因地制宜深化医改

在向市场经济转型的过程中,卫生体制改革一直处于滞后状态。首先,公立卫生机构冗员众多的问题尚未解决,特别是公立大医院依然占据垄断地位,政府在应负的规制、投资和资源再分配的责任都不到位的情况下,放手让医疗机构甚至预防机构创收营利,结果在县和县以上层次的医疗服务供给领域形成垄断性市场。其次,在政府定价虚高、扭曲药品市场的条件下放开药品流通,以至于药品供给领域寻租者聚集,消费者不得不为高昂的药品流通成本付款。这一切如同打开了潘多拉盒子,公共卫生服务供给不足,医疗服务价格飞涨与过度供给并存,城乡之间、地区之间和不同收入群体之间在健康服务获得方面的不均等程度加大,以至于瘟疫蔓延之时,方显公共健康安全脆弱不堪。改革开放后医药供给虽不短缺,但老百姓却因看病难和看病贵而怨声载道。这其中,看病贵即医疗费用上涨近年来对社会稳定的不利影响尤为明显,因此成为目前社会主义和谐社会建设面临的一个重大问题。     

民营医院价格放开影响几何?

正4月9日,国家发改委、国家卫计委、人社部三部委联合发出《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》(下称"《通知》"),宣布放开非公立医疗机构(俗称"民营医院")医疗服务价格,鼓励社会办医。如果说自2009年启动的新医改最大成效是实现了城乡居民基本医保的全覆盖,一定程度上解决了"看病贵"问题,如今民营医院自主定价权的放开,可谓是解决"看病难"问题最重要的一步。"可以说这是2009年启动新医改以来破除‘以药养医’体制最为有力的     

医院如何适应新的医疗服务价格政策

为了完善医疗机构补偿机制,维护患者与医疗机构的合法权益,合理制定和规范医疗服务价格,提高医疗服务收费的透明度,《浙江省医疗服务项目价格标准》从2005年7月1日颁布实施,医院如何及时调整服务结构,适应医疗收费标准的变动,增收节支,确保医院的生存和发展,是医院必须正视的一个问题。     

医疗服务中隐性价格违法行为的表现形式及治理措施

医疗服务价格是指医疗机构利用自己的人力、专业技术、仪器设备等手段，为患者提供医疗服务所收取的费用标准，它是医疗费用的一个组成部分。由于目前医疗机构机制和体制所具有的特殊性，其医疗服务和药品价格既涉及人民群众切身利益，又涉及医疗机构的生存和发展，还涉及政府的形象与作用，因此医疗服务和药品价格近年来一直成为社会关注的热点和难点问题，一方面，     

医改深化形势下中医医院医疗费用增长综合研究

党的十八大以来,城市公立医院综合改革逐步细化深入,“医疗、医药、医保”三医联动沿着预期目标持续推进。实行药品零加成破解了“以药养医”“以药补医”的难题,全民医疗保障制度改革持续推进,在破解“看病难”“看病贵”问题上取得了突破性进展。药品集中采购和试点扩围、医疗医保配套等措施,打破了药品的恶意竞争和市场控制。加之公立医疗机构全面取消医用耗材加成,使公立医院医疗费用的快速增长得到有效控制。但这种控制是政策性控制,费用增长放缓是暂时性的,随着医疗服务供给侧改革和人民群众对医疗服务的更高需求,医疗费用的增长仍将持续。本文就医疗服务供给侧改革促进医院收入结构调整方面进行剖析,为医院合理控制费用增长、为病人提供更满意的服务提供建议。     

内蒙古基本医疗供给现状探析

本文从医疗资源和医疗服务两方面对内蒙古自治区基本医疗供给进行分析，针对内蒙古自治区基本医疗供给存在的医疗供给结构、医生结构以及城乡差距等问题进行深入分析，从卫生资源配置、发展社区卫生、医疗人员的培养以及医疗供给主体等方面提出相应的改进对策。     

破解医改困境初探

本文回顾了中国医改30年的经验教训，每向前推进一步，都受到整个经济体制改革的巨大而深远的影响，且给医疗改革留下难以弥合的空档。认为面对结出的“看病难，看病贵”苦果。必须破解医改困境，扩大医疗保险的覆盖面，提高公立医疗机构服务水平，增强基本医疗服务的可及性，确保医疗的公平性与公益性。     

社会办医公益性有保证

正党的十八届三中全会的《决定》,以市场在资源配置中起决定作用为改革理论亮点,明确鼓励社会办医,优先支持举办非营利性医疗机构,社会资本可直接投向资源稀缺及多元需求服务领域,多种形式参与公立医院改制。国家卫计委已将国企医院改制试点等体制改革纳入2014年医改重点工作,并将公立、民办、混合制营造多元化、多层次医疗服务格局、公立医院多种形式改制、医师多点执业、政府和医保向多种办医主体购买基本医疗服务,作为新一轮公立医院体制改革的主要内容,努力形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。然而,很多人对社会办医的医院其公益性保证问题存在疑问,担心社会办医者是否会以营利为目的,导     

论民营资本进入医疗行业及放开定价权的舆论引导

2009年,中国进入“医改年”,人民群众广泛关注“看病难、看病贵”如何能得到缓解,而也是这一年,我国开始尝试允许民营资本进入医疗领域,通过引导民营医疗机构与公立医疗机构的良性竞争,为患者提供更多更加价优质廉的医疗卫生服务.本文侧重从舆论引导角度切入,着重分析民营资本进入医疗行业及放开定价权的发展历程.     

医改关键不在破公立垄断

卫生部部长高强近日在全国卫生厅局长专题培训班上表示，将继续深化城市医疗服务体制改革，改变医疗服务基本由公立机构垄断的局面。     

权威信息

发改委缓解“看病贵”新措施从2006年开始,发改委采取措施缓解“看病贵”:不把公立医疗机构盲目推向市场,不照搬企业模式;政府集中财力办好公立医疗机构,鼓励民营资本进入医疗服务市场,大力发展社区卫生服务机构;推进医药分业;逐步扩大医保覆盖面;发挥医疗保险对医疗费用增长的     

北京:公立三级医院年内全上医疗责任险

北京市卫生计生委目前公布,北京市去年集中处理涉医突出问题101起,医疗责任保险今年将覆盖全市公立三级医院,以促进医疗纠纷的解决。 投保医疗责任保险,医疗机构和医务人员在保险期内,因医疗责任发生经济赔偿或法律费用,保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。     

医疗卫生体制改革：市场化、激励机制与政府的作用

在探索中国医改之路时需要思考如下问题：医疗卫生改革如何与经济转型相适应？改革开放30年以来,中国医疗卫生领域的问题根源何在,与市场化有怎样的关系？医疗卫生领域改革中市场和政府应如何配合,以形成一个健康的、可持续的医疗服务供给和融资体系？文章的分析表明市场化在医疗卫生不同的方面有不同的表现,没有理由将改革中的问题笼统地归咎于市场化的改革方向,医疗服务竞争性不足和医疗保障制度功能缺失是问题产生的重要原因。医疗改革的出路在于重建医疗机构的激励机制,政府在医疗改革中的角色应该从参与医疗服务的供给转向重点参与医疗融资。     

面向基本医疗服务的空间可达性城乡差异分析

基本公共服务均等化是保障公民生存和发展的基本需要，也是实现区域协调发展的重要路径。基本医疗服务是人们迫切关心的民生问题，是最基本的民生需求。基于地理国情监测成果数据，文章以江苏省地级市为评价单元，采用GIS网络分析等技术，设计了面向基本医疗服务的空间可达性城乡差异分析方法，实现了对医疗机构分布密度和居民居住地到医疗机构最短交通距离的测算，分析评价江苏省各地市基本医疗服务的区域空间差异，为优化医疗机构布局、促进区域协调发展提供借鉴参考。     

医疗“红包”病根今何在

医疗机构收授红包问题再次成为当前舆论关注的焦点。5月12日，国家卫生部专门为此公布了《全国卫生系统开展纠正医疗服务中不正之风专项治理的实施方案》，对医疗机构的腐败再次明确了N个“严禁”。医疗红包现象为何成为痼疾?这个“红肿的脓包”何时才能根除?     

医疗服务价格管制与"以药养医"

近年来，我国医疗费用持续上涨，医患关系也变得更加紧张。而针对这些问题所采取的一系列改革措施并没有产生明显的效果，这主要是因为没有充分认识到医疗服务价格管制所带来的严重的负面影响。本文提供了一个用于评价医疗服务价格管制的分析框架。本文的分析表明，医疗服务价格管制会导致“以药养医”体制的形成，而且“以药养医”这一间接定价机制，通常无法使患者的效用水平达到只存在道德风险和有限责任约束时的次优水平。因此，改革目前备受非议的医疗体制，重点在于放松对医疗服务价格的管制。     

高端医疗 资本疯抢的下一块蛋糕

长期以来,我国一直强调医疗服务的公益性,却忽略了其商品属性,使得优质医疗服务的价值被严重低估。目前我国医院收入结构中,药品占一半左右,而医疗服务的比重明显偏低,医生薪酬比重也较低。随着新医改的深入,"重药品,轻服务"现状将逐步得到纠正,医疗服务也将经历市场化下的价值回归。医疗服务市场规模不断扩大,但民营医疗机构发展相对滞后。随着高端医疗服务需求的提高,不少民营医     

医疗服务价格上涨的经济学分析

近年来，医疗服务价格一直呈上涨趋势，大大超过了人们的承受能力，然而高收费并没有带来高标准的服务，“看病难”、“住院难”已成为困扰人们生活的重要问题。本文对医疗服务价格上涨问题从弹性理论、价值规律及市场失灵等经济学角度进行原因分析，旨在对医疗机构和管理当局制定医疗服务价格与管理政策提供理论依据。     

服务价格将继续稳步上行（节选）

从2004年上半年中国国民经济的运行情况和发展趋势看，2004年全年中国宏观经济形势将继续向好，服务消费需求将继续增长，影响服务供给的政策性因素依然存在，服务供给在年内难以大幅度增加。预计服务价格总体水平将继续稳步上涨，影响各服务项目价格走势的原因各异。     

供给侧改革视角下养老服务人才供给的路径研究

新时代养老服务建设重点任务之一在于养老服务行业的人才供给,但是目前养老服务人才供给与人才需求之间仍然存在供需不均衡的问题,包括养老服务行业人才供给少、性别比例失衡、专业技术水平低、流失率高等现实困境。为解决养老服务人才供给困境,从供给侧角度出发需要政府加大职业宣传与人才政策落实,鼓励高校适应养老需求精准办学,同时要加强劳动教育,塑造养老服务职业尊严,从而调动社会参与养老服务积极性。