主动脉内球囊反搏抢救急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克1例

1临床资料患者,男,70岁,主因"阵发性心前区不适5年余,胸痛2小时"入院。既往有高血压病病史10年,不规律服药治疗。入院查体:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏76次/min。痛苦病容,烦躁,神志清楚,查体欠合作,口唇紫绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰,心前区无异常凹陷及隆起,心界不大,心率76次/min,律齐,心音低,未闻及病理性杂音,     

胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤临床分析

目的探讨胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的临床分析。方法选取2011年3月～2012年3月在我院接受治疗的阵发性房颤患者68例,随机将其分为对照组和研究组各34例。对照组按照常规采用美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀以及硝酸酯类药物进行治疗。研究组在对照组的治疗基础上给予胺碘酮联合缬沙坦进行治疗。结果治疗后3个月时,两组的左心房内径对比治疗前,均无显著性差异(P>0.05),且比较两组间左心房内径,差异也不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月时,两组患者的左心房内径均较治疗前有明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05),同时,研究组的缩小程度明显优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后3个月时,比较两组的窦性心律维持率,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月时,研究组的窦性心律维持率则明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论对于阵发性房颤患者给予胺碘酮与缬沙坦进行联合治疗,可有效促进患者左心房内径的改善,维持窦性心律,疗效显著,具有临床应用价值。     

普罗帕酮用于院前急救中治疗阵发性室上性心动过速的效果

目的探讨阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮的临床价值。方法选取2015年10月至2017年10月沈阳急救中心收治的阵发性室上性心动过速患者78例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者在院前急救过程中应用胺碘酮;研究组患者在院前急救过程中应用普罗帕酮。比较两组患者阵发性室上性心动过速救治效果、院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间、药物原因导致的不良事件例数、用药前后心率水平的改善幅度。结果研究组患者阵发性室上性心动过速救治总有效率为92.3%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组仅1例发生药物原因导致的不良事件,少于对照组的7例,差异有统计学意义(P<0.05);研究组用药前后心率水平的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮,可以在短时间内迅速控制症状,缩短转复时间,减少药物导致的不良事件,提高治疗效果。     

体表心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速的鉴别

目的观察研究体表心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速患者的鉴别价值，以供临床参考和借鉴。方法对2009年9月～2012年9月我院收治的阵发性室上性心动过速患者67例进行本次实验，其中包括房室结折返性心动过速患者37例，房室折返性心动过速30例。对所有患者均进行体表心电图的aVL导联检查，观察检测结果。结果房室结折返性心动过速患者aVL切迹发生率更高、V1导联伪R波发生率高，下壁导联伪S波发生率高，与房室折返性心动过速比较差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。结论使用体表心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速具有较好的鉴别价值，可以用于临床辅助诊断。     

急性胸痛的急诊思维

目的对急性胸痛患者紧急救治的急诊思维进行分析。方法依据患者的临床典型特点,进行初步的危险程度及病情评估,然后依据专业医师多年的临床实践进行经验型的紧急处理,待患者病情基本稳定后,进行急性胸痛病因的准确诊断。结果能够快速且及时的缓解急性胸痛患者的病情,为其临床治疗争取宝贵的时间。结论采用科学合理的急诊思维,进行急性胸痛患者的正确急救处理,对于其病情的缓解、临床治疗时间的争取以及治疗效果具有重要价值。     

国防科工局 国家航天局关于印发《“中国航天日”活动组织工作规则(试行)》的通知

<正>科工一司[2017]823号各有关单位:2016年3月,中央批准、国务院批复,将每年的4月24日设立为'中国航天日'。为进一步规范和保障'中国航天日'活动的有序组织和实施,国防科工局、国家航天局研究制定了《'中国航天日'活动组织工作规则(试行)》,现予印发。2017年7月5日'中国航天日'活动组织工作规则(试行)...     

无痛性心肌梗死的临床观察及心理护理体会

心肌梗死大多有明显的临床症状,患者有典型的胸骨后或心前区持续性疼痛,起病急骤,变化迅速,如不及时抢救,常常并发心衰、休克、心律失常等,是心脏性猝死的重要原因.然而,有相当部分的心肌梗死患者从发病到整个病程均无胸痛,甚至无其他任何症状,被称为无痛性心肌梗死,由于缺乏典型的临床症状,常常容易造成漏诊和误诊,给早期诊断和救治带来很大困难.     

环扎电凝术治疗血管瘤和脉管畸形

目的 观察环扎电凝术治疗体表血管瘤及脉管畸形的临床疗效.方法 2010 年7 月以来,收治体表血管瘤和脉管畸形患者共30 例,用5 ～0 的可吸收线(3 个月吸收)先在血管畸形周围环扎阻断血管血流,选择5 号留置针,刺入血管电凝3 ～5秒钟,确认血管内血凝固阻塞形成栓塞,术后随访6 个月～1 年.结果 治疗30例患者于术后6 个月～1 年无复发,5 例非手术治疗患者于治疗后1 年复发,均再次电凝治疗后痊愈,1 年后未见复发.结论 环扎电凝术治疗是体表血管瘤和脉管畸形治疗的良好方法.     

中西医结合治疗跟骨骨折42例疗效观察

目的就中西医结合治疗跟骨骨折42例疗效观察进行探讨。方法选取我院2009年9月~2012年9月所收治的42例股骨颈骨折患者,6例Ⅰ型患者均采用手法复位石膏夹板固定来进行治疗,6例陈旧骨折畸形愈合者、不能撬拨复位者、Ⅳ型严重粉碎性骨折者均选用切开复位"AO"钛板内固定术来进行治疗,30例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者采用经皮克氏针撬拨配合石膏固定来进行治疗。结果本组患者随访了6~24个月,发现经过治疗之后,取得了较佳的临床疗效。本组42例均无1例出现畸形愈合、无骨不连的情况,无不良反应,全部骨性愈合。基于Maryland足部功能评分标准来进行疗效判定,有效率为97.6%,优良率81.0%。差1例为Ⅲ型患者,有明显的行走疼痛感觉,还出现了跟骨高度的再丢失情况,在二期行距下融合。结论中西医结合治疗跟骨骨折效果较佳,安全可靠、操作简单、效果明显,可较好地避免出现吸收的副作用,可有效提高药物的效果,值得在临床上大量推广应用。     

疝环填充式无张力疝修补术46例体会

目的就疝环填充式无张力疝修补术46例体会进行探讨。方法选择2008年1月至2011年12月在我院收治的疝环填充式无张力疝修补术患者46例,采用聚丙烯网塞和网片在局麻下行无张力修补术。结果本组资料的46例患者在手术之后,就可立即下床活动,手术时间平均40min,最长的60min(为复发疝所致),最短的20min,住院时间平均为5天,最长6天,最短3天,无尿潴留发生。术后切口皮下积液3例,短期疼痛2例,阴囊积液4例,局部疼痛3例,程度较轻者经过相应的对症处理治疗之后,患者得到了痊愈,术后随访患者1~2年,无1例患者出现复发现象。结论腹股沟疝在局麻下行无张力修补术具有手术费用低、术后恢复快、并发症少、复发率低、安全简便等诸多突出的优点,平均住院时间明显缩短,并发症发生率低。     

国务院关于印发“十三五”国家信息化规划的通知

<正>国发[2016]73号各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:现将《'十三五'国家信息化规划》印发给你们,请认真贯彻执行。2016年12月15日(此件公开发布)'十三五'国家信息化规划'十三五'时期是全面建成小康社会的决胜阶段,是信息通信技术变革实现新突破的发轫阶段,是数字红利充分释放的扩展阶段。...     

谈药论茶话养生

药,《说文解字》释为:'治病草。从草,乐声。',乐声乃为'五声和合',即为和谐也。而药从食中来,自古即有'药食同源'、'食物四气'、'食物五味'、'五色补五脏'及'以脏补脏'等药食同源,药补不如食补的基本原则。在古代,食医乃为诸医之首。《周礼·天官·冢宰》中记载,医官分为:食医、疾医、疡医、兽医。'食医,掌和王之六食、六膳、百羞、百酱、八珍之齐……';'浆人,掌共王之六饮,水、浆、醴、     

驰名商标的淡化侵权问题

一、淡化的概念所谓商标的淡化,是指将他人的驰名商标使用在不相同、不相似的商品或服务上,从而弱化了驰名商标的显著性,阻碍了驰名商标与其所用商品的联系,或者使驰名商标演变为商品通用名称的一种,这种行为实际是一种侵权行为,也是一种不正当竞争行为。商标的淡化理论,最早在美国提出,1927年,美国学者富兰克·斯凯特在《哈佛法律评论》上撰文指出:商标权人不仅禁止他人将他的商标用于相互竞争的商品上,而且应当禁止使用在非竞争性商品上。美国律师协会知识产权分会主席汤姆斯·E·史密斯指出:"如果法院容许或者放任'劳斯莱斯'餐馆、'劳斯莱斯'自助餐厅、'劳斯莱斯'裤子、'劳斯莱斯'糖果存在的话,那么不出十年,     

78例慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的本文在临床上对患有慢性肺源性心脏病并发心律失常患者的表现进行了简要分析。方法本文主要对本院于2010年10月到2011年10月收治的121例慢性肺源性心脏病患者的临床资料进行了分析。结果心电图和心电监护的检查结果表明,在121例调查的慢性肺源性心脏病患者中并发心律失常者有78例,达到了64.46%。心律失常的表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、心房颤动、心房扑动、阵发性房性心动过速及阵发性室性心动过速等。结论在我国的慢性心源性心脏病患者中伴有心律失常较为常见,而且由于肺源性心脏病并发心律失常的表现有多种类型。为此,我们对121例患者中78例慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床分析中,首先要从心电图着手以便于更深刻的了解该如何对其进行诊断和治疗。     

盐酸右美托咪定联合芬太尼对前列腺电切术患者术后镇痛效果及血清白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响

目的 探讨盐酸右美托咪定联合芬太尼对前列腺电切术患者术后镇痛效果及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 选取2017年5月至2019年5月鄂州市鄂钢医院收治的前列腺电切术患者100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组使用常规麻醉药物及芬太尼,观察组在对照组基础上采用盐酸右美托咪定联合麻醉,比较两组患者不同时段的生命体征、视觉模拟评分法(VAS)和Ramesay评分、IL-6、TNF-α以及不良反应发生率。结果 在手术开始时(t₁)时,两组患者心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h(t₂)、术后12 h(t₃)、术后48 h(t₄)时刻,观察组患者心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在t₁时,两组患者VAS和Ramesay评分差异无统计学意义(P>0.05);t₂、t₃、t_4<...     

创意北京·风格建筑文化古城的创意建筑

当艺术批评家戏言"国家大剧院是'鸟蛋'、国家体育馆是'鸟巢'、CCTV是'鸟腿',数字北京是'鸟肋'、世纪坛是'鸟嘴'、设计师是'鸟人'"时,建筑师朱锫从中听出了社会上对设计创意的关注,"我们是不是做几个'鸟腿'什么的就是创意建筑?"他诘问道.     

耳前面部悬吊术在面部提升中的应用价值

目的探讨耳前面部悬吊术在面部提升中的美容效果和安全性。方法回顾性分析我科2012年1月至2013年6月收治行耳前面部悬吊术的28例患者,采用耳前面部悬吊术提升面部,使患者的鼻唇沟变浅,达到年轻化重塑的目的。结果术后随访6个月~1年,所有患者切口愈合良好,无1例出现严重并发症,患者面部得到了明显改善,轮廓匀称,双侧对称。结论耳前面部悬吊术是提升面部的一种简便、安全、有效、痛苦小的理想术式,可明显改善面部的组织松弛状态,使面部年轻化。     

连云港“内陆港”建设论坛征稿揭晓

由连云港市政协、连云港港口集团有限公司、《大陆桥视野》杂志社于2010年6月23日～8月23日共同举办的连云港'内陆港'建设论坛征稿,经有关专家组     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤1例

1 患者资料 患者,女,65 岁,主因右侧持续鼻阻伴头痛15年,加重1 年.于2010 年3 月9 日入院.15 年前患者开始右侧鼻持续阻塞、额、顶、枕部钝痛 ,无早晚之分,嗅觉减退,挖鼻后鼻腔出血能自止.右侧听力减退.无打喷嚏、流清涕症状,无视力下降及眼球运动障碍.1998 年4 月在外院因此病住院,病理诊断:"右侧鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤."     

腮腺复发性多形性腺瘤的再手术治疗临床分析

目的探讨腮腺复发性多形性腺瘤的再手术治疗方法及疗效。方法对2000年5月至2008年5月我院收治的37例腮腺复发性多发腺瘤患者行再手术治疗,手术方式分别为扩大切除术、腮腺全叶切除术、腮腺浅叶切除术,对6例多形性腺瘤恶变者术后给予放射治疗。结果 6例(16.2%)发生恶变者和手术次数无明显关系,与首次发病年龄较大有关系(P<0.05)。手术后平均随访时间为(4.3±2.6)年,除1例腮腺多形性腺瘤恶变患者在手术后45个月时复发外,其余36例均无复发情况。结论导致腮腺多形性腺瘤复发的主要原因是不恰当的手术方式。