宫颈癌及癌前病变相关危险因素分析

目的对宫颈癌及癌前病变相关危险因素进行分析。方法选取2010年10月～2012年10月在我院进行宫颈检查妇女620例,依据检查结果分为两组,甲组320例相关检查显示为健康人群无宫颈癌及宫颈癌前病变;乙组300例相关检查明确诊断宫颈癌及宫颈癌前病变,对比两组情况。结果乙组患者早育率、早婚率、多产率,初次性生活＜18岁比例、不良生活嗜好、多个性伴侣率、性生活紊乱比例、性伴侣发病高危比例、患有性病和艾滋病的比例均显著高于甲组患者,差异性明显,具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌及癌前病变相关危险因素为早婚、早育、多产、性生活年龄低于18岁、烟酒不良嗜好、多个性伴侣、性生活紊乱、性伴侣为高危人群、患有艾滋病、性病史等,依据患者相关情况,对存在高危因素的人群应加强筛查、定期检查,早期发现癌前病变和早期宫颈癌病变,以便及时进行治疗。     

综合干预法在老年高血压患者中的应用

高血压是心血管疾病中最重要的危险因素,能显著增加脑卒中、冠心病等疾病的危险性。我国老年人群中高血压的患病率约为50%,而老年高血压治病率和控制达标率都非常低[1]。笔者对本离休干部休养所的老年高血压患者进行了综合干预,并取     

2011~2012年高密市男男同性恋人群艾滋病相关知识行为与感染状况调查

目的了解高密市男男同性恋(MSM)人群艾滋病相关知识、行为危险因素及其艾滋病、梅毒感染情况,探索适合的、有效的、可行的干预方式。方法 2011~2012年,对高密市162人MSM进行调查。结果 20~39岁青壮年占82.72%,30.25%为双性恋者;发生同性性行为时安全套使用率为23.46%。调查人群HIV感染率4.32%,梅毒感染率为2.47%。结论高密市MSM人群HIV感染率较高,呈上升趋势,必须切实加强对MSM人群的艾滋病防治工作。     

中国残疾人口致残原因分析

利用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据对残疾人的致残因素进行分析。我国残疾人致残因素以后天获得性残疾为主,非传染病致残占很大比重,先天性残疾不到10%,并且具有较大的地区、城乡和性别差异;不同年龄人口面临不同的致残风险,非传染性疾病致残和创伤及伤害致残的风险随着年龄增长逐步增加。有必要制订系统性的整体残疾预防策略,针对不同年龄的高危致残因素开展残疾的终生预防。要采取措施加强全民健康意识,降低致残因素暴露水平。要加强高危人群的重点防控。     

328例高危妊娠危险因素分析及预防

目的研究分析高危妊娠的危险因素及特点,总结有效预防的办法。方法选取2010年1月至2011年10月我院收治的328例高危妊娠孕产妇及1560例正常孕产妇临床资料,将围生儿死亡率、剖宫产率及阴道助产分娩率三项情况进行对比,并分析高危妊娠的危险因素。结果高危孕妇的围生儿死亡率、剖宫产率及阴道助产分娩率均明显高于正常孕妇,P<0.05,差异有统计学意义;高危妊娠的危险因素依次为不良孕产史、妊娠合并其他疾病、胎盘及羊水异常、胎位异常、巨大儿、妊高症等,孕晚期最易出现高危因素。结论避免高危妊娠危险因素的发生,能够有效保证孕产妇及围生儿的生命安全和身心健康。     

山西寿阳地区妊娠糖尿病筛查分析

目的通过在寿阳县医院开展妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,初步了解该地区妊娠糖尿病发生率,进行早期干预,针对性治疗,减少孕、产期并发症,提高孕产妇及新生儿的健康水平。方法从2012年8月~2013年8月对我院门诊产前检查24~28周自愿接受糖筛的孕妇286例。将有糖尿病高危因素者纳入B组共80例,无糖尿病高危因素者纳入A组共206例。糖筛方法:空腹血糖(FPG)+75g OGTT,必要时查HbAlc。结果 A组筛出妊娠期糖尿病4例,筛出率为1.94%,B组检出妊娠期糖尿病26例,筛出率为32.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对患有糖尿病高危因素的孕妇,在孕24~28周行75g OGTT筛查妊娠期糖尿病,简单、经济,检出率高,患者易接受,可降低孕产妇死亡率和新生儿患病率,从而提高妇女儿童健康水平,值得推广。     

采血护士职业暴露的危险因素及防护措施

目的探讨采血护士职业暴露的危险因素及防护措施。方法从本院2010年5月至2013年5月在采血室从事采血工作的护士中随机选择50名,采用问卷调查方式,对采血护士的职业暴露情况进行研究,分析相关危险因素,并提出防护措施。结果采血护士出现职业暴露与诸多危险因素有关,其中最突出的危险因素为针头刺伤,占90.0%。其他还有颈椎劳损和接触性皮炎以及工作环境污染等。结论采血护士出现职业暴露与诸多危险因素有关,因此要注意加强相关教育和培训,采取有效的防护措施,以提高采血护士的防护能力。     

护理人员针刺和锐器伤发生率及其相关危险因素

目的评估我院护理人员针刺和锐器伤发生率及其相关危险因素。方法采用简单随机抽样法筛选护士,通过结构化和预测问卷对我院护理人员进行问卷调查。结果共收回有效问卷344份,平均年龄(30.35±7.73)岁。在过去12个月内,106(32.4%)名护士发生NSSIs,缺乏职业健康和安全培训、工作>48 h/周、对工作环境和工作文化不满,工作经验>10年具有低和中度风险意识是发生NSSIs的相关危险因素。结论护士NSSIs发生率高,医疗机构应进行有效的培训,强化风险意识,采取预防措施如工程控制,及暴露后预防,以降低发生NSSIs的风险。     

脑卒中后抑郁发生的相关因素研究

目的探讨脑卒中后抑郁的发生率及相关因素。方法采用Hanilton抑郁量表和自制一般情况调查表对112例脑卒中患者进行调查评分,并通过Logistic回归统计方法对各相关因素进行分析。结果脑卒中后抑郁总发生率为46.4%,其中轻度抑郁占25.9%,中度占16.1%,重度占4.5%。对PSD影响较大的因素为既往抑郁史、神经功能缺损程度、日常生活能力、家庭关系和家属关爱程度。结论 PSD防治工作中,应重视神经生物学因素和社会心理学因素。     

23例胰十二指肠切除术后胰瘘成因分析及治疗体会

目的探讨十二指肠切除术后胰瘘的成因及治疗方法。方法选取2007年2月～2013年1月来我院行胰十二指肠切除术的74例患者进行分析,其中胰瘘患者23例,与非胰瘘51例患者的性别、年龄、手术方法、术前指标等比较,分析胰瘘的危险因素,对胰瘘患者进行治疗,总结治疗体会。结果本研究共有23例患者发生胰瘘,胰瘘发生率为31.1%（23/74）,胰瘘死亡5例,死亡率为21.7%（5/23）。与非胰瘘患者组比较,胰瘘的病死率明显高于非胰瘘患者,且存在统计学差异（P＜0.01）。与胰瘘相关的因素,进行统计分析发现,上腹部手术史、术前总胆红素、术后感染、术中出血量、胰管直径等五个单因素存在统计学差异,故将其进行Logistic多因素回归分析,结果显示胰管直径（≤3mm）及术后感染为有意义的独立危险因素。结论胰瘘是胰十二指肠术后的主要并发症,具有发病率和致死率高的特点,对胰瘘的高危因素应给予预防和治疗,改善患者生存质量,提高治疗水平。     

基于真实世界氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性缺血性脑卒中的有效性及药物经济学评价

目的评价氢溴酸樟柳碱注射液治疗急性缺血性脑卒中的有效性和经济性,为临床治疗急性缺血性脑卒中及政府决策提供医学依据。方法本研究为真实世界的回顾性队列研究,采用分层随机抽样的方法,选择2018年2月至2020年7月,全国31家医院2298例急性缺血性脑卒中住院患者为研究对象,其中暴露组和非暴露组各1149例。选择美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(m RS)评分为有效性评价指标。采用成本-效果和成本-效用分析方法,对暴露组采用常规治疗基础上加用氢溴酸樟柳碱注射液和非暴露组采用常规方式治疗急性缺血性脑卒中的经济性进行比较。结果暴露组较非暴露组NIHSS评分多降低0.34分,差异有统计学意义(P<0.05);暴露组较非暴露组m RS评分≥2的比例降低多近10%,差异有统计学意义(P<0.05)。暴露组较非暴露组,每降低1个百分点的残障比例,增量成本不足300元。暴露组1年内获得的QALYs为0.1024年,高于非暴露组的0.0813年,差异有统计学意义(P<0.05)。暴露组人均每多获得1个QALY的成本低于世界卫生组织(WHO)推荐阈值。敏感性分析支持结果的稳健性。结论氢溴酸樟柳碱注射液可有效改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能,降低残障程度,提高生命质量,药物经济学优势明显。     

老年体检人群尿酸水平检测结果及代谢综合征分析

目的探讨和分析老年人群血尿酸水平分布情况及其与代谢综合征的关系。方法对来我院体检的650例老年体检者的血尿酸水平及代谢综合征的各项指标进行检测,并对检测结果进行汇总和分析。结果不同性别、不同年龄体检者的高尿酸血症发生率不同。高尿酸血症患者的甘油三酯、空腹血糖、收缩压、舒张压与正常体检者相比显著增高,P<0.05,差异有统计学意义。结论老年人群中的高尿酸血症患者比例较高,研究证实高尿酸血症与代谢综合征密切相关。加强对老年人群的血尿酸水平的监测非常必要。     

空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的研究

目的初步探讨空腹血糖和糖化血红蛋白用于筛查糖尿病的临床意义,并探讨空腹血糖和糖化血红蛋白的相关性。方法选择我院门诊2011年12月至2012年12月为明确糖尿病而就诊者及糖尿病高危人群筛查者556例,均进行糖化血红蛋白(HbA1C)及空腹血糖(FPG)检测,对得出的数据进行统计处理,并分析不同FPG与HbA1C的相关性。结果 FPG高于6.1mmol/L为62例,HbA1C高于6%者为69例,分别占总人数的11.15%和12.41%,而FPG和HbA1C中任一指标出现异常者为91例,筛出率为16.37%;不同FPG与HbA1C的相关性分析:FPG为(6.99±1.83)mmol/L,HbA1C为(7.41±2.29)%,两者相关系数r=0.567,P=0.015。结论 FPG与HbA1C关系密切,联合检测FPG与HbA1C对早期糖尿病高危人群的筛查有重要意义。     

中国高技术产业及其细分行业发展时空演变特征

采取熵值法对1995—2014年中国高技术产业及其细分行业发展水平进行综合测度,运用相对发展率指数和基尼系数对区域发展差异与空间集聚程度进行分析,并对各细分行业的影响因素进行分别探讨。研究表明,中国高技术产业综合发展水平不断提高,形成了围绕"T"字形高发展水平单元区向外围逐渐递减的空间分布格局;2005—2014年相对发展率指数差异程度较1995—2005年降低,且各单元间综合发展水平差异先增后减;各细分行业虽均有发展,但发展进程不同,分别处于不同的发展阶段,并在各时段呈现出不同的空间分布特征,形成了三种类型的空间集聚模式与演化特征;同一行业影响其发展的因素在发生变化,不同细分行业影响因素不同,未来应细化高技术产业各细分行业发展策略。     

少数民族残疾人的社会经济状况

利用2006年第二次全国残疾人抽样调查数据对中国少数民族人群残疾现患率的流行特征、社会经济状况及其与汉族残疾人的差异进行比较分析。少数民族男性的残疾现患率(6.46%)高于女性(6.03%)。初中及以上教育程度的女性少数民族残疾人仅有10.04%。居住在农村的少数民族残疾人,大约有25%生活在国家规定的农村贫困标准以下,71%的农村少数民族残疾人没有参与任何形式的社会保险。农村、女性、老年残疾人是今后少数民族残疾人扶贫和社会保障覆盖重点干预对象;要优先提高女性残疾人的受教育水平。     

2004年～2013年江苏省盱眙县细菌性痢疾流行病学特征及防控策略

目的了解盱眙县细菌性痢疾的发病情况及流行病学特征,为制订预防措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2004年~2013年盱眙县菌痢疫情资料进行分析。结果 2004年~2013年盱眙县共报告菌痢223例,年均发病率为3.48/10万,占传染病报告总数的1.29%,菌痢发病率呈逐年下降趋势,最高为9.32/10万,最低为0.63/10万。发病主要分布在0~9岁年龄组儿童,0~3岁年龄组菌痢的报告发病率最高。全年均有发病,7月份达到发病高峰。职业分布以农民和散居儿童为主。结论盱眙县菌痢发病呈逐年下降趋势,农民和散居儿童为该病的高危人群,应作为本病防治重点。     

妇科肿瘤患者术后感染相关因素调查分析

目的了解妇科肿瘤患者术后医院感染的相关危险因素,为制定预防措施提供科学依据。方法对2010年1月~2012年12月医院妇科收治的306例肿瘤患者,手术后发生医院感染情况进行回顾性调查分析。结果 306例肿瘤患者术后发生医院感染22例,感染率为7.19%,感染部位以泌尿系为主,占54.55%,其次为呼吸道和手术切口,分别占22.7%和13.64%。应用抗菌药物等等,是导致妇科抗肿瘤患者的相关危险因素(≤0.05)。结论妇科肿瘤患者术后感染是多因素结合作用的结果,其发生率较高,应根据相应的情况制定相应的措施,缩短手术暴露时间,强化医护人员无菌观念,严格无菌操作,加强手术室环境与器械的管理,做好消毒隔离无菌工作,保持病室清洁,空气流通,减少侵入性操作,合理应用抗生素,控制基础疾病等,可预防与控制医院感染的发生。     

产后出血的高危因素分析

目的对产后出血的高危因素进行探讨与分析,并总结其防治措施。方法分析2010年6月~2012年6月我院诊治的60例产后出血产妇的临床资料,并分析流产、分娩方式和胎产次等对产后出血所造成的影响。结果 2h内出现产后出血的有53例产妇,占88.33%。其中41例产妇属于宫缩乏力性出血,占68.33%。阴道助产产后出血率显着高于阴道自娩产后出血率(P<0.05);有流产史产妇显着高于无流产史产妇产后出血率(P<0.05);产后出血率会随着胎产次的增加而升高。结论在导致产后出血因素中,宫缩乏力是最重要的因素,因此早诊断、早治疗是救治产后出血的关键所在。与此同时,提高计生宣传力度,加强产前保健措施,做好产前、产中和产后的预防工作对于预防产后出血有重要意义。     

山东省枣庄市功能社区人群健康分析

目的分析山东省枣庄市功能社区人群的健康检查资料,了解其健康状况,为该人群的健康保健及健康干预提供依据。方法收集山东省枣庄市功能社区人群的健康检查资料12300份,进行回顾性分析。结果慢性代谢性疾病检出率较高,有性别、年龄分布特征。结论应加强枣庄市功能社区人群慢性疾病防治工作,给予综合干预,提高该人群健康水平。     

中国财富人群空间分布与流动特征

运用经济地理的空间分析方法,以省区为基本区域单元,分析我国财富人群空间分布和空间流动特征。就财富人群空间分布而言,呈现出由沿海向内陆递减、分布空间扩大而集中度未减以及五地割据三大特征。就财富人群空间流动而言,江浙是最大的财富人群输出地,而北京、上海、广东成为三大财富人群吸纳地。通过财富人群与中国区域经济相关分析得知:财富人群空间分布与中国经济空间格局基本相似。对比分析中国沿海三大经济圈,结果表明京津冀地区是最大的财富人群吸纳地,长三角地区是最大的集聚地和输出地,珠三角地区财富人群外出率最低。