鼻内镜下义管置入治疗泪囊鼻腔吻合术后失败20例

目的探讨通过鼻内窥镜行泪道义管置入治疗泪囊鼻腔吻合术后失败病例的临床效果。方法 20例(20只眼)曾患慢性泪囊炎经泪囊鼻腔吻合术后失败,仍有溢泪症状,在鼻内镜下清除吻合处阻塞的组织,使泪道完全通畅后,将U形泪道引流义管置入。结果 3个月后拔管并随访半年,治愈18只眼(90%)。结论鼻内镜下泪管义管置入治疗泪囊鼻腔吻合术后失败的病例操作简单,损伤较小,能迅速有效恢复鼻泪管的通畅,是一种安全、有效的治疗方法。     

改良后尿道会师牵引术治疗早期后尿道断裂(附100例报告)

目的就改良后尿道会师牵引术治疗早期后尿道断裂进行探讨。方法选取2008年11月～2009年11月我院收治的112例男性后尿道损伤患者,本组全部患者行尿道会师牵引术,都在全麻下或硬膜外麻醉+腰麻。结果全部患者在手术后随访了1～5年,无1例患者出现尿道瘘或者尿失禁,有16例患者在手术后由于尿道狭窄而行二次手术,而其余的96例都得以治愈,治愈率85.7%。结论改良后尿道会师牵引术治疗早期后尿道断裂疗效较佳,副作用较少,安全有效,操作简便,可使患者康复时间大幅度减少,值得在临床上深入推广应用。     

不良地质顶管施工中小管棚注浆工艺的应用

结合项管工程实例,介绍小管棚注浆工艺在复杂地质条件下顶管施工的作用机理、施工工艺     

负压引流在腮腺手术中的应用

目的研究负压引流在腮腺手术中的临床应用价值,探讨与涎瘘等术后并发症关系。方法将400例需手术治疗的腮腺疾病患者随机分为正压引流组和负压引流组,分别采用正压引流和负压引流,观察两组患者涎瘘、皮瓣坏死、术后创口积液及血肿等并发症发生情况,分析不同引流方式对术后处理的影响。结果正压引流组患者术后涎瘘、皮瓣坏死、术后创口积液及血肿等并发症发生率为15.0%;负压引流组患者为4.0%,具有显著性差异(P<0.01),且负压引流组患者在不进行加压包扎的情况下,也有较好的I期愈合效果。结论负压引流较正压引流对腮腺疾病患者有更好的临床疗效,具有很高的临床应用价值。     

外伤性急性硬膜下血肿的临床治疗体会

目的总结外伤导致的急性硬膜下血肿的临床治疗体会，为临床治疗提供经验。方法对我院自2010年7月至2012年7月接收诊治的84例外伤导致急性硬膜下血肿患者手术治疗情况进行回顾性分析，对治疗与患者恢复情况进行总结研究。结果所有患者经手术治疗痊愈49例（58.3%），缓解21例（25.0%），伤残7例（8.3%），植物人2例（2.4%），死亡5例（6.0%）。结论对急性硬膜下血肿情况要进行及时的血肿清除，进行早期诊断，术后注意置管引流，维持患者生命特征，注意并发症的治疗。     

一次性中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸分析

目的 研究应用一次性中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的效果.方法 21 例自发性气胸患者,男性15 例,女性6 例,年龄14 岁～71 岁.均采用中心静脉导管行胸腔内置管闭式引流术治疗.结果 21 例自发性气胸病人行胸腔闭式引流,治愈18 例,需要换粗管引流2 例,1 例需要手术治疗.治愈者引流时间为2～7 天.结论 采用一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流术,操作简捷,损伤小,并发症少,患者易于接受,少数患者需要换粗管引流及手术治疗.     

肝门部胆管癌单双侧引流介入治疗的临床疗效

目的探讨肝门部胆管癌单双侧引流介入治疗的临床疗效。方法收集2013年1月至2014年2月我院收治的肝门部胆管癌58例患者资料,将患者随机分为单侧引流组和双侧引流组,均进行6、12个月的随访,比较治疗效果。结果双侧引流组患者的治疗效果明显优于单侧引流组;但同时间段单侧引流组患者的生存率高于双侧引流组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论单双侧引流的方法,可减少患者病程中入院次数,提高患者生活质量,降低术后病死率。     

颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗高血压性脑出血123例

目的观察比较颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗与内科保守治疗高血压性脑出血病患者的疗效。方法选取由急诊送入院的123例经系统检查、颅脑CT扫描确诊为高血压性脑出血病患者,按随机原则分为颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗组(A组)和内科保守治疗组(B组),分别行颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗和内科保守治疗,观察比较疗效,以总有效率、并发症发生率、再出血率、死亡率等为指标。结果 A组治疗总有效率为82.3%,并发症发生率为22.6%,再出血率为4.8%,死亡率为17.7%;B组治疗总有效率为63.9%,并发症发生率为29.5%,再出血率为14.8%,死亡率为36.1%。经比对,A组疗效明显优于B组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于高血压性脑出血病患者,采用颅骨钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗,疗效较为满意,值得在临床科室推行。     

长期服用阿司匹林患者急诊颅脑手术策略

目的探讨长期口服阿司匹林患者急诊颅脑手术方法。方法对我院2009年3月至2012年6月收治的长期服用阿司匹林并接受急诊颅脑手术患者81例(观察组)的临床资料进行回顾性分析,并将同期未服用阿司匹林的急诊颅脑手术患者675例作为对照组,记录两组患者术后出现原出血量增多或颅内出血、硬膜外引流量等情况并进行对比分析。结果术后原出血量增多或颅内出血发生率,观察组和对照组分别为23.4%和3.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。硬膜外引流例数和平均硬膜外引流量两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论长期服用阿司匹林并接受急诊颅脑手术患者,在手术治疗中应以微创治疗为主且术中需要放置引流管,若病情允许应尽可能延缓手术治疗。     

高速公路浅埋洞口短隧道进洞施工技术

以深圳市莲塘至盐田段高速公路正坑隧道入口施工为例，针对洞口段地质情况和施工环境，介绍了在土质浅埋地质条件下的长管棚、小管棚施工方法，注意事项以及施工效果，以供类似工程施工借鉴。     

能源结构变化与中国碳减排目标实现

为检验2020年我国能否实现单位GDP CO2排放比2005年单位GDP CO2排放降低40%～45%的碳减排目标,以及如何实现等问题,文章从能源结构优化调整的战略角度,对不同能源结构调整下的CO2排放情况进行了测算,并对不同能源消费结构下能否实现我们的碳减排目标进行了检验,得出在无约束条件下几乎不可能实现减排目标,在能源规划约束下基本可以实现40%的减排目标,而要实现45%的减排目标则存在较大难度。     

苏星和他的《新中国经济史》

4月20日上午，到八宝山送别苏星。9时前后下了半个多小时的大雨，在北京的春天很少见。天泪为他送行。     

顽固性肾绞痛的急诊输尿管镜治疗分析

目的 探讨急诊输尿管镜下碎石取石术治疗输尿管结石并顽固性绞痛的临床应用价值.方法 对 120 例输尿 管结石并顽固性绞痛患者输尿管镜下碎石取石治疗,其中上段结石 20 例,中段结石 36 例,下段结石 64 例.结果 上、中、下段结石治疗成功率分别为 80.0%(16/20)、94.4%(34/36)、96.9%(62/64),未出现输尿管穿孔、断裂、菌血症 等严重并发症.结论 输尿管结石并顽固性绞痛急诊输尿管镜下治疗是安全有效微创的治疗方法.     

负压封闭引流技术在骨科临床中的应用效果

目的探讨负压封闭引流技术在骨科临床中的应用方法及效果。方法对我院骨科2011年2月至2013年2月收治50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对患者进行1年以上的随访发现,绝大部分患者的治疗效果令人满意,仅1例患者臀部深部感染复发。结论现阶段,负压封闭引流技术是骨科临床上一个重要的外科引流方法,应用效果良好。     

80例高血压脑出血手术治疗分析

目的 探讨高血压脑出血的手术方案,确定最佳外科手术方案,以提高手术成功率.方法 追访80 例高血压脑出血患者3 个月,这些患者采用大骨瓣开颅的有21 例,采用小骨窗开颅的患者有33 例,采用钻孔引流的患者有 26 例.结果 三个月后采用大骨瓣开颅手术的患者手术成功率达到71.4%;采用小骨窗开颅手术的患者手术成功率达到率75.8%;采用钻孔引流手术的患者手术成功率达到84.6%.结论 钻孔引流、大骨瓣开颅和小骨窗开颅各有其优缺点,医生应根据患者的实际情况采取最佳手术方式,以提高手术成功率,减少并发症,降低患者死亡率.     

中国汽车业全年走势预测

全年旺销300万辆问题不大,只有客车形势不明朗。 从2002年1～6月份我国汽车市场发展状况看,可以说形势大好,在汽车需求增加的带动下,2002年1～6月份国内共生产汽车154.8万辆,销售汽车154.3万辆,分别比2001年同期增长30.1%和28.9%。2002年1～6月份我国汽车市场呈现快速增长的势头,生产和销售增长速度都在30%左右,是近十年来最高的增长速度。" 1、轿车需求增速加快将成为今年最亮的一点。 2002年1～6月份国产轿车销售量为470156辆,增长率达到了36.21%,其增长率是货车、客车和轿车三个车型中最高的,继续保持快速发展的局面。…     

股骨骨折术后内固定断裂原因分析及治疗对策

目的对股骨骨折手术后内固定出现断裂的原因进行分析和探讨,并提出相应的治疗措施。方法随机选择2007年11月~2012年11月我院进行治疗的股骨骨折术后内固定断裂的患者46例,分析和统计其在手术后内固定物的断裂原因,并采取相应的手术方法进行临床治疗。结果经过统计学分析显示,导致患者股骨骨折手术后内固定物出现断裂的原因主要有内固定物的长度不足,方式不合理,固定时忽视了生物力学的作用以及骨折长时间愈合等。经过二次手术治疗后,46例股骨骨折患者在术后14~30个月内都已全部愈合(有效率为100.00%),术后感染率为0.00%,但在取出髓内钉后,有1例患者出现股骨头坏死,有4例患者的活动出现受限制问题。结论根据股骨骨折手术患者在术后出现内固定断裂的相关原因,在进行二次内固定手术时,要尽可能的采用髓内钉法进行内固定,并根据情况进行充分的植骨处理和术后护理干预,从而更好的确保患者骨折情况的顺利恢复和愈合。     

探讨拔除尿管前是否夹管对妇科腹部手术患者自主排尿的影响

目的探讨妇科腹部手术后拔管前是否夹管对患者自主排尿的影响,为临床实践提供依据。方法选取2012年1～10月妇科腹部手术留置尿管1～2d的患者240例分为两组。观察组持续开放引流至拔管,对照组拔管当天进行夹管训练膀胱1～2次。比较两组拔管后首次排尿时间、首次排尿量及重新留置尿管的情况。结果观察组和对照组自行排尿时间分别为(2.09±0.55)h、(2.07±0.51)h,差异无统计学意义(t=0.264,P=0.792);观察组和对照组首次排尿量分别为(255.88±50.36)ml、(253.94±39.85)ml,差异无统计学意义(t=0.328,P=0.743);两组拔管后的重新置管发生率分别为4.0%、2.6%。结论妇科腹部手术后短期(1～2d)留置尿管,拔管前不必夹管训练膀胱,不影响患者自主排尿。     

经内镜鼻胆管引流预防鼻胆管引流术后胰腺炎患者的护理

目的探讨经内镜鼻胆管引流预防鼻胆管引流（ENBD）术后胰腺炎患者的临床护理效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的50例经内镜鼻胆管引流预防ERCP术后胰腺炎患者为观察对象,患者术后均接受系统的临床护理,分析护理效果。结果 50例观察对象中,35例症状基本消失,治愈出院,15例胰腺炎症状加重,需要继续治疗。结论胰腺炎患者经内镜鼻胆管引流预防ERCP术后采用系统有效的护理干预,临床症状能够明显改善。     

资本市场、升值压力与IPO对外开放

下,证券价格涨跌主要受投资回报和资金流入流出两个要素影响。而资金的流入和流出的最主要原因也是市场的分红回报率的变化,因此,分红回报是证券市场长期稳定发展的基础。根据有关研究资料,美国证券市场自1871年以来,经历了长期稳定的分红回报的成长阶段。纽约证券交易所1871～1950年间,普通股股票的年平均分红回报率达到4%以上。1969～1990年20年间,平均分红回报率有所下降,但也达到超过3%的水平。自1997～2003年才下降到平均为1.75%。此外,作为世界最大的证券交易所,纽约证券交易所的ADR总的现金流回报从2000年的10%,上升2002年的12%,增…