替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病临床价值分析

目的探讨替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床价值。方法选取我院2012年1月~12月收治的65例糖尿病肾病患者。首先对患者进行基础治疗,严格控制血脂和血糖,可相应的采取胰岛素或口服药物进行控制,空腹血糖达标FBG需<7.0mmol/L,PBG<10.0mmol/L。患者均控制血脂达标,可采取他汀类降脂药物,并可给予阿司匹林肠溶片进行治疗。其次患者在基础治疗上添加替米沙坦治疗。观察分析患者的临床症状。结果 55例患者治疗后DBP、SBP、Cr、BUN、24UP和HbA1c的改善情况明显低于治疗前,临床症状得到显著改善,P<0.05,差异具有统计学意义。结论替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病,取得显著疗效,能有效减少患者的蛋白尿,改善肾功能,起到保护作用,具有较高的临床价值。     

浅析2型糖尿病伴甲状腺超声异常的临床特点

目的探讨2型糖尿病伴甲状腺超声异常的临床特点。方法选取2011年10月～2012年11月在我院接受治疗的60例2型糖尿病患者,所有患者都进行甲状腺B超检查,经过检查发现,40例患者甲状腺超声异常,并对其进行甲状腺超声结构特点分析,取所有患者的血,采用电化学发光法进行检测,检查患者的甲状腺功能,常规生化法检测血生化指标,还需采用高压液相法检测患者的糖化血红蛋白,最后和甲状腺超声异常者做对比。结果超声异常组患者的甲状腺功能与正常组进行对比,差异有统计学意义(P<0.05),超声异常患者多表现出亚临床甲亢、亚临床甲减以及甲亢;而且甲状腺超声异常组患者出现腺瘤的几率明显大于其他超声异常患者。结论 2型糖尿病伴甲状腺超声异常,出现腺瘤的几率较大,超声异常者易合并甲状腺功能异常。     

糖尿病合并肾病患者血液流变学临床分析

目的对糖尿病合并肾病患者的血液流变学参数变化进行临床观察分析。方法选择我院进行治疗的糖尿病合并肾病患者40例作为治疗组进行研究,另外选择40例健康者作为对照组,使用北京世帝科学仪器公司生产的LG-80血粘度仪对两组患者的血液流变学参数进行检测后做统计学比较比分析。结果经统计学比较可以看出,治疗组患者的血液流变学各项指标均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01～0.05)。结论糖尿病合并肾病患者的血液粘度较正常指标有显著的增高,对糖尿病患者进行定期的血液流变学相关指标检测,不但可以提高对微血管性病变以及肾病的检出率,而且对于疗效观察以及预后有重要的意义。     

甲状腺相关眼病89例临床分析

甲状腺相关眼病(TAO)又称Graves眼病,是成年人最常见眼眶疾病,通常认为是一种与甲状腺功能异常相关的器官特异性自身免疫性疾病。我院于2007年~2012年住院的89例TAO患者进行临床特征,治疗方法的探讨。1资料与方法 1.1一般资料我院于2007年~2012年住院治疗的89例TAO患者,男38例,女51例;年龄18~80岁,平均(50.1±8.2)岁。     

关于卵巢储备功能低下中医临床辨证分度的思考

肾虚是妇科疾病的基本病机,肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚是卵巢储备功能低下的基础证型,通过临床观察提出辨证分度观念,以期指导临床用药,勿范大补、温补之忌。     

人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果

目的探讨人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月沈阳二O四医院收治的卵巢储备功能低下患者102例为研究对象,按入院时间分为对照组和研究组,每组51例。对照组患者给予促排卵治疗,研究组患者在促排卵治疗的基础上给予人工周期干预治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者促排卵用药时间较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在诱发排卵日卵巢内膜厚度、优势卵泡数量上与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组51例患者妊娠周期数量为170个,随访半年内符合妊娠标准者35例,患者临床妊娠率为68.6%(35/51),周期内妊娠率为20.6%(35/170);对照组51例患者妊娠周期数量为140个,随访半年内符合妊娠标准者14例,患者临床妊娠率为27.5%(14/51),周期内妊娠率为10.0%(14/140);两组患者临床妊娠率及周期内妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后基础卵泡刺激素明显降低、血清抑制素B及血清抗苗勒管激素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者效果良好,对改善患者的卵巢激素指标、提高患者周期及临床妊娠率均有重要作用。     

55例糖尿病性肾病患者的临床护理

目的总结糖尿病性肾病(DN)患者的临床护理措施。方法回顾性分析我院于2012年12月至2013年11月收治55例DN患者的临床资料,对综合性护理措施进行总结。结果 55例患者经积极治疗和综合性护理干预后,水肿等主要症状明显改善,肾功能、血压、血糖、血脂均得到有效控制,均疗效满意而出院。结论对于DN患者,在给予积极对症治疗的同时,施以综合性、精心的护理干预,可有效保护患者肾功能,延缓病情的进展,提高患者的生活质量。     

2型糖尿病肾病分期治疗

糖尿病肾病临床分5期,不同时期临床表现不同,治疗重点各异.本文通过对各期特点分析,进行有针对性治疗,起到控制病情、降期及延缓病情发展的作用,有延长糖尿病患者生命、提高患者生活质量的作用,值得临床研究及推广.     

黄芪注射液促进免疫功能低下小鼠T细胞增殖研究

目的观察黄芪注射液对地塞米松(Dex)所致免疫功能低下小鼠T细胞增殖的影响。方法连续腹腔注射给药5天,末次给药后2h称小鼠体重。结果与对照组相比,模型组小鼠胸腺指数、血清与胸腺IL-2的含量均有显著减少(P<0.05),而胸腺PCNA表达面积累积百分比无显著差异(P>0.05)。结论黄芪注射液可抑制Dex所致免疫功能低下模型小鼠的胸腺萎缩,促进免疫功能的恢复。     

缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的：探讨缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法选取90例DN患者,随机分为两组,均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予前列地尔注射液＋缬沙坦胶囊口服治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经2个疗程治疗后,治疗组患者总有效率为91.1%,明显高于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缬沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病效果理想。     

糖尿病酮症酸中毒常见诱因的临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病急性并发症,危害极大。Ⅰ型糖尿病患者有自发DKA倾向,Ⅱ型糖尿病也可发生DKA倾向。为了减少DKA的发生,及时挽救患者生命,首先要了解DKA常见诱发因素[1]。现就我院临床近2007年~2013年收治的58例DKA患者相关临床数据进行分析,总结经验,以提高DKA诊治水平,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例来自2007年~2012年我     

左甲状腺激素治疗甲状腺功能减退症的预算影响分析

目的 以参与基本医疗保险的临床甲状腺功能减退症患者为目标人群,对实施仿制药替代后的医保基金支出进行预算影响分析,用于辅助医院和医保方实施仿制药替代的决策。方法 基于政府医保部门的视角,使用Microsoft?Excel 2019软件构建模型,测算实施仿制药替代后对医保基金支出的影响。结果 在仿制药替代前原研药市场份额为54%的背景下,仿制药替代率同集中带量采购替代率时,2023—2025年基于全口径的甲状腺功能减退症治疗方案医保基金支出增加,3年累计增量为12.43亿元,增量比为35.08%;在仿制药替代率为80%的情况下,3年累计增量为26.35亿元,增量比为74.37%。结论 对左甲状腺激素（L-T4）实施仿制药替代后,医保基金支出大幅提升,对医保基金造成较大的冲击。     

糖尿病性肾病患者的中西医护理

目的探讨糖尿病性肾病（DN）患者的中西医护理措施。方法对我院2013年1月至12月收治的54例DN患者临床资料进行回顾性分析,总结所给予的中西医护理措施。结果本组54例患者,经对症治疗和护理后,显效22例,有效28例,无效4例,总有效率为92.6%。结论中西医护理可有效改善DN患者的症状,促进尿蛋白的减少,降低血压、血糖和血脂水平,保护肾功能,延缓病情进展,提高患者的生存质量。     

甲状腺功能减退患者的护理

目的探讨甲状腺功能减退患者的护理效果。方法对2008年4月至2013年10月收治的56例甲状腺功能减退患者的临床护理资料进行回顾性分析和总结。结果经过规范的治疗和有效的护理措施,患者病情恢复良好。结论进行积极有效的护理,能促进甲状腺功能减退患者病情及心理的康复,提高生活质量。     

老年糖尿病肾病患者的心理状态分析及护理

目的探讨老年糖尿病肾病患者的心理状态及护理干预,提高老年患者的生存质量。方法选择2012年2月~2013年2月我院收治的90例老年糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予系统的心理护理等,观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的尿白蛋白、肾小球滤过率、糖化血红蛋白、总胆固醇以及血肌酐等指标均比对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病肾病患者心理状态的了解及采取合理的心理护理干预,能够发挥更好的治疗效果。     

黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者78例,随机分为两组,对照组仅给予常规降血糖、血压治疗,观察组在其基础上加用黄芪颗粒联合川芎嗪注射液治疗,疗程21d。观察对比两组患者血液流变学、24h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮的变化及不良反应。结果观察组患者治疗前后组内血液流变学指标显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后24h尿白蛋白排泄率下降明显,有显著差异(P<0.05),观察组治疗效果更明显。结论黄芪联合川芎嗪注射液能明显降低DN患者尿蛋白,改善肾功能和临床症状,且安全性较好。     

活血化瘀消瘕通络中药治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨活血化瘀消瘕通络中药治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取我院2013年2月至2014年2月所接收的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,将其随机平均分成两组,均采取常规性降糖治疗,对照组给予贝那普利,观察组采取活血化瘀消瘕通络胶囊予以治疗。密切观察两组患者的血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、UAER、D-D以及FIB指标。结果两组患者在接受治疗前,血β2-MG、尿β2-MG、尿α1-MG、UAER、D-D以及FIB等各项观察指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后D-D与FIB指标与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病患者采取活血化瘀消瘕通络中药予以治疗,效果明显,能有效降低尿蛋白,缓解高凝状态,改善肾功能。     

金水宝胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的Meta分析和系统评价

目的系统评价金水宝胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(DKD)的治疗效果。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据库,筛选符合要求的金水宝胶囊联合厄贝沙坦治疗DKD的随机对照研究。检索范围为建库至2021年10月,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入文献12篇,合计930例DKD患者。结果显示,观察组总有效率(RR=1.19,95%CI[1.10~1.29],P<0.00001)明显高于对照组,血肌酐(MD=-13.61,95%CI[-17.51~-9.70],P<0.00001)、血尿素氮(MD=-1.36,95%CI[-1.78~-0.94],P<0.00001)、尿微量白蛋白排泄率(MD=-22.68,95%CI[-32.23~-13.13],P<0.00001)、空腹血糖水平(MD=-0.75,95%CI[-1.12~-0.38],P<0.00001)明显低于对照组。结论金水宝胶囊联合厄贝沙坦治疗DKD疗效显著,但由于纳入文献的质量不一,该结论还需大样本、高质量的随机对照研究加以佐证。     

甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的疗效。方法选取广西桂林市第二人民医院内分泌科2015年3月至2018年2月收治的64例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者采用甘精胰岛素治疗,观察组患者在对照组基础上联合甲亢灵胶囊进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者血糖控制水平均得到明显改善,且观察组患者的改善程度优于对照组(均P<0.05);对照组患者的血糖控制时间和住院时间分别为(8.5±3.8)d和(17.3±5.9)d,观察组[(6.2±2.6)d,(10.2±4.1)d]显著缩短,且观察组患者的胰岛素用量[(43.7±16.9)U]与对照组[(51.2±18.2)U]相比较明显减少(均P<0.05);观察组患者的甲状腺功能亢进高代谢和低血糖发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论甘精胰岛素联合甲亢灵胶囊治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进患者,可快速、有效控制患者血糖水平,明显缩短血糖控制时间和住院时间,减少胰岛素用量少,降低并发症发生率。     

前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨前列地尔联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年1月在我院就诊治疗的86例早期糖尿病肾病患者资料,运用随机双盲法进行分组,对照组43例患者应用替米沙坦进行治疗,观察组43例患者在对照组基础上应用前列地尔进行治疗,比较两组患者的生化指标。结果两组患者治疗前生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,观察组患者的尿微量清蛋白、24 h尿蛋白、血尿素氮、血肌酐下降程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论前列地尔与替米沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的效果更为突出。