剖宫产术后切口妊娠临床治疗方案

目的探讨剖宫产术后切口妊娠药物保守治疗和手术治疗的疗效。方法选取2011年9月至2013年6月剖宫产术后切口妊娠患者31例作为对照组,采用局部注射氨甲蝶呤方法进行治疗,并选取同期32例剖宫产术后切口妊娠患者作为试验组,接受子宫动脉栓塞+妊娠病灶切除+子宫瘢痕修补术治疗。将两组的治疗结果进行回顾性的分析与总结。结果试验组患者治疗成功29例,成功率为90.6%;人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常时间为(25.4±2.6)d,月经复潮时间为(35±6)d。对照组患者治疗成功15例,成功率为48.4%;HCG降至正常时间为(34.4±3.9)d。月经复潮时间为(43±6)d。各项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虽然将甲氨喋呤局部注射方法应用于剖宫产术后切口妊娠患者治疗中具有一定疗效,但临床对其进行处理时根据患者情况采取适当的手术方法治疗,更有利于提高治疗成功率,改善患者情况。     

剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方法的临床疗效

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠48例患者不同治疗方法的临床疗效。方法回顾性分析我院妇科病房2012年9月至2014年3月收治的48例剖宫产瘢痕妊娠患者诊治资料,根据治疗方法的不同分为将患者两组。A组患者给予甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮+清宫术治疗;B组患者给予子宫动脉栓塞术(UAE)联合MTX灌注化疗及清宫术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 A组和B组患者的治疗成功率分别为75.0%(15/20)、96.4%(27/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者住院时间、术后血人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间最短,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UAE联合MTX灌注化疗及清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者效果良好,并发症少,术后恢复快,不良反应低。     

子宫内膜癌患者术前及术后护理措施

目的探究与分析子宫内膜癌患者术前及术后护理措施。方法选取我院自2012年1月至2014年1月收治的34例子宫内膜癌患者,将其作为临床研究对象,该组患者均经全宫切除术以及淋巴结清扫术治疗,分析并总结其在治疗期间术前术后护理对策。结果该组患者的恢复情况良好,治愈率高。结论给予子宫内膜癌患者有效的术前及术后护理措施能够提升临床治疗效果。     

18例剖宫产切口疤痕妊娠诊疗分析

目的探讨剖宫产切口疤痕妊娠(CSP)的诊治方法。方法回顾性分析本科于2009年3月~2013年10月收治的18例CSP患者临床特点及诊治方法。结果本组18例CSP患者中,1例经开腹病灶切除术,16例给予甲氨蝶呤药物杀胚治疗后,7例行经阴道疤痕妊娠病灶切除术,9例行清宫术。1例患者先行子宫动脉栓塞后经阴道病灶切除术;18例患者均治愈。结论剖宫产术后切口疤痕妊娠较少见。超声检查是主要诊断,治疗方案应个体化。盆腔核磁共振更有助于诊断。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断与处理

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(Cesarean Section Pregnancy,CSP)是指胚囊种植于子宫瘢痕处。近几年来,随着剖宫产率的上升以往罕见CSP的发生率也逐渐增多,但其临床表现各异,早期易漏诊,在人工流产或自然流产时,往往发生不可控制的大出血甚至危及生命,需切除子宫,因此而失去生育能力。笔者通过4例临床病例的分析,探讨如何早期诊断CSP及选择恰当的治疗方案,对影响预后有着     

剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

由于各种原因,我国剖宫产率居高不下,且有逐年上升的趋势,非意愿妊娠要求终止妊娠者中剖宫产的比例越来越高。宫颈妊娠是一种新型的异位妊娠,该疾病往往不能早期诊断治疗,而盲目清宫,会导致大出血,甚至切除子宫,才能挽救患者生命。剖宫产率的迅速增加和居高不下却是剖宫产瘢痕妊娠的主要推手!现根据2006～2011年我院收治的剖宫产瘢痕妊娠23例的临床资料,现对其病因、临产表现、诊断及治疗进行论述。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠4例的治疗体会

近年来,由于各种原因,孕妇剖宫产率较以往大幅增高,剖宫产术后疤痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)这一以往罕见疾病的发生率明显升高,剖宫产术后子宫疤痕妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,早期诊断及恰当的处理,对于患者的预后极为重要,本文将我院于2010年1月至2011年12     

腹壁子宫内膜异位症15例临床分析

目的 探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发病原因及治疗.方法 对15 例剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症患者的资料进行回顾性分析.结果 15 例患者术前均诊断明确,与术后病理诊断结果吻合,均予手术彻底切除,随诊无复发.结论 子宫内膜异位是该病症的主要发病机制,彻底手术是唯一有效的治疗方法.严格掌握剖宫产指征,术中保护腹壁切口是预防的关键.     

阴式病灶切除术在治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠中的应用

目的探讨阴式病灶切除术在治疗剖宫产后瘢痕妊娠（CSP）中的应用价值.方法回顾分析东莞市石龙博爱医院收治外生型CSP 14例,其中6例行阴式病灶切除术,8例行开腹病灶切除术,观察两组手术时间、术中出血量、术后并发症等.结果两组手术成功率100%,治愈并保留子宫.阴式手术组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后体温均少于开腹手术组,术后血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）下降时间无明显差异.结论对外生型CSP 治疗,阴式病灶切除术优于开腹病灶切除术,可减少手术时间及术中出血量,术后恢复快,是治疗外生型CSP的理想方法,值得推广.     

垂体后叶素对子宫平滑肌的表达方式及其在宫角妊娠手术中的应用

目的 探讨局部注射垂体后叶素在腹腔镜下治疗宫角妊娠的安全性和有效性.方法 选取2008 年12 月至2012年1月使用腹腔镜对24 例宫角妊娠患者进行诊断以及输卵管开窗取胚术,24 例患者均分为实验组和对照组,实验组于术前在近宫角处的输卵管系膜及妊娠包块基底部注射垂体后叶素,而对照组不用垂体后叶素;比较两组的手术时间、术中出血量、术后平均体温、术后输卵管通畅度.结果 实验组的手术时间和术中出血量发生率均明显少于对照组,术后输卵管通畅度明显高于对照组.结论 局部注射垂体后叶素在腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术治疗宫角妊娠,能使患者术中收缩子宫平滑肌、术中出血量减少,缩短手术时间,且能显著提高术后输卵管通畅度,是一种安全可靠且值得推广的方法.     

32例剖宫产并子宫肌瘤剔除术临床诊治分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产手术中对子宫肌瘤的合理处理方案。方法分析、总结我院妊娠合并子宫肌瘤71例患者的临床资料。结果剖宫产并子宫肌瘤剔除术32例,其中子宫肌瘤>5cm17例,<5cm15例;多发肌瘤10例,单发22例,术中及术后无明显并发症,恢复良好,康复出院。结论妊娠合并子宫肌瘤患者同时行子宫肌瘤剔除手术是一种安全的手术方式,但在手术前需充分评估患者病情,综合考虑安全前提下进行治疗。     

浅析骨外科术后整体护理体会

目的探讨骨外科术后整体护理的效果,以便更好地指导骨外科术后护理工作,为患者提供良好的康复环境。方法本组研究围绕2012年1月至2013年1月间于我院骨外科接受手术治疗的患者展开,所有患者均于术后接受整理护理。在术后随访过程中记录并统计患者对护理工作的满意度。结果本组128例接受骨科手术的患者中,117例患者经过科学的整体护理之后痊愈出院,术后11例患者术后发生不同程度或类型的并发症,总体康复率为94.02%,术后康复满意度为90.63%。结论以患者为中心,从心里护理到生理护理的全方位整体护理方案有助于患者的术后康复,值得推广。     

疤痕子宫再次剖宫产临床观察与护理

目的本院主要针对疤痕子宫再次进行剖宫产的患者进行系统的临床分析。方法主要针对2009年4月～2013年1月到本院进行再次剖产的100例患者进行分析，针对这些患者的相关数据进行分析，主要的数据包括术前，术后，以及相应的护理进行分析。并参照100例没有疤痕的患者进行对比。结果通过对200例患者的分析，可以看出，疤痕的子宫在进行剖宫产的时候出现的问题比较多，例如子宫比较容易出现破裂等，在进行剖宫产以后，伤口很难愈合。结论由于疤痕子宫再次进行剖宫产伤害性比较大，所以，要针对疤痕子宫再次进行剖腹产的孕妇进行定期的宣传教育，定期的进行有针对性的护理，只有这样才能让疤痕子宫再次进行剖腹产的患者更好的恢复。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取我院收治的子宫内膜异位症患者188例,腹腔镜组94例采取腹腔镜手术治疗,剖腹组94例剖腹手术治疗。结果两组患者均顺利完成手术治疗,腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量和术中出血量均显著低于剖腹组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者的术后下腹痛症状好转和缓减情况都高于剖腹组患者,但是其比较差异不具有统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者的术后妊娠率高于剖腹组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症较剖腹手术具有创伤较小、恢复较快、疗效确切、术后妊娠率较高的优势。     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理措施

目的探讨腹腔镜胆囊切除术围术期护理方法及效果。方法选取2008年1月至2012年12月我院150例行腹腔镜胆囊切除术患者,本组患者麻醉方式均为全麻,然后行4孔或3孔腹腔镜胆囊切除术。给予患者围术期护理。结果本组150例患者均顺利治愈出院,术后有2例又行剖腹探查术,4例出现呕吐恶心,10例出现3 d体温超过38℃,12例出现腹胀,14例出现切口疼痛,经过一些常规处理后,症状均消失。结论随着在临床上大量开展腹腔镜胆囊切除术,广大患者越来越接受其治疗的优越性和治疗效果,但是腹腔镜胆囊切除术也对护理工作提出更高的要求,这就需要医护人员在围术期给予及时的护理和仔细的观察,以此提高患者的手术质量,促进其尽快恢复健康。     

阴式子宫切除患者的护理探讨

目的通过探讨患者行阴式子宫切除术后的护理,总结出最佳的护理方法。方法随机选取59例进行阴式子宫切除术的患者进行全方位360°护理。包括手术前和术后的心理护理、术前严密准备、预防手术的感染、并发症的观察、会阴部细致的护理、各类管道的护理等。结果手术进行都非常成功。术后未发生并发症,恢复良好,所有患者均于术后5~8天出院。结论阴式子宫切除术对患者的损伤小,恢复较快,住院时间也相应缩短,且手术的成功率高。     

腹腔镜联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效分析

目的观察腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法将60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为研究组30例和对照组30例。研究组腹腔镜术后加用GnRH-a治疗,疗程3个月,对照组仅采用腹腔镜手术治疗。两组术后随访1年,对比两组术后复发率、妊娠率的差异。结果研究组术后的复发率明显低于对照组(P<0.05);研究组术后妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论 GnRH-a用作卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后的辅助治疗,能明显降低复发率,提高痛经缓解率及妊娠率。     

应用开塞露对剖宫产术后产妇恢复的影响

目的观察剖宫产术后肛门排气,以预防术后并发症,促使产妇机体早日恢复,保证母乳喂养,促进婴儿健康成长。方法将单双日行手术治疗的患者分成两组,单日(试验组)患者术后6h(未排气者)给予开塞露纳肛;双日(对照组)手术患者不采用任何辅助措施,护士只执行剖宫产术后常规护理措施。通过记录术后排气、排尿、排便、下床及术后固定时间、固定护士测量宫底高度等,以分析剖宫产术后应用开塞露促排气对产妇机体恢复的影响。结果试验组剖宫产术后排气、排尿、排便及下床时间、宫底高度明显优于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术后应用开塞露可明显缩短产妇术后排气、排尿、排便、下床时间,促进子宫收缩,降低宫底高度,促进产妇机体恢复,降低术后并发症的发生率。     

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对比

目的评价子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效。方法选取2011年3月至2012年3月我院收治的子宫肌瘤患者100例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组各50例。观察组给予子宫动脉栓塞进行治疗,对照组给予子宫肌瘤剔除术进行治疗。比较两组患者的总有效率、术后并发症、手术时间、住院时间,随访6、12个月比较再次复发及子宫恢复情况。结果所有患者均治愈出院,两种方法治疗效果均较好,但经子宫动脉栓塞治疗的患者手术用时、术后并发症、住院时间明显少于经子宫肌瘤剔除的患者;子宫肌瘤剔除术治疗的患者子宫恢复较快,但复发率较高。结论子宫动脉栓塞和子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤效果均较好,但子宫动脉栓塞治疗后患者的住院时间短、术后并发症少、复发率低。     

阴式子宫切除术的临床治疗分析

目的就阴式子宫切除术进行临床治疗分析。方法选取2011年8月至2013年8月我院收治的阴式子宫切除术患者32例,都采取阴式子宫切除术式来进行治疗。4例患者为加附件手术(1例患者为一侧输卵管切除,1例患者为一侧附件切除,1例患者为双附件切除,1例患者为卵巢囊肿剥除),3例患者为阴道前壁修补术+阴式子宫切除术,25例患者为单纯阴式子宫切除术。结果本组32例患者无1例改开腹手术,阴式手术均成功,子宫体积最大为1440cm3,最小为115cm3,平均为455cm3。手术中最大出血量为400ml,最小为80ml,平均为174ml。手术时间最长为170min,最短为40min,平均为87min。结论阴式子宫切除术具有术后疼痛轻、手术创伤小、体表不留疤痕、无腹壁切口、住院时间短、术后患者恢复快等优点而广泛应用于临床中,且许多医院还在不断进行术式改良,值得大力推广。