药价虚高:成因与对策——关于我国药品价格形成机制的调研报告

在深入调研的基础上,文章通过对药品供给和消费行为进行分析,找出了药价虚高的症结——医院在药品流通体制中的双向垄断地位。并且,针对问题提出了我国药品流通体制改革的目标、原则和政策建议。     

疯狂的药价

朋友偶感风寒，去趟医院仅药费就花了近两百元，遂对“看病贵”问题有了切身体会，知道我近来在研究药品定价，非要和我探讨一番，因此有了下面这番对话。     

我国药价虚高的原因和解决路径探索

作为一种特殊的商品——药品,对于每个人来说都是息息相关的,是人民群众生命和健康的保障。然而,很长一段时间以来,我国药品价格居高不下且不断攀升,居民药品开支急剧增长,国家财政负担加重,药价虚高已经成为一个严重的社会问题。文章从药品的生产、流通和管理几个方面寻求药价虚高的原因,指出药企数量多,规模小,低水平重复建设现象严重,流通环节费用过高、流通层次过多,流通秩序混乱,价格管理缺陷等构成了影响药品价格不良费用增长的主要因素。同时针对这些问题为管理部门提出相应的政策建议。     

药价虚高产生的原因及对策

药价虚高已牵涉到社会方方面面的利益,包括药品生产企业、药品批发零售商、医院、患者等各方面。药价之所以能引起全社会的密切关注,是因为高涨的医药费用,已经让普通患者看不起病、吃不起药、住不起院,甚至影响到了最广大人民的生命权。     

医药回扣与受贿腐败网

药价虚高问题一向为消费者所关注，虽然国家对药品进行了多轮降价，并实行药品集中招标采购的改革，但对于很多地方的老百姓而言，并没有真实感受到药品降价带来的实惠。在药品购销的各个环节中，医院的层层加价与同扣成为药价不断攀升的主要因素。全国卫生系统正在进行首次纠风专项治理检查，收受医药回扣成为这次纠风的重点整治对象。     

药品零差价对医院业务发展的影响

本文在医院改革的背景下分析了药品零差价对医院的影响,该政策对医院造成最直接的冲击是减收,提出医院面对药品零差价的对策,以此为契机,通过加强财务管理和药品管理、提高服务质量、促进高素质人才队伍建设,来提高医院自身竞争力和综合实力,使医院自身得到进一步发展和提升。     

一个药价"专员"的"公关"生涯

“药品价格申报与运作企业上市一样,都需要准备大量的材料,有关部门审批通过之后就可以按照自行的报价进行销售。”谭森说,药品研制和生产过程的技术很强,但药价申报和核准的要求并不高,“财会专业的中专毕业生就足够了”。     

论药品政府统一采购、医药分开和解决药价"虚高"的途径

当前,医药市场流通领域的现状是比较混乱的,相当一部分药品价格是虚高的,解决这一关系到民生问题的呼声是高涨的,人民的期盼也是迫切的.本文仅就涉及到的这类相关问题,并对此类问题的有效解决,对已经或正在采取相关措施与办法,提出自己的意见和看法.     

"药价虚高"的经济学分析

药价虚高是指药品的售价大大高于药品的生产成本加上合理的利润。药价虚高产生的不良后果是大大增加了病人经济负担,形成所谓“看病贵”的社会难题。     

论药品政府统一采购、医药分开和解决药价“虚高”的途径

当前,医药市场流通领域的现状是比较混乱的,相当一部分药品价格是虚高的,解决这一关系到民生问题的呼声是高涨的,人民的期盼也是迫切的。本文仅就涉及到的这类相关问题,并对此类问题的有效解决,对已经或正在采取相关措施与办法,提出自己的意见和看法。     

公立医院面对药品零差价的思考

实行药品零差价,是今年出台的新医改方案中最大的亮点之一.作为推进公立医院改革的一项既定政策,药品一旦实行零差价后,以药养医的客观局面将被打破,公立医院在药品零差价改革面前应采取积极、主动态度,未雨绸缪,应充分估计预期的不利影响和困难,思考应对措施,理清内部发展思路;仔细研究新医改政策,抓住其中的机遇,强化自我发展意识,决不能在思想上等、依、靠,过度依赖财政的扶持,从而丧失发展的进取心、主动性.     

药品招标采购政策的系统性评价

本文对药品招标采购政策从设计之初的社会背景,到实施的过程再到实施的效果的整个过程进行系统性评价,总结这一政策对我国卫生体制改革的作用。     

我国七省药品集中招标采购价格的对比分析

目的研究我国药品集中招标采购的药品价格差异。方法本文收集广东、广西、福建、河南、云南、湖北、四川七个省份药品集中招标采购的药品中标价格,运用Excel 2007和SPSS 17.0对数据进行描述性统计和假设检验,对七省采购药品的平均价格、西药与中成药采购价格、国产药与进口药价格进行了对比分析。结果与讨论同一品种、同一规格、同一厂家的药品在不同省份的招标采购价格不相同;单个药品价格与平均价格并不完全成正比;西药采购的药品数量、价格均高于中药且各省药品价格差异较大;进口药品价格远高于国产药品价格。     

完善药品集中招标采购制度的对策研究

从1999年底开始,根据国务院纠风办、国家卫生部、国家计委、国家经贸委、国家药品监督管理局、国家中医药管理局六部委关于医疗机构药品集中招标采购的要求,全国各地结合实际,稳中有进地进行了试点工作。目前,药品集中招标采购作为一种制度加以推广,已成     

完善药品集中招标采购制度的对策研究

我国自2000年正式启动实施药品集中招标采购制度以来,在遏制药品流通方面的不正之风,降低药品价格,减少社会医疗负担,规范药品的购销行为等方面取得了相对显著的成效.但我国的药品集中招标采购制度依然存在着一些问题.本文对我国药品集中招标采购制度存在的问题进行了分析,对完善药品集中招标采购制度的对策研究做了认真的探讨.     

我国药品集中招标采购存在的制度缺陷

目的：剖析我国药品集中招标采购存在的制度缺陷,提出政策建议。方法：对我国公立医院药品采购模式发展脉络进行梳理,得出结论。结果与结论：我国药品集中招标采购的制度设计和实际做法表现出剥夺公立医院药品采购权的倾向,但剥夺不彻底,使得公立医院仍保留着相当的控制力,并阻碍政策目标的实现。必须对公立医院的药品采购实行彻底的政府采购,彻底取消公立医院对药品采购销售的控制,才能实现药品集中招标采购的政策目标。     

浅议我国医药物流的集约化发展

我国医药流通领域存在"多、小、散、乱"的局面,较低的市场集中度是制约医药物流行业发展的瓶颈因素,集约化发展是医药物流行业发展的趋势。本文回顾了国家在提高市场集中度方面所实行的一些政策或措施,在此基础上,探讨了一些政策上的不足,以及有待完善和加强之处。     

完善药品托管的财务管理措施研究

实施药品托管是药品管理运行机制的一次改革,能够有效地压缩药品在流通渠道中的不合理利益结构和价格空间。文章分析了实行药品托管后医院财务管理面临的问题,指出切实降低药品价格,缓解群众看病贵的问题,能够规范药品采购行为,遏制行业不正之风,实现群众、医疗机构和医院企业共同受益。     

完善中国药品器械招标采购的思路与对策

中国政府采用公开招标方式对药品实施政府集中采购,经历了较为复杂而漫长的政策博弈过程。总体来看,行政机构越来越直接地介入药品采购过程,市场主体的自由选择权越来越少。由于集中招标制度设计的原因,行政性规定的低价竞争,造成了实际上的"唯低价"中标,甚至出现价格低于成本的情况,导致部分药品难以维持正常再生产。本文提出改革药品集中采购制度的两种方案。一是"大改"治本,即按照国际惯例推进"医药分开"的制度设计,制度核心是把处方权与销售权分开,从根本上切断医药回扣。在此基础上,落实招投标主体责任,政府无须再通过专门机构,采取行政手段直接管理药品集中采购环节,但需要加快培育社会零售体系,完善医保支付管理体系。二是"小改"治标,即采取更加市场化的方式规范集中采购。实行质量分级的招标制度,选取临床使用效果、安全性评价等更具合理性的指标作为质量指标,将技术标权重提高到50%左右,重新设计商务标的"低价加分"环节与规则。同时建立中央和地方常用药或廉价药目录,只招厂家而不再招最低价格;建设公开、透明的药品与医疗器械信息管理系统,实现标准化精细化的全流程管理;强化合同约束力,避免长期大量拖欠药款的现象。