮微波消融治疗(PMCT)巨块型肝癌的临床疗效及应用价值。方法回顾性分析我院经病理、影像学证实的巨块型肝癌70例(病灶>10cm),其中对照组(TACE组)38例仅给予TACE治疗,联合治疗组32例先行TACE治疗2周后再行微波消融治疗。结果 TACE组患者1、2、3年生存率分别为66%、53%和18%,中位生存期18.1个月,联合治疗组患者1、2、3年生存率分别为88%、56%和55%,中位生存期24.0个月,两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗巨块型肝癌疗效好,可成为巨块型肝癌的标准治疗模式之一。     

逆向静脉穿刺的探讨

目的 探讨分析逆向静脉穿刺方法的使用效果.方法 采用逆向静脉穿刺方法,进行人性化护理.结果 采用 手背远端逆行静脉穿刺,穿刺成功率高,输液过程中输液通畅,无静脉炎、针头脱出、局部肿胀、渗出、疼痛等异常情 况发生,穿刺成功率大大提高.结论 逆向静脉穿刺能减轻患者痛苦,减少医务人员工作量,同时也增加了患者对护士 的信任感和满意度,促进了护患交流,提高了护理质量.此方法切实可行,值得临床推广应用.     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理体会

目的就锁骨下静脉穿刺置管术的护理体会进行探讨。方法我科2010年5月~2013年5月共行锁骨下静脉穿刺术150例,行锁骨下路进针法穿刺置管,并对其进行精心护理。结果 150例均获成功,其中右锁骨下静脉125例,左锁骨下静脉25例,一次成功者135例,穿刺2~3次者15例。操作时间10~30min。未出现心律失常、气胸、血胸等并发症。结论医护人员在行锁骨下静脉穿刺置管术患者护理工作中,应对手术过程中可能出现的问题要充分考虑,同时,还应对无菌操作技术进行熟练掌握。一旦发现问题,应及时进行反馈报告,力争将问题控制在最小的危害范围内。     

双止血带结扎法对留置针输液患者静脉炎影响的效果观察

目的 探讨双止血带结扎法对静脉充盈不良患者留置针穿刺输液其静脉穿刺成功率及静脉炎影响的效果.方法 将600 例静脉血管充盈不良住院患者留置针静脉输液采用单、双止血带结扎法进行对比研究,采用查随机数字表法分为实验组300 例,对照组300 例.实验组采用双止血带结扎法,对照组采用传统的单止血带结扎法.结果 实验组静脉穿刺成功率明显高于对照组(P＜0.05)并减少了静脉炎的发生.结论 双止血带结扎法对静脉血管充盈不良患者穿刺输液能明显提高静脉穿刺成功率及减少静脉炎的发生.