医疗保险基金审计的难点及对策

随着我国社会保障制度的建立和完善，对社会保障基金的审计日益成为国家审计机关的重要审计内容和未来的发展方向。医疗保险制度在我国社会保障体系中占据着重要地位，加强对医疗保险基金的审计监督是国家赋予审计机关的神圣职责，也是完善我国社会保障体系的迫切需要。相对于其他社会保障基金来说，医疗保险基金涉及领域多、专业性强、操作难度大，医疗保险基金的管理被公认为世界性     

浅谈审计在医疗保险基金管理中的应用

本文首先阐述了强化医疗保险基金审计的重要意义,其次,对强化医疗保险基金审计进行了深入的探讨。同时,对审计医疗保险基金管理提出了自己的建议,具有一定的参考价值。     

浅谈审计在医疗保险基金管理中的应用

本文首先阐述了强化医疗保险基金审计的重要意义,其次,对强化医疗保险基金审计进行了深入的探讨.同时,对审计医疗保险基金管理提出了自己的建议,具有一定的参考价值.     

政府审计业务外包相关问题探讨

正政府审计业务外包是指政府将政府审计部门的审计任务全部或部分地交给注册会计师或者其他社会审计机构来实施。即根据政府审计工作的需求,将属于政府的审计项目以合同或者合约等方式交由社会审计机构,社会审计机构则按要求提供政府需求的审计服务,政府依照事先的规定向社会审计机构支付相应的报酬。一、我国政府审计业务外包的必要性(一)解决政府面临的巨大审计压力当前,政府审计工作中面临最严峻的问     

我国商业医疗保险的市场分析和发展策略

由于社会医疗保险的保障程度较低和人们对医疗保险需求的不断提高，为商业医疗保险的发展提供了巨大的市场空间。鉴于商业医疗保险在社会医疗保障体系中不可替代的重要作用，政府应给予积极的政策支持；保险公司应根据市场需求积极进行险种创新，提高服务水平，强化经营管理。     

县级城镇职工医疗保险基金审计

城镇职工医疗保险是我国基本医疗保险体系的重要组成部分,缓解了城镇职工看病难、看大病更难的现实问题,促进了人民身体健康水平的提高。近年来,在各级党委、政府的重视支持下,医保基金从无到有、从少到多得到逐步加强,医保基金的管理也逐步趋于制度化、规范化。加强对医保基金的审计监督,对于正确处理好改革、发展和稳定三者的关系,维护国家、单位和参保人员的利益具有重要的意义。结合去年对城镇职工医疗保险基金审计工作实践,笔者就县级城镇职工基本医疗保险基金运行中存在的问题及相应的审计策略,谈一点粗浅的看法。     

美国联邦儿童医疗保险制度审计:分析与借鉴

本文介绍了美国审计署(Government Accountability Ofice,GAO)和美国卫生部对联邦儿童医疗保险制度执行效果的审计监督情况。并以此为切入点,分析了美国公共政策审计的三个鲜明特点:以立法模式保障审计程序的规范、定量为主体现审计方法的科学性、以需求为导向引致的审计形式多样化。借鉴美国公共政策审计实践的经验,作者提出了我国开展公共政策审计的一系列建议,包括将公共政策审计纳入国家审计发展规划,推动公共政策审计的制度化;完善法律保障,建立监督架构,加强理论引导,推动公共政策审计的规范化;以风险控制为导向,完善审计方法,把握审计时机,加强政策跟踪,坚持谨慎原则,推动公共政策审计的科学化。     

略论东莞市社会医疗保险与商业医疗保险融合的模式和实施建议

在新的历史条件下,本文深入探讨了东莞市社会医疗保险与商业医疗保险融合的模式,提出了政府购买大病保险模式、放开使用社保卡个人账户余额购买商业医疗保险等,并说明了东莞社会基本医疗保险与商业医疗保险融合的实施建议。     

浅论我国现行政府审计的弱势与创新

自从１９８３年我国开始确立“以政府审计为主导、内部审计为基础、社会审计为补充”的审计组织体系以来，尽管内部审计尤其社会审计的作用越来越受到重视，但鉴于我国改革的政府主导性质，政府审计一直保持着应有的主导地位，今后也将继续发挥举足轻重的主导作用。目前，我国加入ＷＴＯ的谈判已基本结束，“入世”指日可待，我国即将全方位地置身于世界经济竞争环境中。审计作为经济领域的高层次监督，也必将面临经济全球化的全新挑战，迫在眉睫的“入世”挑战呼唤我国现行政府审计加大开拓创新的力度。为此，我们应正视现行政府审计中存在…     

解读医保政策

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保障制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。所谓基本医疗保险是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术，包括基本药物、基本服务、基本     

云计算环境下政府审计与注册会计师审计资源整合研究

我国政府审计隶属国务院,受国家行政体制的限制,不能任意扩充审计力量,因而需要借助社会审计完成审计业务。本文首先阐述政府审计和注册会计师审计资源整合的内涵、特征与原则,然后剖析整合中存在的问题,最后提出利用云计算构建云平台以促进整合,同时制定适宜审计准则和技术规范以保证政府审计的质量。本文为规范注册会计师参与政府审计的制度流程提供初步理论依据,为研究政府购买审计服务开拓新思路。     

审计：决定执行难 体制是根源

随着我国政治、经济、社会的发展，审计环境发生了巨大变化，我国审计所面临的问题也日益增多，其中审计决定执行难的问题日益突出，成为我们所关注和研究的热点。一、审计决定执行难的成因分析首先，审计体制是根源。我国现行的审计体制是行政型领导体制。在这种体制下，一是审计的法律地位不超脱。宪法规定在国务院和县级以上地方政府设立审计机关，这就从根本上决定了审计机关是政府机构的组成部分。我国的审计确切地说应为政府审计，而不应称为国家审计。显而易见，在政府行政首长的领导下对政府的财政财务收支开展审计监督，其地位自然…     

强化预算执行审计 促进鹿邑经济发展

审计部门是保障国民经济有序运行的卫士。它通过对财政预决算审计、财务收支审计和经济责任审计等不同形式的审计监督，全方位地监督经济运行中存在的矛盾和问题，从而使政府能够看到经济发展现状，为政府提供科学的决策依据。因此，审计监督是政府发展经济的可靠参谋，也是打击经济犯罪，规范经济行为的有力武器。所以抓     

浅议基本医疗保险基金审计

实施职工基本医疗保险制度一个关键性问题,是医疗保险基金的筹措、使用和管理。医疗保险基金关系到医、患、保三方利益,关系到医疗保险制度改革的顺利实施。与此同时,新型的职工基本医疗保险基金管理机制,为建立医疗保险审计提供了机遇,也丰富了审计监督的内容和方法。对此,笔者探讨了如下几个问题:一、建立完善医疗保险基金审计监督体系建立基本医疗保障审计机构,是完善审计监督体系的一项重要措施。基本医疗保障资金运动过程,涉及到不同层面的许多环节,这就需要政府审计、内部审计和社会独立审计在相关环节履行各自职能,协同完成对基本医…     

国外医疗保险模式借鉴研究

由于世界各地社会制度不同、经济发展水平不等和化历史存在的差异，导致各国医疗保险类型各异，根据政府对医疗保险的投入、享受医疗保险的国民范围和医疗机构市场化程度，国外医疗保险模式大体可以分为以下几种类型：政府包办型、全民福利型、基本保障型、社会公益型、市场参与型、市场主导型和落后无序型。[第一段]     

社会医疗保险与商业医疗保险

社会医疗保险和商业医疗保险是我国医疗保障体系的重要组成部分。两者的保险性质、对象、保障水平、实施方式等均存在较大差异。社会医疗保险是基础，商业医疗保险是补充.     

试论医疗保险基金与公共财政的关系

医疗保险基金是医疗保险制度运行和发挥作用的基本物质基础。公共财政通过对医疗保险基金的支持来保障医疗保险制度的顺利运行。我国的医疗保险改革在逐步消除计划经济的痕迹之后，个人缴税（费）机制正在形成。医疗保险资金主要来源于劳资双方，这决定了公共财政应与医疗保险基金的运行保持了一定距离。从总体上看，一方面，医疗保险改革方向之一是从政府承担完全责任走向责任的分担，由完全的公费医疗转向公共财政只承担部分责任；另一方面，公批财政制度的建立要求公共财政加大对我国医疗保险事业的投入力度。     

社会医疗保险、自我保护与商业健康保险

基于消费者保险需求理论,采用中国家庭金融调查（CHFS）数据,分析了社会医疗保险、自我保护与商业健康保险之间的关系。结果表明：社会医疗保险抑制了商业健康保险的发展,显著减少了自我保护支出;自我保护促进了商业健康保险的发展。鉴于此,政府应制定合理的封顶线及报销比例以提供适度的基本医疗保险保障水平,商业保险公司应提供差异化的健康保险以补充社会医疗保险,政府及保险公司应鼓励自我保护投资以促进商业健康保险发展。     

浅谈企业社会保险费缴纳审计重点

前不久,对当地企业缴纳医疗保险基金、失业保险基金的情况进行了审计调查。结果表明,企业缴纳社会保险费情况不容乐观。医疗保险基金缴纳情况调查了5家参保企业,均有不同情况少缴,共计少缴85．7万元。失业保险基金缴纳情况调查了6家企业,发现少缴纳失业保险基金56．1万元。根据以上调查结果,笔者认为在社会保险基金审计中,     

商业医疗保险的补充角色

社会主义的市场经济带来社会医疗保险事业的蓬勃发展，同时，也为商业医疗保险提供7更为广阔的空间。今天．商业医疗保险正以等价交换的原则．满足社会多层次．多项目医疗保健的需求，它是社会医疗保险的日臻完善和补充，在未来的发展中这两种医疗保险一定能优势互补取长补短，共同发展，