关于医院卫生材料收费管理的探讨

卫生材料费用是继药品费用之后,影响病人医疗费用的主要因素。加强一次性卫生材料特别是高耗值材料的收费管理,能够控制医疗费用过快增长,保障病人和医院的经济利益。本文结合医院实际情况,阐述了医用卫生材料收费管理的必要性,系统提出了解决卫生材料收费管理中问题的对策。     

惠州某医院单病种住院费用统计分析

对某医院的单病种住院费用进行统计分析,为提高单病种住院费用的管理提供有益的参考。方法:从某二甲医院2008年1月至2010年12月的住院患者中选出前3种疾病共5913例,包括脑梗塞、不稳定型冠心病、胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病),对住院患者的医疗费用及影响因素进行分析。结果:2008年至2010年脑梗塞患者的住院费用主要为治疗费用,不稳定型冠心病、2型糖尿病患者的住院费用主要为药品费用。检查费用也是住院费用中的重要构成部分。各年的药品费用构成比有明显上升趋势。住院床日数与次均住院费用呈显著相关关系。60岁以上患者的次均住院费用明显高于其它年龄段。各年龄段的次均住院费用均呈逐年上升趋势。结论:通过对单病种住院费用进行了分析,为减少医疗费用的不合理增长,合理利用医疗卫生资源,提高医疗服务质量提供了一定的参考。     

天津市城镇职工基本医疗保险住院患者医疗费用因子分析

目的:探寻住院医疗费用的影响因素,为合理配置公共卫生资源、有效控制医疗费用提供参考和借鉴。方法:以天津市2007年城镇职工医疗保险10%的住院患者为样本,使用SPSS18.0进行因子分析。结果:药品治疗检查费因子、手术相关费用因子及成分输血因子是影响住院医疗费用的三个支配因子。结论:控制城镇职工医疗保险住院医疗费用过度增长,应着力控制药品费和医用材料费。     

韶关市取消药品加成及综合医改调查研究

目的:调查研究韶关市取消药品加成及综合医疗体制改革政策执行情况。方法:通过对韶关市实地调研,以及对数据进行描述性分析,数据来源《广东省卫生统计年鉴》和广东省卫生厅提供的《广东省卫生系统财务报表》(电子版)。结果:在政策导向下,医院药品收入下降,医疗收入上升,但由于地区经济发展不平以及政府投入不足引发系列问题。结论:韶关市以取消药品加成制度为先导的综合医改对降低药品费用减轻患者负担取得一定效果,但也导致医院面临亏损以及不良医疗行为等问题,关键在于政府补偿到位。     

浅谈公立医院财务风险及其防范

财务风险不但会影响医院的正常经济运行,也损害医院经济效益的增长,阻碍医院的发展,严重时可使医院陷入危机。文章分析公立医院当前面临的主要财务风险,提出控制医疗费用的增长幅度、盘活存量资产、科学投资理财、加强预算管理、有效的资产管理、建立风险预警机制、完善内部控制体系等防范和化解财务风险的具体措施。     

各类医疗机构门诊病人流向与费用分析

目的:了解我国不同类型医疗机构门诊病人流向与费用情况,并讨论原因,为合理配置医疗卫生资源提供依据。方法:收集2002年至2014年《中国卫生统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》中医疗服务和卫生经费等部分资料,描述性分析各类医疗机构门诊病人流向与费用情况。结果:各种类型医疗卫生机构门诊诊疗人次总体呈上升趋势,门诊病人流向二三级医院占多数,门诊病人医疗费用增长较快。结论:医疗机构门诊病人就诊流向不合理,医疗费用增长较快,医疗资源配置不合理,浪费严重。     

医疗收费中存在的问题及对策

近年来，医疗收费问题越来越多地引起了社会的关注。随着社会的发展，医疗费用增长的原因是多方面的，科学技术进步、人口老龄化、疾病谱改变、人民生活水平的提高和健康意识的增强，以及药品、卫生材料的更新和调价等都是重要的原因。此外，收费结构的不合理。直接导致了医疗费用的过高，而“以药养医”在补偿了医疗技术服务收费低水平的损失差、弥补了医院亏损的同时也促生了医疗费用的上升。     

我国医疗保险制度中药品费用的控制对策

摘要：药品费用的高速增长加重了患者的经济负担，同时也催生了一系列的商业贿赂问题。药品费用的增长给我国医疗保障制度的改革和实施带来了一些难题。文章就我国医疗保险制度中药品费用的控制对策进行了论述。     

医疗费用预付制及其政策启示

近年来，我国医疗费用增长过快问题日益突出。一个重要的制度原因在于，在目前的价格规制制度下，对医院主要采用按服务项目进行事后补偿，导致医院提供不必要的服务项目。本文从经济学角度分析一种新的医疗付费制度，即目前美国等一些国家所采用的按病种预付制。并提出我国借鉴此种制度来控制过快增长的医疗费用、减少浪费、提高卫生资源使用效率的政策建议。     

美国医疗救助计划(Medicaid)控制药物费用增长的措施

介绍了美国医疗救助计划(Medicaid)的药品福利,具体讨论了近年来美国各个州政府为控制医疗救助计划处方药费用迅速增长而采取的各项措施。这些措施对我国控制药品费用具有一定的借鉴作用。     

浅谈合理用药对提高医疗服务质量的作用

近年来,医疗机构因用药不合理问题引起的纠纷,随着门诊量的上升而逐渐增多,在HIS系统的基础上挂接合理用药系统,改变以往医院信息化只对药品的经济、数量管理,无法辅助临床用药的状况,利用合理用药系统监督指导医生、药剂人员安全用药,有效的控制问题处方数,不仅能够促使患者用药安全指数的提高,也能够在一定程度上降低医疗费用的不合理增长,避免医药资源的浪费,提高医院的医疗服务质量。     

药价虚高的成因与对策

近年来，随着我国医疗保险制度改革的推进，人们降低虚高的药品价格的呼声越来越高 。据报道，前不久对北京、上海、广州三个地区的 900余名拥有城市常住户口的居民调查， 逾八成居民认为医院多收费问题严重，六成居民反映他们有过被医院多收费的经历。调查显 示： 86 2％的人认为目前医院医疗费用偏高 (其中 32 6％的人认为药品价格偏高， 1 0 7％的人认为医疗服务价格偏高， 56 7％的人认为药品及医疗服务价格两项都偏高 ) 。可见，目前医药费用高是消费者普遍反映的问题。 　　造成药品价格虚高的原因主要有以下几个方面。 　…     

按床日付费下医院的用药行为——案例研究

目的:分析一家大型精神病医院在住院医疗费用从按项目付费变为按床日付费后临床用药行为的变化.方法:以医院的住院药品处方明细信息为基础,利用时间序列分析,比较支付制度变革前后,该医院在单位时间内医保病人药品使用量的变化.结果:每周药品使用量在支付制度变革以后明显下降,而"基本药物"的使用量则维持原有水平.结论:本案例中,支付制度的变革促使医院在保持医疗质量的情况下减少了"非基本药物"的使用.     

口腔科卫生材料成本控制与管理探讨

近年来我国医疗费用的增长结构不合理,卫生材料费用明显偏高.随着国家控费政策的出台,各医院对于控费指标中的百元医疗收入消耗的卫生材料费用,应根据医院会计制度,正确理解指标含义,制定控制卫生材料费用增长的有效措施,才能降低卫生材料消耗和提高医院管理水平.     

现行药品加成政策对医药费用的影响研究

2006年,国家改革了医疗机构药品加成政策。文章对山东省13所医院2005—2007年医药费用进行了分析,研究中发现,现行的药品加成政策下,医院的药品差价率大幅度下降,但病人的医药费用并没有下降。药品加成政策未能对降低医药费用起到有效作用。作者就发现的问题进行了讨论,并提出了建议。     

浅谈财务管理在医院药房中的具体体现

医院作为非赢利性医疗机构,虽然有一定的财政补贴,但不足以支持医院的正常运行,医院的主要运营费用还是来源于医疗收入与药品收入。2012年明确提出取消药品加成收入,这一要求直接导致了医院各项成本的紧缩。因此,做好药房药品的财务管理,实现医院管理的信息化、科学化、制度化,建立完善的财务管理制度和正确的财务核算方法,对于提高医院的收入,保证医院的正常运营十分重要。文章对此进行了探讨。     

医改的有益尝试——重庆"惠民中国医疗行动"的创新与实践

高额的医疗费用引发的“看病贵”、“看病难”问题,严重影响了国家的经济发展和社会稳定。在试图解决这一问题时,医疗、医药流通、医保等多方面的改革都被简化为仅仅对药品定价的改革,药品强制性降价、药品集中招投标成了最主流的措施。药品价格成为“罪魁祸首”,大家众口一词,认为是药价高导致药品费用高,从而导致医疗费用高。一时间药价成了众矢之的。     

按病种付费方式及其医疗成本控制研究

按病种付费在中国尚处试点阶段,作为控制医疗费用过快增长的主要手段,今后将被广泛推广使用。本文通过介绍欧美国家DRG预付费体系及其医院控制成本的做法,给我国医院在病种付费条件下如何有效控制医疗成本提出了一些建议。     

如何控制公立医院医疗费用的不合理增长

2016年初,全国开始制定并陆续执行新《医疗服务项目价格》。医院启用新收费标准后,在控制医疗费用不合理增长方面依然存在一些问题,表现在医疗总费用增幅较快,药占比和高质耗材占比较大;大型设备检查治疗项目投入和更新快使得收费大幅度增加;分级诊疗落实较慢,出现不合理就医致医疗服务总量增加较快等问题。文章提出了应对措施。     

医院物资采购管理办法探讨

医院在经济运营中需要许多的物资供应,如药品、设备、医疗物资和办公物资等等,医院物资采购工作直接影响到医疗质量、医疗安全、医务人员的工作需要、工作环境和医院的成本控制.作者结合工作中遇到的实际问题和积累的一些经验,对医院的物资采购管理做了一些思考和探索,提出一些具体的管理办法.