中医补气活血法治疗冠心病疗效观察

目的探讨中医补气活血法治疗冠心病的疗效。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的96例冠心病患者,将其按照治疗方法分成两组各48例,观察组采用中医补气活血法治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效、心电图疗效和治疗前后心功能指标变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,心电图疗效明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后心功能指标均有明显提高,且观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论中医补气活血法治疗冠心病能够有效缓解患者的心绞痛等临床症状,改善心功能,安全有效。     

氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效观察

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病对患者治疗效果的影响。方法选取沈阳医学院附属第二医院重症医学科接诊的124例高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,按照用药差异分为两组,将单纯使用阿托伐他汀钙治疗的58例患者作为对照组,将应用氨氯地平阿托伐他汀钙治疗的66例患者归为观察组,比较两组患者治疗前、治疗2个疗程后血脂变化、血压变及不良反应。结果用药2个疗程后,观察组患者各项血压指标显著低于对照组,且观察组患者的HDL-C显著高于对照组,TC、LDL-C、TG显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组不良反应发生率(7.6%)显著低于对照组(15.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙治疗可显著改善高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的血压及血脂水平,对提高治疗有效率有积极意义,且不良反应轻微,适用于临床应用。     

血脂康联合阿托伐他汀治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症降脂效果及其心血管事件的影响

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者应用血脂康联合阿托伐他汀治疗的临床疗效及对心血管事件的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月在长沙市中心医院就诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者118例作为研究对象,依据随机原则分为观察组与对照组,各59例。观察组应用血脂康联合阿托伐他汀治疗,对照组予以阿托伐他汀治疗。比较两组治疗前、治疗1个月后血脂相关指标、心功能相关指标水平以及心血管事件发生情况。结果 治疗后,观察组血脂相关指标、心功能指标水平优于对照组(P<0.05)。观察组心血管事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症患者应用血脂康联合阿托伐他汀治疗可以有效改善血脂相关指标以及心功能相关指标水平,提高临床治疗效果,有效降低心血管不良事件发生,安全性较高。     

强化阿托伐他汀钙治疗高龄患者CTO病变的临床研究

目的研究强化阿托伐他汀钙(立普托)治疗冠心病CTO病变高龄患者的临床疗效、安全性。方法将180例冠心病CTO病变高龄患者分为三组,各60例,对照组常规给予他汀药物及支架植入治疗,常规组给予20mg每日阿托伐他汀钙及支架植入治疗,强化组给予阿托伐他汀钙40mg每日强化治疗并且不植入支架,每组患者均使用双联抗血小板聚集,观察三组患者临床疗效、安全性的比较情况。结果随访5年,强化组患者临床有效率(85.00%)比对照组(63.33%)、常规组(68.33%)明显提高,而心血管危险事件发生率(21.67%)比其它两组(50.00%,38.33%)明显下降,比较有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论强化阿托伐他汀钙(立普妥)治疗高龄患者冠心病CTO病变可以明显提高患者临床有效率以及降低患者心血管危险事件发生,可以提高患者的生存质量。     

重组人促红细胞生成素治疗心力衰竭合并肾功能不全患者的临床疗效

目的探讨重组人促红细胞生成素治疗心力衰竭合并肾功能不全患者的临床疗效。方法选取84例心力衰竭合并肾功能不全患者,采用随机数字表法将其分为治疗组(42例)与对照组(42例),两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用重组人促红细胞生成素,治疗12周后,比较两组患者的心脏超声及肾功能。结果治疗组患者心脏超声及肾功能各项指标均较对照组为高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素可明显改善心力衰竭合并肾功能不全患者的心室重塑及肾功能。     

心理干预在冠心病患者中的应用

目的探讨心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善研究。方法选取2009年1月至2012年1月我院收治的冠心病伴焦虑和抑郁患者共160例,随机分为试验组和对照组,其中试验组采用心理干预措施,对照组采用常规的护理干预。治疗后观察两组SAS评分、SDS评分、心功能及心率变异性的变化。结果试验组患者的SAS和SDS评分明显较低(P<0.05),而左室短轴缩短率、左室射血分数、SDANN、SDNN、RMSSD指标均明显较高(P<0.05)。结论心理干预能明显改善冠心病伴焦虑、抑郁患者的心功能及心率变异性,提高其生活质量,并改善预后。     

浅析老年性肾病的临床特殊和愈后分析

目的对老年性肾病的临床特殊性与愈后进行研究分析。方法将我院收治的老年肾病综合症患者60例作为观察组,同期收治的非老年肾病综合症患者90例作为对照组,将两组的临床特点与愈后进行分析。结果观察组的慢性肾功能不全与高血压的发生率明显高于对照组(P<0.05与P<0.01),镜下血尿的发生率明显低于对照组(P<0.01),并发症以感染为主,发生率与对照组相比明显升高(P<0.01)。观察组的愈后情况与对照组相比显著较差。结论老年性肾病综合症患者的临床特殊表现为肾功能不全与高血压的发生率比较高,镜下血尿的发生率比较低,主要并发症为感染,愈后情况较差。     

生脉注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效

目的探讨生脉注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗老年冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法 150例老年冠心病心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,各75例。两组均给予常规综合治疗,对照组在此基础上加用复方丹参注射液20 m L稀释后静脉滴注,1次/日。观察组加用生脉注射液50 ml稀释后静脉滴注,环磷腺苷葡胺注射液120 mg稀释后静脉滴注,均1次/日。两组均10 d为1个疗程。疗程结束后进行评价,使用IBM SPSS Statistics 19.0统计分析软件进行数据统计分析。结果 1观察组显效率为61.3%(46/75),有效率为29.3%(22/75),对照组显效率为45.3%(34/75),有效率为33.3%(25/75),观察组治疗效果优于对照组(P<0.05);2观察组总有效率90.7%优于对照组82.7%(P<0.05);3治疗后观察组心功能分级恢复优于对照组(P<0.05);4观察组治疗后心功能分级恢复至Ⅰ级38例,Ⅱ级28例,与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论生脉注射液联合环磷腺苷葡胺注射液治疗老年冠心病心力衰竭能够明显改善患者临床症状、体征,改善心功能分级,提高患者生命质量,具有疗效好、不良反应少等优点,值得临床推广使用。     

能气朗改善慢性心衰患者预后的观察研究

目的观察能气朗(CoQ10)对改善慢性心衰患者的预后评估。方法 86例慢性心衰患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合CoQ10,两组疗程均为1年,治疗前后观察两组心功能改善程度、血浆脑钠肽(BNP)水平、不良心血管事件的发生率。结果治疗组心功能不全改善较对照组更明显,差异有显著性(P<0.05),两组血浆BNP水平均有所下降,但治疗组下降更为明显(P<0.01)。治疗组不良心血管事件的发生率较对照组降低(P<0.05)。结论 CoQ10可以改善慢性心衰患者的预后。     

他汀类药物对慢性心力衰竭患者的治疗效果以及心功能的影响

目的 探讨他汀类药物对慢性心力衰竭患者的治疗效果以及心功能的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于赣州市大余县人民医院治疗的慢性心力衰竭患者90例作为研究对象,依照随机信封分组法分为对照组与联合组,每组45例。对照组患者给予基础治疗,联合组患者在对照组治疗基础上采用瑞舒伐他汀钙片。比较两组患者治疗前后心功能、血脂指标、治疗效果、不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者心功能指标、血脂指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径及左心室射血分数有所改善,且联合组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白有所改善,且联合组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用他汀类药物治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,能够有效调节血脂水平,改善心脏功能,且安全性较高。     

乐脉颗粒治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的探讨乐脉颗粒治疗不稳定型心绞痛的疗效评价。方法选取我院2012年3月~2013年4月所收治的126例不稳定型心绞痛的青壮年患者,随机将其分为对照组(60例)和观察组(66例),对照组患者按照不稳定型心绞痛常规用药治疗,但需停用2周以上硝酸脂类抗心肌缺血药物。若治疗后,不能自行缓解心绞痛症状,加服硝酸甘油。而观察组在其基础上给予乐脉颗粒治疗,若效果不佳,则择期行经皮冠状动脉介入治疗。结果观察组患者治疗后硝酸甘油耗量、心悸、胸痛、胸闷、发作频率较治疗前都得到了较为明显下降(P<0.01),两组比较具有统计学意义(P<0.01)。乐脉颗粒在本组患者中未出现任何异常现象,与对照组相比,观察组血脂、血糖、肾功能、肝功能等各项生化指标无明显差异。结论乐脉颗粒治疗冠心病不稳定型心绞痛安全、有效,但长期使用是否能减少心血管事件,降低死亡率,改善患者预后仍需进一步研究。     

经穴体外反搏对稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白与血脂的影响

目的观察经穴体外反搏疗法对稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的影响。方法选取河南中医学院附属医院门诊和住院稳定型心绞痛患者共75例,随机分为治疗1组、治疗2组和对照组各25例,三组均采用西医常规治疗。治疗1组在西医常规治疗的基础上联合体外反搏,治疗2组在西医常规治疗的基础上联合经穴体外反搏。以15d为1个疗程,观察患者治疗前后血脂、hs-CRP指标的变化。结果三组患者治疗后血脂、hs-CRP改善均较治疗前有显著差异(P<0.05)。治疗后治疗1组和治疗2组血脂、hs-CRP较对照组改善差异有显著性(P<0.05);治疗后治疗2组血脂TC、LDL-C较治疗1组改善差异有显著性(P<0.05);治疗2组较治疗1组hs-CRP改善差异无统计学意义(P>0.05),但数据显示治疗2组hs-CRP含量下降趋势更为明显。结论三种疗法对患者血脂、hs-CRP有很好的改善作用;药物联合体外反搏组和药物经穴体外反搏组对血脂、hs-CRP等指标均较单纯西医组改善显著。药物联合经穴体外反搏组对心绞痛患者血脂的影响较药物联合体外反搏组改善明显。     

米力农联合乌司他丁应用于脓毒症心肌抑制的疗效

目的 探讨米力农联合乌司他丁应用于脓毒症心肌抑制的疗效。方法 选取2021年4月至2022年5月普宁华侨医院收治的70例脓毒症心肌抑制患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组采用米力农联合乌司他丁治疗,对照组接受乌司他丁治疗。比较两组患者治疗前后炎症因子、心功能指标、生化指标及不良反应。结果 治疗后观察组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组患者左室射血分数明显高于对照组,左室舒张末期内径和左室舒张末期容积指数均明显低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组患者肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和脑钠肽均明显低于对照组（P<0.05）;两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对于脓毒症心肌抑制患者,选择米力农和乌司他丁联合治疗,利于尽早改善心肌受损,缓解炎症反应,提升心功能。     

左西孟旦治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的临床疗效观察

目的观察左西孟旦对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择急性心肌梗死伴急性左心衰竭患者56例,随机分为治疗组(29例,左西孟旦组)和对照组(27例,多巴酚丁胺组)。基础治疗基础上,治疗组给予左西孟旦24h输注;对照组给予多巴酚丁胺24h输注。在治疗前及治疗24h后分别测定LVEF、SV、BNP。结果治疗24h后两组患者LVEF、SV均较治疗前明显升高(P<0.05),两组患者BNP水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗24h后,治疗组LVEF,SV较对照组明显升高,BNP较对照组明显降低(P<0.05)。结论左西孟旦能有效改善急性心肌梗死后急性左心衰竭患者的血流动力学指标,改善心功能。     

瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死对患者血清血管内皮生长因子-B和生长分化因子15水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死对患者血清血管内皮生长因子-B(VEFG-B)和生长分化因子15(GDF-15)水平的影响。方法选取2018年1月至2019年7月沈阳医学院附属中心医院收治的93例急性心肌梗死患者为研究对象,按照用药方案不同分为两组,对照组予以环磷腺苷葡胺注射液治疗,观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后血清指标、心功能指标。结果两组患者治疗前各项血清指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、肌红蛋白(Mb)、GDF-15、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、髓过氧化物酶(MPO)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)较治疗前明显下降,VEFG-B明显升高,且观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组每搏量、心输出量、左室射血分数较治疗前明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用瑞舒伐他汀联合环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死,能改善患者心功能,对患者预后具有重要意义。     

齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效

目的探讨齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法随机抽取80例首发精神分裂症患者分为观察组和对照组,各40例,观察组患者予以齐拉西酮治疗,对照组患者予以奥氮平治疗,比较两组患者的临床疗效并观察生化指标情况。结果两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后,观察组患者仅有空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)出现明显变化,对照组患者各项血脂、血糖指标均出现了明显变化,两组患者HDL-C水平无明显变化,其他各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症临床疗效相当,但齐拉西酮短期应用对患者糖脂代谢影响较小。     

阿托伐他汀在治疗冠心病中的抗炎作用

目的探讨冠心病患者应用阿托伐他汀治疗的抗炎效果。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的冠心病患者60例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18(IL-18)的变化情况。结果观察组患者在治疗后hs-CRP、IL-18指标均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀在冠心病患者的治疗中可有效发挥抗炎作用,从而对疾病的治疗起积极作用。     

比较溶栓和抗凝治疗中老年人急性次大面积肺栓塞的有效性

目的探讨溶栓和抗凝治疗对中老年人急性次大面积肺栓塞的有效性。方法收集我院70例次大面积肺栓塞中老年患者资料,将患者随机分为两组,各35例,观察组患者采用溶栓治疗,对照组患者使用抗凝治疗,观察比较两组患者的临床疗效和治疗前后的右心功能变化、血栓再通以及出血情况。结果观察组患者治疗总有效率为94.3%,明显高于对照组的85.7%(P<0.05),观察组患者治疗后的右心功能和血栓再通情况均明显优于对照组(P<0.05),两组患者出血率和病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗中老年急性大面积肺栓塞时,溶栓治疗效果明显优于抗凝治疗,但出血风险较大,因此需要结合患者的具体情况和医生的临床经验选择合适的治疗方法。     

真武汤合拯阳理劳汤治疗慢性心力衰竭(肺肾两虚、水气凌心证)患者的临床疗效

目的探讨真武汤合拯阳理劳汤治疗慢性心力衰竭(肺肾两虚、水气凌心证)患者的临床疗效。方法选取2018年1月至2020年1月就诊于大连市中医医院心血管科的慢性心力衰竭(肺肾两虚、水气凌心证)患者114例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各57例。对照组给予西医常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上给予真武汤合拯阳理劳汤,治疗时间为2周。比较两组患者临床疗效、Lee心衰积分、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、中医证候积分、6 min步行距离及左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)。结果观察组中医证候治疗有效率为92.98%,明显优于对照组78.94%(P<0.05);观察组心功能治疗有效率为84.21%,明显高于对照组64.91%(P<0.05)。治疗后两组Lee心衰积分、NT-proBNP、中医证候积分较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组6 min步行距离、LVEF较治疗前明显增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LVESD、LVESV较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗中未出现不良反应。结论真武汤合拯阳理劳汤治疗肺肾两虚、水气凌心型心力衰竭临床疗效显著,可明显提高患者心功能和运动耐量,临床安全性较高。     

左西孟旦及重组人脑利钠肽联合治疗急性心肌梗死合并心功能不全患者的临床观察

目的观察左西孟旦及重组人脑利钠肽联合治疗急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效。方法选择急性心肌梗死合并左心功能不全的患者共68例,随机分为:A组(治疗组)35例,予左西孟旦及重组人脑利钠肽联合静点,B组(对照组)33例,予常规硝普钠,多巴酚丁胺等药物静点治疗。对两组患者临床疗效。对比观察两组患者入院时及治疗1周后NTpro-BNP及超声心动图左室射血分数变化情况,评价呼吸困难改善情况。结果左室射血分数A组明显高于B组,NTpro-BNP A组明显低于B组,A组呼吸困难评分明显低于B组,均有统计学差异(P<0.05)。结论联合静点左西孟旦及重组人脑利钠肽可以显著提高急性心肌梗死合并心功能不全的临床疗效。